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早期2型糖尿病患者胰岛素抵抗与甲状腺激素水平的关系研究 被引量：24
1
作者 祁瑞环 黄有媛 聂庆东 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期2023-2025,共3页
目的探讨在甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者中甲状腺激素生理范围内的变化是否能影响胰岛素的敏感性。方法选取23例糖耐量正常的健康者(对照组)、20例糖耐量减低(IGT)的患者(IGT组)和21例T2DM患者(T2DM组)。抽取血样进行促甲状腺激... 目的探讨在甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者中甲状腺激素生理范围内的变化是否能影响胰岛素的敏感性。方法选取23例糖耐量正常的健康者(对照组)、20例糖耐量减低(IGT)的患者(IGT组)和21例T2DM患者(T2DM组)。抽取血样进行促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲腺原氨酸(FT4)检测,分别用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(ISI)来评估胰岛素抵抗和敏感性。结果 IGT组和T2DM组患者FT3水平〔(4.54±0.30)pmol/L和(4.69±0.23)pmol/L〕显著高于对照组〔(3.74±0.49)pmol/L,P<0.01)〕;FT4水平〔(16.13±1.60)pmol/L和(17.62±1.63)pmol/L〕显著高于对照组〔(14.02±1.08)pmol/L,P<0.01)〕;HOMA-IR显著高于对照组(P<0.01),而ISI显著低于对照组(P<0.01)。HOMA-IR与FT3、FT4水平呈线性正相关(r值分别为0.592和0.602,P均<0.001);ISI与FT3和FT4水平呈线性负相关(r值分别为-0.578和-0.605,P均<0.001)。结论生理范围内的甲状腺激素水平增加与胰岛素抵抗呈正相关,甲状腺激素水平增高可能是早期T2DM发展中代谢紊乱的部分发病机制。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 甲状腺激素 糖尿病 2型
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孕妇无乳链球菌的感染及药物敏感性分析 被引量：20
2
作者 王辛 张小平 殷敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1682-1683,共2页
目的:了解本院孕妇无乳链球菌的感染情况,分析其对常用药物的敏感性,为临床提供用药依据。方法:对2 776名孕妇进行肛周拭子培养,筛查无乳链球菌,并对阳性标本进行药物敏感性试验。结果:分离出无乳链球菌60株,分离率为2.2%。药敏结果显... 目的:了解本院孕妇无乳链球菌的感染情况,分析其对常用药物的敏感性,为临床提供用药依据。方法:对2 776名孕妇进行肛周拭子培养,筛查无乳链球菌,并对阳性标本进行药物敏感性试验。结果:分离出无乳链球菌60株,分离率为2.2%。药敏结果显示无乳链球菌对青霉素、头孢噻肟、万古霉素均敏感;对四环素、红霉素和克林霉素的耐药率分别为91.7%、68.3%和53.3%。结论:青霉素可作为孕妇治疗无乳链球菌感染的首选药,临床应重视对无乳链球菌的检测,并根据药敏结果选择抗生素进行预防和治疗。 展开更多
关键词 无乳链球菌 感染 抗菌药物 药物敏感性
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新型冠状病毒肺炎1例 被引量：7
3
作者 张贺诚 刘晶 丁然 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第2期315-315,共1页
患者男,67岁,发热、干咳一周余,自服“感冒药”后症状无缓解,无明确流行病接触史.查体:体温38.2℃,余未见明显异常.胸部CT示双侧中下肺野胸膜下磨玻璃高密度影(ground glass opacity,GGO),以右肺为著,部分融合成片,局部小叶间隔增厚,可... 患者男,67岁,发热、干咳一周余,自服“感冒药”后症状无缓解,无明确流行病接触史.查体:体温38.2℃,余未见明显异常.胸部CT示双侧中下肺野胸膜下磨玻璃高密度影(ground glass opacity,GGO),以右肺为著,部分融合成片,局部小叶间隔增厚,可见“铺路石”征及支气管充气征,提示双肺病毒性肺炎可能(图1).实验室检查:白细胞总数减少,淋巴细胞计数及其百分比降低,血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肌酶、肝酶及乳酸脱氢酶增高.咽拭子新型冠状病毒核酸检测阳性,确诊为新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19). 展开更多
