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腮腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤多模态超声表现1例
1
作者 张哲元 胡佳 +1 位作者 周晰泠 张丽丽 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第6期631-632,共2页
1病例简介女,39岁,主诉:右侧耳下区肿物20 d。曾有干燥综合征病史。体格检查:右侧腮腺区(耳下)见一明显隆起肿物,质地中等,活动度一般,界限不清,压痛(+),表面皮肤色泽正常,皮温正常,无眼干、口干等症状。常规超声(图1A)提示:右侧腮腺内... 1病例简介女,39岁,主诉:右侧耳下区肿物20 d。曾有干燥综合征病史。体格检查:右侧腮腺区(耳下)见一明显隆起肿物,质地中等,活动度一般,界限不清,压痛(+),表面皮肤色泽正常,皮温正常,无眼干、口干等症状。常规超声(图1A)提示:右侧腮腺内部见大小约3.0 cm×2.8 cm×2.4 cm低回声团,与周边正常组织分界欠清,内可见网格样高回声,彩色多普勒血流显像示肿块内部血流信号稍丰富,为动脉频谱。剪切波弹性成像(图1B)提示:肿块内部的剪切波速度中位值及弹性模量中位值均明显高于周边正常腮腺组织。 展开更多
关键词 淋巴瘤 B-细胞 黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤 超声检查 病例报道
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超声造影Kupffer相病灶与非瘤肝实质强度比值鉴别肝细胞癌与肝内胆管细胞癌/肝转移癌
2
作者 张哲元 王修明 +7 位作者 谭庆亭 谢霞 张雷 栾好梅 王博娟 刘群 张华斌 白志勇 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第6期933-937,共5页
目的探讨超声造影(CEUS)Kupffer相病灶与非瘤肝实质强度比值(IR)鉴别肝细胞癌(HCC)与肝内胆管细胞癌(IHC)/肝转移癌的价值。方法回顾性纳入54例HCC(HCC组)、30例IHC及51例肝转移癌(非HCC组),对比组间基于CEUS时间-强度曲线所获定量参数... 目的探讨超声造影(CEUS)Kupffer相病灶与非瘤肝实质强度比值(IR)鉴别肝细胞癌(HCC)与肝内胆管细胞癌(IHC)/肝转移癌的价值。方法回顾性纳入54例HCC(HCC组)、30例IHC及51例肝转移癌(非HCC组),对比组间基于CEUS时间-强度曲线所获定量参数,包括血管相病灶峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、灌注曲线下面积(WiAUC)、廓清曲线下面积(WoAUC)、灌注廓清曲线下面积(WiWoAUC)及Kupffer相病灶与非瘤肝实质IR;采用二元logistic回归分析法基于组间差异有统计学意义的参数建立联合诊断模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)评估各单一CEUS参数及联合模型鉴别HCC与IHC/肝转移癌的效能。结果HCC组PI、WoAUC及WiWoAUC均明显高于(P均<0.001)、而IR明显低于非HCC组(P<0.001)。PI、WoAUC、WiWoAUC及IR鉴别HCC与IHC/肝转移癌的AUC分别为0.673、0.741、0.738及0.736,均低于联合模型(0.862,P均<0.05)。结论CEUS Kupffer相病灶与非瘤肝实质IR可用于鉴别HCC与IHC/肝转移癌;结合血管相定量参数可提高鉴别效能。 展开更多
关键词 肝肿瘤 超声检查 库普弗细胞
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可穿戴超声技术的发展与应用
3
作者 谭庆亭 王纪宸 +1 位作者 孟颖 张华斌 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第6期417-420,共4页
可穿戴超声技术为新兴医学成像手段,具有便携性更高、可穿戴及能长时间连续监测的优势,已用于心血管系统、肿瘤学等多个领域并展现出巨大潜力,但其发展仍面临诸多挑战,包括图像质量、数据处理及使用者体验等。本文就可穿戴超声技术研究... 可穿戴超声技术为新兴医学成像手段,具有便携性更高、可穿戴及能长时间连续监测的优势,已用于心血管系统、肿瘤学等多个领域并展现出巨大潜力,但其发展仍面临诸多挑战,包括图像质量、数据处理及使用者体验等。本文就可穿戴超声技术研究进展进行综述。 展开更多
关键词 可穿戴电子设备 超声检查
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胆囊腺鳞癌并肝侵犯超声造影表现1例
4
