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糖尿病专科护理门诊建设指标体系的构建
1
作者 张明霞 赵芳 +9 位作者 袁丽 李饶 李彩宏 黄金 邢秋玲 莫永珍 肖凌凤 徐蓉 周莹霞 董颖越 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第12期1781-1785,共5页
目的:构建科学的糖尿病专科护理门诊建设指标体系,为我国糖尿病专科护理门诊建设提供参考依据。方法:在文献回顾、研究小组讨论的基础上,初步拟订糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系初稿。采用德尔菲专家咨询法对25名专家进行2轮咨询... 目的:构建科学的糖尿病专科护理门诊建设指标体系,为我国糖尿病专科护理门诊建设提供参考依据。方法:在文献回顾、研究小组讨论的基础上,初步拟订糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系初稿。采用德尔菲专家咨询法对25名专家进行2轮咨询。结果:2轮专家咨询的专家积极系数均为100.0%,专家权威系数分别为0.938和0.946。在第2轮专家咨询中,一、二、三级条目的肯德尔和谐系数为0.103~0.151(P<0.05)。最终形成的糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系包括一级指标4个(岗位设置、制度规范、场地设备、运行管理),二级指标9个、三级指标26个。结论:糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系科学、合理,能为糖尿病专科护理门诊建设与发展提供指导。 展开更多
关键词 糖尿病 专科护理门诊 专家咨询 指标体系 德尔菲技术
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术前国际标准化比值与肝移植患者术后谵妄的非线性关系研究
2
作者 徐子恒 高凤莉 +3 位作者 靳斌 吕茵茵 杨同男 王克芳 《军事护理》 北大核心 2025年第5期68-72,共5页
目的分析术前总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血肌酐(serum creatinine,Scr)及国际标准化比值(international normalized ratio,INR)与肝移植患者术后谵妄(postoperative delirium,POD)的非线性关系。方法采用便利抽样法选取北京市某... 目的分析术前总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血肌酐(serum creatinine,Scr)及国际标准化比值(international normalized ratio,INR)与肝移植患者术后谵妄(postoperative delirium,POD)的非线性关系。方法采用便利抽样法选取北京市某三级甲等医院2019年1月至2024年4月收治的523例肝移植患者为研究对象,使用病例综述法评估POD。结果肝移植患者POD发生率为14.34%。术前INR与POD之间存在非线性剂量反应关系(χ^(2)=7.06,P=0.029),术前总胆红素(total bilirubin,TBIL)和血肌酐(serum creatinine,Scr)与POD的关联无统计学意义(均P>0.05)。结论在肝移植患者中,将术前INR水平维持在1.43以下能降低肝移植POD发生风险。因此,护理人员应密切关注患者的术前INR水平,将其控制在安全界值范围内。 展开更多
关键词 肝移植 谵妄 国际标准化比值 剂量反应关系
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综合医院安宁共同照护模式的构建与实施效果分析 被引量：11
3
作者 李硕 张鑫焱 +3 位作者 吕茵茵 赵婧楠 路桂军 沈犁 《医学与哲学》 北大核心 2021年第21期26-30,共5页
通过组建和成立综合医院安宁共同照护团队,制定相应工作流程、评价指标和管理制度,采用自行设计的安宁疗护评估表、心理痛苦温度计量表,对接受安宁共同照护的72例患者进行研究和探讨,发现患者疼痛控制满意度提升66.39%,家属对安宁共同... 通过组建和成立综合医院安宁共同照护团队,制定相应工作流程、评价指标和管理制度,采用自行设计的安宁疗护评估表、心理痛苦温度计量表,对接受安宁共同照护的72例患者进行研究和探讨,发现患者疼痛控制满意度提升66.39%,家属对安宁共同照护总体满意度提升69.38%,吗啡使用率提高76.40%,患者不执行心肺复苏同意书签署比例提升93.06%,压疮发生率下降2.74%(P<0.05)。突出揭示了心理痛苦是患者善终结局的影响因素(P<0.05),两者呈负相关(r=-3.943)。由此可见,安宁共同照护护理模式可满足生命末期患者的照护需求,减少患者心理痛苦,提升患者生命质量,是综合医院开展安宁疗护服务的有效模式。 展开更多
