温州地区130例发热待查临床分析 被引量：1

1

作者 施凯舜 潘发愤 《浙江临床医学》 2008年第11期1437-1438,共2页

目的探讨本院以发热待查收住患者的病因,旨在对临床的诊断及治疗作出指导性意义。方法回顾性分析本院发热待查住院患者130例的临床资料。结果130例患者中,感染83例(63.85%),结缔组织疾病15例(11.54%),肿瘤14例(10.77%),其他2例(1.54%),... 目的探讨本院以发热待查收住患者的病因,旨在对临床的诊断及治疗作出指导性意义。方法回顾性分析本院发热待查住院患者130例的临床资料。结果130例患者中,感染83例(63.85%),结缔组织疾病15例(11.54%),肿瘤14例(10.77%),其他2例(1.54%),原因仍未明确16例,占12.31%。结论感染性疾病是发热待查的主要原因,温州地区伤寒感染尤为高发,其次为结缔组织病、恶性肿瘤。 展开更多

关键词 不明原因发热 诊断 回顾性分析

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高校医学生创新意识调查研究 被引量：1

2

作者 郑明华 段徐 +4 位作者 陈忠浓 张宁 徐霜 朱水平 周瑶瑶 《西北医学教育》 2012年第4期775-777,共3页

文章通过对高校医学生的调查,总结了医学生创新意识现状:创新动机强但创新实践缺乏;有一定的好奇心和求知欲但对新事物的接受不足;有一定的思维独立性但发现问题的能力尚有欠缺。根据调查结果,并结合高校医学教育实践,提出鼓励医学生参... 文章通过对高校医学生的调查,总结了医学生创新意识现状:创新动机强但创新实践缺乏;有一定的好奇心和求知欲但对新事物的接受不足;有一定的思维独立性但发现问题的能力尚有欠缺。根据调查结果,并结合高校医学教育实践,提出鼓励医学生参与科研;改进教学方法;积极推进第二课堂活动。 展开更多

关键词 医学生 创新意识 调查

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第三代头孢菌素对4666株医院致病菌的耐药情况分析

3

作者 李庆兴 潘发愤 +1 位作者 王邦松 周铁丽 《浙江临床医学》 2000年第5期297-299,共3页

目的 分析第三代头孢菌素对医院致病菌的耐药性。方法 对我院3年来分离的临床细菌进行细菌培养 ,其中4666株做第三代头孢菌素药敏试验。 结果 发现医院致病菌对第三代头孢菌素的平均耐药率为34.29 % ,其中头孢哌酮 +舒巴坦的耐药率仅为6... 目的 分析第三代头孢菌素对医院致病菌的耐药性。方法 对我院3年来分离的临床细菌进行细菌培养 ,其中4666株做第三代头孢菌素药敏试验。 结果 发现医院致病菌对第三代头孢菌素的平均耐药率为34.29 % ,其中头孢哌酮 +舒巴坦的耐药率仅为6.89 % ,显著低于平均耐药率 (p<0.01)。不动杆菌属、肠杆菌属、枸橼酸杆菌属和假单孢菌属的耐药率分别为58.83 %、56.35 %、52.00 %和49.83 % ,均显著高于平均耐药率 (p均<0.01) ;沙门菌属和变形杆菌属对第三代头孢菌素仍保持较高的敏感性 ,耐药率仅为6.83 %和7.87 % ;铜绿假单孢菌对头孢哌酮的耐药性高于头孢曲松、头孢噻肟以头孢他啶 ,且呈逐渐上升趋势。结论 使用第三代头孢菌素时 。 展开更多

关键词 第三代头孢菌素 细菌耐药性

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人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭患者的护理 被引量：16