作者 张哲元 白志勇 张华斌 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第7期525-526,共2页
病例男,74岁,因“无明显诱因上腹部疼痛3月余”就诊。查体:上腹深压痛,无反跳痛,Murphy氏征(-)。超声检查:胆囊壁不规则增厚,最厚处约1.9 cm,可见较丰富血流信号,胆囊周边肝组织回声减低(图1)。超声造影检查:使用Sonazoid造影剂0.7 mL,1... 病例男,74岁,因“无明显诱因上腹部疼痛3月余”就诊。查体:上腹深压痛,无反跳痛,Murphy氏征(-)。超声检查:胆囊壁不规则增厚,最厚处约1.9 cm,可见较丰富血流信号,胆囊周边肝组织回声减低(图1)。超声造影检查:使用Sonazoid造影剂0.7 mL,12 s胆囊周边肝实质开始增强(图2),早于正常肝组织,14 s增厚胆囊壁开始增强,呈不均匀增强(图3),21 s胆囊增强达峰,相较肝组织呈低增强(图4)。血管后相胆囊壁与周边肝组织分界不清,相较正常肝组织呈明显低灌注(图5)。诊断:胆囊及周围肝组织异常改变,考虑胆囊癌并肝内侵犯。穿刺活检结果:(肝肿物)增生的纤维组织内可见癌浸润,大部分为鳞状细胞癌,少许腺癌成分(图6),腺鳞癌,考虑为胆囊来源。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 超声检查
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常规超声及超声造影特征与肝内胆管癌表达Ki-67水平的相关性 被引量：1
5
作者 张哲元 张华斌 +4 位作者 白志勇 谭庆亭 张雷 谢霞 王修明 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第7期436-439,共4页
目的观察肝内胆管癌(ICC)常规超声及超声造影(CEUS)特征与其表达Ki-67水平的相关性。方法回顾性分析77例经病理确诊的ICC患者,根据目标病灶Ki-67表达水平将其分为高表达组(Ki-67≥20%,n=53)及低表达组(Ki-67<20%,n=24),比较组间常规... 目的观察肝内胆管癌(ICC)常规超声及超声造影(CEUS)特征与其表达Ki-67水平的相关性。方法回顾性分析77例经病理确诊的ICC患者,根据目标病灶Ki-67表达水平将其分为高表达组(Ki-67≥20%,n=53)及低表达组(Ki-67<20%,n=24),比较组间常规超声及CEUS特征;将组间差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归分析,筛选与ICC表达Ki-67水平相关的超声特征。结果Ki-67高表达组ICC平均最大径大于低表达组[(6.2±2.0)cm vs.(5.2±1.9)cm,P=0.041],最大径>5 cm ICC占比高于低表达组(66.04%vs.33.33%,P=0.007)。组间常规超声所见ICC形态、边界及内部回声表现差异均无统计学意义(P均>0.05)。CEUS中,高表达组ICC呈周边环状增强及增强后病灶范围较前增大者占比均高于低表达组(P均<0.05);组间ICC增强模式、病灶内部是否存在无增强区及峰值强度差异均无统计学意义(P均>0.05)。病灶最大径>5 cm(OR=5.612,P=0.004)及周边环状增强(OR=3.880,P=0.025)为预测ICC高表达Ki-67的独立因子。结论ICC病灶最大径>5 cm、CEUS呈周边环状增强提示其可能高表达Ki-67,有助于临床制定治疗决策。 展开更多
关键词 胆管癌 超声检查 造影剂 KI-67抗原
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超声造影剂Sonazoid(示卓安)用于肝脏疾病进展 被引量：3
6
作者 张哲元 张华斌 白志勇 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第2期110-113,共4页
随着超声造影技术迅速发展,新一代超声微泡造影剂——Sonazoid(示卓安)应运而生,其特有的Kupffer相可极大地延长肝内显影时间,为诊断、治疗及随访肝脏疾病提供更多有价值的信息。本文对Sonazoid用于肝脏疾病进展进行综述。
关键词 肝 造影剂 超声检查
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对比超声引导下经前斜角肌与经颈静脉行星状神经节阻滞的有效性及安全性 被引量：13
7
作者 白志勇 刘芳 +1 位作者 栾好梅 张华斌 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第8期1151-1154,共4页
