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早卵泡期促性腺激素释放激素激动剂降调节联合人绝经期促性腺激素在卵巢储备功能低下者促排卵中应用 被引量：16
1
作者 余蓉 赵军招 +3 位作者 肖仕全 王佩玉 林佳 杨海燕 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2011年第9期1033-1038,共6页
目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)早卵泡期降调节联合尿促性腺激素(HMG)方案用于卵巢储备功能低下不孕患者超促排卵的临床疗效。方法:回顾性分析2010年5月至2011年3月行体外受精(IVF)或单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的109例... 目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)早卵泡期降调节联合尿促性腺激素(HMG)方案用于卵巢储备功能低下不孕患者超促排卵的临床疗效。方法:回顾性分析2010年5月至2011年3月行体外受精(IVF)或单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的109例卵巢储备功能下降患者的新鲜周期。根据促排方案分为早卵泡期降调节组(A)、微刺激组(B)和短方案组(C)。比较3组患者的临床及实验室结局。结果:B组患者促性腺激素用量低于A、C组患者,差异有显著统计学意义(P<0.01)。注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日,A组患者血清黄体生成素(LH)水平显著低于B、C组,C组患者血清E2水平显著高于A、B组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。3组患者获卵数、卵子成熟率、受精率和移植胚胎数比较均无统计学差异(P>0.05)。3组每移植周期临床妊娠率比较无统计学差异(33.33%vs32.35%vs36.00%,P>0.05)。B组周期取消率(34.62%)高于A组(11.11%),差异有统计学意义(P=0.02),与C组(16.67%)比较差异无统计学意义(P=0.05)。C组孕早期流产率(33.33%)高于A组(12.50%)和B组(18.18%),差异均有统计学意义(P=0.028,P=0.03)。结论:对于卵巢储备功能低下的不孕患者采用GnRH-a卵泡期长方案联合HMG促排卵,可获得与微刺激和短方案相同的临床妊娠率,且周期取消率和妊娠早期自然流产率降低。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 人绝经期促性腺激素 卵巢储备
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口服避孕药在无排卵患者辅助生育技术中应用的观察 被引量：6
2
作者 赵军招 叶碧绿 +5 位作者 林金菊 林文琴 黄学锋 周颖 郑菊芬 周玮 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期341-343,共3页
目的 :观察无排卵患者在体外受精 胚胎移植周期中 ,应用口服避孕药 (OC)能否减少促性腺激素激动剂(GnRH a)起始的激动作用所引起的功能性卵巢囊肿。方法 :对 78例无排卵性不孕的患者 ,采用A组 (n =52 )口服避孕药和B组 (n=2 6)卵泡期... 目的 :观察无排卵患者在体外受精 胚胎移植周期中 ,应用口服避孕药 (OC)能否减少促性腺激素激动剂(GnRH a)起始的激动作用所引起的功能性卵巢囊肿。方法 :对 78例无排卵性不孕的患者 ,采用A组 (n =52 )口服避孕药和B组 (n=2 6)卵泡期长方案进行超促排卵。结果 :给药 2周后A组的E2 水平 1 4 3 .78± 68.8pmol/L显著低于B组2 4 0 .8± 1 31 .8pmol/L(P =0 .0 0 1 ) ;A组喷鼻时间为 4 87± 1 .33天 ,较B组 1 6 .85± 2 .65天明显短 (P =0 .0 0 0 ) ;囊肿发生率A组 0 ,显著低于B组 1 9 2 % (5/ 2 6) (P =0 .0 0 1 ) ;其余各项无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论 :OC联合GnRH a和卵泡期长方案对于无排卵性不孕患者均能获得较好的促排卵效果 ,但前者比后者囊肿形成率低、喷鼻时间缩短。 展开更多
关键词 辅助生育技术 口服避孕药 体外受精-胚胎移植 多囊卵巢综合征 PCOS 不孕
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子宫内膜骨桥蛋白和整合素αvβ3表达与IVF-ET反复种植失败的关系 被引量：16
3
作者 杨海燕 倪吴花 余蓉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第17期3127-3129,共3页
目的:检测骨桥蛋白(OPN)和整合素αvβ3在人子宫内膜的表达,并探讨它们与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败的相关性。方法:采用免疫组织化学法检测35例反复种植失败患者(研究组)及35例正常妇女(对照组)各时期子宫内膜组织中OPN和... 目的:检测骨桥蛋白(OPN)和整合素αvβ3在人子宫内膜的表达,并探讨它们与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败的相关性。方法:采用免疫组织化学法检测35例反复种植失败患者(研究组)及35例正常妇女(对照组)各时期子宫内膜组织中OPN和整合素αvβ3的表达。结果:OPN在增殖晚期开始表达,整合素αvβ3则在分泌中期开始出现并表现为强表达,两者在分泌中、晚期的表达水平均较其余各期明显增加(P<0.05)。与对照组相比,两者在研究组种植窗期内膜的表达均明显减弱(P<0.05)。结论:OPN和整合素αvβ3在正常子宫内膜中协调表达且呈现明显周期依赖性,参与子宫内膜容受性的建立;两者在反复种植失败患者种植窗期内膜中的表达明显减弱,可能是引起种植失败的原因之一。 展开更多
