深圳市观澜人民医院社区健康服务运行机制改革的成效与思考 被引量：2

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作者 黄俊芳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2504-2506,共3页

目的了解深圳市观澜人民医院社区健康服务运行机制改革的做法与成效,为社区健康服务体系建设的可持续发展提供有益的意见和建议。方法采用现场实验性研究方法进行改革试点,综合评价由第三方完成。结果观澜人民医院的社区健康服务运行机... 目的了解深圳市观澜人民医院社区健康服务运行机制改革的做法与成效,为社区健康服务体系建设的可持续发展提供有益的意见和建议。方法采用现场实验性研究方法进行改革试点,综合评价由第三方完成。结果观澜人民医院的社区健康服务运行机制改革取得了显著成效,公共卫生服务工作得到较好落实,居民和员工的满意度大幅度提升。结论通过深入开展社区健康服务运行机制改革,可以保障社区健康服务的可持续发展,应不断创造条件深入推进深圳市社区健康服务运行机制的改革工作。 展开更多

关键词 社区健康服务 机制 改革 成效

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全国社区卫生发展论坛(2013年11月·深圳)：社区卫生发展中心主任分论坛内容摘登(续) 被引量：4

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作者 孙君雷 何能清 +1 位作者 蒋羽萍 扈峻峰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期734-740,共7页

为促进社区卫生服务管理者相互交流、相互学习，推进全科医生服务的全面落实，持续提升社区卫生服务质量和服务内涵，在深圳市卫生和人口计生委的支持下，由中国全科医学杂志社、深圳市社区卫生协会主办的“全国社区卫生发展论坛”于201... 为促进社区卫生服务管理者相互交流、相互学习，推进全科医生服务的全面落实，持续提升社区卫生服务质量和服务内涵，在深圳市卫生和人口计生委的支持下，由中国全科医学杂志社、深圳市社区卫生协会主办的“全国社区卫生发展论坛”于2013年11月22_24日在广东省深圳市隆重召开。在我国的社区卫生服务中，珠三角和长三角的模式引领着全国的社区卫生服务，所以这两个地区的发展模式很值得全国社区卫生服务机构去学习和借鉴。本期摘登了会议中珠三角和长三角社区卫生发展中心主任分论坛关于社区首诊制、团队服务模式、慢性病健康管理、智慧医疗的探索与实践的精彩内容，敬请关注。 展开更多

关键词 全科医学 社区卫生服务

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医院内感染的细菌分布常态与药物敏感性试验的结果分析 被引量：6

3

作者 孙振亚 郭强忠 +1 位作者 张肄鹏 李文郎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第16期3033-3034,共2页

目的:了解和分析医院内感染病原菌的常态分布与药物敏感性试验结果,为临床第一线经验用药提供可靠的科学依据。方法:对126例临床确诊为医院内肺部感染患者送检痰液标本按常规方法进行培养,并按照NCCLS标准用K-B法测定细菌对临床常用药... 目的:了解和分析医院内感染病原菌的常态分布与药物敏感性试验结果,为临床第一线经验用药提供可靠的科学依据。方法:对126例临床确诊为医院内肺部感染患者送检痰液标本按常规方法进行培养,并按照NCCLS标准用K-B法测定细菌对临床常用药物的敏感性。结果:126例患者的送检标本中,有86例分离出微生物92株,阳性分离率为68.25%(86/126);其中有4例标本同时检出2种或2种以上的微生物,混合感染率占感染总数的3.17%(4/126);在分离出的微生物中,革兰阴性杆菌占81.52%(75/92),其中以克雷伯菌属的分离率最高,占54.67%(41/75),其他依次为大肠埃希菌和假单胞菌属。革兰阳性菌分离率占18.48%(17/92),以葡萄球菌属为主(11/17),其次为酵母样菌(4/17),链球菌分离率最低,仅有2株被检出。对10种临床常用的抗生素敏感率较高的是亚胺硫霉素,其次是氨基糖苷类,革兰阳性菌(葡萄球菌属)对万古霉素的敏感率为100%,其他依次是庆大霉素、亚胺硫霉素和利福平。结论:医院内感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,对亚胺硫霉素有较高的敏感性,其次是氨基糖苷类药物。革兰阳性菌中则以葡萄球菌属为主,其对万古霉素敏感,其次为庆大霉素、亚胺硫霉素和利福平。 展开更多

