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心怀凌峰之鸿志 开拓创新争一流——记本刊编委、浙江省温岭市第一人民医院林峰院长
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《浙江临床医学》 2006年第8期F0002-F0002,共1页
关键词 温岭市第一人民医院 浙江省 院长 编委 主任医师 综合性医院 台州市 党委书记 劳动模范 拔尖人才
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浙江省温岭市2010至2020年副溶血弧菌大流行株感染性腹泻的调查分析 被引量:1
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作者 林淼垚 何龙 江荣林 《浙江临床医学》 2022年第5期760-762,共3页
目的 分析浙江省温岭市2010至2020年副溶血弧菌大流行株感染性腹泻的流行病学状况.方法 选取2010-2020年浙江省温岭市食源性疾病检测哨点医院就诊,并报告至国家食源性疾病监测系统的急性腹泻患者900例,根据肠道细菌培养结果统计副溶血... 目的 分析浙江省温岭市2010至2020年副溶血弧菌大流行株感染性腹泻的流行病学状况.方法 选取2010-2020年浙江省温岭市食源性疾病检测哨点医院就诊,并报告至国家食源性疾病监测系统的急性腹泻患者900例,根据肠道细菌培养结果统计副溶血弧菌大流行株感染的检出率,分析其危险因素及主要血清型构成分布情况.结果 900例急性腹泻患者中有500例检测出副溶血弧菌大流行株,检出率为55.56%,其血清型主要为O3:K6(占45.45%~85.11%).单因素分析显示:副溶血弧菌大流行株感染性急性腹泻与性别、职业类型、家庭月收入无关(P>0.05),而与年龄、食品暴露史、厨房抹布平均更换频率、单独餐具、洗手方式、是否使用家用带盖垃圾桶、是否为公共厨房、患病季节有关(P<0.05).多因素Logistics回归分析显示:年龄、食品暴露史、厨房抹布平均更换频率、单独餐具、洗手方式、是否使用家用带盖垃圾桶、是否为公共厨房、患病季节为影响副溶血弧菌大流行株感染性急性腹泻的主要危险因素(P<0.05).结论 副溶血弧菌大流行株感染是急性腹泻的主要病原微生物,其主要血清型为O3:K6,其发生与卫生习惯、卫生环境有关.可根据这些因素采用相应的预防措施,以减少副溶血弧菌大流行株感染性急性腹泻的发生. 展开更多
关键词 副溶血弧菌大流行株 腹泻 卫生习惯 血清型
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“2011年腹腔镜手术演示高级研讨会”在温岭成功举行
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作者 王卫军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第2期I0001-I0001,共1页
为推动腹腔镜手术的发展,展示腹腔镜手术的高新技术,由温州医学院附属温岭医院、温岭市第一人民医院主办,中华外科杂志、中华实验外科杂志、中国微创外科杂志、中国实用外科杂志为学术支持,“微创技术、先锋艺术”为主题的“2011年... 为推动腹腔镜手术的发展,展示腹腔镜手术的高新技术,由温州医学院附属温岭医院、温岭市第一人民医院主办,中华外科杂志、中华实验外科杂志、中国微创外科杂志、中国实用外科杂志为学术支持,“微创技术、先锋艺术”为主题的“2011年腹腔镜手术演示高级研讨会”于2011年9月16-18日在温岭市第一人民医院成功举行。来自全国各省(市)自治区登记代表近300人参加了此次会议。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 温岭市第一人民医院 实验外科 温州医学院 高新技术 微创外科 微创技术 杂志
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从医患和谐到中华和合文化的传承——浙江省肿瘤医院台州院区的叙事医学本土化实践 被引量:3
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作者 朱利明 丁颖颖 +13 位作者 孙旦江 王恩雨 吴丽丽 朱滔 刘鸿芹 俞新燕 王戟锋 黄宏斌 朱素琴 毛美君 颜邦定 黄小飞 毛文忠 吕志令 《叙事医学》 2021年第5期308-312,共5页
