不伴认知障碍的2型糖尿病患者的脑血流改变

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作者 杨佳盈 张学威 +8 位作者 刘雪清 周佳敏 何淼 李静 邵暇荔 李文慧 管宇宙 张伟宏 冯逢 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第2期219-225,共7页

目的利用动脉自旋标记技术探寻不伴认知障碍的2型糖尿病(T2DM)患者的脑血流灌注(CBF)改变。方法纳入不伴认知障碍的T2DM患者23例(T2DM组),以及年龄、性别、受教育年限相匹配的健康对照23名(对照组),采集两组受试者临床资料,并行神经心... 目的利用动脉自旋标记技术探寻不伴认知障碍的2型糖尿病(T2DM)患者的脑血流灌注(CBF)改变。方法纳入不伴认知障碍的T2DM患者23例(T2DM组),以及年龄、性别、受教育年限相匹配的健康对照23名(对照组),采集两组受试者临床资料,并行神经心理学测试及头颅MRI扫描。比较两组临床资料、神经心理学及全脑平均和局部zCBF值(z变换后的相对CBF值)差异,最后提取T2DM患者差异显著脑区的zCBF值与临床变量、神经心理学结果行偏相关分析(控制年龄、性别及受教育年限)。结果T2DM组全脑平均zCBF值与对照组相比差异无统计学意义(P=0.155),而T2DM组左侧颞上回及左侧岛叶的zCBF值显著高于对照组(高斯随机场校正,初始阈值P<0.001,簇水平P<0.05),但左侧颞上回及左侧岛叶的zCBF值与临床资料和神经心理学指标之间均无相关性(P均>0.05)。结论T2DM患者局部脑血流改变先于认知功能变化,动脉自旋标记技术有望用于早期监测T2DM患者认知功能损害的相关脑血流改变。 展开更多

关键词 2型糖尿病 动脉自旋标记 脑血流灌注

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肿瘤细胞悬液注射法制作兔食管癌移植瘤模型 被引量：6

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作者 李宁 刘海生 +9 位作者 孙楚东 潘克梫 潘琳 夏启胜 王晓文 王旭飞 姚海涛 王淑秋 赵天德 唐劲天 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期707-710,共4页

目的:利用肿瘤细胞悬液注射法建立稳定的兔食管癌移植瘤模型,观察其钡餐、MRI及病理表现。方法:冻存的VX2肿瘤细胞经兔体内接种成瘤后制成细胞悬液,手术暴露食管,直视下将肿瘤细胞悬液接种于兔食管壁,制作兔食管癌移植瘤模型,2周后经钡... 目的:利用肿瘤细胞悬液注射法建立稳定的兔食管癌移植瘤模型,观察其钡餐、MRI及病理表现。方法:冻存的VX2肿瘤细胞经兔体内接种成瘤后制成细胞悬液,手术暴露食管,直视下将肿瘤细胞悬液接种于兔食管壁,制作兔食管癌移植瘤模型,2周后经钡餐和MRI检测其影像学表现,处死兔子取标本行病理学检测。结果:食管内注射肿瘤细胞悬液2周后,兔子出现吞咽困难的症状,食管钡餐显示明显的充盈缺损,缺损内径平均约0.518cm;MRI显示兔食管壁内孤立性结节状肿瘤,病灶在T1WI上呈略低信号或等信号,在T2W I上呈高信号;瘤体和淋巴结标本病理切片镜下观察,证实成瘤及出现淋巴结转移;模型建立成功率为100%。结论:使用肿瘤细胞悬液注射法可成功建立兔VX2食管癌动物模型。 展开更多

关键词 食管癌 VX2肿瘤 动物模型 兔 肿瘤细胞悬液

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2012年四城市新生儿出生情况调查 被引量：9

3

作者 易礼兰 张宝林 +3 位作者 韩琦 刘嘉琦 陈兰 刘学芹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期917-920,共4页

