1例川崎病合并消化道出血报道并文献复习

1

作者 王健 宋琳 +1 位作者 季丽娜 徐樨巍 《儿科药学杂志》 2025年第2期49-52,共4页

目的:探讨川崎病合并消化道出血的临床特点及治疗转归情况。方法:回顾性分析我院诊治的1例儿童川崎病合并消化道出血的临床资料,并复习相关文献。结果:患儿主因“发热4 d”入院,诊断为不完全性川崎病,给予丙种球蛋白和阿司匹林治疗,仍... 目的:探讨川崎病合并消化道出血的临床特点及治疗转归情况。方法:回顾性分析我院诊治的1例儿童川崎病合并消化道出血的临床资料,并复习相关文献。结果:患儿主因“发热4 d”入院,诊断为不完全性川崎病,给予丙种球蛋白和阿司匹林治疗,仍有反复发热,考虑丙种球蛋白无反应型,进行第二轮丙种球蛋白和甲泼尼龙治疗,患儿出现消化道出血,予对症支持治疗后纠正贫血,监测未再出现消化道出血后,加用小剂量阿司匹林和奥美拉唑好转出院。随访未再出现消化道出血及冠状动脉扩张。对于存在消化道症状的川崎病患儿,应注意观察患儿消化系统的症状变化,并监测大便潜血。结论:川崎病在应用阿司匹林治疗前后均存在消化道出血风险,消化道出血往往是溃疡出血,出血量大,需加强监测并及时治疗。 展开更多

关键词 川崎病 消化道出血 阿司匹林

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检验与临床沟通状况及临床需求分层的调研与分析 被引量：1

2

作者 杨松 董静肖 赵秀英 《临床检验杂志》 CAS 2023年第12期945-946,共2页

目的 了解检验临床沟通现状及需求,分析影响检验临床沟通满意度的因素,为检验与临床之间建立及时的、有针对性的沟通机制打下良好的基础。方法 设计基于十分制的临床检验沟通需求问卷,邀请临床医师匿名随机填写。结果 医师普遍对分子检... 目的 了解检验临床沟通现状及需求,分析影响检验临床沟通满意度的因素,为检验与临床之间建立及时的、有针对性的沟通机制打下良好的基础。方法 设计基于十分制的临床检验沟通需求问卷,邀请临床医师匿名随机填写。结果 医师普遍对分子检测和微生物检测项目缺乏了解,在此方面的培训需求也最明显。年轻医师、本科学历医师与二级以下医院的医师对检验项目了解与其他组有差异,医师对项目临床意义、新项目新技术和危急值的培训需求超过参考区间、方法学。结论 检验与临床沟通任务艰巨,存在个性化需求,需加强基层医院检验与临床的沟通,年龄、学历、职称及医院等级均影响临床医师对检验专业的了解和需求。 展开更多

关键词 检验医学 检验与临床沟通 满意度 检验质量

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BMI、血清sIgE水平与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能及疗效的关系

3

作者 王蒙蒙 李京鹏 +2 位作者 王根香 魏红 李学军 《临床误诊误治》 2025年第5期53-58,共6页

目的探究体质量指数(BMI)和血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能及疗效的关系。方法选取2022年1月至2024年1月儿科门诊就诊的过敏性哮喘急性发作期患儿120例,按照中国0~18岁儿童、青少年BMI生长曲线分为... 目的探究体质量指数(BMI)和血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能及疗效的关系。方法选取2022年1月至2024年1月儿科门诊就诊的过敏性哮喘急性发作期患儿120例,按照中国0~18岁儿童、青少年BMI生长曲线分为肥胖组30例、超重组30例和非肥胖组60例,根据血清sIgE水平分为强阳性组35例、阳性组57例和阴性组28例。所有患儿给予哮喘规范化治疗4个月。治疗后比较各组患儿治疗效果和治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)水平,并采用Pearson相关性分析法分析BMI、血清sIgE水平与肺功能的相关性。结果治疗后,肥胖组及超重组治疗总有效率低于非肥胖组(P<0.05),强阳性组及阳性组治疗总有效率低于阴性组(P<0.05)。治疗后肥胖组、超重组、非肥胖组及强阳性组、阳性组、阴性组FEV1、FVC、PEF均高于治疗前(P<0.05);超重组及肥胖组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于非肥胖组,肥胖组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于超重组(P<0.01)。强阳性组及阳性组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于阴性组,强阳性组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于阳性组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,过敏性哮喘急性发作期患儿BMI和血清sIgE水平与肺功能指标FEV1、FVC、PEF均呈负相关(P<0.01)。结论BMI和血清sIgE水平升高与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能受损有关,并影响其规范化治疗效果。 展开更多