《之江新语》指出,和合文化是中华文化的精髓,台州是中华和合文化的主要发祥地之一。美国哥伦比亚大学教授丽塔·卡伦(Rita Charon)定义了叙事医学的概念,创立了叙事医学的实践方法,使叙事医学成为医学人文落地的工具,弥合了现代医... 《之江新语》指出,和合文化是中华文化的精髓,台州是中华和合文化的主要发祥地之一。美国哥伦比亚大学教授丽塔·卡伦(Rita Charon)定义了叙事医学的概念,创立了叙事医学的实践方法,使叙事医学成为医学人文落地的工具,弥合了现代医学过度关注技术而不注重人文的缺陷。2017年6月,中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)全面托管台州市肿瘤医院,挂牌成立浙江省肿瘤医院台州院区(以下简称台州院区)。 展开更多
关键词 浙江省肿瘤医院 叙事医学 医学人文 医患和谐 现代医学 和合文化 《之江新语》 本土化实践
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浅谈物联网技术在医院内的使用 被引量:16
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作者 王凌云 《现代医院》 2011年第1期142-143,共2页
随着农医保的推开,医院出现了患者就医井喷现象,如何缓解医院紧缺的医疗资源?物联网技术的出现为缓解医患需求矛盾,深化医院现代化管理提供了契机。本文阐述物联网技术的应用及意义,分析目前物联网技术应用过程中存在的问题,并提出解决... 随着农医保的推开,医院出现了患者就医井喷现象,如何缓解医院紧缺的医疗资源?物联网技术的出现为缓解医患需求矛盾,深化医院现代化管理提供了契机。本文阐述物联网技术的应用及意义,分析目前物联网技术应用过程中存在的问题,并提出解决方案。 展开更多
关键词 物联网 射频识别 信息化 现代化 投入成本
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2014~2016年温岭急性呼吸道感染患儿病毒流行特征分析 被引量:9
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作者 江金彪 林应荣 +2 位作者 罗玲玲 潘丹峰 李晓笑 《中国医药导报》 CAS 2017年第15期109-112,共4页
目的了解温岭市儿童患者中甲型流感病毒(IVA)、乙型流感病毒(IVB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)和副流感病毒1、2、3型(PIV 1、2、3)共7种常见呼吸道病毒的流行特征,为临床诊断、治疗、疫情监控和预防提供病原学依据。方法收集201... 目的了解温岭市儿童患者中甲型流感病毒(IVA)、乙型流感病毒(IVB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)和副流感病毒1、2、3型(PIV 1、2、3)共7种常见呼吸道病毒的流行特征,为临床诊断、治疗、疫情监控和预防提供病原学依据。方法收集2014年1月~2016年12月来自温岭市的急性呼吸道感染的1826例患儿鼻咽拭子样本,采用直接免疫荧光法(DFA)对上述7种病毒的抗原进行检测,分析不同病毒的阳性检出率及在不同月份、不同年龄段的分布特点。结果在检测的1826例患儿标本中,阳性病毒标本496例,总阳性率为27.16%。RSV阳性率最高,PIV 2阳性率最低,7种病毒不同性别检出阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病毒检出阳性率全年均有出现,其中1~3月病原检出率均大于40%,2月份最高(48.6%),10月份最低(21.4%)。RSV、PIV 3、ADV及PIV1在0~1岁组和1~3岁组患儿中的阳性检出率明显高于3~6岁组和>6岁组患儿,各年龄组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RSV和PIV 3是温岭地区儿童呼吸道感染的主要病原体,ARI病毒感染具有明显的季节特征,2月份是温岭儿童呼吸道病毒感染的高发月份,0~3岁儿童是呼吸道病毒的最易感人群。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 直接免疫荧光法 病毒 流行特征
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医院实行年薪制的实践与探讨 被引量:3
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作者 许仙忠 《现代医院》 2004年第11期48-49,共2页
由于医院管理和技术骨干年薪制在卫生系统尚处于试验阶段 ,所以在实践中也遇到了不少问题 ,如该对谁实行年薪制、年薪由谁来定、年薪标准该定多少、如何进行绩效考核等等 ,都需要进一步的研究和探讨。文章结合本单位实际 。
