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医用弹力袜预防开胸术后下肢深静脉血栓形成的效果观察 被引量：59
1
作者 潘晓云 倪信乐 +2 位作者 谢强丽 陈朝红 陈小华 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第1期46-47,共2页
目的探讨医用弹力袜预防开胸术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将50例胸外科术后的患者随机分成两组，各25例。实验组采用常规预防措施加用医用弹力袜；对照组单纯采用常规预防措施。术后3～10d行血管无创多普勒超声检查或患侧静... 目的探讨医用弹力袜预防开胸术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将50例胸外科术后的患者随机分成两组，各25例。实验组采用常规预防措施加用医用弹力袜；对照组单纯采用常规预防措施。术后3～10d行血管无创多普勒超声检查或患侧静脉造影，以了解深静脉血栓发生的情况。结果两组疗效比较．P〈0．05，差异有显著意义，实验组明显优于对照组。结论医用弹力袜能安全有效地预防术后深静脉血栓的形成。 展开更多
关键词 深静脉血栓 医用弹力袜 开胸术
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电视胸腔镜下行巨疱性肺气肿手术的麻醉处理
2
作者 高元兴 黄秀芳 林超西 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第B11期107-111,共5页
目的：探讨电视胸腔镜下巨疱性肺气肿手术的麻醉处理。方法：该院自1997年11月-2004年12月，选择29例巨疱性肺气肿行VATS。其中男23例，女6例，ASAⅠ、Ⅱ级，年龄2踮71岁。单肺手术22例，双侧肺T期手术7例。各项化学检查均在正常范同内... 目的：探讨电视胸腔镜下巨疱性肺气肿手术的麻醉处理。方法：该院自1997年11月-2004年12月，选择29例巨疱性肺气肿行VATS。其中男23例，女6例，ASAⅠ、Ⅱ级，年龄2踮71岁。单肺手术22例，双侧肺T期手术7例。各项化学检查均在正常范同内，心电图异常2例。方法：术前用苯巴比妥钠100mg，阿托品0．5mg。麻醉前30min肌注。分两组：一组11例，芬太尼、异丙酚及维库溴胺诱导后，插入双腔气管导管。二组18例，入室后选择T3-4行硬膜外穿刺向头方向置管。诱导以芬太尼2～4mg／kg，眯唑安定0．05-0．1mg／kg，异丙酚1．0～2．0mg／kg，罗库溴铵0.6—0．8mg/kg静注。插入双腔气管导管，两肺听诊确定导管插入位置准确后固定。行机械通气，VT：4～6mL／kg，R：12-14次／min，I：E=1：2，术中用微量泵持续静注异丙酚2—4mg／kg·h，间断吸入异氟醚，维持PETCO2在正常范围（4.3～4．6kPa）。二组同时硬膜外腔用1％利多卡因和0．375％布比卡因复合液5～8mL。术中监测BP、HR、SpO2、ECG、PETCO，及血气分析。结果：两组病人（29例）：术中BP、HR平稳，SpO2、血气分析各参数正常。手术时间45～240min，出血50～400mL，平均250mL。术后患者恢复良好，均痊愈山院。结论两组病人行VATS的麻醉，二组优于一组，其用药量少，苏醒怏，术后镇痛良好。恢复快。 展开更多
关键词 巨疱性肺气肿 电视胸腔镜术 双腔气管导管 麻醉处理
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经腋下5cm小切口行肺大疱缝扎术36例 被引量：4
3
作者 郑亮承 程德志 +2 位作者 董光同 孙成超 谢德耀 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第5期347-347,共1页
目的　探讨小切口行肺大疱缝扎术的可行性。　方法　经腋下 5cm ,肺大疱结扎术 36例。左侧 16例 ,右侧 18例 ,双侧 2例。全部并发气胸。肺上叶 31例 ,上、下叶 4例 ,下叶背段 1例。　结果　全组手术时间平均 36分钟。术中开胸出血量均 &... 目的　探讨小切口行肺大疱缝扎术的可行性。　方法　经腋下 5cm ,肺大疱结扎术 36例。左侧 16例 ,右侧 18例 ,双侧 2例。全部并发气胸。肺上叶 31例 ,上、下叶 4例 ,下叶背段 1例。　结果　全组手术时间平均 36分钟。术中开胸出血量均 <10ml。 1例术后出现活动性胸腔出血 ,再次进胸止血。其余病人术后胸液引流量平均 12 4ml,全组创口Ⅰ期愈合 ,无肩关节活动障碍 ,全组随访至今无气胸复发。　结论　经腋下小切口行肺大疱缝扎术创伤小 ,操作简单 ,疗效确定。 展开更多