4

作者 薛黎明 赵晓燕 +2 位作者 黄晓美 王婷婷 马旭阳 《解放军护理杂志》 2012年第6期30-33,共4页

目的探讨人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭患者的临床观察与并发症防范护理措施。方法回顾性分析2007年12月至2010年12月温州医学院附属第一医院收治的50例药物性亚急性肝功能衰竭患者的临床资料,所有患者均在护肝、降酶等... 目的探讨人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭患者的临床观察与并发症防范护理措施。方法回顾性分析2007年12月至2010年12月温州医学院附属第一医院收治的50例药物性亚急性肝功能衰竭患者的临床资料,所有患者均在护肝、降酶等综合治疗的基础上进行血浆置换治疗。分析治疗前后患者肝功能、凝血功能的变化和临床症状如乏力、食欲缺乏、腹胀等改善情况以及对人工肝治疗中出现的并发症情况,总结并发症的发生原因及预防护理措施。结果人工肝治疗后,多数患者临床症状明显改善,表现为精神好转,乏力、腹胀及消化道症状明显减轻;治疗后血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶明显下降,白蛋白、凝血指标升高。并发症发生率高低依次为血浆过敏反应(6人次)、低血压(2人次)、插管处出血(1人次)。结论人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭,可以改善患者肝功能,提高早、中期患者救治成功率;提倡尽早予以人工肝治疗。规范、细致的临床护理是提高人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭成功率的重要保证,正确预防处理并发症是提高治疗安全性的关键。 展开更多

关键词 人工肝 血浆置换 药物性肝炎 肝功能衰竭 并发症护理

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Stata在Meta分析中的应用 被引量：52

5

作者 柏建岭 钟文昭 +1 位作者 郑明华 陈峰 《循证医学》 CSCD 2007年第6期363-368,共6页

Stata是一个功能强大而又小巧玲珑的统计分析软件,其Meta分析功能十分全面。本文结合3个实例介绍了Stata软件对二分类变量、连续性变量和生存分析等所涉及的Stata命令及输出结果。和Review Manager相比,Stata可更个性化、更高效专业地完... Stata是一个功能强大而又小巧玲珑的统计分析软件,其Meta分析功能十分全面。本文结合3个实例介绍了Stata软件对二分类变量、连续性变量和生存分析等所涉及的Stata命令及输出结果。和Review Manager相比,Stata可更个性化、更高效专业地完成Meta分析,且更易于为高影响力杂志所认同。 展开更多

关键词 统计学 软件 STATA META分析

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知-信-行教育模式提高慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗依从性 被引量：11

6

作者 薛黎明 饶和平 +2 位作者 王婷婷 金拼拼 陈艳艳 《解放军护理杂志》 2012年第8期20-22,61,共4页

目的用知-信-行教育模式对慢性乙型病毒性肝炎患者进行健康教育,提高患者的治疗依从性。方法将160例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规的健康教育方式,观察组以知-信-行模式进行健康教育;3个月后比较两组患... 目的用知-信-行教育模式对慢性乙型病毒性肝炎患者进行健康教育,提高患者的治疗依从性。方法将160例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规的健康教育方式,观察组以知-信-行模式进行健康教育;3个月后比较两组患者的知识、信念和行为得分。结果入院3个月后,两组患者的知识正确率、信念优秀率及行为优秀率均高于入院3d内(P<0.05或P<0.01);而观察组又优于对照组同期(P<0.01),且自我管理能力优秀率也高于对照组(90.0%vs 66.2%,P<0.01)。结论应用知-信-行模式进行健康教育,可以更有效地帮助患者树立健康信念,转变不良生活习惯,促进健康行为。 展开更多

关键词 知-信-行教育模式 慢性乙型病毒性肝炎 依从性 健康教育

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自我管理教育对慢性丙型肝炎干扰素治疗患者生活质量的影响 被引量：4

7

作者 王婷婷 薛黎明 +1 位作者 金拼拼 陈艳艳 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第5期10-13,共4页

目的探讨自我管理教育对慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C vlrus infection,CHC)干扰素治疗患者生活质量的影响。方法方便性抽样选取2010年1月至2011年6月在温州医学院附属第一医院感染科采用干扰素治疗的CHC患者60例,按住院单双日分... 目的探讨自我管理教育对慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C vlrus infection,CHC)干扰素治疗患者生活质量的影响。方法方便性抽样选取2010年1月至2011年6月在温州医学院附属第一医院感染科采用干扰素治疗的CHC患者60例,按住院单双日分成教育组和对照组各30例,对照组行常规健康宣教,教育组实施自我管理教育。教育前和教育后6个月采用自我效能量表、自我管理能力量表和健康调查简表(the MOS item short form health survey,SF-36)对患者进行评估。结果教育前,两组CHC患者的自我效能水平、自我管理能力及生活质量均处于较低水平,差异无统计学意义(均P>0.05);教育后6个月,教育组患者的自我效能水平、自我管理能力各项及SF-36各维度均有提高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论自我管理教育可提高CHC干扰素治疗患者的自我效能水平及自我管理能力,改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 自我管理教育 干扰素 慢性丙型肝炎 生活质量