关键词 年薪制 实行 年薪标准 试验阶段 绩效考核 问题 看法 医院管理 卫生系统 技术骨干
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临床科研——医院发展的动力 被引量:7
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作者 叶建华 滕灵方 《现代医院》 2005年第12期140-141,共2页
临床科研是医院发展的动力。温岭市第一人民医院自1999年以来,由于院领导的重视,临床科研工作取得了显著成效,并有力地促进了医院的发展。具体做法:①管理科学,目标明确;②加强硬件建设,发展高新技术;③注重科研与临床相结合,促进临床工... 临床科研是医院发展的动力。温岭市第一人民医院自1999年以来,由于院领导的重视,临床科研工作取得了显著成效,并有力地促进了医院的发展。具体做法:①管理科学,目标明确;②加强硬件建设,发展高新技术;③注重科研与临床相结合,促进临床工作;④加大经费投入,注重人才培养。 展开更多
关键词 临床科研 医院发展
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568例基层医院急性肾衰竭患者病因及其危险因素分析 被引量:9
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作者 李云生 王文龙 +10 位作者 程勇军 柯颖杰 戴再友 吴光华 张宝国 杨志海 张小乐 张近波 李传光 董志兵 张凌志 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第4期330-333,共4页
目的:分析基层医院急性肾衰竭(ARF)的病因,寻找影响其预后的危险因素,为降低ARF发病率,提高临床疗效,判断预后提供参考。方法:以2007年6月~2009年6月就诊于温岭市第一人民医院等4个基层医院的ARF患者为研究对象,归纳引起ARF的病因;将... 目的:分析基层医院急性肾衰竭(ARF)的病因,寻找影响其预后的危险因素,为降低ARF发病率,提高临床疗效,判断预后提供参考。方法:以2007年6月~2009年6月就诊于温岭市第一人民医院等4个基层医院的ARF患者为研究对象,归纳引起ARF的病因;将其分为治愈组、好转组、无效组和死亡组,首先采用单因素分析方法初步筛查出危险因素,然后将初筛的危险因素进一步使用二分类Logistic回归法做多因素分析,判别各因素对死亡危险度的影响。结果:(1)301224例住院患者中,ARF患者568例(占0.19%);其中男366例(占64.45%),女202例(占35.56%),男女之比1.8∶1。(2)568例ARF患者中,按照肾性、肾前性和肾后性分类方法,以肾性ARF最常见,共282例(占49.65%),肾前性ARF140例(占24.65%),肾后性ARF146例(占25.70%)。按照引起ARF的原因分类,肾实质损害和梗阻所占比例最大,分别为22.89%和21.65%,其次是感染和药物因素,分别占11.97%和9.15%。(3)多脏器功能衰竭(MODS)、高血钾及贫血是导致ARF预后差的危险因素。结论:ARF发病率为0.19%,男性多于女性,除肾原性原因外,肾后梗阻、感染和药物性肾损害是最常见原因。MODS、贫血、高血钾是影响预后的危险因素。 展开更多
关键词 急性肾衰竭 病因 危险因素 预后
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医院经营管理诊断体系的实施 被引量:1
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作者 陈军政 王魏 沈琚 《中国医院院长》 2009年第1期47-50,共4页
正如人体的健康检查一样,医院要想获得良性的发展,也必须要对自身的经营管理体系定期进行摸底和诊断,然而经营管理体系千头万绪,涉及到顾客情况、员工情况、运营管理情况、内部流程情况和区域内的外部竞争对手情况等等,良好的经营管理... 正如人体的健康检查一样,医院要想获得良性的发展,也必须要对自身的经营管理体系定期进行摸底和诊断,然而经营管理体系千头万绪,涉及到顾客情况、员工情况、运营管理情况、内部流程情况和区域内的外部竞争对手情况等等,良好的经营管理诊断体系就必须要有一套结构合理的指标体系,本组文章就以此为内容试图构建这样的指标体系来提高医院的整体绩效。经营管理诊断体系最终是为医院的决策分析提供依据,因此作者建议,一旦决策者认同决策结果就应该根据诊断结果确定行动方案,通过问题的发现—解决—提高—再发现的循环提高医院的整体绩效。 展开更多