关键词 肺炎 病毒性 体层摄影术 X线计算机
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EPO光激化学发光定量检测方法的建立 被引量：1
4
作者 陈凯 吴丹 +3 位作者 聂庆东 相平 任杰 李会强 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1202-1206,1215,共6页
目的：建立双抗体夹心模式光激化学发光免疫（LiCA）技术定量检测血清促红细胞生成素（EPO）的方法,并对方法进行方法学评估。方法：采用棋盘格滴定法,用针对EPO抗原的一个单克隆抗体及两个多克隆抗体,分别包被发光微粒,及进行生物素化... 目的：建立双抗体夹心模式光激化学发光免疫（LiCA）技术定量检测血清促红细胞生成素（EPO）的方法,并对方法进行方法学评估。方法：采用棋盘格滴定法,用针对EPO抗原的一个单克隆抗体及两个多克隆抗体,分别包被发光微粒,及进行生物素化,两两配对筛选出最佳双抗体组合,进而确定最佳反应浓度,建立光激化学发光检测EPO的方法,建立标准曲线,评价该方法。研究中采用SPSS19.0软件和ELISA Calc进行统计分析。结果：筛选到一组最适抗体,分别与发光微粒和生物素进行连接,成功建立了EPO定量检测的双抗体夹心模式LiCA方法。该法检测的敏感性为0.09 ng/ml,在0.09~30 ng/ml范围内线性良好。批内变异系数和批间变异系数分别为2.93%和3.86%,EPO浓度高达30 ng/ml时无Hook效应。51例EPO增高及51例健康体检者EPO的测定结果与放射免疫法检测EPO比较具有良好的相关性（r=0.957）,建立的参考范围为0.76~6.80 ng/ml。结论：成功建立了双抗体夹心模式的光激化学发光定量检测EPO的方法。该检测方法均具有敏感性高、免洗板、线性范围宽、背景荧光低、快速简便等特点。在EPO检测中具有极好的应用前景,有助于EPO诊断试剂盒的研制。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 光激化学发光 方法学评价
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Ward区的随访研究 被引量：1
5
作者 孙蕴 马兆坤 +3 位作者 潘克梫 聂庆东 尉可道 王建超 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1399-1403,共5页
目的深入研究Ward区做为骨密度随访指标的临床意义。方法采用美国Norland XR-600双能X线骨密度仪,通过测定58例骨质疏松或骨量减少患者6个月内左股骨近端、正位腰椎、全身骨密度,观察股骨颈、Ward区、L2-4、全身骨密度(BMD)及骨矿含量... 目的深入研究Ward区做为骨密度随访指标的临床意义。方法采用美国Norland XR-600双能X线骨密度仪,通过测定58例骨质疏松或骨量减少患者6个月内左股骨近端、正位腰椎、全身骨密度,观察股骨颈、Ward区、L2-4、全身骨密度(BMD)及骨矿含量与瘦体重的百分比(%TBMC/FFM)随时间的变化规律及临床特点;通过测定58例患者血钙、血磷、碱性磷酸酶等生化指标,分析其与骨密度的相关性。结果 1所有患者全身BMD降低,%TBMC/FFM低于5%或为正常低值。2服药治疗组6个月后Ward区BMD显著增加,P=0.0028,P<0.05,差异有统计学意义;股骨颈、L2-4、全身BMD、%TBMC/FFM变化量的P值均大于0.05,差异无统计学意义;未服药组所有观测部位BMD变化均无统计学意义(P>0.05)。3所有患者血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)等生化指标无明显改变(P>0.05)。结论 Ward区对骨密度变化敏感性高,做为骨质疏松患者的临床随访指标,优于其他部位的骨密度测量。 展开更多
关键词 骨密度 Ward区 X线
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肿瘤坏死因子α与糖尿病肾病病理分期、心血管事件的关系 被引量：29
6
作者 王念鸿 聂庆东 +2 位作者 李英姿 宫京梅 张文江 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期261-265,270,共6页