目的了解中国城市新生儿出生情况及其变化趋势。方法采取整群随机抽样方法收集北京、哈尔滨、长沙及广州4城市的单胎活产新生儿体格发育数据,并与1986—1987年15城市新生儿体格发育调查组建立的全国新生儿体格发育参考标准及有关原始资... 目的了解中国城市新生儿出生情况及其变化趋势。方法采取整群随机抽样方法收集北京、哈尔滨、长沙及广州4城市的单胎活产新生儿体格发育数据,并与1986—1987年15城市新生儿体格发育调查组建立的全国新生儿体格发育参考标准及有关原始资料进行对比分析。结果共调查新生儿5 539例,其中北京1 412例、哈尔滨1 410例、长沙1 274例、广州1 443例。与1986—1987年新生儿体格发育参考标准比较,除男婴的头围外,2012年四城市足月新生儿的体质量、身长及头围均增加,差异有统计学意义(P均<0.05);早产儿及巨大儿发生率和男女性别比有所上升,低出生体质量儿及过期产发生率有所下降,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论与25年前相比,四城市新生儿出生情况总体良好,应重视对早产儿及巨大儿发生率以及出生人口性别比的控制。 展开更多

关键词 新生儿 体格发育 早产儿 巨大儿 变化趋势

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妇科非气腹腹腔镜手术59例报告 被引量：12

4

作者 李斌 王焕英 +1 位作者 朱晓星 鲁华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期207-209,共3页

目的探讨妇科非气腹腹腔镜手术的临床效果。方法1997年10月-2005年10月对59例有心肺疾病有气腹腹腔镜手术禁忌证者采用硬膜外麻醉,克氏针和自制的腹壁提拉装置提拉腹壁,施行腹腔镜辅助阴式子宫全切术25例,卵巢囊肿剥除术19例,附件切除术... 目的探讨妇科非气腹腹腔镜手术的临床效果。方法1997年10月-2005年10月对59例有心肺疾病有气腹腹腔镜手术禁忌证者采用硬膜外麻醉,克氏针和自制的腹壁提拉装置提拉腹壁,施行腹腔镜辅助阴式子宫全切术25例,卵巢囊肿剥除术19例,附件切除术3例,输卵管切除术6例,输卵管妊娠部位局部药物注射2例,输卵管绝育手术4例。结果手术时间:附件手术15-110min,平均55 min;腹腔镜辅助阴式子宫全切术75-110 min,平均90 min。10例因盆腔粘连较重术中辅以低压气腹(压力7-8 mm Hg),余49例均在非气腹腹腔镜下完成。无手术并发症发生,除子宫切除术外患者均术后6 h下地活动。随访3个月-7年,平均2.3年,术后恢复好。结论非气腹腹腔镜手术可在非全麻下进行,对心肺功能干扰小,手术时间短,并发症少,术后恢复快,值得在临床推广。 展开更多

关键词 非气腹 腹腔镜技术 提拉装置

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血栓弹力图在脾切除断流术凝血功能监测中的应用 被引量：4

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作者 黄容海 蒋力 +8 位作者 赫嵘 张珂 鲁岩 郭立民 李勤涛 丁振昊 李宝亮 张维燕 穆毅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第19期3210-3213,共4页

目的:应用血栓弹力图(thromboe lastography,TEG)监测门静脉高压症(portal hypertension,PHT)患者行脾切除断流术后凝血功能的变化规律。方法:对143例PHT手术患者进行术前、术后TEG监测,比较其凝血及纤溶功能变化。结果:凝血参数方面:... 目的:应用血栓弹力图(thromboe lastography,TEG)监测门静脉高压症(portal hypertension,PHT)患者行脾切除断流术后凝血功能的变化规律。方法:对143例PHT手术患者进行术前、术后TEG监测,比较其凝血及纤溶功能变化。结果:凝血参数方面:术前术后R值没有明显变化,K值显著降低;α角、MA、CI及TPI显著升高。纤溶方面:EPL、CL30、LY60等观测值术前术后均无显著变化。结论:脾切除断流术后,患者凝血状态较术前明显改善,处于相对高凝状态。术后纤溶系统处于正常范围,较术前没有明显变化。脾切除断流术围手术期TEG监测对判断PHT患者凝血功能及纤溶状态有重要意义,可为术后止血及抗凝治疗时机的掌握提供重要依据。 展开更多

关键词 高血压 门静脉 血栓弹力图 脾切除断流术 凝血功能 纤溶系统

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脊柱转移瘤手术治疗的进展 被引量：3

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作者 樊征夫 刘洪 赵学文 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期938-942,共5页