关键词 过敏性哮喘 急性发作期 儿童 体质量指数 特异性免疫球蛋白E 肥胖 第1秒用力呼气容积 用力肺活量

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北京冬奥会冰壶赛事医疗保障的护理管理实践与体会 被引量：2

4

作者 曹莉萍 刘忠涛 《中国护理管理》 CSCD 2022年第8期1181-1184,共4页

回顾2022年北京冬奥会冰壶比赛场馆(国家游泳中心)医疗服务过程中的护理管理实践,总结经验并针对出现的问题进行探讨,以期为参加国际大型冬季赛事项目尤其是冰壶比赛医疗保障的护理同仁提供经验参考。

关键词 护理管理 冬奥会 冰壶 医疗保障

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应用综合管理措施降低医院感染病例漏报率

5

作者 林金兰 王娟 +1 位作者 王梅青 张文砚 《中国卫生产业》 2020年第34期177-179,共3页

目的评价综合管理措施对降低医院感染病例漏报率的作用。方法某三级综合医院2016年1月—2018年12月开展日常前瞻性医院感染监测,及漏报医院感染病例监测;2017年起采取5项综合管理措施以降低医院感染漏报率,2018年起又增加4项管理措施项... 目的评价综合管理措施对降低医院感染病例漏报率的作用。方法某三级综合医院2016年1月—2018年12月开展日常前瞻性医院感染监测,及漏报医院感染病例监测;2017年起采取5项综合管理措施以降低医院感染漏报率,2018年起又增加4项管理措施项目,比较采取措施前后医院感染病例漏报率的变化情况。结果干预前即2016年漏报率较高,干预后,即2017—2018年,漏报率呈下降趋势;2016—2018年每年的医院感染病例漏报率分别为15.61%、11.36%、5.95%,3年漏报率比较,差异有统计学意义(χ2=17.561,P<0.001)。结论强化各级组织职能、加强培训、及时反馈、纳入考核指标,能有效降低医院感染漏报率。 展开更多

关键词 综合管理 医院感染 病例漏报率

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“人机共存型”空气消毒技术研究进展

6

作者 王丽丽 林明贵 +2 位作者 成诗明 王瑞白 刘鹤宁 《中国医药导报》 2024年第34期55-59,共5页

呼吸道传染病严重威胁人类的身体健康和生命安全,空气消毒是预防和控制呼吸道传染病传播的最有效手段之一,传统的空气消毒技术因存在刺激性或毒性而无法实现人机共存。因此对人和环境无害的“人机共存型”空气消毒技术的重要性逐渐显现... 呼吸道传染病严重威胁人类的身体健康和生命安全,空气消毒是预防和控制呼吸道传染病传播的最有效手段之一,传统的空气消毒技术因存在刺激性或毒性而无法实现人机共存。因此对人和环境无害的“人机共存型”空气消毒技术的重要性逐渐显现。本文对“人机共存型”消毒技术的重要性、消毒原理、主要消毒因子构成、研发历史、消毒的有效性评价、现有应用等进行综述,为医疗机构、公共场所预防和控制呼吸道传染病的传播与流行提供参考。 展开更多

关键词 “人机共存型” 空气消毒 消毒方法

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直肠癌术后吻合口瘘蛋白胶精准封堵治疗 被引量：1

7

作者 孙孝文 徐竟益 +2 位作者 朱志东 王峰 李元新 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第3期234-235,共2页