关键词 交叉感染 病源菌 药物/敏感性

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颅脑损伤患者医院获得性肺炎常见病原菌及其耐药性 被引量：1

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作者 王安清 王晓霞 +1 位作者 李文郎 黄华泥 《中国感染控制杂志》 CAS 2010年第4期278-279,288,共3页

目的了解颅脑损伤合并医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)患者常见病原菌及其耐药性。方法回顾性分析某院神经外科2004年1月-2009年6月收治的161例颅脑损伤合并HAP患者痰标本分离的病原菌及其药敏资料。结果 161例患者分... 目的了解颅脑损伤合并医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)患者常见病原菌及其耐药性。方法回顾性分析某院神经外科2004年1月-2009年6月收治的161例颅脑损伤合并HAP患者痰标本分离的病原菌及其药敏资料。结果 161例患者分离病原菌274株,其中革兰阴性杆菌221株(80.66%),以肺炎克雷伯菌(25.18%)、铜绿假单胞菌(14.23%)、大肠埃希菌(13.50%)为主;革兰阳性球菌42株(15.33%),以金黄色葡萄球菌(5.11%)、凝固酶阴性葡萄球菌(4.38%)为主;真菌11株(4.01%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株68株,其中大肠埃希菌产ESBI.s株检出率为78.38%(29/37),肺炎克雷伯菌为43.48%(30/69),阴沟肠杆菌为56.25%(9/16);检出耐高浓度庆大霉素肠球菌4株(66.67%)。病原菌耐药率均较高,革兰阴性杆菌普遍呈现多药耐药性。结论颅脑损伤合并HAP病原菌仍以革兰阴性菌为主,耐药率高,应加强监控。 展开更多

关键词 肺炎 医院获得性肺炎 医院感染 颅脑损伤 病原菌 抗药性 微生物

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肿瘤坏死因子α对人肝癌细胞株SMMC-7721体外侵袭能力的影响 被引量：3

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作者 朱倩 晏维 +6 位作者 林海华 罗敏 夏羽佳 涂炜 周珍珍 邓欢 田德安 《医药导报》 CAS 2011年第4期454-456,共3页

目的探讨肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)对人肝癌细胞株SMMC-7721体外侵袭能力的影响及其相关机制。方法不同浓度TNF-α作用于人肝癌细胞株SMMC-7721后,采用Transwell试验检测细胞侵袭能力的改变,采用划痕标记荧光传... 目的探讨肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)对人肝癌细胞株SMMC-7721体外侵袭能力的影响及其相关机制。方法不同浓度TNF-α作用于人肝癌细胞株SMMC-7721后,采用Transwell试验检测细胞侵袭能力的改变,采用划痕标记荧光传输试验显示缝隙连接细胞通讯功能的变化,采用Western blot法检测连接蛋白32(Cx32)在细胞膜的表达。结果不同浓度TNF-α作用于人肝癌细胞株SMMC-7721后,Transwell试验显示细胞侵袭能力较对照组提高,且随TNF-α浓度增加而升高。同时,缝隙连接细胞通讯功能减弱,细胞膜上Cx32的表达减少。结论 TNF-α可能通过影响Cx32在细胞膜的表达及细胞通讯促进人肝癌细胞株SMMC-7721的侵袭能力。 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子Α 连接蛋白32 细胞株 肝癌 侵袭

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过表达连接蛋白32对人肝癌细胞株MHCC-97H体外侵袭能力的影响 被引量：2

6

作者 朱倩 夏羽佳 +6 位作者 涂炜 罗敏 周珍珍 晏维 林海华 邓欢 田德安 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期439-441,共3页

目的探讨过表达连接蛋白32(Cx32)对人肝癌细胞株MHCC-97H体外侵袭能力的影响。方法应用Lipo-fectamine 2000将pcDNA 3.1(-)/Cx32重组质粒转染至MHCC-97H细胞,G418稳定筛选。采用Western blot法检测Cx32蛋白表达,划痕标记荧光传输实验显... 目的探讨过表达连接蛋白32(Cx32)对人肝癌细胞株MHCC-97H体外侵袭能力的影响。方法应用Lipo-fectamine 2000将pcDNA 3.1(-)/Cx32重组质粒转染至MHCC-97H细胞,G418稳定筛选。采用Western blot法检测Cx32蛋白表达,划痕标记荧光传输实验显示细胞通讯功能的变化,Transwell实验检测细胞侵袭能力的改变。结果转染pcDNA 3.1(-)/Cx32重组质粒使得MHCC-97H细胞过表达Cx32蛋白。与正常对照组和转染空质粒组细胞相比,转染pcDNA 3.1(-)/Cx32重组质粒并过表达Cx32的细胞胞间通讯功能增强,细胞侵袭能力减弱。结论 Cx32在人原发性肝癌的侵袭过程中可能起抑制作用。 展开更多