随着恶性肿瘤综合诊治水平的提高，脊柱转移瘤的发生率有所上升。恶性肿瘤患者约40％发生脊柱转移，约12％-20％恶性肿瘤患者最先表现出脊柱转移瘤的特征，往往导致疼痛、脊柱不稳定、神经功能障碍。过去放疗加或不加后路椎板减压术是... 随着恶性肿瘤综合诊治水平的提高，脊柱转移瘤的发生率有所上升。恶性肿瘤患者约40％发生脊柱转移，约12％-20％恶性肿瘤患者最先表现出脊柱转移瘤的特征，往往导致疼痛、脊柱不稳定、神经功能障碍。过去放疗加或不加后路椎板减压术是脊柱转移瘤的首选治疗方案。近期文献表明， 展开更多

关键词 脊柱转移瘤 手术治疗 恶性肿瘤患者 神经功能障碍 脊柱不稳定 椎板减压术 诊治水平 治疗方案

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影响新生儿出生体质量的多因素分析 被引量：4

7

作者 易礼兰 张宝林 +3 位作者 韩琦 刘嘉琦 陈兰 刘学芹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期438-441,共4页

目的了解新生儿出生体质量的影响因素。方法采取随机整群抽样方法收集北京、哈尔滨、长沙及广州4个城市5 539例单胎活产新生儿出生体质量及相关数据,运用单因素分析及多元Logistic回归分析,筛选新生儿出生体质量的影响因素。结果单因素... 目的了解新生儿出生体质量的影响因素。方法采取随机整群抽样方法收集北京、哈尔滨、长沙及广州4个城市5 539例单胎活产新生儿出生体质量及相关数据,运用单因素分析及多元Logistic回归分析,筛选新生儿出生体质量的影响因素。结果单因素分析显示,新生儿性别和胎龄,母亲产次、年龄、妊娠前体质指数(BMI)、孕期增加体质量、文化程度和职业8个因素对新生儿出生体质量有影响。采用Logistic回归分析发现,胎儿为男性(OR=2.13)、母亲年龄≥25岁(OR=3.30)、母亲妊娠前BMI≥24.0 kg/m2(OR=3.77)、母亲孕期体质量增加≥12.5 kg(OR=1.64)为巨大儿发生的危险因素;而母亲妊娠前BMI<18.5 kg/m2(OR=2.25)、早产(OR=16.43)是低出生体质量儿发生的危险因素。结论早产、孕期体质量增加过多、母亲孕前BMI偏高或偏低是导致异常出生体质量发生的主要因素。 展开更多

关键词 出生体质量 影响因素 新生儿

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绝育术后腹腔镜输卵管复通术31例报告 被引量：14

8

作者 李斌 鲁华 王丽英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第11期1099-1100,共2页

目的探讨绝育术后腹腔镜输卵管复通术的可行性。方法2002年5月～2005年12月,对31例绝育术后要求输卵管复通腹腔镜下采用输卵管管芯一点或两点对合与浆膜的分层缝合术行输卵管复通。结果31例腹腔镜输卵管复通术手术均获成功。30例随访8... 目的探讨绝育术后腹腔镜输卵管复通术的可行性。方法2002年5月～2005年12月,对31例绝育术后要求输卵管复通腹腔镜下采用输卵管管芯一点或两点对合与浆膜的分层缝合术行输卵管复通。结果31例腹腔镜输卵管复通术手术均获成功。30例随访8～24个月,平均16个月,27例宫内妊娠,3例未孕,无异位妊娠发生。结论绝育术后腹腔镜输卵管复通术完全满足显微外科手术的要求和原则,临床应用可行,是一种较好的输卵管复通方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 输卵管复通术 绝育术

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轻度认知功能障碍和不同程度Alzheimer病患者认知功能与内颞叶结构体积的关系 被引量：1

9

作者 刘洁琼 张新卿 +3 位作者 王亮 高勇安 刘东惠 秦晓明 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2008年第7期522-525,533,共5页