目的对比超声引导下经前斜角肌与经颈静脉行星状神经节阻滞(SGB)的有效性及安全性。方法将144例颈源性头痛患者随机分为2组,分别行超声引导下经前斜角肌SGB(前斜角肌组,n=72)和超声引导下经颈静脉SGB(颈静脉组,n=72)。比较2组阻滞成功... 目的对比超声引导下经前斜角肌与经颈静脉行星状神经节阻滞(SGB)的有效性及安全性。方法将144例颈源性头痛患者随机分为2组,分别行超声引导下经前斜角肌SGB(前斜角肌组,n=72)和超声引导下经颈静脉SGB(颈静脉组,n=72)。比较2组阻滞成功率、霍纳征出现时间及不良反应发生率。结果前斜角肌组与颈静脉组阻滞成功率[97.22%(70/72)vs 98.61%(71/72)]、霍纳征出现时间[术后(2.18±0.96)min vs术后(1.96±0.87)min]差异均无统计学意义(P均>0.05)。前斜角肌组不良反应发生率为19.44%(14/72),颈静脉组4.17%(3/72),差异有统计学意义(P=0.01)。结论超声引导下穿过前斜角肌与穿透颈静脉行SGB均安全有效,后者穿刺时不良反应较少。 展开更多
关键词 星状神经节 神经传导阻滞 颈静脉 超声检查 影像引导
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胃肠道充盈超声检查 被引量：2
8
作者 张华斌 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第7期9-13,共5页
胃肠超声检查已经被认为是多种胃肠疾病的简捷有效的检查工具。使用充盈剂来填充胃肠道从而实现对肠道的详细评估同时排除肠道气体的干扰,是目前胃肠道超声检查的主要研究方向。大量的研究显示,在肠道超声检查中使用充盈剂会改善检查结... 胃肠超声检查已经被认为是多种胃肠疾病的简捷有效的检查工具。使用充盈剂来填充胃肠道从而实现对肠道的详细评估同时排除肠道气体的干扰,是目前胃肠道超声检查的主要研究方向。大量的研究显示,在肠道超声检查中使用充盈剂会改善检查结果,但应根据临床情况和超声医师的经验,依照具体情况来选择使用。本文主要对胃肠道充盈超声检查的实施方法以及其益处和局限性做一综述。 展开更多
关键词 充盈剂 胃肠道 超声 聚乙二醇
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基于计算机断层扫描影像术前预测肝细胞癌微血管侵犯的研究进展
9
作者 王粟 张雷 +2 位作者 李淑文 寇文豪 杨世忠 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2024年第3期77-82,共6页
微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)是肝细胞癌患者根治术后近期复发和转移的重要危险因素,诊断MVI的金标准是术后病理学检查。建立术前无创评估MVI的方法,可以指导肝细胞癌患者术前治疗决策和确定手术方式,从而改善患者生存。本... 微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)是肝细胞癌患者根治术后近期复发和转移的重要危险因素,诊断MVI的金标准是术后病理学检查。建立术前无创评估MVI的方法,可以指导肝细胞癌患者术前治疗决策和确定手术方式,从而改善患者生存。本文针对术前计算机断层扫描影像预测肝细胞癌MVI的研究进展进行梳理,以期对肝细胞癌的临床治疗决策提供帮助。 展开更多
关键词 肝细胞癌 微血管侵犯 影像学 复发 转移
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超微血流成像技术在颈动脉易损斑块诊断中的应用价值 被引量：16
10
作者 谢霞 白志勇 +1 位作者 刘悦 张华斌 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期444-449,共6页
目的探讨超微血流成像技术(SMI)对颈动脉易损斑块的诊断价值。方法对本院69例患者108处常规超声检查发现颈动脉低回声或低回声为主混合回声斑块,均行SMI及超声造影(CEUS)检查,按照CEUS及SMI评分标准(0、1、2分),评价SMI与CEUS检出斑块... 目的探讨超微血流成像技术(SMI)对颈动脉易损斑块的诊断价值。方法对本院69例患者108处常规超声检查发现颈动脉低回声或低回声为主混合回声斑块,均行SMI及超声造影(CEUS)检查,按照CEUS及SMI评分标准(0、1、2分),评价SMI与CEUS检出斑块内新生血管的一致性。结果 SMI较常规超声能清楚显示斑块轮廓及形态。SMI显示75处斑块内有新生血管,CEUS显示76处斑块内有新生血管,SMI与CEUS对斑块内新生血管评分一致数共计90处,两种评分结果高度一致(Kappa值=0.748)。SMI检查结果显示溃疡斑6处,同样,CUES检查结果显示溃疡斑6处,两种检查结果完全一致。108处斑块中有55处造成管腔狭窄,SMI显示斑块内有无新生血管与斑块是否造成管腔狭窄无关(P=0.473)。结论 SMI能清楚显示颈动脉斑块轮廓、形态及斑块内新生血管,可评估斑块的易损性。 展开更多
关键词 易损斑块 新生血管 超微血流成像技术 超声造影
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