关键词 医院经营管理 诊断能力 管理体系 指标体系 健康检查 管理情况 决策分析 区域内
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医院的信用危机与对策 被引量:2
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作者 林寿贵 《现代医院》 2005年第12期105-106,共2页
随着卫生改革和市场经济体制改革的不断深入,人们的思想意识、道德观念、价值取向、思维方法随之发生变化,不同程度影响着医疗卫生工作,使医院信用建设面临着严峻的挑战.社会上一些假、劣药品被爆光,人们对治病救人的药品抱以怀疑的目光... 随着卫生改革和市场经济体制改革的不断深入,人们的思想意识、道德观念、价值取向、思维方法随之发生变化,不同程度影响着医疗卫生工作,使医院信用建设面临着严峻的挑战.社会上一些假、劣药品被爆光,人们对治病救人的药品抱以怀疑的目光;一些不法药商在医院搞药品促销的行为,让患者感到对用药不放心;少数医院的乱收费,使社会对收费价格产生不满,社会上的假文凭和个别医护人员的服务水平不高,医疗事故的频频爆光,医疗纠纷屡上法庭,使人民群众对医院的医疗技术水平逐渐失去信任;服务态度中的生、冷、硬、顶、推、拖严重损害了医院救死扶伤的形象,医患矛盾日益加深.医院出现了前所未有的信用危机.如何走出困境,重塑信用形象,关系到医院的生存和发展的大事. 展开更多
关键词 信用建设 医院 危机 医疗技术水平 经济体制改革 医疗卫生工作 药品促销 服务态度 卫生改革 思想意识
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浅谈医院核心竞争力的培育 被引量:1
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作者 赵斌 《现代医院》 2005年第12期98-99,共2页
医院核心竞争力是当今医院在医疗市场竞争的关键因素,更是医院能否控制未来、掌握未来医疗市场竞争主动权的根本,成为医院管理者寻求利润增长关注的热点。本文论述了医院核心竞争力的概念及特征,指出组织创新是培育医院核心竞争力的动... 医院核心竞争力是当今医院在医疗市场竞争的关键因素,更是医院能否控制未来、掌握未来医疗市场竞争主动权的根本,成为医院管理者寻求利润增长关注的热点。本文论述了医院核心竞争力的概念及特征,指出组织创新是培育医院核心竞争力的动力工程,技术创新是培育医院核心竞争力的基础工程, 管理创新是培育医院核心竞争力的系统工程,经营创新是培育医院核心竞争力的价值工程,服务创新是培育医院核心竞争力的形象工程。 展开更多
关键词 医院 核心竞争力 创新 培育
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医院数字签名应用实践研究
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作者 王云军 谢海平 滕承志 《数字技术与应用》 2017年第12期64-65,共2页
随着我院信息化应用层次的不断深入,以及医院对医疗质量的重视,我院数字签名应用适时启动,截止2017年7月医院已全面应用数字签名。本文结合我院的应用实践,分享医院数字签名建设思路。
关键词 数字签名 无纸化病历归档 第三方认证机构 医疗质量
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桃红四物汤治疗增生性瘢痕的作用机制
14
作者 钱则尔 黄志广 +3 位作者 翁志伟 丁滨 金哲 殷莉波 《浙江临床医学》 2024年第8期1112-1115,共4页
目的应用网络药理学筛选桃红四物汤(DSO)中的活性成分,预测其对增生性瘢痕(HS)的作用机制。方法通过TCMSP、NCBI数据库和PharmMapper数据库预测DSO的潜在靶点,用GeneCards、OMIM、PharmGKB等数据库收集HS的相关靶点。将DSO的潜在靶点与H... 目的应用网络药理学筛选桃红四物汤(DSO)中的活性成分,预测其对增生性瘢痕(HS)的作用机制。方法通过TCMSP、NCBI数据库和PharmMapper数据库预测DSO的潜在靶点,用GeneCards、OMIM、PharmGKB等数据库收集HS的相关靶点。将DSO的潜在靶点与HS的靶点交集,获得共同靶点。通过STRING蛋白数据库并采用Cytoscape 3.8.2绘制DSO-HS的蛋白质-蛋白质相互作用图(PPI),筛选核心靶点。将共同靶点上传至DAVID数据库进行GO和KEGG分析。通过免疫印迹实验(Western blot)验证DSO对筛选出的通路的调控作用。结果共筛选出DSO潜在靶点425个,HS相关靶点1285个,共同靶点112个,其中核心靶点为ALB、AKT1、MMP-9。通路分析结果显示DSO参与多条相关通路的调控,主要涉及PI3K-Akt信号通路、Ras信号通路、MAPK信号通路等。免疫印迹试验实验结果验证DSO对AKT通路的调控作用。结论DSO中的多个组分可能通过AKT等多核心靶点,影响多个通路治疗HS。 展开更多