目的:研究轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和不同程度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者的认知功能与内颞叶结构体积的相关关系。方法:16例MCI、20例轻度AD和19例中重度AD患者分别接受临床评估、神经心理学检查... 目的:研究轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和不同程度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者的认知功能与内颞叶结构体积的相关关系。方法:16例MCI、20例轻度AD和19例中重度AD患者分别接受临床评估、神经心理学检查和头颅核磁共振(MR)扫描,在重建的图像上测量杏仁核、海马、内嗅皮质及颞角的体积并行标准化处理,然后对神经心理学指标与内颞叶结构MR指标进行相关性分析。其中神经心理学检查包括简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)和无意义图形再认、逻辑记忆、数字广度、延迟回忆、画钟测验、词语流畅性测验及日常生活行为量表。结果:三组间各结构MR标化体积除左、右颞角外差异均无统计学意义(P>0.05)。在MCI组中,注意力计算力、数字广度测验得分与左侧杏仁核体积负相关(r=0.51～-0.57,P<0.05),无意义图形再认得分与右侧海马体积正相关(r=0.77,P<0.001);在轻度AD组中,MMSE总分、无意义图形再认得分与杏仁核体积正相关(r=0.46～0.55,P<0.05);在中重度AD组中,定向力得分与右侧内嗅皮质体积正相关(r =0.47,P=0.041)。结论:无意义图形再认和数字广度测验等与内颞叶结构MR体积之间存在中度相关关系;杏仁核在AD的发展过程中可能起着更重要的作用。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 轻度认知功能障碍 认知功能 磁共振成像 病例对照研究

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双侧枕叶急性梗死致双眼皮质盲一例

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作者 邵自强 赵雪梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2005年第3期203-203,共1页

关键词 双侧枕叶 急性梗死 心房颤动 脑梗死

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重组人源肺孢菌主要表面糖蛋白C共有抗原在肺孢菌肺炎诊断中的价值

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作者 王建成 何之星 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期48-52,共5页

目的评价重组人源肺孢菌主要表面糖蛋白C(Msg C)共有抗原在肺孢菌肺炎(PCP)诊断中的临床价值,以探索PCP的血清学诊断新方法。方法建立检测血清抗人源肺孢菌Msg C共有抗原IgM抗体酶联免疫吸附测定(ELISA)方法,对48例PCP高危人群(高危组)... 目的评价重组人源肺孢菌主要表面糖蛋白C(Msg C)共有抗原在肺孢菌肺炎(PCP)诊断中的临床价值,以探索PCP的血清学诊断新方法。方法建立检测血清抗人源肺孢菌Msg C共有抗原IgM抗体酶联免疫吸附测定(ELISA)方法,对48例PCP高危人群(高危组)和51名健康人群(对照组)血清进行抗Msg C共有抗原IgM抗体和(1, 3)-β-D葡聚糖检测,并与支气管肺泡灌洗液的PCR结果进行比较分析。结果总共99例标本中抗Msg C共有抗原IgM抗体检测和(1, 3)-β-D葡聚糖检测阳性率分别为28.3%(28/99)和25.3%(25/99),P>0.05;高危组48例标本中两者阳性率分别为35.4%(17例)和33.3%(16例),P>0.05;两种检测方法在总共99例标本和高危组标本检验结果一致性分别为67.7%和52.1%。高危组支气管肺泡灌洗液标本PCR检测15例阳性,与抗Msg C共有抗原IgM抗体检测差异无统计学意义(P=0.665);抗Msg C共有抗原IgM抗体检测与PCR检测结果一致性为58.3%;在两种血清学方法检验结果一致的25例标本中,与PCR检验结果一致性提升到84.0%;若以任一种血清学阳性结果作为判读阳性标准,高危组15例PCR阳性标本检出率达86.7%(13/15)。结论抗Msg C共有抗原IgM抗体联合血清学指标(1, 3)-β-D葡聚糖检测对PCP诊断具有一定价值,两者均为阳性时应进一步进行下呼吸道标本PCR检测和传统细胞学染色检查。 展开更多

关键词 肺孢菌肺炎 共有抗原 主要表面糖蛋白 IGM抗体 (1 3)-β-D葡聚糖

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中国四城市足月新生儿体格发育变化调查 被引量：7

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作者 杨青 易礼兰 +4 位作者 张宝林 韩琦 刘嘉琦 陈兰 刘学芹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期652-656,共5页

目的了解中国四城市新生儿体格发育现状。方法采取整群随机抽样的方法收集北京、哈尔滨、长沙及广州4个城市单胎活产新生儿体格发育资料,与1986-1987年建立的中国新生儿体格发育参考标准及其有关原始资料进行对比分析。结果共收集单胎... 目的了解中国四城市新生儿体格发育现状。方法采取整群随机抽样的方法收集北京、哈尔滨、长沙及广州4个城市单胎活产新生儿体格发育资料,与1986-1987年建立的中国新生儿体格发育参考标准及其有关原始资料进行对比分析。结果共收集单胎活产足月儿5 140例。与现行参考标准1986-1987年比较,2012年四城市各胎龄足月新生儿体格发育三项指标整体呈不同程度增长,其中体质量增长最显著(P<0.01);不同胎龄出生体质量百分位数变化表现为2012年新生儿出生体质量值大于参考标准;与2006年世界卫生组织(WHO)发布的儿童生长标准参考值比较,头围小于WHO参考值,体质量及身长大于WHO参考值。结论中国四城市足月新生儿体格发育变化呈增长趋势,部分指标已超过我国现行标准。 展开更多

