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瑞舒伐他汀对慢性心衰患者血清炎性因子、氧化应激及MPO、MMP-9的影响 被引量:24
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作者 郭英利 吕冰 +2 位作者 王小威 王伟 张涛 《海南医学院学报》 CAS 2015年第11期1483-1485,1488,共4页
目的:探索瑞舒伐他汀对慢性心衰患者血清炎性因子水平、氧化应激状态及血清髓过氧化酶(MPO)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选择140例CHF患者,随机分为两组,对照组70例予常规内科治疗,观察组70例予常规治疗联合瑞舒伐他... 目的:探索瑞舒伐他汀对慢性心衰患者血清炎性因子水平、氧化应激状态及血清髓过氧化酶(MPO)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选择140例CHF患者,随机分为两组,对照组70例予常规内科治疗,观察组70例予常规治疗联合瑞舒伐他汀,检测并比较患者血清炎性因子水平、氧化应激状态及MPO、MMP-9水平变化情况。结果:观察组治疗后LVEDD较治疗前明显减少,LVEF和E/A较治疗前明显增加,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α和hs-CRP较治疗前明显减少,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MDA、MPO和MMP-9均较治疗前明显减少,SOD较治疗前明显增加,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗联合瑞舒伐他汀用于CHF效果明显,可明显改善患者心功能,抑制氧化应激和抗炎,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 慢性心衰 炎性因子 氧化应激 MPO MMP-9
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急性ST段抬高型心肌梗死自发再灌注预测因素分析 被引量:6
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作者 王军 华琦 +7 位作者 李小明 薛淞 王云飞 王丽 范振兴 孔强 王艳玲 李静 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第3期388-392,共5页
目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)自发再灌注的临床预测指标及其价值。方法入选2009年1月1日至2010年9月30日260例行急诊冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的初发STEMI患... 目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)自发再灌注的临床预测指标及其价值。方法入选2009年1月1日至2010年9月30日260例行急诊冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的初发STEMI患者。所有患者按照溶栓试验血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)分为自发再灌注(spontaneous reperfusion,SR)组(TIMI 3级)和无自发再灌注(nonspontaneous reperfusion,NSR)组(TIMI 0~2级)。比较2组的各项指标,使用Logistic多因素回归分析评价SR的影响因素。结果 2组患者术前ST段回落〉50%、术前胸痛缓解〉5、血红蛋白、肌酐、尿酸、超敏C反应蛋白和肌酸激酶同工酶比较,差异有统计学意义;Logistic多因素回归分析显示:血红蛋白(OR=1.064,95%CI:1.036~1.094,P=0.000)、超敏C反应蛋白(OR=0.811,95%CI:0.713~0.923,P=0.001)和术前ST段回落〉50%(OR=3.638,95%CI:1.793~7.318,P=0.000)是自发再灌注的影响因素;3者联合对自发再灌注诊断的敏感度为80.6%,特异度为63.7%,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析示曲线下面积(area under curve,AUC)为0.78,其95%CI为0.72~0.85。结论血红蛋白、超敏C反应蛋白和术前ST段回落〉50%对于SR可能有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 自发再灌注 ST段回落 血红蛋白 超敏C反应蛋白 预测价值
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CTLA-4Ig融合蛋白对病毒性心肌炎小鼠Foxp3+调节性T细胞的影响 被引量:5
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作者 陈永芬 韩波 +3 位作者 伊迎春 张仪 路康 孙士静 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期665-669,共5页
目的探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA-4Ig)对柯萨奇B3病毒(CVB3)病毒性心肌炎(VMC)小鼠的病死率、心肌病理改变、病毒复制和心肌组织中Foxp3+调节性T细胞(Tregs)的影响。方法 106只4~6周龄健康雄性Balb/c小鼠,体质量为12... 目的探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA-4Ig)对柯萨奇B3病毒(CVB3)病毒性心肌炎(VMC)小鼠的病死率、心肌病理改变、病毒复制和心肌组织中Foxp3+调节性T细胞(Tregs)的影响。方法 106只4~6周龄健康雄性Balb/c小鼠,体质量为12~16 g,随机分为CTLA-4Ig组16只、病毒组40只、IgG组40只及正常对照组10只,CTLA-4Ig组、病毒组和IgG组小鼠腹腔注射半数组织细胞感染量(TCID50)为10-3/L的CVB3 0.15 ml,正常对照组小鼠接种0.15 ml不含病毒的Eagle液。CTLA-4Ig组、IgG组小鼠于接种病毒后6、72 h分别注射CTLA-4Ig(0.1 mg/kg)及IgG(0.1 mg/kg)。