观察生物蛋白胶封堵治疗直肠癌术后吻合口瘘(AL)的效果。对术后2周内AL,先行禁食水、抗生素、生长抑素、全肠外营养等对症支持治疗,保持引流管通畅,待术后2周,行造影及CT评估,更换黎氏双套管(30号),若患者为2根引流,待稳定后留存1根双套... 观察生物蛋白胶封堵治疗直肠癌术后吻合口瘘(AL)的效果。对术后2周内AL,先行禁食水、抗生素、生长抑素、全肠外营养等对症支持治疗,保持引流管通畅,待术后2周,行造影及CT评估,更换黎氏双套管(30号),若患者为2根引流,待稳定后留存1根双套管;对入院时已处于术后2周AL,直接行造影、CT评估后,更换黎氏双套管(30号)。待更换黎氏双套管1周后,逐渐将双套管换细,此后应用生物蛋白胶行封堵,连续观察3 d后,封堵口无液体渗出,行全腹部CT评估。结果显示,21例患者中20例封堵成功,成功率95.2%,封堵的中位时间为术后40.0(25.0~51.0)d,成功患者均无吻合口狭窄、出血。结果表明,蛋白胶封堵治疗AL效果明显,封堵前行造影及CT检查,可有效避免人为因素对窦道评估的影响,可有效评估窦道方向有无分叉及脓腔,可测量窦道长度。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 吻合口瘘 蛋白胶 精准封堵

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缺血性肠病的危险因素及其诊治研究进展 被引量：2

8

作者 胡崇晖 姜泊 +3 位作者 蒋绚 任渝棠 赵秀英 郭娇娇 《山东医药》 CAS 2024年第16期102-105,共4页

缺血性肠病是指由于各种原因引起的肠壁局部动脉供血不足或静脉回流受阻而导致肠道结构破坏和功能障碍的一类疾病,以缺血性结肠炎最为常见,其常见症状为腹痛和便血。缺血性肠病的危险因素较多,任何引起肠壁血供减少的因素或疾病都可能... 缺血性肠病是指由于各种原因引起的肠壁局部动脉供血不足或静脉回流受阻而导致肠道结构破坏和功能障碍的一类疾病,以缺血性结肠炎最为常见,其常见症状为腹痛和便血。缺血性肠病的危险因素较多,任何引起肠壁血供减少的因素或疾病都可能导致缺血性肠病发生。缺血性肠病的诊断主要依靠影像学检查,如患者生命体征平稳应尽可能完善CT血管造影检查,必要时可进一步行结肠镜检查以明确诊断。缺血性肠病明确诊断后,应及时给予补充氧气和液体复苏治疗,以恢复组织器官的血流灌注。如存在急性肠系膜缺血或肠缺血进一步加重,可引起肠道坏疽穿孔、腹膜炎、脓毒症等一系列致命后果,此时需考虑外科手术;而慢性肠系膜缺血则可采取外科手术或腔内治疗进行血运重建,如不及时干预则易进展为急性肠系膜缺血,从而增加死亡风险。 展开更多

关键词 缺血性肠病 危险因素 诊断 治疗

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我国糖尿病专科护士的现状及发展方向 被引量：21

9

作者 赵芳 李彩宏 李阳溪 《中国护理管理》 CSCD 2021年第8期1121-1124,共4页

糖尿病专科护士在提高糖尿病患者护理质量方面发挥着重要作用,不过目前我国糖尿病专科护士的培养仍不完善。本文对我国糖尿病专科护士的角色定位、培养与工作现状及未来发展方向进行了系统阐述,以期为建设适合我国国情的糖尿病专科护士... 糖尿病专科护士在提高糖尿病患者护理质量方面发挥着重要作用,不过目前我国糖尿病专科护士的培养仍不完善。本文对我国糖尿病专科护士的角色定位、培养与工作现状及未来发展方向进行了系统阐述,以期为建设适合我国国情的糖尿病专科护士队伍提供参考。 展开更多

关键词 糖尿病 专科护士 护理 培训 岗位管理

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糖尿病个案管理护理工作室的构建与运行效果评价 被引量：20

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作者 李彩宏 沈犁 吕茵茵 《中国护理管理》 CSCD 2021年第8期1135-1140,共6页

