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类风湿关节炎患者CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达及其与炎性细胞因子的相关性 被引量：1
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作者 李博 胡秋侠 +5 位作者 吴系美 佘若男 谭锦辉 罗俊佳 杨海涛 张皓茹 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1249-1254,共6页
目的·探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达,及其与炎性细胞因子[肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]的相关性。方法·选... 目的·探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达,及其与炎性细胞因子[肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]的相关性。方法·选择2019年8月—2021年7月期间在深圳市龙华区人民医院就诊的活动期RA患者30例,并选择同期在该院体检的健康人群30例为健康对照者。分别抽取2组被试者的静脉血,先后分离获取外周血单个核细胞及CD4^(+)T淋巴细胞。采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测2组被试者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达,并采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对其TNF-α、IL-6水平进行检测。使用miR-146a mimic转染RA患者的外周血CD4^(+)T淋巴细胞,并于转染后再次对miR-146a、TNF-α及IL-6的表达进行检测。采用Pearson相关系数对转染前、后RA患者的miR-146a表达与TNF-α、IL-6表达的相关性进行分析。结果·转染miR-146a mimic前,与健康对照者相比,RA患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a、TNF-α及IL-6的表达较高(均P<0.001)。转染后RA患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达水平较转染前有所升高、TNF-α及IL-6的表达则有所下降(均P<0.001)。Pearson相关分析的结果显示,转染前RA患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达水平与TNF-α、IL-6的表达水平呈正相关(r=0.959,P<0.001;r=0.916,P<0.001),转染后其miR-146a的表达水平与TNF-α、IL-6的表达水平亦呈正相关(r=0.971,P<0.001;r=0.861,P<0.001)。结论·miR-146a可能通过影响RA患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞分泌的TNF-α、IL-6等相关炎性细胞因子,在一定程度上参与RA的发病过程。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 MIR-146A T淋巴细胞 炎性细胞因子
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系统性硬化症患者新型冠状病毒感染特点及疫苗接种效果:一项单中心队列研究
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作者 潘苇 李云 +4 位作者 罗俊佳 李春 叶华 李雪 贾园 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1041-1046,共6页
目的:了解系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)患者COVID-19疫苗接种及新型冠状(简称新冠)病毒感染情况。方法:选取2016年1月至2023年3月于北京大学人民医院风湿免疫科住院,明确诊断为SSc的患者,通过住院病历检索和电话随访的形式,收... 目的:了解系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)患者COVID-19疫苗接种及新型冠状(简称新冠)病毒感染情况。方法:选取2016年1月至2023年3月于北京大学人民医院风湿免疫科住院,明确诊断为SSc的患者,通过住院病历检索和电话随访的形式,收集患者的临床特征、COVID-19疫苗接种及新冠病毒感染情况。结果:236例SSc患者中有99例接受了电话随访及问卷调查,其中局限型SSc 41例、弥漫型SSc 28例、重叠综合征30例;患者接受了糖皮质激素(57.58%)、免疫抑制剂(56.57%)、生物制剂(7.07%)和小分子靶向药(6.06%)治疗。共49例患者接种过COVID-19疫苗,2022年11月至2023年3月期间共81例患者感染新冠病毒,接种三针及以上疫苗患者的感染率(19/29,65.5%)较未接种患者(45/50,90.0%)明显降低(P=0.007)。14例患者因新冠病毒感染住院治疗,26例患者感染后SSc症状有所加重,包括雷诺现象(Raynaud phenomenon)、皮肤病变、指端溃疡、肺动脉高压和肺间质病变等。与健康同居者相比较,SSc患者新冠病毒感染后发热(36.71%)、乏力(35.44%)等症状更严重。多因素回归分析显示,皮下钙质沉积(OR=7.713,95%CI:1.142~45.051)和抗着丝点抗体阳性(OR=9.210,95%CI:1.211~70.028)是SSc患者因新冠病毒感染入院治疗的独立危险因素。结论:对于SSc患者,接种COVID-19疫苗对预防新冠病毒感染有效且安全;SSc患者新冠病毒感染后原发病加重,且感染症状也较无基础病人群加重。预防和早期合理治疗新冠病毒感染,对SSc患者具有重要意义。 展开更多
关键词 系统性硬化症 新型冠状病毒感染 COVID-19疫苗
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短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片对合并有慢性肾病1～3期的急性痛风性关节炎的疗效与安全性 被引量：14
3
作者 胡秋侠 李博 +4 位作者 谭锦辉 吴系美 佘若男 胡建云 黄进娣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期3089-3092,共4页
目的探讨短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对伴慢性肾病(CKD)1~3期时的急性痛风性关节炎的疗效与安全性。方法使用口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对68例伴有CKD 1~3期的急性痛风性关节炎患者进行了7 d的治疗,详细记录疗效... 目的探讨短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对伴慢性肾病(CKD)1~3期时的急性痛风性关节炎的疗效与安全性。方法使用口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对68例伴有CKD 1~3期的急性痛风性关节炎患者进行了7 d的治疗,详细记录疗效及发生的不良反应。结果患者进行评估的受累关节疼痛程度在服药治疗的第1天就有显著减轻(P <0.05),在治疗第7天时关节疼痛接近完全缓解(P=0.013)。研究者评估的受累关节疼痛程度在服药治疗的第2天就有显著减轻(P <0.05),在服药第7天时,接近完全缓解(P=0.024)。研究者评估的受累关节的皮肤发红程度、关节压痛程度及关节肿胀程度在在服药7 d后均有显著减轻(P <0.05)。痛风患者及研究者对治疗的整体疗效评估结果均提示口服中等剂量的泼尼松片对急性痛风性关节炎的有效率高达100%,超过63%的患者在治疗后完全缓解。仅有3例(4.23%)痛风患者在服药过程中出现恶心,有4例(5.63%)痛风患者在服药过程中出现轻微腹痛,上述症状均可迅速缓解。痛风患者肾功能在治疗结束后有无显著变化,血肌酐水平仍有轻、中度增高。结论短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对伴CKD 1~3期时的急性痛风性关节炎疗效迅速、肯定,安全性较好,不会加重痛风患者已有的肾功能损害。 展开更多
关键词 泼尼松 痛风 肾功能不全
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