目的探讨分析肿瘤坏死因子α(TNF-α)与糖尿病肾病病理分期、心血管事件的关系。方法选取212例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照病理分期分为典型糖尿病肾小球病(DG)和非典型糖尿病相关肾病(ADRD)两组,分析比较两组临床指标,采用ROC分析... 目的探讨分析肿瘤坏死因子α(TNF-α)与糖尿病肾病病理分期、心血管事件的关系。方法选取212例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照病理分期分为典型糖尿病肾小球病(DG)和非典型糖尿病相关肾病(ADRD)两组,分析比较两组临床指标,采用ROC分析TNF-α对糖尿病肾病病理分期的诊断价值,Kalplan-Meier法分析心血管终点事件累积风险因素。结果 DG组在病程、HbA1c、HOMA-IR、TC、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、eGFR、β2-MG、BUN及Cys-C方面与ADRD组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。TNF-α诊断糖尿病肾病不同病理分期的曲线下面积为0.830(95%CI:0.749～0.913),诊断的最佳临界值为36.0 mmol/L。TNF-α> 36.0 mmol/L组全因死亡、MACE累积风险比率显著高于TNF-α≤36.0 mmol/L组(Log rankχ2=5.427,P=0.027;Log rankχ2=5.014,P=0.029)。多因素回归分析显示,病程(OR=1.766,95%CI:1.043～6.223,P <0.01),HbA1c(OR=1.826,95%CI:1.076～5.444,P <0.05),hs-CRP(OR=2.117,95%CI:1.572～8.336,P <0.01),TNF-α(OR=2.909,95%CI:1.866～6.224,P <0.05),eGFR(OR=1.776,95%CI:1.063～5.023,P <0.05),Cys-C(OR=2.446,95%CI:1.338～7.061,P <0.05)为糖尿病肾病的危险因素。结论 TNF-α高于36.0 mmol/L时对糖尿病肾病病理分期、心血管终点事件有较高的诊断价值,临床值得进一步研究。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 病理分期 心血管事件 肿瘤坏死因子Α 预后
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变异链球菌致龋性及酸性压力对其HtrA表达情况的影响 被引量：3
7
作者 杨铁崎 聂庆东 郑鹏 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2013年第2期164-166,共3页
目的:探讨变异链球菌株HtrA的表达与其致龋性和耐酸性的关系。方法:收集了不同龋敏感性儿童口腔分离的变异链球菌共36株(高、低、无龋各12株),通过RT-PCR的方法对所有菌株HtrA的mRNA的表达水平进行了检测;此外,还检测了在分别含有10、20... 目的:探讨变异链球菌株HtrA的表达与其致龋性和耐酸性的关系。方法:收集了不同龋敏感性儿童口腔分离的变异链球菌共36株(高、低、无龋各12株),通过RT-PCR的方法对所有菌株HtrA的mRNA的表达水平进行了检测;此外,还检测了在分别含有10、20mmol/L乳酸的培养基中生长的变异链球菌UA159菌株HtrA mR-NA的表达变化。结果:高龋、低龋及无龋儿童口腔变异链球菌临床分离株HtrA mRNA表达存在差异,高龋组>低龋组>无龋组,差异具有统计学意义(P<0.01);酸性环境下变异链球菌中HtrA mRNA的表达水平也发生了明显上调(P<0.01)。结论:HtrA基因的表达与变异链球菌的致龋性和耐酸性有着一定的相关性。 展开更多
关键词 龋齿 变异链球菌 高温需要A蛋白 致龋性 耐酸性
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静息态功能MRI观察脑梗死后失语症患者功能连接变化 被引量：4
8
作者 张贺诚 刘晶 +5 位作者 李小圳 田家赓 高闯 梁煜爽 康庆 赵天佐 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第9期1296-1301,共6页
目的采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察脑梗死后失语患者各脑区功能连接(FC)变化。方法对10例脑梗死后失语症患者(观察组)及10名健康志愿者(对照组)采集rs-fMRI,以左侧额下回(LIFG)布罗卡(Broca)区为种子点,分析组内和组间ROI与其他脑区F... 目的采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察脑梗死后失语患者各脑区功能连接(FC)变化。方法对10例脑梗死后失语症患者(观察组)及10名健康志愿者(对照组)采集rs-fMRI,以左侧额下回(LIFG)布罗卡(Broca)区为种子点,分析组内和组间ROI与其他脑区FC相关性的差异。结果对照组双侧枕叶、顶叶、额叶、颞叶、小脑半球、小脑扁桃体及脑干与ROI FC呈正相关(P均<0.05);观察组双侧额下回,左侧中央后回、中央前回、额中回、扣带回、豆状核、海马、楔叶、枕叶,右侧顶下小叶、缘上回与ROI的FC呈正相关(P均<0.05);观察组双侧缘上回、颞下回、梭状回、顶下小叶、枕中回,右侧额中回、扣带回、小脑半球,左侧颞中回、颞上回等与ROI的FC的相关性高于对照组(P均<0.05)。结论静息态下健康人脑内存在语言功能网络;左侧脑梗死后失语症患者多个脑区与LIFG Broca区的FC呈正相关,以左侧大脑半球额叶为主,可能与脑梗死后失语症的发生及恢复机制有关。 展开更多