关键词 桃红四物汤 网络药理学 增生性瘢痕 AKT信号通路
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变应性鼻炎伴哮喘患儿接受皮下免疫治疗效果及影响因素
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作者 盛美玲 陈嗣源 +1 位作者 邵启民 张春丽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第9期600-603,共4页
目的探究变应性鼻炎(AR)伴哮喘患儿接受皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)效果,并分析影响SCIT效果的相关因素。方法选取2018年1月~2021年1月杭州市儿童医院收治的160例接受标准SCIT的AR伴哮喘患儿,其中152例完成3年的标准... 目的探究变应性鼻炎(AR)伴哮喘患儿接受皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)效果,并分析影响SCIT效果的相关因素。方法选取2018年1月~2021年1月杭州市儿童医院收治的160例接受标准SCIT的AR伴哮喘患儿,其中152例完成3年的标准SCIT,根据治疗效果分为有效组及无效组。收集患儿的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析影响AR伴哮喘患儿SCIT无效的相关因素。结果随访3年期间,160例患儿中2例因不良反应严重终止治疗,2例患儿中途主动退出治疗,4例患儿失访,最终纳入152例完成3年治疗的患儿进行分析,其中显效83例,有效48例,无效21例,治疗总有效率为86.18%(131/152),无效率为13.82%(21/152);无效组患儿男性占比、有AR家族史、城镇占比及多重变应原占比均高于有效组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,有家族史、多重变应原是AR伴哮喘患儿SCIT无效的独立危险因素(P<0.05)。结论SCIT对于AR伴哮喘患儿具有良好的治疗效果,其中有家族史、多重变应原会增加AR伴哮喘患儿SCIT无效的风险。 展开更多
关键词 鼻炎 过敏(Rhinitis Allergic) 哮喘症(Asthma) 免疫疗法(Immunotherapy) 影响因素(influencing factor)
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老年重症肺炎并发心力衰竭的危险因素分析及风险预测模型构建
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作者 林青岳 林臣国 陈立军 《浙江临床医学》 2024年第8期1148-1150,共3页
目的探讨老年重症肺炎患者并发心力衰竭的影响因素,并构建风险预测列线图模型。方法选取2019年1月至2023年5月老年重症肺炎患者200例,根据是否并发心力衰竭分为未发生组(n=150)和发生组(n=50)。比较两组患者的临床资料,分析影响老年重... 目的探讨老年重症肺炎患者并发心力衰竭的影响因素,并构建风险预测列线图模型。方法选取2019年1月至2023年5月老年重症肺炎患者200例,根据是否并发心力衰竭分为未发生组(n=150)和发生组(n=50)。比较两组患者的临床资料,分析影响老年重症肺炎患者并发心力衰竭的危险因素,构建风险预测列线图模型并验证预测效能。结果两组患者年龄(>65岁)、基础心脏疾病、长期卧床、肝肾器官功能健康状况、降钙素原(PCT)>5 ng/mL比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析年龄(>65岁)、基础心脏疾病、长期卧床、肝肾功能不全、PCT>5 ng/mL是老年重症肺炎患者并发心力衰竭的独立危险因素;构建的风险预测列线图模型ROC曲线下的面积为0.877(95%CI:0.809~0.930),预测效能良好。结论老年重症肺炎患者并发心力衰竭的独立危险因素为年龄(>65岁)、有基础心脏疾病、长期卧床、肝肾功能不全、PCT>5 ng/mL,通过构建与验证模型发现这些影响因素具有较高准确性和区分度。 展开更多
关键词 老年 重症肺炎 心力衰竭 危险因素 风险预测列线图模型