关键词 小切口 肺大疤缝扎术 气胸 肺大疤
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一例肝移植术后并发糖尿病患者行食道癌手术的护理 被引量：7
4
作者 邓侃 潘晓云 +2 位作者 徐洁 陈小华 蒋惠 《护士进修杂志》 2015年第23期2206-2207,共2页
随着医疗技术的发展，肝移植患者的存活率也有了很大的提高，但是肝移植后糖尿病和新发恶性肿瘤的几率也随着增加，由于两者均是影响受体长期存活的重要因素，因此对肝移植术后糖尿病和新发恶性肿瘤的诊治成为肝移植领域的一个关注点。... 随着医疗技术的发展，肝移植患者的存活率也有了很大的提高，但是肝移植后糖尿病和新发恶性肿瘤的几率也随着增加，由于两者均是影响受体长期存活的重要因素，因此对肝移植术后糖尿病和新发恶性肿瘤的诊治成为肝移植领域的一个关注点。本科于2014年10月收治1例肝移植术后糖尿病合并食道癌患者，并成功行食道癌根治术，经过积极的治疗与护理，患者康复出院，现报告如下。 展开更多
关键词 肝移植 移植后糖尿病 食道癌 护理
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食管癌术前放化疗疗效分析 被引量：2
5
作者 王珏 孙成超 +2 位作者 吴式琇 张萍 林超西 《浙江临床医学》 2008年第7期867-868,共2页
目的探讨术前同步放化疗治疗食管癌的疗效及围手术期并发症。方法2000年12月至2006年8月，26例食管癌初治患者，采用常规放射野治疗，肿瘤量40Gy，在放疗的第1周和第4周均给予常规剂量紫杉醇和铂类化疗2个疗程，休息4～6周后手术。结果... 目的探讨术前同步放化疗治疗食管癌的疗效及围手术期并发症。方法2000年12月至2006年8月，26例食管癌初治患者，采用常规放射野治疗，肿瘤量40Gy，在放疗的第1周和第4周均给予常规剂量紫杉醇和铂类化疗2个疗程，休息4～6周后手术。结果放化疗并发症主要为骨髓抑制，肺部损害，食管炎。放化疗组的完全病理缓解率为38．46％，急性毒副反应仅1～2级，癌肿局部控制率73．08％，远处转移率26．92％，3年生存率62．96％，5年生存率54．56％，无病生存率63．82％。多因素分析显示影响食管癌生存率的因素有病变长度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况。术前放化疗对于手术难度没有增加，术后并发症主要是肺部并发症。结论应用术前同步放化疗治疗食管癌是安全的，取得了较好的疗效。 展开更多
关键词 食管癌 手术 放射疗法 化学疗法
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肺癌切除组织和支气管切缘P^(53)基因突变的研究 被引量：1
6
作者 董光同 胡咏武 +3 位作者 高元兴 李红智 蒋成榜 郑哲 《浙江临床医学》 2001年第4期229-230,共2页
目的 检测肺癌切除组织和支气管切缘P53基因突变 ,了解肺癌手术切除后的效果及局部复发情况。方法 用PCR -SSCP方法将40例肺癌和10例肺部良性肿瘤手术切除标本的支气管切缘 (切缘病理切片无癌细胞残留 ) ,肺癌组织和正常肺组织中的P53... 目的 检测肺癌切除组织和支气管切缘P53基因突变 ,了解肺癌手术切除后的效果及局部复发情况。方法 用PCR -SSCP方法将40例肺癌和10例肺部良性肿瘤手术切除标本的支气管切缘 (切缘病理切片无癌细胞残留 ) ,肺癌组织和正常肺组织中的P53基因突变 ,同时对手术后切缘癌复发及转移情况作了随访。结果 12例 (30 % )肺癌支气管切缘和24例肺癌组织存在P53 基因突变 ,至于正常肺组织和良性病变肺组织未发现P53基因突变。本组研究表明 ,肺癌组织P53基因突变以小细胞癌 (98% )最高 ,次为鳞癌 (70% ) ,腺癌(40% ) ,P53基因突变以TNM分期的 ,Ⅲ期 (71.4 % )最高 ,次为Ⅱ期 (58% ) ,Ⅰ期 (26% ) ,术后3～8个月随访 ,支气管切缘P53阳性中5例(41.6% )发生支气管残端复发 ,肺癌组织中P53 阳性有13例 (54% ) ,通过随访发现有癌复发及转移 ;P53 阴性者有3例 (27 % )发现癌复发。两组复发有显著差异 (P<0.05)。结论 本文通过分子检测支气管切缘P53基因突变 ,对早期预测部份肺癌术后残留复发具有重要临床意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 支气管切缘 P^53基因 基因突变 肺癌 切除组织
