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超前应用氯诺昔康复合咪达唑仑对乳房肿块切除术患者的镇痛镇静效果 被引量：3
1
作者 付伟东 雷李培 《医药导报》 CAS 2008年第9期1054-1056,共3页
目的观察氯诺昔康复合咪达唑仑对乳房肿块切除术的超前镇痛效应及镇静效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级在局麻下行乳房肿块切除手术的患者60例,随机分成氯诺昔康组(A组),氯诺昔康复合咪达唑仑组(B组)和对照组(C组),各20例,分别于术前30 min静... 目的观察氯诺昔康复合咪达唑仑对乳房肿块切除术的超前镇痛效应及镇静效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级在局麻下行乳房肿块切除手术的患者60例,随机分成氯诺昔康组(A组),氯诺昔康复合咪达唑仑组(B组)和对照组(C组),各20例,分别于术前30 min静脉注射氯诺昔康16 mg,氯诺昔康16 mg和咪达唑仑0.06 mg.kg-1及0.9%氯化钠溶液4 mL,用视觉模拟评分(VAS)法进行镇痛评分,记录术中局麻药总用量及加药次数、呼吸循环指标、Ramsay镇静评分及术后镇痛药的使用情况和不良反应。结果与C组比较,A、B组VAS较低,术中局麻药总用量及加药次数、术后镇痛药次数较少(P<0.05);B组术中血流动力学稳定,Ramsay镇静评分较A、C组高(P<0.05)。结论乳房肿块切除术术前使用氯诺昔康复合咪达唑仑能取得良好的超前镇痛效应和满意的镇静效果。 展开更多
关键词 氯诺昔康 咪达唑仑 超前镇痛 镇静
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乌司他丁对老年患者上腹部手术后血红素氧合酶-1与细胞因子的影响
2
作者 樊理华 连庆泉 +4 位作者 李军 王建平 邵初晓 雷李培 朱丽萍 《医药导报》 CAS 2008年第4期405-408,共4页
目的探讨乌司他丁（UTI）对老年患者上腹部手术后血红素氧合酶-1（HO-1）活性和细胞因子变化的影响。方法择期行上腹部手术老年患者40例，随机分为两组（n=20）。试验组给予鸟司他丁1万U·kg^-1；对照组给予等容积0．9％氯化钠注射... 目的探讨乌司他丁（UTI）对老年患者上腹部手术后血红素氧合酶-1（HO-1）活性和细胞因子变化的影响。方法择期行上腹部手术老年患者40例，随机分为两组（n=20）。试验组给予鸟司他丁1万U·kg^-1；对照组给予等容积0．9％氯化钠注射液。乌司他丁给药方法：患者入室开放中心静脉，随即开始采用微量泵快速泵入乌司他丁，于切皮前泵入总量1／3（约30min），余2／3维持至手术结束。分别于中心静脉开放后即刻（t0）、术毕（t1）、术后6h（t2）、术后12h（t3）、术后24h（t4）时点取中心静脉血检测血清肿瘤坏死因子（TNF·α）、白细胞介素-6（IL-6）及HO-1，并行统计学分析。结果与t0点比较，对照组HO-1活性t3时开始升高，t4时达峰值（P〈0．05），IL-6浓度术后各时点均升高，t2时达高峰（P〈0．05），TNF-α浓度术后各时点均升高，t3时达峰值呈进行性升高（P〈0．05）；与对照组比较，试验组HO-1活性t4时升高（P〈0．05），1L-6浓度t1～t4时均降低（P〈0．05），TNF-α浓度t2～t4时降低（P〈0．05）。结论老年患者上腹部手术后TNF-α、IL-6浓度及HO-1活性明显升高，乌司他丁能明显减少老年人上腹部手术后血清细胞因子TNF-α、IL-6的释放，促进血清HO-1活性升高。 展开更多
关键词 乌司他丁 血红素氧合酶-1 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6
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曲马多自控镇痛对上腹部手术患者免疫功能的影响
3
作者 雷李培 樊理华 +1 位作者 朱丽萍 吴碧波 《医药导报》 CAS 2006年第4期292-295,共4页
目的探讨曲马多静脉自控镇痛对上腹部手术患者免疫功能的影响。方法30例择期上腹部手术患者,采用静吸复合气管内插管全麻,术后镇痛患者随机分为观察组和对照组各15例。术后观察组给予曲马多静脉自控镇痛,曲马多负荷量1.5 mg.kg-1,背景... 目的探讨曲马多静脉自控镇痛对上腹部手术患者免疫功能的影响。方法30例择期上腹部手术患者,采用静吸复合气管内插管全麻,术后镇痛患者随机分为观察组和对照组各15例。术后观察组给予曲马多静脉自控镇痛,曲马多负荷量1.5 mg.kg-1,背景剂量为0.3 mg.kg-1.h-1,单次追加剂量0.1 mg.k-g1,锁定时间20 m in,共48 h。对照组在疼痛时[疼痛目视模拟评分(VSA)>5分]肌内注射哌替啶1 mg.kg-1。并分别于麻醉前、术毕,术后1,3,7 d检测血浆白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果对照组术后VAS明显高于观察组,两组术后IL-6、IL-10、TNF-α含量均上升,IL-2均明显下降,但对照组上升或下降更显著(P<0.01),观察组恢复较对照组早,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论曲马多静脉自控镇痛可减轻患者术后免疫抑制,有利于机体恢复。 展开更多
关键词 曲马多 静脉自控镇痛 免疫功能
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