关键词 综合医院 安宁共同照护模式 心理痛苦 生命质量
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以临床工作需求为导向的护理岗位设置与动态调配的实践 被引量：12
4
作者 赵文静 沈犁 +2 位作者 刘巾铭 王莹 周碧琴 《中国护理管理》 CSCD 2021年第1期15-18,共4页
探索科学化、精细化的护理人力管理模式,寻求以实际需求为导向的护理岗位设置与动态调配方法,以满足临床服务需求为目标,实现医院精细化管理,提升护理人员工作满意度。我院自开业初期全面引进和借鉴我国台湾长庚医院的管理模式,在护理... 探索科学化、精细化的护理人力管理模式,寻求以实际需求为导向的护理岗位设置与动态调配方法,以满足临床服务需求为目标,实现医院精细化管理,提升护理人员工作满意度。我院自开业初期全面引进和借鉴我国台湾长庚医院的管理模式,在护理垂直管理体系下,全面探索以临床工作需求为导向的护理工作量计算方法,并以此作为护理人力配置与排班的依据,同时对护理人员的工作岗位设置、护理人力结构配置、动态排班及调配等进行实践与探索,实施后护理质量及护理人员对人力调配满意度均较实施前有所提升,为优质高效低耗的人力资源运行机制提供一定的借鉴作用。 展开更多
关键词 护理岗位 临床工作需求 动态调配
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基于患者社会网络的健康教育对社区老年慢性病患者自我管理能力的影响研究 被引量：7
5
作者 刘宇 赵芳 +6 位作者 王丽 李彩宏 林可可 白小燕 吴诗诗 张瑞婷 王静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第34期4295-4301,共7页
背景老年慢性病患者记忆力与生活自理能力逐渐下降,仅依靠其个人力量进行疾病的自我管理难以达到良好效果,需要更多来自他人的帮助。在对老年慢性病患者进行健康教育时不能仅单独面向老年人,更需要充分利用患者的社会网络,让其社会网络... 背景老年慢性病患者记忆力与生活自理能力逐渐下降,仅依靠其个人力量进行疾病的自我管理难以达到良好效果,需要更多来自他人的帮助。在对老年慢性病患者进行健康教育时不能仅单独面向老年人,更需要充分利用患者的社会网络,让其社会网络成员参与到老年患者的疾病管理中,以更有效地提高患者的自我管理能力。目的探讨基于患者社会网络的健康教育对社区老年慢性病患者自我管理能力的影响。方法招募2021年3月—2022年6月在北京方庄社区卫生服务中心、清华长庚医院门诊、北京医院内分泌门诊就诊及红联村社区的老年慢性病患者,采用电脑生成的随机数字表,将患者按照招募入组的顺序各自进行编号,奇数为干预组,偶数为对照组,按照1∶1随机分为干预组和对照组,干预组给予老年患者+其社会网络成员健康教育,对照组给予患者健康教育,干预周期12个月;在干预前、干预第6个月、干预第12个月应用慢性病自我管理研究测量表(CDSMS)评估慢性病自我管理的效果,使用Lubben社会网络量表简表(LSNS-6)测评患者社会网络水平。结果80例患者入组,其中1例患者(对照组)因研究期间两次住院退出研究,最终79列患者完成研究:干预组患者40例+其社会网络成员40例,对照组39例。CDSMS自我管理行为分量表的运动锻炼维度、认知性症状管理维度及自我效能分量表的时间与分组存在交互作用(F交互分别为7.174、8.488、9.939,P<0.05);时间在CDSMS两个分量表上主效应显著(F时间分别是13.527、12.188、7.576、5.058,P<0.05);分组在CDSMS自我管理行为分量表的三个维度上主效应显著(F分组分别是12.324、7.383、5.927,P<0.05)。干预第6个月,干预组CDSMS运动锻炼维度得分高于对照组(t=2.852,P=0.006);干预第12个月,干预组CDSMS运动锻炼维度得分高于对照组(t=4.473,P<0.05)、认知性症状管理维度得分高于对照组(t=-2.780,P=0.005)、自我效能分量表得分高于对照组(t=2.993,P=0.004)。结论为期12个月的基于患者社会网络的健康教育,可改善老年慢性病患者的部分自我管理行为,提高自我效能水平。 展开更多
关键词 慢性病 老年人 健康教育 社会网络 自我管理
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安宁疗护与非安宁疗护医疗费用负担水平比较研究 被引量：6
6
作者 李硕 张鑫焱 +1 位作者 吕茵茵 沈犁 《医学与哲学》 北大核心 2022年第18期43-46,67,共5页
通过分析接受安宁疗护和未接受安宁疗护的恶性肿瘤临终患者的医疗费用相关数据,对各项指标进行统计学分析,结果发现接受安宁疗护与未接受安宁疗护的恶性肿瘤临终患者医疗费用相比,其日均和次均医疗费用,特别是治疗费、检查费、药费、护... 通过分析接受安宁疗护和未接受安宁疗护的恶性肿瘤临终患者的医疗费用相关数据,对各项指标进行统计学分析,结果发现接受安宁疗护与未接受安宁疗护的恶性肿瘤临终患者医疗费用相比,其日均和次均医疗费用,特别是治疗费、检查费、药费、护理费均低于非安宁疗护组(P<0.05)。患者住院日数、是否接受安宁疗护、化验费、卫生材料费、治疗费、床位费、西药费是恶性肿瘤临终患者医疗费用负担的影响因素(P<0.05)。揭示了安宁疗护可在一定程度上减轻患者经济负担,为患者选择科学、合理的临终照护方式提供依据。 展开更多