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食管癌切除术后胃瘫综合症的观察和护理 被引量：1
7
作者 潘晓云 《浙江临床医学》 2006年第3期332-332,共1页
关键词 胃瘫综合症 食管癌术后 护理要点 切除术后 胃动力紊乱综合症 胃排空障碍 诊断治疗 疾病痊愈 并发症
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成人先天性心脏病肺动脉高压血清胶原前体Ⅰ、Ⅲ变化的研究
8
作者 郑亮承 程德志 陈丽玲 《浙江临床医学》 2004年第5期354-355,共2页
目的 检测成人先天性心脏病肺动脉高压患者血清中胶原前体 (PC)Ⅰ、Ⅲ的变化 ,研究其是否能够反应肺血管病变的程度。方法 选择本院心胸外科2003年1～6月左向右分流先心患者40例 ,其中室间隔缺损18例 ,房间隔缺损15例 ,动脉导管未闭5例 ... 目的 检测成人先天性心脏病肺动脉高压患者血清中胶原前体 (PC)Ⅰ、Ⅲ的变化 ,研究其是否能够反应肺血管病变的程度。方法 选择本院心胸外科2003年1～6月左向右分流先心患者40例 ,其中室间隔缺损18例 ,房间隔缺损15例 ,动脉导管未闭5例 ,其他2例。术前心超测肺动脉压力30～40mmHg17例 ,41～50mmHg18例 ,>50mmHg5例。对照组健康成人40例。放免法测定各组血清PCI及PCⅢ含量 ,并与肺动脉压力作相关分析。结果 实验组PCⅠ、PCⅢ含量均明显高于对照组 (P均<0.05) ,实验组PCⅠ含量与肺动脉压力成正相关 (r=0.865,P=0.035)。 结论 血清学检测PCⅠ与PCⅢ可在一定程度上反映肺血管病变的程度。 展开更多
关键词 成人 先天性心脏病 肺动脉高压 血清 胶原前体Ⅰ 胶原前体Ⅲ
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二尖瓣脱垂的手术治疗
9
作者 郑亮承 孙成超 +3 位作者 谢德耀 蒋成榜 陈力 王珏 《华夏医学》 2002年第6期770-771,共2页
目的 :探讨二尖瓣脱垂的手术指征和手术方式。方法 :本组 31例中二尖瓣置换 19例 ,二尖瓣成形 12例。结果 :全组无围手术期死亡。二尖瓣置换组中 1例术后 1月瓣周大量反流 ,重新换瓣后治愈。二尖瓣成形组术后二尖瓣无反流6例 ,微～轻度... 目的 :探讨二尖瓣脱垂的手术指征和手术方式。方法 :本组 31例中二尖瓣置换 19例 ,二尖瓣成形 12例。结果 :全组无围手术期死亡。二尖瓣置换组中 1例术后 1月瓣周大量反流 ,重新换瓣后治愈。二尖瓣成形组术后二尖瓣无反流6例 ,微～轻度反流 3例 ,2例 3个月复查出现中重度反流。结论 :二尖瓣脱垂伴有重度关闭不全时心功能 ～ 级均需手术 ,左室收缩末期容量 >5 0 ml/m2 和 /或收缩末期直径 4 5 mm亦需手术 ,对于无症状的重度二尖瓣关闭不全 ,如果左室功能有进行性恶化趋势 ,即使无症状也应手术。二尖瓣置换时为防止瓣周漏的发生 ,建议采用间断带垫片的缝合 ;置换的瓣膜型号相对大一点 ,以减少缝合缘的张力 ;一定要注意判断瓣环位置 ,确切缝于瓣环处 ,特别是在保留瓣膜时 ,尖瓣脱垂所引起的二尖瓣关闭不全是由于瓣膜活动异常引起适合于行二尖瓣成形术。二尖瓣成形术中强调成形环加固和边对边二尖瓣成形技术的使用。 展开更多
关键词 二尖瓣脱垂 瓣膜成形术 瓣膜置换术
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食管癌根治性放疗后手术治疗并发症的预防和护理
10
作者 潘晓云 《浙江临床医学》 2006年第11期1221-1221,共1页
关键词 治疗并发症 单纯手术 护理配合 放疗后 根治性 食管癌 预防 并发症发生率
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