目的探讨长期血液透析(HD)患者心脏功能和结构损害的特点。方法 43例HD10年患者,其中男性25例,女性18例;开始进行HD治疗时年龄23～61岁,平均年龄41.7岁。采用彩色多普勒超声心动仪及胸部X射线,做心脏横断面观察,对心脏进行功能和结构检...目的探讨长期血液透析(HD)患者心脏功能和结构损害的特点。方法 43例HD10年患者,其中男性25例,女性18例;开始进行HD治疗时年龄23～61岁,平均年龄41.7岁。采用彩色多普勒超声心动仪及胸部X射线,做心脏横断面观察,对心脏进行功能和结构检查。结果心脏功能Ⅰ级40例(占93.0%),Ⅱ级3例(占7.0%)。左心室射血分数为57.7%±5.1%,低于50%者仅2例;但86.0%患者存在左心室舒张功能损害,其中老年患者患病率明显高于青年和中年患者。43例患者心胸比例增大,心脏结构均已存在轻度或中度异常,表现为左心房扩大、左心室肥厚、二尖瓣及主动脉瓣瓣膜退行性改变及反流等。结论 HD 10年患者心脏左心室收缩功能大多数仍保持正常,但左心室舒张功能和心脏结构均已出现了轻度或中度损害。展开更多
目前普遍应用红细胞生成素治疗这种类型的贫血以达到理想的目标值。研究发现较高剂量的红细胞生成素与血液透析患者的高死亡率相关。为了降低维持血液透析患者的死亡风险,2012年改善全球肾脏病预后（kidney disease：improving global o...目前普遍应用红细胞生成素治疗这种类型的贫血以达到理想的目标值。研究发现较高剂量的红细胞生成素与血液透析患者的高死亡率相关。为了降低维持血液透析患者的死亡风险,2012年改善全球肾脏病预后（kidney disease：improving global outcomes,KDIGO）指南建议将该贫血治疗的血红蛋白目标值上限从120g/L调低至115g/L。展开更多
文摘目的探讨长期血液透析(HD)患者心脏功能和结构损害的特点。方法 43例HD10年患者,其中男性25例,女性18例;开始进行HD治疗时年龄23～61岁,平均年龄41.7岁。采用彩色多普勒超声心动仪及胸部X射线,做心脏横断面观察,对心脏进行功能和结构检查。结果心脏功能Ⅰ级40例(占93.0%),Ⅱ级3例(占7.0%)。左心室射血分数为57.7%±5.1%,低于50%者仅2例;但86.0%患者存在左心室舒张功能损害,其中老年患者患病率明显高于青年和中年患者。43例患者心胸比例增大,心脏结构均已存在轻度或中度异常,表现为左心房扩大、左心室肥厚、二尖瓣及主动脉瓣瓣膜退行性改变及反流等。结论 HD 10年患者心脏左心室收缩功能大多数仍保持正常,但左心室舒张功能和心脏结构均已出现了轻度或中度损害。
文摘目前普遍应用红细胞生成素治疗这种类型的贫血以达到理想的目标值。研究发现较高剂量的红细胞生成素与血液透析患者的高死亡率相关。为了降低维持血液透析患者的死亡风险,2012年改善全球肾脏病预后（kidney disease：improving global outcomes,KDIGO）指南建议将该贫血治疗的血红蛋白目标值上限从120g/L调低至115g/L。