关键词 体外受精 骨桥蛋白 整合素ΑVΒ3 子宫内膜 胚胎移植 种植
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强的松及万汶对中、重度卵巢过度刺激综合征预防作用的比较 被引量：5
4
作者 杨海燕 赵军招 +2 位作者 林文琴 林金菊 余蓉 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2011年第6期652-656,共5页
目的:研究比较强的松及万汶(6%中分子羟乙基淀粉130/0.4)的应用对卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危患者中、重度OHSS发病的预防作用。方法:2009年10月至2010年9月行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的OHSS高危患者(注射日血雌二醇≥4000 pg/m... 目的:研究比较强的松及万汶(6%中分子羟乙基淀粉130/0.4)的应用对卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危患者中、重度OHSS发病的预防作用。方法:2009年10月至2010年9月行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的OHSS高危患者(注射日血雌二醇≥4000 pg/mL或获卵数≥15个)207例,共207个治疗周期,随机将其分成口服强的松组(A组,66个周期)、静脉滴注万汶组(B组,75个周期)及两者合用组(C组,66个周期)。A组患者从人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日起口服强的松片5 mg tid×2 d,后改为5 mg bid×5 d;B组患者于取卵日起予以万汶500 mL×3 d;C组患者则为同时应用上述两种药物治疗。根据Golan分类标准,对3组患者中、重度OHSS的发病率及其他相关指标进行统计学分析。结果:A组共移植60个周期,妊娠率为50.0%,中、重度OHSS的发病率为3.03%;B组共移植65个周期,妊娠率为44.6%,中、重度OHSS的发病率为13.33%;C组共移植59个周期,妊娠率为42.4%,中、重度OHSS的发病率为3.03%,3组间比较妊娠率无统计学差异(P>0.05),但B组的中、重度OHSS发病率明显高于A组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服强的松预治疗不影响IVF-ET妊娠结局,与静脉滴注万汶相比能更经济、方便及有效地预防中、重度OHSS的发生。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢过度刺激综合征 强的松 万汶
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戊酸雌二醇片补充治疗对胚胎移植日子宫内膜厚度<7mm不育患者妊娠结局的影响 被引量：6
5
作者 杨海燕 赵军招 +1 位作者 林金菊 余蓉 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2011年第11期1277-1281,共5页
目的:探讨戊酸雌二醇片补充治疗对胚胎移植日子宫内膜厚度<7mm不育患者妊娠结局的影响。方法:2009年9月至2010年12月在本中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的所有患者在胚胎移植日均再次用阴道超声测定子宫内膜厚度,如子宫内膜厚... 目的:探讨戊酸雌二醇片补充治疗对胚胎移植日子宫内膜厚度<7mm不育患者妊娠结局的影响。方法:2009年9月至2010年12月在本中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的所有患者在胚胎移植日均再次用阴道超声测定子宫内膜厚度,如子宫内膜厚度<7mm,则加用戊酸雌二醇片补充治疗。结果:胚胎移植日子宫内膜厚度<7mm的患者共有60例,共移植了66个周期,148个胚胎。平均内膜厚度(6.21±0.51)mm平均移植胚胎数(2.14±0.63)个。共有临床妊娠16例,妊娠率为24.2%,胚胎种植率为11.5%。自然流产1例,异位妊娠1例。结论:戊酸雌二醇片补充治疗仍可使胚胎移植日子宫内膜厚度<7mm的不育患者仍可获得一定的妊娠率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 子宫内膜 厚度 妊娠
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年龄及基础卵泡刺激素与卵巢反应性及IVF-ET治疗结局的相关研究 被引量：10
6