关键词 连接蛋白32 肝细胞癌 细胞侵袭

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针刺四神聪对失眠大鼠下丘脑内5-HT 5-HIAA含量的影响 被引量：31

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作者 张殿全 孙忠人 徐先伟 《中华中医药学刊》 CAS 2009年第9期1975-1977,共3页

目的:观察针刺四神聪穴对失眠大鼠下丘脑内5-HT和5-HIAA含量的变化,揭示5-HT和5-HIAA参与针刺疗效的中枢机制。方法:选取雄性Wistar大鼠50只,随机分成5组:空白对照组(简称空白组)、模型对照组(简称模型组)、安定组、手针组、电针组,采... 目的:观察针刺四神聪穴对失眠大鼠下丘脑内5-HT和5-HIAA含量的变化,揭示5-HT和5-HIAA参与针刺疗效的中枢机制。方法:选取雄性Wistar大鼠50只,随机分成5组:空白对照组(简称空白组)、模型对照组(简称模型组)、安定组、手针组、电针组,采用腹腔注射对氯苯丙胺酸(PCPA)制备失眠动物模型,通过7日针刺及药物组安定灌胃后,取大鼠下丘脑,通过荧光分光度法测定下丘脑内5-HT和5-HIAA含量。结果:PCPA腹腔注射后大鼠正常的睡眠—觉醒周期消失,且大鼠下丘脑内5-HT、5-HIAA的含量下降,与空白组比较有统计学意义(P<0.05)。模型组与空白组比较,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量明显低于空白组,二者有显著性差异(P<0.01)。安定组与模型组相比,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量无明显变化,二者无显著性差异(P>0.05)。手针组及电针组下丘脑中5-HT和5-HIAA含量均增加,与模型组相比,有显著性差异(P<0.01),且与安定组相比,有显著性差异(P<0.01)。电针组同手针组相比,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量增加明显,二者有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺四神聪穴可使PCPA化失眠大鼠下丘脑内降低的5-HT、5-HIAA含量升高,以电针作用为明显,这可能是实现其增加睡眠,提高睡眠质量的作用机制之一。 展开更多

关键词 针刺 四神聪穴 失眠 下丘脑 5-HT 5-HIAA

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结直肠癌转移相关基因PCR芯片的建立及初步应用 被引量：1

8

作者 肖小琴 唐娜 +4 位作者 刘超 王红霞 蒋强 邓永键 丁彦青 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1169-1174,共6页

目的建立同时检测表达多个结直肠癌转移相关基因的PCR芯片,用于诊断结直肠癌转移和预测转移。方法通过严格设计基因引物,探索各基因同时达到特异性扩增的PCR反应条件;应用基因芯片筛选获得的29个结直肠癌转移相关基因,结合3个看家基因,... 目的建立同时检测表达多个结直肠癌转移相关基因的PCR芯片,用于诊断结直肠癌转移和预测转移。方法通过严格设计基因引物,探索各基因同时达到特异性扩增的PCR反应条件;应用基因芯片筛选获得的29个结直肠癌转移相关基因,结合3个看家基因,建立同时检测32个基因的PCR芯片;应用该芯片检测不同转移潜能的结直肠癌细胞和临床直肠癌组织、癌旁正常粘膜。结果成功构建同时检测32个基因的PCR芯片,各基因均获得特异性扩增;29个转移相关基因PCR芯片检测结果与基因芯片检测结果的吻合率为86%;PCR芯片检测伴有转移的结直肠原发癌与不伴有转移的结直肠癌组织,结果显示14个基因表达一致,15个基因表达有差异。结论结肠癌转移PCR芯片结果可靠,可用于预测结直肠癌转移的研究。 展开更多

关键词 PCR芯片 结直肠癌 肿瘤转移相关基因 分子预测

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社区慢性病患者健康管理路径选择的探索研究 被引量：41

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作者 廖小兵 何能清 +3 位作者 陈旭日 武修虎 李鹏飞 叶长青 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期79-81,共3页

