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温岭市家庭聚集性新型冠状病毒肺炎初期的临床特征与胸部CT表现的分析
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作者 洪金晶 梁丽丽 马春莲 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期295-300,共6页
目的回顾性分析温岭市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性发病患者流行病学史、临床症状、实验室检查和胸部CT表现的时间变化规律,为发热门诊、隔离病房及疾病预防控制提供借鉴与参考。方法回顾性分析温岭市第一人民医院2020年1月19... 目的回顾性分析温岭市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性发病患者流行病学史、临床症状、实验室检查和胸部CT表现的时间变化规律,为发热门诊、隔离病房及疾病预防控制提供借鉴与参考。方法回顾性分析温岭市第一人民医院2020年1月19日—2月5日收治确诊的43例家庭聚集性发病的COVID-19患者(涉及9组家庭,男24例,女19例),收集相关信息:包括基本情况,流行病学史,症状与体征,实验室检查结果,胸部CT表现和临床转归。结果9组家庭均有明确的流行病学史和家庭暴露史,其中与来自武汉疫区有关的家庭有8组(一代病例),另外1组为武汉疫区回来继发的本地病例(二代病例)。其中发热33列、10例无发热,干咳21例,5例无明显临床症状。其中42例患者初次就诊时就存在肺部病灶,以双肺受累多见(36例),单肺病灶6例,1例初诊时肺部无病灶,42例胸部CT征象均符合早期表现。结论家庭聚集性发病COVID-19患者早期阶段的临床症状、核酸检测和CT表现存在时间上的差异,临床行胸部CT筛查及早期识别密切接触者至关重要,可能成为疫情控制的关键节点。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 家庭聚集性 临床特点 体层摄影术
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免疫受损人群的潜伏性结核感染筛查和预防性治疗 被引量:5
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作者 阮巧玲 黄希田 +3 位作者 刘雪峰 蔡丽敏 邵凌云 张文宏 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第7期765-769,共5页
免疫受损人群的潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)筛查和预防是控制结核病的重要挑战之一.免疫受损人群中,人类免疫缺陷病毒感染者、免疫介导的炎症性疾病患者、移植候选人及移植患者等是结核病易感人群,对高风险... 免疫受损人群的潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)筛查和预防是控制结核病的重要挑战之一.免疫受损人群中,人类免疫缺陷病毒感染者、免疫介导的炎症性疾病患者、移植候选人及移植患者等是结核病易感人群,对高风险人群进行靶向LTBI筛查是进行预防性治疗的前提.γ干扰素释放试验和结核菌素皮肤试验在不同类型的免疫抑制人群中诊断潜伏性结核感染的能力存在异质性,因此选择合适的筛查策略尤其重要.对LTBI诊断试验阳性者进行预防性治疗可以降低发生活动性结核病的风险,而不同的免疫受损人群在LTBI预防性治疗的方案和时间点有所不同,需要更为深入地进行探索. 展开更多
关键词 免疫减弱宿主 免疫缺陷综合征 潜伏性结核病 多相筛查 预防和防护用药 综述
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利福喷丁联合异烟肼方案用于矽肺患者结核病预防性治疗的药代动力学研究 被引量:12
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作者 杨清銮 刘其会 +8 位作者 林淼垚 许毓贞 刘雪峰 何张玙璠 黄希田 郝彬 邵凌云 张文宏 阮巧玲 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第3期228-232,共5页
目的评价利福喷丁联合异烟肼(3HP;3个月,每周1次)方案用于矽肺患者结核病预防性治疗的药代动力学特征。方法选取2015年5月至2018年6月于浙江省温岭市第一人民医院接受3HP方案治疗及药代动力学监测的25例矽肺患者作为研究对象。研究对象... 目的评价利福喷丁联合异烟肼(3HP;3个月,每周1次)方案用于矽肺患者结核病预防性治疗的药代动力学特征。方法选取2015年5月至2018年6月于浙江省温岭市第一人民医院接受3HP方案治疗及药代动力学监测的25例矽肺患者作为研究对象。研究对象于开始治疗后的第8周,在服药前禁食过夜(10h以上),于次日清晨空腹状态时(服药前0h),以及服药后2、4、5、6、8、12、24、72h分别采集外周静脉血。取血浆部分采用液相色谱-串联质谱法检测异烟肼和利福喷丁及其代谢产物的血药浓度,并应用DAS 2.0软件对血药浓度数据进行分析,获得药代动力学参数。结果异烟肼及其代谢产物乙酰异烟肼的药代动力学参数[中位数(四分位数)]分别为:血药浓度-时间曲线下面积[AUC_((0~t))]为14.1(10.3,22.2)和7.6(6.3,8.4)μg·h/ml;AUC_((0~∞))为14.3(10.7,22.4)和8.0(7.2,9.2)μg·h/ml;半衰期(t_(1/2))为1.6(1.3,1.8)和6.0(5.2,7.9)h;血药浓度达峰时间(t_(max))为2.0(2.0,4.0)和2.0(2.0,4.5)h;血药浓度峰值(C_(max))为3.7(2.4,5.5)和6.6(5.5,9.8)μg/ml。利福喷丁及其有效代谢产物25-去乙酰利福喷丁各药代动力学参数[中位数(四分位数)]分别为:AUC(0~t)为919.6(742.3,1113.1)和660.1(517.6,739.8)μg·h/ml;AUC_((0~∞))为1035.4(758.2,1191.3)和913.4(685.7,1097.3)μg·h/ml;t_(1/2)为18.3(14.5,21.6)和32.3(22.1,46.3)h;t_(max)为8.0(7.0,12.0)和24.0(18.0,24.0)h;C_(max)为32.2(28.6,37.7)和15.1(11.2,18.2)μg/ml。跟踪随访全部研究对象至服药完成后1个月,共14例(56.0%)出现药物不良反应。结论应用3HP方案对矽肺患者进行结核病预防性治疗时,异烟肼在患者体内代谢较快,而利福喷丁代谢较慢,可能与患者出现较多药物不良反应相关。 展开更多