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腹腔镜腹股沟疝修补术300例 被引量:35
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作者 王卫军 方钱 +3 位作者 李剑锋 金鹏飞 李智涛 李嘉根 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期391-393,共3页
目的评价腹腔镜腹股沟疝修补术的安全性和有效性。方法 2005年3月~2010年3月行腹腔镜腹股沟疝修补术300例(357侧),其中TAPP 221例(273侧),TEP 79例(84侧)。TAPP:建立气腹后打开腹膜,回纳疝囊,分离出腹膜前间隙,置入补片后钉合器固定,... 目的评价腹腔镜腹股沟疝修补术的安全性和有效性。方法 2005年3月~2010年3月行腹腔镜腹股沟疝修补术300例(357侧),其中TAPP 221例(273侧),TEP 79例(84侧)。TAPP:建立气腹后打开腹膜,回纳疝囊,分离出腹膜前间隙,置入补片后钉合器固定,关闭腹膜。TEP:在腹膜前钝性建立足够间隙,回纳疝囊,置入补片覆盖缺损后放气。结果 300例手术全部顺利完成手术,无中转开放手术。TAPP和TEP手术时间分别为30~150 min和25~110 min,平均44.2 min和36.7 min。术后未使用止痛剂。并发症:血清肿(包括血肿)占15.0%(45/300),暂时性神经感觉异常(包括疼痛)占7.7%(23/300),腹壁下动脉损伤占1.3%(4/300),尿潴留占0.6%(2/300),输精管损伤占0.3%(1/300)。术后住院3~10 d,平均4.8 d。术后2周和4周恢复非限制性活动人数分别占94.0%(282/300)和100%。267例随访2~60个月,平均24.2月,均无复发。结论 TAPP与TEP都是安全有效的无张力疝修补方法,手术效果及术式选择取决于术者的临床经验。 展开更多
关键词 腹腔镜疝修补术 经腹腹膜前补片植入术 完全腹膜外补片植入术
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腹腔镜腹股沟疝修补术与Lichtenstein无张力疝修补术的前瞻性随机对照研究 被引量:31
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作者 王卫军 陈军政 +3 位作者 方钱 李剑锋 金鹏飞 李智涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第8期692-695,共4页
目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术和Lichtenstein无张力疝修补术的安全性、可行性及各自优缺点。方法采用前瞻性随机对照研究将2005年3月~2010年3月252例成人腹股沟疝采用信封法随机分成TAPP组(n=84)、TEP组(n=84)及Lichtenstein组(n=84)... 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术和Lichtenstein无张力疝修补术的安全性、可行性及各自优缺点。方法采用前瞻性随机对照研究将2005年3月~2010年3月252例成人腹股沟疝采用信封法随机分成TAPP组(n=84)、TEP组(n=84)及Lichtenstein组(n=84),比较3组手术时间、术后疼痛评分、术后阴囊血清肿或积液、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛、术后远期疝复发及住院费用等。结果 168例腹腔镜手术均顺利完成,无中转开放手术。TAPP组和TEP组术后疼痛评分明显低于Lichtenstein组[(2.94±0.99)分vs.(4.25±0.46)分,q=16.434,P<0.05;(1.98±0.64)分vs.(4.25±0.46)分,q=28.477,P<0.05],住院费用明显高于Lichtenstein组[(9504±1132)元vs.(5852±864)元,q=33.481,P<0.05;(9351±985)元vs.(5852±864)元,q=32.079,P<0.05]。TAPP组和TEP组术后均无复发,显著低于Lichtenstein组4.8%(4/84)(P=0.012)。3组手术时间、术后阴囊血清肿或积液、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜疝修补术,无论是TAPP还是TEP都是安全可行的,在术后疼痛评分、术后复发方面方面要明显优于Lichtenstein术式,但腹腔镜疝修补术手术费用较高。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹股沟疝 Lichtenstein无张力修补术