目的在城市社区探索有效的慢性病患者健康管理模式,为其他社区卫生服务机构在慢性病患者健康管理方面提供参考。方法对单人管理、专科团队管理和全科医师首诊负责制管理三种慢性病患者管理模式进行现场研究,从慢性病患者筛查数量、管理... 目的在城市社区探索有效的慢性病患者健康管理模式,为其他社区卫生服务机构在慢性病患者健康管理方面提供参考。方法对单人管理、专科团队管理和全科医师首诊负责制管理三种慢性病患者管理模式进行现场研究,从慢性病患者筛查数量、管理数量、管理效果等方面对三种慢性病社区管理模式进行比较分析。结果全科医师首诊负责制管理模式与单人管理模式、专科团队管理模式相比,高血压患者筛查数量分别增长1 141.51%和197.74%,糖尿病患者筛查数量分别增长658.82%和98.46%;高血压患者管理数量分别增长971.19%和162.24%,糖尿病患者管理数量分别增长752.63%和145.45%;慢性病患者规范治疗率、控制满意率及档案资料完整率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科医师首诊负责制管理模式在慢性病患者健康管理方面效果显著,适合在流动人口多的城市社区中推广。 展开更多

关键词 社区 慢性病 健康管理 路径

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实现基本医疗服务和基本公共卫生服务均衡发展的社康中心绩效管理模式探索 被引量：27

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作者 何能清 黄俊芳 +1 位作者 廖小兵 王庆川 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第16期1770-1773,1778,共5页

目的在政府对社区卫生服务资金投入不足的情况下,探索建立一套能进一步推进基本公共卫生服务和基本医疗服务均衡发展的绩效考核办法,为类似特点的社区卫生服务中心的绩效考核提供借鉴。方法根据国家基本公共卫生服务规范要求,通过查阅... 目的在政府对社区卫生服务资金投入不足的情况下,探索建立一套能进一步推进基本公共卫生服务和基本医疗服务均衡发展的绩效考核办法,为类似特点的社区卫生服务中心的绩效考核提供借鉴。方法根据国家基本公共卫生服务规范要求,通过查阅文献、专家咨询并结合现场实际情况,按照全面性、重要性、可获得性原则,建立一套新的绩效考核与分配办法,并对实施前后的卫生服务情况进行分析。结果 2010年1—10月(实施后),重点人群管理人数同比2009年(实施前)大幅增加;基本公共卫生服务人次同比2009年增长59.21%,基本医疗服务人次同比增长22.51%,卫生总服务人次同比增长31.01%。结论新绩效考核与分配办法的实施有效推动了基本公共卫生服务和基本医疗服务的均衡发展。 展开更多

关键词 社区卫生服务 基本医疗服务 基本公共卫生服务 绩效管理

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团队建设在社区卫生服务工作中的探索与实践 被引量：14

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作者 何能清 廖小兵 +2 位作者 郑斌 李鹏飞 叶长青 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第34期3895-3898,3902,共5页

目的借鉴团队服务理念,探索团队建设在社区卫生服务工作中的实施方法、效果及意义,以期为其他地区的社区卫生服务团队建设提供参考。方法从团队构架、工作任务、工作流程、管理制度和工作制度等方面对团队建设在社区卫生服务工作中的应... 目的借鉴团队服务理念,探索团队建设在社区卫生服务工作中的实施方法、效果及意义,以期为其他地区的社区卫生服务团队建设提供参考。方法从团队构架、工作任务、工作流程、管理制度和工作制度等方面对团队建设在社区卫生服务工作中的应用进行现场研究,从社区健康服务中心卫生服务人次变化及重点人群管理情况等方面对团队建设的效果进行评价。结果 2010年(团队建设后)基本医疗服务人次比2008年(团队建设前)增长47.79%,全科医师日均诊疗人次同比增长35.00%,职工日均诊疗人次同比增长30.73%;2010年公共卫生服务人次同比2008年增长89.75%,职工日均公共卫生服务人次同比增长68.05%;重点人群管理数量和质量有明显提高。结论团队建设的开展提高了社区卫生服务中心医务人员的工作效率和服务质量,社区居民获得连续性服务得到有效保障。 展开更多

关键词 社区卫生服务 团队建设 实践

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卵巢支持-间质细胞瘤3例临床病理分析 被引量：13

12

作者 程文德 聂鸿 +3 位作者 王伟源 冷敏芳 陈艳芬 林梅英 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期780-782,共3页