关键词 结核 预防和防护用药 利福霉素类 异烟肼 药代动力学
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基于改良格拉斯哥昏迷量表的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者有创-无创序贯通气切换点研究 被引量:40
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作者 张近波 张丽红 +3 位作者 朱金强 吴仙丹 洪金晶 潘佩佩 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第2期140-144,共5页
目的比较分别以改良格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≥13、15分作为有创-无创序贯通气切换点,治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效。方法选取2015年3月—2017年3月于温州医科大学附属温岭医院急诊ICU行气管插管、机械通气治疗... 目的比较分别以改良格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≥13、15分作为有创-无创序贯通气切换点,治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效。方法选取2015年3月—2017年3月于温州医科大学附属温岭医院急诊ICU行气管插管、机械通气治疗的COPD合并呼吸衰竭患者100例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各50例。A组、B组均接受有创机械通气(IMV),分别在改良GCS评分≥13、15分稳定3 h后,序贯进行无创机械通气(INV)。分别于拔管前及NIV后3 h记录平均动脉压、氧合指数、动脉血氧分压(Pa O_2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)。记录两组IMV时间、再次插管发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、总住院时间。结果A组与B组拔管前、INV后3 h平均动脉压、氧合指数、Pa O_2、Pa CO_2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。同组拔管前与NIV后3 h平均动脉压、氧合指数、Pa O_2、Pa CO_2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者再次插管发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组IMV时间、住院总时间短于B组,VAP发生率低于B组(P<0.05)。结论以改良GCS评分≥13分作为有创-无创序贯通气切换点治疗COPD合并呼吸衰竭患者,可缩短IMV时间、住院总时间,降低VAP发生率。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 肺疾病 慢性阻塞性 通气 机械 撤机 格拉斯哥昏迷量表
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327例肺外结核临床分析 被引量:9
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作者 马春莲 吴高达 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第3期281-282,共2页
关键词 肺外结核 临床分析 症状 诊断 治疗 病例
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定量PCR-微流芯片法定量检测血清HBV DNA含量 被引量:2
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作者 黄希田 颜鸣鹤 +2 位作者 凌乔 蔡丽敏 曾爱平 《中国感染控制杂志》 CAS 2003年第2期89-91,共3页
目的应用定量PCR-微流芯片法定量检测临床血清标本HBV DNA含量,以了解该方法的灵敏度。方法将定量PCR-微流芯片法应用于10倍梯度稀释的HBV DNA参比品的定量检测,并与Taqman荧光定量法作比较;同时,应用这两种方法平行检测49份HBsAg阳性... 目的应用定量PCR-微流芯片法定量检测临床血清标本HBV DNA含量,以了解该方法的灵敏度。方法将定量PCR-微流芯片法应用于10倍梯度稀释的HBV DNA参比品的定量检测,并与Taqman荧光定量法作比较;同时,应用这两种方法平行检测49份HBsAg阳性乙型肝炎患者的血清标本。结果Taqman荧光定量法可检测出104拷贝/mL的HBV DNA参比品,测得临床血清标本HBV DNA阳性率为63.27%(31/49),阳性血清的HBV DNA含量均值为9.60×106±19.54拷贝/mL;而PCR芯片法可测出103拷贝/mL HBV DNA参比品,测得临床血清标本HBV DNA的阳性率为77.55%(38/49),阳性血清的HBV DNA含量均值为6.95×106±15.43拷贝/mL。两者差异无显著性(P>0.05)。结论两种方法均能有效检测临床血清标本HBV DNA含量,而定量PCR一微流芯片法的敏感性更高,尤其适合于低病毒载量检测及患者抗病毒药物选择和疗效的监测。 展开更多
关键词 定量PCR-微流芯片 定量检测 血清 HBV DNA 荧光定量
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