目的:构建糖尿病个案管理护理工作室并评价其运行效果,为探索糖尿病高级护理实践模式提供参考依据。方法:成立以资深糖尿病护理专家为领军人的糖尿病个案管理护理工作室,组建以糖尿病个案管理师为主导的多学科协作团队,医院从政策、场... 目的:构建糖尿病个案管理护理工作室并评价其运行效果,为探索糖尿病高级护理实践模式提供参考依据。方法:成立以资深糖尿病护理专家为领军人的糖尿病个案管理护理工作室,组建以糖尿病个案管理师为主导的多学科协作团队,医院从政策、场地与设备、人才培养及信息化建设等方面提供支持措施,团队共同制定工作室管理制度、服务内容与流程、糖尿病个案管理方案及质量评价指标体系,为患者提供系统化、专业化的糖尿病个案管理护理服务,并制定人才培养机制及科研推展计划。结果:护理工作室运行2年以来,门诊量增长28.3%(241例),收案量增长47.4%(119例),服务人次增长29.0%(1703人次),累计为621例糖尿病患者建立个案管理档案,接受个案管理的糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)检测率、HbA1c控制良好率均提升,HbA1c控制不良率降低,对医疗服务的满意度提高(P<0.05);为本院、医联体社区及全国各省市培养糖尿病个案管理人才,基于护理工作室数据推动教学成果及科研产出。结论:糖尿病个案管理护理工作室的建立符合糖尿病患者需求,有效提升患者医疗质量及满意度;有利于高级护理实践人才的培养和科研学术发展,推动护理学科建设,为护理人员职业发展提供了新的方向,具有推广价值。 展开更多

关键词 糖尿病 个案管理 个案管理师 护理工作室 专科护理门诊

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舌下含服单一尘螨制剂对多重过敏原诱发的儿童变应性鼻炎治疗效果评价 被引量：4

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作者 秦贺 刘婷 何牧 《山东医药》 CAS 2020年第18期80-82,共3页

目的对舌下含服单一过敏原制剂(单一尘螨制剂)对多重过敏原诱发的儿童变应性鼻炎的治疗效果进行评价。方法检索2000年后Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网等数据库中关于舌下含服免疫治疗儿童多重过敏原的变应性鼻炎的... 目的对舌下含服单一过敏原制剂(单一尘螨制剂)对多重过敏原诱发的儿童变应性鼻炎的治疗效果进行评价。方法检索2000年后Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网等数据库中关于舌下含服免疫治疗儿童多重过敏原的变应性鼻炎的相关文章,对纳入的文章进行质量评价、数据提取,RevMan 5.3软件分析单一过敏原制剂舌下含服免疫治疗儿童多重过敏原的变应性鼻炎的的治疗效果和不良反应。结果共纳入8篇文献。单一过敏原制剂舌下含服免疫治疗单一和多重过敏原的儿童变应性鼻炎患者后的总鼻部症状评分[SMD=-0.03,95%CI(-0.25,0.19),P=0.76]和药物评分[SMD=-0.02,95%CI(-0.17,0.14),P=0.84]间差异没有统计学意义。多重过敏原组接受单一过敏原制剂舌下免疫治疗前后的总鼻部症状评分[SMD=-3.41,95%CI(-4.57,-2.26),P<0.01]和药物评分[SMD=-3.47,95%CI(-4.63,-2.31),P<0.01]间差异具有统计学意义。两者的不良事件发生率相当[OR=0.81,95%CI(0.40,1.64),P=0.56],单一过敏原制剂舌下含服免疫治疗儿童多重过敏原的变应性鼻炎常见不良反应是口腔瘙痒、胃肠道反应。结论舌下含服单一尘螨制剂治疗多重过敏原诱发的儿童变应性鼻炎效果与治疗单一过敏原的儿童变应性鼻炎效果相同,不良反应较轻。 展开更多

关键词 变应性鼻炎 单一过敏原 多重过敏原 免疫治疗

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“互联网+”健康体检在慢性病人群健康管理中的应用效果分析 被引量：5

12

作者 王乐乐 张庆庆 +1 位作者 王琦 范宇丹 《当代护士（下旬刊）》 2023年第3期28-32,共5页

目的探讨“互联网+”健康体检在慢性病人群健康管理中的干预效果。方法采用便利抽样法选取北京清华长庚医院2019年1月—2020年3月300名慢性病患者为研究对象,将其按照时间顺序分为两组,传统组接受的是传统管理方法,观察组在此基础上还... 目的探讨“互联网+”健康体检在慢性病人群健康管理中的干预效果。方法采用便利抽样法选取北京清华长庚医院2019年1月—2020年3月300名慢性病患者为研究对象,将其按照时间顺序分为两组,传统组接受的是传统管理方法,观察组在此基础上还接受基于“互联网+”的新型健康管理模式,评价两组的健康管理效果。结果观察组的健康管理效果各维度达标率均显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的生活质量各维度评分均明显高于传统组,差异亦有统计学意义(P<0.001)。结论“互联网+”健康体检可显著提高慢性病患者相关健康知识知晓、体质量控制、饮食管理、坚持遵医用药、生活方式改善等维度的达标率,改善患者健康状况,提高生活质量。该方式对慢性病人群的健康管理具有较高的运用价值,值得临床推广。 展开更多