关键词 安宁疗护 恶性肿瘤 临终患者 医疗负担
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个案管理门诊在慢性病管理中的应用与推展 被引量：16
7
作者 吕茵茵 沈犁 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第10期1453-1457,共5页
本文在介绍我院个案管理门诊构建背景及基础上,对其运作流程相关的收案、管案、结案、信息系统建立进行全面报告。个案管理门诊通过多学科整合、联合性照护,在提高患者对医院服务的满意度、自我管理能力以及依从性方面有显著成效;能够... 本文在介绍我院个案管理门诊构建背景及基础上,对其运作流程相关的收案、管案、结案、信息系统建立进行全面报告。个案管理门诊通过多学科整合、联合性照护,在提高患者对医院服务的满意度、自我管理能力以及依从性方面有显著成效;能够为慢性病患者提供更全面的治疗与照顾,改善生活品质、同时拓展了护理的功能和范围,为护士的职业发展提供了更多的方向,值得在慢性病管理中借鉴并推展。 展开更多
关键词 慢性病 个案管理 个案管理门诊 管理成效
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出院准备服务护士岗位的设立与实践探索 被引量：6
8
作者 赵文静 王丹丹 +2 位作者 吉霞女 王莹 周碧琴 《中国护理管理》 CSCD 2022年第11期1685-1689,共5页
目的:分析在出院准备服务中设置专职护士岗位的作用与效果,为出院准备服务的岗位设置和科学管理提供参考依据。方法:在本院出院准备服务中设置专职护士岗位,明确准入条件,进行规范化培训,制定岗位激励政策和考核晋升标准,并自2020年3月... 目的:分析在出院准备服务中设置专职护士岗位的作用与效果,为出院准备服务的岗位设置和科学管理提供参考依据。方法:在本院出院准备服务中设置专职护士岗位,明确准入条件,进行规范化培训,制定岗位激励政策和考核晋升标准,并自2020年3月起,在出院准备服务的临床实践中实施。结果:2020年3月至2021年11月,护士参与制定工作流程10项,修订标准作业规范12项,参与业务流程缺陷分析和改进项目38项,依照收案标准共计收案745例,管案280例,结案230例,电话回访700例,居家回访26例,高危筛查完整率达100.0%,高危筛查正确性达97.2%,健康教育知晓率为96.0%,出院准备记录完整率达100.0%,出院转介个案追踪完整率达100.0%,患者满意度达99.0%。管案患者较非管案患者在住院天数、24小时非计划性急诊就诊率和72小时非计划性再入院率方面改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:出院准备服务护士岗位的设置、管理与实施,在出院准备服务过程中发挥了重要的作用,为患者提供了连续性护理服务,拓宽了护士的工作范围,为今后进一步完善出院准备服务护士培养提供了参考依据。 展开更多
关键词 出院准备服务 护理管理 在职培训 护士角色 临床护理实践研究
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多学科联合诊疗原发性肝脏神经内分泌瘤1例报告 被引量：1
9
作者 赵凯越 严哲 黄缘 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期1411-1413,共3页
神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一类罕见病,可以起源于全身各个器官,根据分化程度可以分为神经内分泌瘤(neuroendocrine tumors,NET)和神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)。根据其分泌功能又可分为功能性NEN... 神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一类罕见病,可以起源于全身各个器官,根据分化程度可以分为神经内分泌瘤(neuroendocrine tumors,NET)和神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)。根据其分泌功能又可分为功能性NEN和无功能性NEN^([1])。肝脏NEN多由胃肠道、胰腺、肺等部位转移而来,原发性肝脏神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine neoplasm,PHNEN)极为罕见,占所有NEN的0.3%~0.4%^([2-3])。 展开更多
关键词 肝疾病 神经内分泌瘤 治疗学
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