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拉米夫定对慢性乙肝患者IL-2和IL-4影响的初步探讨 被引量：4

8

作者 俞富军 何生松 +2 位作者 张淑玲 李淑利 陈永平 《安徽医学》 2006年第1期27-29,共3页

目的通过拉米夫定快速抑制病毒复制从而降低血清中HBV DNA含量来观察慢性乙型肝炎患者体内代表Th淋巴细胞免疫功能的免疫细胞因子IL-2和IL-4能否恢复。方法79例慢性乙型病毒性肝炎患者给予口服拉米夫定,每日1次,每次100mg,疗程1年。在... 目的通过拉米夫定快速抑制病毒复制从而降低血清中HBV DNA含量来观察慢性乙型肝炎患者体内代表Th淋巴细胞免疫功能的免疫细胞因子IL-2和IL-4能否恢复。方法79例慢性乙型病毒性肝炎患者给予口服拉米夫定,每日1次,每次100mg,疗程1年。在拉米夫定治疗前和治疗期间第3、6、12个月抽血检查HBV DNA、肝功能、乙肝二对半、IL-2和IL-4。结果完全应答组拉米夫定治疗期间IL-2升高,IL-4降低,且治疗期间各时间点同治疗前相比有统计学意义(P<0.05);部分应答组治疗期间IL-2升高,IL-4降低,但前者仅治疗第3、6个月同治疗前相比有统计学意义(P<0.05);后者仅治疗第3个月同治疗前相比有统计学意义(P<0.05);无应答组治疗期间IL-2、IL-4含量同治疗前相比均无统计学意义(P>0.05);细胞因子含量和病毒含量这二者之间的改变有一定的联系。结论拉米夫定通过降低慢性乙型肝炎患者体内的病毒含量能够恢复代表辅助性T淋巴细胞免疫功能的免疫细胞因子IL-2和IL-4。 展开更多

关键词 拉米夫定 白介素-2 白介素-4 T细胞免疫功能不全

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CXCR7、CXCR4在肝脏疾病中的研究进展 被引量：1

9

作者 洪巧 王柯尹 +1 位作者 李文渊 卢明芹 《临床荟萃》 CAS 2012年第13期1193-1195,共3页

趋化因子（chemokine，CK）是一类结构功能相似的碱基肝素结合性小分子蛋白，趋化因子受体（chemokineacceptors，CKR）与它结合共同参与炎症反应、损伤修复、血管发育、肿瘤进展等多种病理生理过程。近来作为该家族中重要成员的CXCL12... 趋化因子（chemokine，CK）是一类结构功能相似的碱基肝素结合性小分子蛋白，趋化因子受体（chemokineacceptors，CKR）与它结合共同参与炎症反应、损伤修复、血管发育、肿瘤进展等多种病理生理过程。近来作为该家族中重要成员的CXCL12／SDF-1、CXCR4、CXCR7／RDC1在其功能特性得到更深刻地认识后，它们在血液系统疾病、炎症、肿瘤等疾病的诊疗、预后方面也相继取得了突破性进展，并为研究其他诸多相关领域开辟了更广阔的前景。 展开更多

关键词 肝疾病 趋化因子 CXC 研究

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抗结核药对HBsAg阳性结核性脑膜炎患者的肝功能影响 被引量：1

10

作者 卢明芹 李庆兴 王震龙 《临床荟萃》 CAS 1999年第4期156-157,共2页

为了解抗结核药物对HBsAg阳性结核性脑膜炎(简称结脑)患者的肝功能有何影响,从而更合理地选用化疗方案。我们收集了资料完整的结脑患者共106例,作一简要分析,现报道如下。 1资料和方法 1.1一般资料 本组106例为1992～1997年间住院患者,... 为了解抗结核药物对HBsAg阳性结核性脑膜炎(简称结脑)患者的肝功能有何影响,从而更合理地选用化疗方案。我们收集了资料完整的结脑患者共106例,作一简要分析,现报道如下。 1资料和方法 1.1一般资料 本组106例为1992～1997年间住院患者,其中男71例,女35例,男女比例为2:1;年龄15～70岁,平均38.3岁,106例均符合下列临床诊断标准:①部分有密切的结核接触史;②可有肺部或肺外的结核病灶;③发病缓慢,具结核中毒症状,伴颅内高压、脑膜刺激征及其他神经系统症状和体征;④脑脊液检查符合结核性脑膜炎表现;⑤抗结核治疗有效。入院时均常规检查HBsAg,其中HBsAg阳性者共49例,列为观察组;HBsAg阴性者57例,列为对照组。 展开更多