目的探讨卵巢支持-间质细胞瘤(Sertoli-Leydig celltumors,SLCTs)的临床病理特点、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断要点。方法对3例SLCTs进行临床病理分析和病理观察,并进行免疫组化检查和文献复习。结果 3例SLCTs均为青春期女性,均出现... 目的探讨卵巢支持-间质细胞瘤(Sertoli-Leydig celltumors,SLCTs)的临床病理特点、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断要点。方法对3例SLCTs进行临床病理分析和病理观察,并进行免疫组化检查和文献复习。结果 3例SLCTs均为青春期女性,均出现闭经、体毛增多、声音增粗等去女性化及男性化临床症状,并有血清睾酮升高。3例均为单侧卵巢囊实性肿物。镜下显示肿瘤细胞由不同分化程度的支持细胞及莱迪细胞构成,其中2例为中分化SLCTs、1例为低分化SLCTs伴有肝细胞样细胞异源成分。免疫组化vimentin、inhibin-α、WT-1、CKpan蛋白均阳性表达,EMA蛋白均阴性表达,其中1例AFP蛋白阳性表达。均行单侧附件手术切除,术后随访1年,只有1例中分化患者出现复发。结论 SLCTs是一种罕见的卵巢性索-间质肿瘤,根据其临床表现、组织学特征以及免疫表型一般可确诊;治疗以手术为主,术后血清睾酮可作为随访观察指标之一。 展开更多

关键词 卵巢支持-间质细胞瘤 临床病理 免疫表型

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标准大骨瓣减压术中硬脑膜减张程度的量化研究 被引量：8

13

作者 司文 江坤 +1 位作者 蒋曼 牛国盛 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期379-381,共3页

目的探讨与标准大骨瓣容积代偿相匹配的硬脑膜减张程度。方法通过对20例标准大骨瓣减压术患者减压窗的测量,算出成人平均容积代偿容积。通过尸体颅骨,模拟硬脑膜张力性缺损的过程,求出此容积引起硬脑膜张力性缺损的程度(面积用cm2表示)... 目的探讨与标准大骨瓣容积代偿相匹配的硬脑膜减张程度。方法通过对20例标准大骨瓣减压术患者减压窗的测量,算出成人平均容积代偿容积。通过尸体颅骨,模拟硬脑膜张力性缺损的过程,求出此容积引起硬脑膜张力性缺损的程度(面积用cm2表示),以此来量化硬脑膜减张程度。结果成人标准大骨瓣减压术平均容积代偿为81ml,其引起硬脑膜张力性缺损的面积为26.5cm2。影响因素包括:年龄、骨瓣范围、脑萎缩程度、迟发颅内血肿、脑水肿、脑梗塞程度、头皮张力等。结论硬脑膜减张缝合时,最佳硬脑膜减张程度为硬脑膜修补面积26.5cm2,实际工作中应结合容积代偿的影响因素略做增减。 展开更多

关键词 标准大骨瓣减压术 颅腔容积 减张缝合 数量化研究 代偿

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神经外科铜绿假单胞菌的标本分布、耐药性及其产金属酶的情况分析 被引量：8

14

作者 李文郎 唐恒锋 陈爱华 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期514-516,557,共4页

目的了解神经外科铜绿假单胞菌(PAE)的标本分布、耐药性及其金属β-内酰胺酶(MBLs)产生情况分析,为临床抗感染治疗提供依据。方法对我院2010年1月至2011年12月神经外科分离的559株PAE,用VITEK 2 compact全自动微生物分析系统检测其对l7... 目的了解神经外科铜绿假单胞菌(PAE)的标本分布、耐药性及其金属β-内酰胺酶(MBLs)产生情况分析,为临床抗感染治疗提供依据。方法对我院2010年1月至2011年12月神经外科分离的559株PAE,用VITEK 2 compact全自动微生物分析系统检测其对l7种抗生素的药敏谱,用双纸片协同试验检测MBLs产生情况。结果我院神经外科PAE痰标本的构成比为60.8%;对ABPC、CEZ、NF、SMZ/TMP、ABPC/SB、CTT严重耐药,耐药率均超过98%,对TZP、GM、TOB、AMK较为敏感,耐药率均在7%以下;MBLs携带率为5.7%,MBLs菌株耐药情况严重,对其中8种抗生素为全耐药;MBLs菌株与非MBLs菌株的耐药率比较,除ABPC、CEZ、NF、SMZ/TMP、ABPC/SB、CTT 6种抗生素外,其余11种抗生素的耐药率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论神经外科PAE主要分离自痰液,耐药情况严重,结合细菌药敏结果合理利用抗生素,慎用碳青霉烯类抗生素,对治愈PAE引起的感染及控制MBLs菌株的流行具有重要意义。 展开更多