关键词 互联网 健康管理 健康体检 慢性病

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感染性心内膜炎病因与病原学的相关性分析

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作者 王逸群 冯莉莉 +4 位作者 熊辉 陈旭岩 马序竹 龚晓杰 宋琳琳 《临床误诊误治》 2018年第4期85-89,共5页

目的分析感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)病因与病原学的相关性。方法回顾性分析北京大学第一医院2010年1月1日—2016年6月30日收治的IE患者临床资料,比较左右心瓣膜病变、有无基础心脏病、健康护理机构相关性IE(healthcare ... 目的分析感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)病因与病原学的相关性。方法回顾性分析北京大学第一医院2010年1月1日—2016年6月30日收治的IE患者临床资料,比较左右心瓣膜病变、有无基础心脏病、健康护理机构相关性IE(healthcare associated infective endocarditis,HCA-IE)与社区获得性IE(community acquired infective endocarditis,CA-IE)患者的病原学分布以及不同病因患者的预后。结果 66例IE排在前3位的病原菌是链球菌属、葡萄球菌属、肠球菌属。左心瓣膜病变59例,病原学分布居首位的是链球菌属,右心瓣膜病变7例,病原学分布居首位的是葡萄球菌属,二者病原学分布比较差异无统计学意义(P=0.292);有和无基础心脏病IE病原学分布均以链球菌属居首位,病原学分布比较差异无统计学意义(P=0.704);HCA-IE病原学分布以葡萄球菌属居首位,CA-IE病原学分布以链球菌属居首位,二者病原学分布比较差异有统计学意义(P=0.001);有基础心脏病和无基础心脏病IE患者病死率比较差异无统计学意义(P=0.681)。结论不同病因导致的IE病原学分布不同,分析患者的病因有利于预测病原学分布及早期准确应用抗菌药物进行抗感染治疗。 展开更多

关键词 心内膜炎 心脏瓣膜疾病 病原学

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复杂性阑尾炎发病风险因素分析 被引量：8

14

作者 马天翼 张骞 +1 位作者 赵宏伟 张鹏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第3期239-241,共3页

探讨复杂性阑尾炎发病的风险因素,鉴别复杂性阑尾炎,正确及时地选择合理的治疗方式。回顾性分析2016年5月—2019年11月行阑尾切除手术患者636例,根据术后病理分为非复杂性阑尾炎组(n=471)和复杂性阑尾炎组(n=165)。比较两组性别、年龄... 探讨复杂性阑尾炎发病的风险因素,鉴别复杂性阑尾炎,正确及时地选择合理的治疗方式。回顾性分析2016年5月—2019年11月行阑尾切除手术患者636例,根据术后病理分为非复杂性阑尾炎组(n=471)和复杂性阑尾炎组(n=165)。比较两组性别、年龄、发病时间(出现症状至就诊的时间)、胃肠道症状(恶心、呕吐、腹泻)、合并症、阑尾炎病史、腹膜炎、发热、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU%)、阑尾粪石、阑尾直径、术前影像学积液、确诊至手术时间等指标,分析复杂性阑尾炎的风险因素。与非复杂性阑尾炎组相比,复杂性阑尾炎组年龄更大,发热、腹膜炎、阑尾粪石、合并症及术前影像学积液的患者比例更高,发病时间更长,阑尾炎病史比例低,WBC、CRP和NEU%的水平更高、阑尾直径更大,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示腹膜炎(OR=1.923,95%CI:1.190~3.106)、粪石(OR=2.009,95%CI:1.300~3.104)、发热(OR=2.061,95%CI:1.339~3.174)、年龄(OR=1.019,95%CI:1.005~1.033)、发病时间(OR=1.013,95%CI:1.001~1.024)、CRP(OR=1.010,95%CI:1.006~1.015)、NEU%(OR=1.060,95%CI:1.030~1.092)是复杂性阑尾炎的独立风险因素(P<0.05)。高龄、发热、术前存在腹膜炎、高CRP水平、高NEU%水平及存在阑尾粪石的阑尾炎患者为复杂性阑尾炎的风险更大,为获得更佳预后宜首选手术治疗。 展开更多

关键词 复杂性阑尾炎 非复杂性阑尾炎 风险因素

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已婚护士月加班时长、家庭成员支持、工作-家庭冲突对离职意愿影响的路径分析 被引量：4