关键词 足月新生儿 体格发育 变化趋势

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中国致心律失常性右心室心肌病患者常见基因突变检测及临床分析 被引量：2

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作者 杨丰菁 仇晓亮 +7 位作者 张曼 刘欣 秦旭光 朱天刚 王福军 张莉 胡大一 刘文玲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期627-632,共6页

目的:确定中国致心律失常性右心室心肌病(ARVC)患者相关基因突变的患病率,并探索潜在的基因型-表型关系。方法:根据2010年修订的国际专家组的ARVC诊断标准,对32例有症状且临床诊断为ARVC的汉族患者的基因型和表型进行研究。结果:18例(18... 目的:确定中国致心律失常性右心室心肌病(ARVC)患者相关基因突变的患病率,并探索潜在的基因型-表型关系。方法:根据2010年修订的国际专家组的ARVC诊断标准,对32例有症状且临床诊断为ARVC的汉族患者的基因型和表型进行研究。结果:18例(18/32,56.3%)患者中发现了4个桥粒基因PKP2、desmoplakin(DSP)、desmoglein-2(DSG2)、desmocollin-2(DSC2)中17个突变,包括6个新突变(6/17,35.3%);非桥粒基因未发现突变。32例患者检测到的突变中,PKP2突变11例(11/32,34.4%),DSP突变3例(3/32,9.4%),DSG2突变3例(3/32,9.4%),DSC2突变4例(4/32,12.5%)。5例(5/32,15.6%)患者出现多个突变。基因型-表型分析未显示携带突变患者与未携带患者的任何差别。结论:PKP2突变是本组ARVC队列中最常见的突变基因,在本研究中未发现非桥粒基因突变。 展开更多

关键词 致心律失常性右心室心肌病 基因型-表型 桥粒

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胆管外肿瘤导致胆道梗阻的机理探讨

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作者 杨国山 石君玺 +2 位作者 邢古生 李艳红 杨俊雄 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2005年第5期728-730,共3页

目的:根据经皮肝穿胆道引流术(PTCD)过程中胆道内活检诊断恶性胆道梗阻的敏感度高低,评价胆管外肿瘤导致胆道梗阻的机理以及此项技术的临床应用价值。方法:回顾性分析连续102例因恶性阻塞性黄疸行PTCD患者的临床及影像学资料。介入手术... 目的:根据经皮肝穿胆道引流术(PTCD)过程中胆道内活检诊断恶性胆道梗阻的敏感度高低,评价胆管外肿瘤导致胆道梗阻的机理以及此项技术的临床应用价值。方法:回顾性分析连续102例因恶性阻塞性黄疸行PTCD患者的临床及影像学资料。介入手术过程中行胆道内活检,包括胆道内钳夹活检和毛刷细胞学检查,阳性结果被认为真实反映了梗阻的特性,而阴性结果不能排除肿瘤发生。27例确诊为胆道外恶性肿瘤导致胆道阻塞。通过分析胆管外恶性肿瘤导致胆道梗阻的活检敏感度差异,讨论导致胆道梗阻的病理基础以及评价胆道活检技术的临床应用价值。采用Chi-Square检验,观察活检阳性率差异,α=0.05作为检验水准。结果:本组27例胆管外恶性肿瘤导致胆道梗阻的患者,胆道内活检敏感度为88.9%,胆道内钳夹活检和刷检的敏感度分别为77.8%和74.1%,钳夹活检的阳性率高于刷检,但无显著的统计学差异(P>0.05)。胆道内活检诊断胆管外恶性肿瘤导致阻黄的敏感度与文献中诊断胆管癌的敏感度相似。结论:胆管外恶性肿瘤组织直接浸润胆管壁是导致胆道梗阻的根本原因。 展开更多

关键词 转移瘤 阻塞性黄疸 黄疸 胆道内活检 病理学 胆管外肿瘤

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