关键词 抗结核药 HBSAG阳性 结核性脑膜炎 肝功能

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重型肝炎血清甲胎蛋白测定的临床意义 被引量：3

11

作者 金益辉 潘发愤 卢明芹 《浙江临床医学》 2002年第1期15-16,共2页

目的 了解重型肝炎患者血清甲胎蛋白 (AFP)的分布、与肝损害的关系以及对预后的影响。 方法 应用CHIRONDI AGNOSTICSCorporation的全自动生化荧光分析仪ACS :180测定AFP。结果 59例患者 ,AFP高于正常者45例(76.3%) ;死亡32例中AFP平均值... 目的 了解重型肝炎患者血清甲胎蛋白 (AFP)的分布、与肝损害的关系以及对预后的影响。 方法 应用CHIRONDI AGNOSTICSCorporation的全自动生化荧光分析仪ACS :180测定AFP。结果 59例患者 ,AFP高于正常者45例(76.3%) ;死亡32例中AFP平均值为(44.53±18.27)ng/ml,存活27例中AFP平均值(377.81±130.98)ng/ml,明显高于死亡组 (P<0.001)。动态观察存活27例AFP ,有15例与谷丙转氨酶 (ALT)值成平行关系 ,AFP随肝功能改善于3个月内恢复正常。AFP≤400ng/ml主要分布在凝血酶原时间 (PT)≥25s者中。 结论 重型肝炎患者AFP升高反映肝细胞再生活跃 ,提示预后较好。 展开更多

关键词 重型肝炎 甲胎蛋白 血清 临床意义 预后

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非生物型人工肝在肝脏移植围手术期的应用 被引量：1

12

作者 李骥 卢明芹 +5 位作者 陈永平 廖毅 虞冠峰 金益辉 赵晓燕 马旭阳 《中国血液净化》 2006年第3期145-146,168,共3页

目的总结人工肝脏支持系统(artificialliversupportsystemALSS)应用于人体原位肝脏移植围手术期的经验体会,原位肝移植加人工肝支持疗法对急慢性肝功能衰竭的应用及人工肝支持系统在急慢性肝功能衰竭肝移植术前准备和术后辅助中的作用... 目的总结人工肝脏支持系统(artificialliversupportsystemALSS)应用于人体原位肝脏移植围手术期的经验体会,原位肝移植加人工肝支持疗法对急慢性肝功能衰竭的应用及人工肝支持系统在急慢性肝功能衰竭肝移植术前准备和术后辅助中的作用。方法回顾分析2001年7月～2004年5月浙江省温州医学院附属第一医院感染内科实施的21例肝脏移植中4例患者在移植前后进行ALSS治疗的临床资料。本组4例患者,均有不同程度的肝昏迷、黄疸、腹水、肝功能损害,出血倾向。在等待供肝的过程中及移植术后分别接受2～11次非生物型人工肝支持疗法,供肝到达后行原位肝移植术。结果人工肝支持治疗后患者血清胆红素明显下降,腹水明显减少,部分患者肝性脑病有所好转。4例均顺利行肝移植,3例存活6～20个月,其中2例已存活1年以上,并已逐步恢复正常工作,1例术后10天脑死亡。结论ALSS能纠正机体术前的内环境失衡,为供肝等待和增加手术耐受创造条件,应作为肝脏移植前积极准备的重要部分,术前人工肝支持可作为暴发性肝功能衰竭等待供肝期间的桥梁,并可改善病情减少肝移植的危险因素;ALSS为术后移植物功能发挥欠佳者提供了有力支持和恢复功能的机会。原位肝移植加人工肝支持疗法是急慢性肝功能衰竭的有效方法。 展开更多

关键词 肝移植 人工肝

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恙虫病误漏诊19例分析

13

作者 郑宇 李庆兴 +2 位作者 董培红 金益辉 王邦松 《浙江临床医学》 2002年第2期91-91,共1页

关键词 恙虫病 立克次体 误诊 漏诊 临床表现 原因分析

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成人斯蒂尔病37例临床分析

14

作者 金益辉 李骥 +1 位作者 陈永平 卢明芹 《浙江临床医学》 2003年第3期207-208,共2页

关键词 成人 斯蒂尔病 临床分析 诊断 治疗 病因 变应性亚败血症 发病机理

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