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作者 辛亚雄 郭洪明 +1 位作者 李冬蓉 朱鸿飞 《当代护士（下旬刊）》 2022年第3期23-28,共6页

目的探讨已婚护士的配偶、父母对护理工作的支持度、月加班时长、工作-家庭冲突与离职意愿之间的路径关系,为提升已婚护士的家庭成员对护理工作的支持度,减轻已婚护士工作-家庭冲突,降低其离职意愿提供参考依据。方法使用一般资料调查... 目的探讨已婚护士的配偶、父母对护理工作的支持度、月加班时长、工作-家庭冲突与离职意愿之间的路径关系,为提升已婚护士的家庭成员对护理工作的支持度,减轻已婚护士工作-家庭冲突,降低其离职意愿提供参考依据。方法使用一般资料调查表、离职意愿量表、工作-家庭冲突量表和自制已婚护士家庭成员对护理工作的支持度调查表,采取便利抽样方式,对北京市5所三级以上医院的310名已婚护士进行问卷调查,根据调查结果,以月加班时长、工作-家庭冲突、已婚护士的父母及配偶对护理工作的支持度4个离职意愿的影响因素与离职意愿进行路径分析。结果已婚护士的离职意愿量表条目均分为(2.833±0.575)分,工作-家庭冲突量表总分为(56.439±11.203)分;进行多元线性回归分析和路径分析可知,月加班时长对离职意愿仅具有间接正效应,效应值为0.178;工作-家庭冲突对离职意愿具有直接和间接正效应,总效应值为0.265;配偶对护理工作的支持度对离职意愿具有直接和间接的负效应,总效应值为-0.431;父母对护理工作的支持度对离职意愿仅具有直接负效应,效应值为-0.125。结论已婚护士月加班时长、父母和配偶对护理工作的支持度以及工作-家庭冲突是影响离职意愿的重要因素。 展开更多

关键词 离职意愿 护士 工作-家庭冲突

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1例系统性红斑狼疮患者膝关节置换术后并发下肢动脉栓塞的护理 被引量：1

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作者 李亚灵 纪晓新 《当代护士（下旬刊）》 2020年第8期149-151,共3页

人工全膝关节置换(TKA)即用人工假体置换病变的股骨远端,胫骨近端的软骨面,主要用于各种原因所致的膝关节破坏,是膝关节病变晚期的挽救手术[1]。全膝关节置换术术后出现急性下肢动脉栓塞的概率极低,文献报道其发生率仅为0.03%~0.17%[2]... 人工全膝关节置换(TKA)即用人工假体置换病变的股骨远端,胫骨近端的软骨面,主要用于各种原因所致的膝关节破坏,是膝关节病变晚期的挽救手术[1]。全膝关节置换术术后出现急性下肢动脉栓塞的概率极低,文献报道其发生率仅为0.03%~0.17%[2]。但系统性红斑狼疮是一种自身免疫病,而血管病变是系统性红斑狼疮(SLE)基本病变之一。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 膝关节置换 动脉栓塞 护理

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结肠镜操作的现状调查

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作者 黄勍 周晋 +3 位作者 王瑞刚 魏正杰 王旭 蒋绚 《中国医药导报》 CAS 2022年第14期52-55,共4页

目的研究结肠镜的操作现状。方法2019年10月至2020年2月采用网络自填问卷形式,筛选了全国5个不同地域、不同经济水平的具有代表性的省及直辖市(北京市、陕西省、山西省、广东省及辽宁省),在这5个地区选取不同级别并有正规内镜室的41所... 目的研究结肠镜的操作现状。方法2019年10月至2020年2月采用网络自填问卷形式,筛选了全国5个不同地域、不同经济水平的具有代表性的省及直辖市(北京市、陕西省、山西省、广东省及辽宁省),在这5个地区选取不同级别并有正规内镜室的41所医院进行问卷调查。内容包括结肠镜操作的体验、结肠镜设备操作性能的评价及相关躯体疲劳度。共收集有效问卷328份进行调查。结果研究对象手部、腰部、腿部更易发生损伤及整体疲劳度增加。有明显疲劳或已形成损伤的部位频次最高的依次是左手大拇指根部(71名、21.6%),大拇指第一关节(61名、18.6%),大拇指指尖(53名、16.2%),腰部(51名、15.6%)与左肩部(42名、12.8%)等。42.1%~61.6%的结肠镜操作者对肠镜手柄的体量、给气给水钮、锁止开关等设计不满意。238名(72.6%)认为肠镜手柄需要改良,186名(56.7%)支持开发肠镜手柄智能助力系统。结论结肠镜操作会造成明显的躯体疲劳感及肢体关节不适,通过智能系统进行肠镜手柄的改良很有必要。 展开更多

