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Coflex动态稳定装置在L5/S1退变性疾病中的应用 被引量:11
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作者 周洋 徐华梓 +3 位作者 池永龙 吴立军 杨建生 陈一衡 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期627-632,共6页
目的:探讨Coflex动态稳定装置在L5/S1退变性疾病中应用的可行性及其临床效果。方法:首先在腰椎CT像上测量100例(男女各50例)骶骨发育正常成人S1棘突的解剖参数和Coflex假体的大小,并进行比较。然后于2007年11月~2010年2月对46例腰椎退... 目的:探讨Coflex动态稳定装置在L5/S1退变性疾病中应用的可行性及其临床效果。方法:首先在腰椎CT像上测量100例(男女各50例)骶骨发育正常成人S1棘突的解剖参数和Coflex假体的大小,并进行比较。然后于2007年11月~2010年2月对46例腰椎退变性疾病患者在椎管减压后棘突间置入Coflex动态稳定装置,按置入节段不同,分为L4/5组和L5/S1组。L4/5组患者25例,年龄33~73岁,平均50.6岁,随访17~39个月,平均25个月;L5/S1组21例,年龄34~65岁,平均48.8岁,随访16~38个月,平均24个月。观察术前和末次随访时Oswestry功能障碍指数(ODI)、VAS疼痛评分,手术节段椎体间背侧高度、腹侧高度和椎间孔高度,手术节段和上相邻节段活动度(ROM)及上相邻节段椎间盘MRI信号Pfirmann分级。结果:男性S1棘突的长、宽、高分别为20.48±5.82mm、14.94±3.56mm、18.78±5.08mm,女性分别为18.81±3.45mm、11.58±2.95mm、17.39±3.72mm;与Coflex假体比较,70例S1棘突能支撑假体,30例S1棘突过短但通过将Coflex假体倒置置入可得到解决。两组患者均成功置入Coflex假体,L5/S1组12例因S1棘突过短而将Coflex假体倒置置入。两组患者术中及术后均无严重并发症发生,末次随访时ODI及VAS评分较术前有明显改善(P<0.05),各时间点组间比较无显著性差异(P>0.05)。末次随访时两组患者手术节段椎体间腹侧高度、背侧高度及椎间孔高度均较术前明显增高(P<0.05),手术节段ROM均较术前减少(P<0.05),上位相邻节段ROM较术前无明显改变(P>0.05),以上各指标末次随访时的变化程度两组之间无显著性差异(P>0.05)。L4/5组5例、L5/S1组1例上相邻节段椎间盘MRI信号分级加重1级。结论:在椎管减压后置入Coflex动态稳定装置治疗L5/S1退变性疾病可行且有效。 展开更多
关键词 腰椎退变性疾病 非融合术 棘突间动态稳定装置 Coflex装置 L5/S1
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经皮椎体成形术要不要继续开展下去? 被引量:21
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作者 郑召民 海涌 池永龙 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期444-447,共4页
经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)目前已被广泛应用于骨质疏松性椎体压缩骨折患者的治疗。据统计,在美国2006年完成的PVP手术量比2001年时整整翻了一番,足见这项技术的普及、发展之快。世界著名的临床医学杂志《柳叶刀》2... 经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)目前已被广泛应用于骨质疏松性椎体压缩骨折患者的治疗。据统计,在美国2006年完成的PVP手术量比2001年时整整翻了一番,足见这项技术的普及、发展之快。世界著名的临床医学杂志《柳叶刀》2009年3月就发表了一项球囊扩张PKP治疗椎体骨折的随机对照研究(名为“FREE”,即fracture reduction evaluation),结论与以往文献相似: 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 椎体后凸成形术 随机对照研究 骨质疏松性 PVP手术 2009年 《柳叶刀》 骨折患者
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对开展微创脊柱外科手术的再思考 被引量:5
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作者 池永龙 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期289-291,共3页
“微创”无论在医院还是在社会上已广为流行.因微创外科手术确实给患者、医者、医院和社会带来了诸多的利益,而被众多医生和患者所追求。然而由于外科医生对“微创”的认识和把握不一㈣,微创手术有时对患者可能会产生更大的损伤。从... “微创”无论在医院还是在社会上已广为流行.因微创外科手术确实给患者、医者、医院和社会带来了诸多的利益,而被众多医生和患者所追求。然而由于外科医生对“微创”的认识和把握不一㈣,微创手术有时对患者可能会产生更大的损伤。从微创脊柱外科技术的兴起到如火如荼发展的今天, 展开更多
关键词 微创外科手术 脊柱外科手术 微创脊柱外科技术 外科医生 微创手术 患者 医院
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对上颈椎疾患传统外科治疗观念的改变 被引量:2
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作者 池永龙 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期100-102,共3页
上颈椎的创伤、畸形、炎症及肿瘤等外科治疗一直是世界性难题,无论是基础研究还是,临床研究均是国内外学者研究的热点。由于上颈椎和枕部解剖上的特殊性和复杂性,引起了脊柱外科医生的高度重视。创造了不少外科干预技术、器械、材料... 上颈椎的创伤、畸形、炎症及肿瘤等外科治疗一直是世界性难题,无论是基础研究还是,临床研究均是国内外学者研究的热点。由于上颈椎和枕部解剖上的特殊性和复杂性,引起了脊柱外科医生的高度重视。创造了不少外科干预技术、器械、材料等成果。近年来由于应用解剖学、生物力学、生物材料学、影像学及数字医学的迅速发展,上颈椎外科治疗手段得到了极大提高。但上颈椎外科学界仍存在学术见解观念及治疗方法不同,有必要对上颈椎疾患的传统外科治疗观念是否需要进一步转变作一讨论。 展开更多
关键词 上颈椎疾患 传统外科 治疗观 应用解剖学 生物材料学 外科治疗 临床研究 外科医生
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