作者 滕依丽 林文琴 +1 位作者 赵军招 林金菊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第22期4091-4093,共3页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中基础卵泡刺激素(bFSH)水平及年龄与卵巢反应性及IVF治疗结局的相关性。方法:对2008年6月至2010年6月在我生殖中心接受IVF-ET治疗的402例不孕症患者新鲜周期结局进行回顾性分析,根据不同bFSH水... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中基础卵泡刺激素(bFSH)水平及年龄与卵巢反应性及IVF治疗结局的相关性。方法:对2008年6月至2010年6月在我生殖中心接受IVF-ET治疗的402例不孕症患者新鲜周期结局进行回顾性分析,根据不同bFSH水平组合不同年龄分组患者:低龄高bFSH组(226例)(年龄<38岁且bFSH≥12 IU/L)与高龄低bFSH组(182例)(年龄≥38岁且bFSH<12 IU/L),比较两组卵巢反应性和IVF-ET结局的差异。结果:低bFSH组患者获卵数目明显多于高bFSH组(P=0.016),但两组Gn用药天数及剂量的差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗周期取消率、周期获卵率、受精率、卵裂率及优胚率等方面的差异无显著性意义(P>0.05),而低龄高bFSH组患者在胚胎种植率(P=0.00)、临床妊娠率(P=0.002)及流产率(P=0.030)三方面的结局明显优势于高龄低bFSH组。结论:基础FSH是评估卵巢反应性的良好指标,但不能较好地预测妊娠结局;年龄是预测IVF治疗结局的较独立指标,与最终的临床妊娠、流产结局密切相关。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 卵巢反应性 基础卵泡刺激
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线粒体基因ND3、ND4L核苷酸变异与弱精子症相关分析 被引量：6
7
作者 李传连 楼哲丰 +4 位作者 黄学锋 吴永根 张李雅 吕建新 金龙金 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期362-367,共6页
目的:对弱精子症(AST)精子线粒体DNAND3、ND4L基因突变检测和分析,探索弱精子症致病的分子机制。方法:收集弱精子症患者50例,年龄匹配的对照42例,用密度梯度离心将弱精子症患者和对照组的不同活力精子进行分离,扩增线粒体ND3、ND4L基因... 目的:对弱精子症(AST)精子线粒体DNAND3、ND4L基因突变检测和分析,探索弱精子症致病的分子机制。方法:收集弱精子症患者50例,年龄匹配的对照42例,用密度梯度离心将弱精子症患者和对照组的不同活力精子进行分离,扩增线粒体ND3、ND4L基因,测序和比对,比较弱精子症组和对照组线粒体ND3、ND4L基因核苷酸变异和单体型差异。结果:在弱精子症组和对照组中共检测出22个变异位点,其中A10157G和A10313C未见报道,G10320A、A10398G、T10609C为错义突变。A10398G和C10400T核苷酸变异率在弱精子症组显著低于对照组(P<0.05),G10310A核苷酸变异率在弱精子症组显著高于对照组(P<0.05);单体型分析可见弱精子症组单体型N百分率(33/50)显著高于对照组(14/42)(P<0.05),单体型R9在弱精子症组(15/50)的比例显著高于对照组(4/42)(P<0.05);单体型F1、F2和R9的前向运动精子百分率显著低于单体型M和Mrest(P<0.05)。对弱精子症同一病例不同活力精子进行检测,有2例不同活力的精子的线粒体单体型存在差异,活力好的精子为单体型M,而活力差的精子为单体型N;在50例弱精子症中有2例活力中等和活力差的精子标本中检测出G10310A异质性突变,而在活力好的精子标本中无G10310A突变。结论:线粒体单体型与精子活力可能存在一定的相关性;线粒体DNA10398G-10400T多态性可能是精子活力的有益因素,线粒体DNAG10310A突变可能是精子活力的有害因素。 展开更多
关键词 弱精子症 基因 ND3 基因 ND4L 核苷酸变异 单体型
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低剂量长效促性腺激素释放激素激动剂在体外受精-胚胎移植中的应用 被引量：2
8
作者 陈雅 赵军招 +2 位作者 林金菊 杨海燕 陈霞 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第4期416-420,共5页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节的最低有效剂量。方法:回顾性分析2009年至2010年行体外受精(IVF)/单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的长方案周期,根据黄体中期注射GnRH-a剂量分<0.6m... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节的最低有效剂量。方法:回顾性分析2009年至2010年行体外受精(IVF)/单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的长方案周期,根据黄体中期注射GnRH-a剂量分<0.6mg(A组),≥0.6mg<0.8mg(B组),≥0.8mg(C组),每组随机抽取100个周期,比较治疗效果。结果:三组的移植周期数分别为92个,80个及85个。三组成熟率、受精率、优质胚胎率、自然流产率及宫外孕率差异均无统计学意义(P>0.05)。A组种植率(37.91%)及每移植周期妊娠率(63.04%)均明显高于B组(25.14%及37.5%)和C组(23.16%及41.18%)(P<0.01),B组和C组相比差异无统计学意义(P>0.05)。C组Gn用量显著高于A组和B组(P<0.01),而启动日LH值及hCG日LH值均明显低于A组和B组(P<0.05)。结论:使用极低剂量GnRH-a能获得很好的临床结局。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 长效
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