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直肠癌前切除术后吻合口漏原因的多因素分析 被引量:25
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作者 邵春法 谢健进 +4 位作者 徐美东 王卫军 方钱 李剑锋 金鹏飞 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期400-402,共3页
目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口漏的相关因素。方法 2001年1月~2009年3月,行开放(504例)或腹腔镜(65例)直肠癌前切除术569例,术后发生吻合口漏39例,发生率为6.8%(39/569)。33例(84.6%)经保守治疗,6例行横结肠造瘘术。对不同医院,... 目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口漏的相关因素。方法 2001年1月~2009年3月,行开放(504例)或腹腔镜(65例)直肠癌前切除术569例,术后发生吻合口漏39例,发生率为6.8%(39/569)。33例(84.6%)经保守治疗,6例行横结肠造瘘术。对不同医院,术者,患者年龄(≥55岁或<55岁)、性别、吻合方式(手工或吻合器)、手术方式(腹腔镜或开放)、是否近端肠管预防性造瘘、肿瘤位置(腹膜反折以下或以上)、Duke分期的吻合口漏的发生率进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果 39例吻合口漏均治愈。肿瘤位置、Duke分期与吻合口漏的发生密切相关。肿瘤位于腹膜反折以下的患者吻合口漏的发生率(8.9%,28/313)是肿瘤位于腹膜反折以上者(4.3%,11/256)的2.1倍(OR=2.38,95%CI=1.13~7.12,P=0.004)。Duke分期A期吻合口漏发生率2.9%(3/104),B期6.2%(17/274),C期11.6%(16/138),D期21.4%(3/14)(OR=2.54,95%CI=1.08~6.68,P=0.011)。结论直肠癌前切除术后吻合口漏的发生与肿瘤分期及肿瘤部位密切相关。 展开更多
关键词 直肠癌 吻合口漏 预防 治疗
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经脐单孔腹腔镜阑尾切除术82例临床报告 被引量:16
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作者 李剑锋 方钱 +4 位作者 金鹏飞 李智涛 李嘉根 陈军政 王卫军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期403-405,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床价值。方法我院2009年8月~2010年5月对82例阑尾炎,在脐孔切口1.5 cm应用10 mm 30°腹腔镜,另外置入1~2枚5 mm trocar完成腹腔镜下阑尾切除手术。结果 82例手术均获成功,无中转开放手术及... 目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床价值。方法我院2009年8月~2010年5月对82例阑尾炎,在脐孔切口1.5 cm应用10 mm 30°腹腔镜,另外置入1~2枚5 mm trocar完成腹腔镜下阑尾切除手术。结果 82例手术均获成功,无中转开放手术及改变手术方式。32例经脐单孔双trocar法手术时间25~50 min,平均34 min。住院时间2~5d,平均3.3 d。50例经脐单孔三trocar法手术时间20~45 min,平均27 min。住院时间2~5 d,平均2.8 d。80例术后随访5~14个月,无切口感染、再发右下腹痛等发生。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术简单易行、安全、并发症少、恢复快、美容效果较好,但需要特殊的可弯曲腹腔镜操作器械,手术费用较高。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 经脐单孔手术 阑尾炎
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