关键词 肠镜 智能系统 人工智能

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荧光显影系统在放射性肠炎手术中应用1例

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作者 庄卓男 王峰 +2 位作者 张鹏 马天翼 李元新 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第12期1001-1002,共2页

放射性肠炎是由于盆腔、腹腔、腹膜后恶行肿瘤经放射线治疗后而引起的肠道损伤,根据肠道损伤程度大小、发病时间长短,可分为急性和慢性两种[1]。慢性放射性肠损伤的主要临床表现为肠梗阻、肠瘘、腹泻、消化道出血、贫血和营养不良[2]。... 放射性肠炎是由于盆腔、腹腔、腹膜后恶行肿瘤经放射线治疗后而引起的肠道损伤,根据肠道损伤程度大小、发病时间长短,可分为急性和慢性两种[1]。慢性放射性肠损伤的主要临床表现为肠梗阻、肠瘘、腹泻、消化道出血、贫血和营养不良[2]。由于肠管慢性缺血和纤维化具有不可逆性,常需要外科手术切除病变肠管进行治疗[3]。ICG荧光导航技术可以广泛应用于血管灌流评估、淋巴结示踪、实体脏器显影、肿瘤识别、胆道显影等重要领域,现将ICG荧光导航技术应用于慢性放射性肠炎术中评估肠壁缺血情况1例报道如下。 展开更多

关键词 肠炎 放射性损伤 荧光

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改良LIFT术式治疗复杂肛瘘1例 被引量：3

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作者 庄卓男 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第1期12-12,共1页

1病例介绍患者男,31岁,因“肛周条索肿物伴间断渗液9年余”入院。患者9年前肛门左侧初发肛瘘,均保守治疗。期间反复发作,后肛门右侧新发肛瘘,均保守治疗,未行手术治疗。查体:截石位,11点可见肛瘘外口,距肛门约3 cm;2点可见肛瘘外口,距... 1病例介绍患者男,31岁,因“肛周条索肿物伴间断渗液9年余”入院。患者9年前肛门左侧初发肛瘘,均保守治疗。期间反复发作,后肛门右侧新发肛瘘,均保守治疗,未行手术治疗。查体:截石位,11点可见肛瘘外口,距肛门约3 cm;2点可见肛瘘外口,距肛门约6 cm。术前完善肛周超声、磁共振检查。改良括约肌间瘘管结扎术(ligation of intersphincteric fistula tract, LIFT)操作:(1)截石位2点肛瘘为复杂肛瘘,楔形切开外瘘口,环形切开肌间沟,剔除之间的远端瘘道,挂皮筋松弛引流。肌间沟瘘口与肛门内瘘口的近端瘘道剔除,挂皮筋收紧。(2)截石位11点肛瘘为简单肛瘘,楔形切开外瘘口,瘘道远端分三叉,剥离切除即可。主瘘管剔除,挂皮筋收紧。术后7~10 d收紧的皮筋自动脱落。松弛的皮筋更换为0号慕丝线继续引流。术后20 d拆线,伤口愈合良好。见图1。 展开更多

关键词 复杂肛瘘 瘘道 截石位 肛周 肌间沟 磁共振检查 自动脱落 伤口愈合

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车祸伤术后多发肠瘘伴腹腔开放1例

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作者 庄卓男 王峰 李元新 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第3期248-250,共3页

肠瘘是指肠管之间、肠管与其他器官或体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变,多由外伤、手术等原因造成。腹壁缺损多为外伤、手术感染等导致腹壁结构缺损或切口裂开... 肠瘘是指肠管之间、肠管与其他器官或体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变,多由外伤、手术等原因造成。腹壁缺损多为外伤、手术感染等导致腹壁结构缺损或切口裂开,修复手术难度大,清华大学附属北京清华长庚医院最近收治1例成人多发复杂肠瘘、腹壁缺损的患者,报道如下。 展开更多

关键词 肠瘘 腹腔开放 感染

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