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肝胆管结石病肝切除术后并发症发生的危险因素分析
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作者 赖依林 王如意 +7 位作者 刘智鹏 杨雪儿 罗宇乐 白洁 江艳 金烁 戴海粟 陈志宇 《肝胆外科杂志》 2024年第4期247-251,共5页
目的 探讨影响肝胆管结石病人肝切除术后并发症发生的独立危险因素。方法 回顾性地收集并分析2006年至2022年间陆军军医大学第一附属医院和北京清华长庚医院收治的行肝切除术的肝胆管结石病患者的临床资料。采用单因素及多因素Logistic... 目的 探讨影响肝胆管结石病人肝切除术后并发症发生的独立危险因素。方法 回顾性地收集并分析2006年至2022年间陆军军医大学第一附属医院和北京清华长庚医院收治的行肝切除术的肝胆管结石病患者的临床资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响肝胆管结石病人肝切除术后并发症发生的独立危险因素。结果 本研究共纳入430例行肝胆管结石病肝切除术患者,其中,发生并发症的患者254例(59.0%),其年龄、ASA评分、手术时间、术中失血量、术中输血率、开放手术率、小范围肝切除率均显著高于未发生并发症的患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄>70(岁)、手术方式(开放)、术中失血>1000(ml)是影响肝胆管结石病肝切除术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 年龄、手术方式、术中失血是肝胆管结石病肝切除术后并发症发生的独立危险因素。为控制并发症发生的风险,在临床实践中可重点关注伴有危险因素的人群。 展开更多
关键词 肝胆管结石病 肝切除术 并发症 危险因素
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肝细胞癌综合治疗后的影像学疗效评估
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作者 李淑文 张雷 +2 位作者 王粟 寇文豪 杨世忠 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第4期253-258,共6页
肝细胞癌(HCC)的综合治疗包括局部治疗和系统治疗,常用于术前新辅助治疗和转化治疗。术前治疗策略的制定需基于术前诊断,特别是影像学评估、病理学评估、多学科讨论、科学的治疗终点选择等。本文重点阐述近年来HCC影像学疗效评估的进展... 肝细胞癌(HCC)的综合治疗包括局部治疗和系统治疗,常用于术前新辅助治疗和转化治疗。术前治疗策略的制定需基于术前诊断,特别是影像学评估、病理学评估、多学科讨论、科学的治疗终点选择等。本文重点阐述近年来HCC影像学疗效评估的进展及其与病理学评估的关系,为提高术前治疗策略的科学性提供帮助。 展开更多
关键词 肝细胞癌 综合治疗 影像学 病理学 疗效评估
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复杂肝包虫病的外科治疗
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作者 扎西云旦 平措 +2 位作者 庄卓男 卢倩 汤睿 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第5期412-414,共3页
1复杂肝包虫病的外科特征与挑战,复杂肝脏外科的定义尚无明确标准,通常认为病灶体积巨大(>10 cm),左或右三肝切除术,肝中叶切除术,病变侵犯第一/第二肝门、下腔静脉甚至右心房,肿瘤合并胆管或血管内癌栓,特殊部位如尾状叶、肝脏裸区... 1复杂肝包虫病的外科特征与挑战,复杂肝脏外科的定义尚无明确标准,通常认为病灶体积巨大(>10 cm),左或右三肝切除术,肝中叶切除术,病变侵犯第一/第二肝门、下腔静脉甚至右心房,肿瘤合并胆管或血管内癌栓,特殊部位如尾状叶、肝脏裸区的病变等为复杂肝脏外科[1]。其特征可以总结为:(1)病变带来的手术空间与术野问题,如巨大病变的占位效应和大切面的困难暴露;(2)特殊解剖部位带来的操作困难问题;(3)复杂脉管结构如受压迫后的延展变形、直接侵犯后的修复、重建和取栓等。 展开更多
关键词 肝包虫病 复杂肝切除 体外肝切除 精准肝脏外科
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肝移植术后十二指肠淤滞症1例
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作者 白志清 马建明 +3 位作者 庄卓男 赵洪强 侯昱丞 汤睿 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第11期923-924,共2页
十二指肠淤滞症(Wilkie综合征)也称肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS),指腹主动脉(abdominal aorta,AA)与肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)的夹角(aortomesenteric angle,AMA)的减小引起走行... 十二指肠淤滞症(Wilkie综合征)也称肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS),指腹主动脉(abdominal aorta,AA)与肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)的夹角(aortomesenteric angle,AMA)的减小引起走行于AMA内的十二指肠水平部受压,而导致的十二指肠梗阻。外科患者好发于脊柱畸形矫正术后[1]、减重术后,肝移植术后罕见报道。笔者报道肝移植术后十二指肠淤滞症1例。 展开更多
关键词 十二指肠淤滞症 肝移植 动脉夹角
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