接种病毒后第7天处死所有小鼠在光镜下观察心肌病理变化并计算心肌组织病理积分;采用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)检测心肌组织中CVB3 mRNA的表达;采用免疫组织化学法检测Foxp3分子在心肌组织中的表达,并计算Foxp3+Tregs所占浸润细胞数的百分率。结果与病毒对照组相比较,CTLA-4Ig组小鼠病死率降低(80%比50%,P<0.05),心肌组织病理积分下降(1.78±1.05比1.00±0.72,P<0.05),心肌CVB3 mRNA表达减少(3.48±2.89比0.81±1.06,P<0.05);CTLA-4Ig组小鼠心肌组织中Foxp3+Tregs所占浸润细胞数的百分率较病毒组明显增加(9.22±2.28)%比(5.42±1.59)%,(P<0.05)。结论 CTLA-4Ig可减轻VMC小鼠心肌炎症,降低心肌病毒复制及病死率,其机制可能与上调Foxp3+Tregs比、抑制T细胞活化有关。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 细胞毒T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白 调节性T细胞 FOXP3 小鼠
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合并糖尿病的老年女性急性心肌梗死患者发病早期治疗现状分析 被引量:3
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作者 张迅英 张琴 +3 位作者 曾勇 孟海燕 曹万才 黄超联 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第6期373-376,共4页
目的探讨老年女性急性心肌梗死早期合并糖尿病患者的治疗现状。方法回顾性分析168例患者,按照治疗方法不同将患者分为3组,溶栓组24例,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组45例,非再灌注组99例。登记患者的临床资料,包括年龄、发病时间、症状典... 目的探讨老年女性急性心肌梗死早期合并糖尿病患者的治疗现状。方法回顾性分析168例患者,按照治疗方法不同将患者分为3组,溶栓组24例,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组45例,非再灌注组99例。登记患者的临床资料,包括年龄、发病时间、症状典型否、既往史、心肌梗死部位、Killip分级、临床药物使用情况及相关检验结果。登记住院期间及出院6个月心性不良事件发生情况。结果58.9%的患者接受了非再灌注治疗,少部分患者接受了溶栓(14.3%)和介入治疗(26.8%)。3组间的病死率无显著性差异;非再灌注组慢性心力衰竭发生率(住院44.1%,出院随访6个月38.2%)高于PCI组(住院13.3%,出院随访6个月13.3%)和溶栓组(住院22.2%,出院随访6个月11.1%,P<0.05)。循证医学证实有效的药物使用率最低的是氯吡格雷或噻氯匹定,仅24.4%。糖化血红蛋白控制不理想;低密度脂蛋白胆固醇>2.6 mmol/L的患者占74.5%。结论合并糖尿病的老年女性急性心肌梗死患者在发病早期应加强再灌注治疗。应加强低密度脂蛋白胆固醇及糖尿病的控制。 展开更多
关键词 糖尿病 心肌梗塞 血栓溶解疗法 再灌注 药物疗法
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低血钾与急性心肌梗死的梗死部位冠状动脉病变及预后的关系 被引量:10
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作者 张云鹏 李群 黄超联 《中国心血管杂志》 2009年第3期228-230,共3页
目的探讨低血钾与急性心肌梗死的梗死部位、冠状动脉病变及预后的关系。方法根据心肌梗死早期血钾水平把110例患者分为低血钾组、正常血钾组,对比两组的梗死部位、冠状动脉病变特征、并发症和预后情况。结果急性心肌梗死患者低血钾36例(... 目的探讨低血钾与急性心肌梗死的梗死部位、冠状动脉病变及预后的关系。方法根据心肌梗死早期血钾水平把110例患者分为低血钾组、正常血钾组,对比两组的梗死部位、冠状动脉病变特征、并发症和预后情况。结果急性心肌梗死患者低血钾36例(占32.7%),其中广泛前壁心肌梗死(57.1%)与下壁(23.9%)相比更易合并低血钾(P<0.01)。低血钾组的梗死相关血管更多为前降支(55.6%)和近段病变(55.6%),与对照组差异有统计学意义(分别为P=0.01,P=0.03)。低血钾组心力衰竭、严重心律失常、梗死后心绞痛等并发症发生率显著高于正常血钾组(均为P<0.05)。结论急性心肌梗死合并低血钾的梗死相关血管多为近段病变,多为前降支,预后相对较差。 展开更多
关键词 低钾血症 心肌梗死 冠状动脉硬化
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标准剂量他汀类药物治疗和控油饮食对择期介入治疗术后血脂水平的影响
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作者 李莉娜 黄超联 卫丽娜 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期33-35,共3页
目的观察择期PCI术后标准剂量他汀类药物治疗和控油饮食对血脂水平影响的效果。方法选择择期PCI的患者1 29例,按照是否实施控制油脂摄入分为控油组56例和非控油组73例,2组均给予标准剂量他汀类药物。观察术前、术后1、3和6个月血脂变化... 目的观察择期PCI术后标准剂量他汀类药物治疗和控油饮食对血脂水平影响的效果。方法选择择期PCI的患者1 29例,按照是否实施控制油脂摄入分为控油组56例和非控油组73例,2组均给予标准剂量他汀类药物。观察术前、术后1、3和6个月血脂变化,并进行多重线性回归分析。结果与术前比较,2组术后1个月TC和LDL-C明显下降(P<0.05)。与非控油组比较,控油组患者术后1个月LDLC和TC变化值更高(P<0.05,P<0.01)。控制油脂摄入者LDL-C下降幅度大于未控油脂摄入,两组相差0.83 mmo1/L(P=0.004);女性患者较男性患者LDL-C下降明显,相差0.72 mmol/L(P=0.046)。结论择期PCI患者应用标准剂量他汀类药物治疗安全、有效,实行控油措施可进一步降低LDL-C,控油措施是血脂水平调控的重要影响因素。 展开更多
关键词 降血脂药 药物剂量计算 膳食疗法 血脂异常 油类 急性冠状动脉综合征
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