关键词 脑梗死 失语症 磁共振成像
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妊娠35~37周女性定植B族链球菌的血清和多位点序列分型及其相互关系 被引量：2
9
作者 刘晶 董媛 吉彤珍 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第2期311-315,共5页
目的 探讨北京某妇产医院妊娠35~37周女性生殖道和消化道定植的B族链球菌(group B streptococcus,GBS)的血清分型、多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)及其之间的关系,为临床防治GBS感染以及疫苗的研制提供参考依据。方法... 目的 探讨北京某妇产医院妊娠35~37周女性生殖道和消化道定植的B族链球菌(group B streptococcus,GBS)的血清分型、多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)及其之间的关系,为临床防治GBS感染以及疫苗的研制提供参考依据。方法 妊娠35~37周女性常规进行阴道、直肠拭子联合采样,通过细菌培养、鉴定,分离GBS菌株,利用多重聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)技术及第一代测序分别进行荚膜多糖血清分型和MLST分型,并通过统计学方法分析两种分型之间的关联性。结果 147名妊娠妇女定植GBS菌,其中共发现7种血清型,前三位分别是Ⅲ型占38.7%(57/147)、Ia型占35.3%(52/147)、Ib型占19.0%(28/147),另有2株未分型(non-typeable,NT)占1.4%(2/147);MLST分型共发现22种基因型,其中最主要的基因型是ST19占30.6%(45/147)、ST10占17.0%(25/147)、ST12占12.2%(18/147)、ST1占10.2%(15/147),另有3株菌为新发现的基因型占2.0%(3/147);GBS菌株主要血清型(Ia、Ib、Ⅲ)和MLST的主要分型(ST1、ST10、ST12、ST19)之间关联性存在统计学意义(χ^(2)=75.29,P<0.05),进一步计算了Pearson列联系数C=0.6。结论 本研究中,最常见3种血清型(Ⅲ型、Ⅰa型、Ⅰb型)覆盖了93.2%妊娠妇女定植的GBS(137/147),GBS荚膜多糖三价结合疫苗包含上述三种血清型,提示该疫苗应用可能减少本地区围生期妇女GBS定植。ST19/Ⅲ、ST10/Ia和ST12/Ia型是妊娠妇女定植的主要序列型/血清型,为研制有针对性的GBS疫苗提供参考依据。另外,多位点序列分型中新序列型的发现补充了B族链球菌MLST数据库。 展开更多
关键词 B族链球菌 妊娠妇女 血清分型 多位点序列分型
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老年卒中相关性下呼吸道感染病原学及耐药性分析 被引量：1
10
作者 陈军 刘长德 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第9期852-854,共3页
目的调查老年脑卒中患者卒中相关性下呼吸道感染病原学特点及耐药性。方法对并发卒中相关性下呼吸道感染的住院患者痰菌培养阳性标本进行回顾性分析。结果老年卒中相关性下呼吸道感染病原菌中革兰氏阴性杆菌占79.7%,依次为大肠埃希菌、... 目的调查老年脑卒中患者卒中相关性下呼吸道感染病原学特点及耐药性。方法对并发卒中相关性下呼吸道感染的住院患者痰菌培养阳性标本进行回顾性分析。结果老年卒中相关性下呼吸道感染病原菌中革兰氏阴性杆菌占79.7%,依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、木糖氧化产碱杆菌、克雷伯菌属、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌,革兰氏阳性菌占17.2%,真菌占3.1%;革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶、阿米卡星较敏感,革兰氏阳性菌对去甲万古霉素敏感率均为100%。结论老年卒中相关性下呼吸道感染病原菌主要为革兰氏阴性杆菌,以条件致病菌为主,对抗菌药物产生了不同程度的耐药。 展开更多
关键词 老年 脑卒中 卒中相关性下呼吸道感染 病原菌 抗药性
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