关键词 神经外科 铜绿假单胞菌:金属β-内酰胺酶 耐药性

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免切割吻合器后腹腔镜肾切除中肾蒂血管处理体会(附37例报告) 被引量：4

15

作者 王细生 杨轶凡 +2 位作者 彭乃雄 金世红 叶家新 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第9期846-847,共2页

关键词 腹腔镜肾切除术 血管处理 吻合器 肾蒂 切割 后腹腔镜手术 腹腔镜技术 外科领域

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结直肠癌预后相关因素配合时协变量的COX回归分析 被引量：6

16

作者 陈海亮 赵兴文 +1 位作者 刘迁 庄华章 《海南医学院学报》 CAS 2012年第8期1054-1057,1060,共5页

目的:研究结直肠癌的生存情况及影响因素,为临床预后的判断提供依据。方法:选择血清肿瘤标志物、肿瘤部位、DUCKS分期、等11项相关临床病生理指标,用SAS 9.2软件对598例结直肠癌患者进行单因素Kaplan-meier和多因素非比例风险的COX模型... 目的:研究结直肠癌的生存情况及影响因素,为临床预后的判断提供依据。方法:选择血清肿瘤标志物、肿瘤部位、DUCKS分期、等11项相关临床病生理指标,用SAS 9.2软件对598例结直肠癌患者进行单因素Kaplan-meier和多因素非比例风险的COX模型配合分析。结果:598例结直肠癌患者1年、3年、5年的生存率分别为91.79%、56.14%、21.89%,其中DUCK分期A期、B期、C期、D期患者5年生存率依次递减,分别为56.52%、29.81%、16.49%、8.98%;50%以上淋巴转移比50%以下淋巴转移患者5年生存率低约4%～5%,比无淋巴转移患者的5年生存率约低20%～21%。年龄为保护性影响因素,随着年龄的增加,结直肠癌患者的死亡风险减小0.0008倍。对上述各因素进行生存曲线比较(K-M法),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:多因素分析结果显示,肿瘤的ducks分期、年龄、病理诊断、血清中癌胚抗原CEA的含量及糖链抗原是结肠癌生存预后的影响因素。 展开更多

关键词 结直肠癌 预后 因素分析 时协变量

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延迟性脾破裂的诊断与外科治疗 被引量：3

17

作者 陈海亮 《实用医学杂志》 CAS 2006年第4期427-427,共1页

关键词 延迟性脾破裂 早期诊断 外科治疗 RUPTURE 外伤性脾破裂 特殊类型 手术治疗 外科诊治 脾外伤 易误诊

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梅毒患者外周血T淋巴细胞表观遗传学DNA甲基化及组蛋白修饰的研究 被引量：3

18

作者 何大保 袁军 +1 位作者 李真 唐恒峰 《海南医学院学报》 CAS 2012年第11期1533-1536,共4页

目的:探讨梅毒患者外周血T细胞表观遗传学DNA甲基化状态和组蛋白修饰水平检测的意义。方法:选取我院收治的一期梅毒、二期梅毒、梅毒血清学固定患者各10例为观察组,10例正常志愿者为对照组,比较各组患者外周血T细胞基因组DNA甲基化水平... 目的:探讨梅毒患者外周血T细胞表观遗传学DNA甲基化状态和组蛋白修饰水平检测的意义。方法:选取我院收治的一期梅毒、二期梅毒、梅毒血清学固定患者各10例为观察组,10例正常志愿者为对照组,比较各组患者外周血T细胞基因组DNA甲基化水平、组蛋白甲基化和乙酰化修饰的表达水平。结果:四组外周血细胞DNA甲基化水平分别为(19.70±4.13)%、(13.62±3.46)%、(9.31±2.82)%、(26.34±6.35)%,组蛋白H3K9甲基化水平分别为(0.324±0.124)、(0.210±0.130)、(0.132±0.124)、(0.677±0.128),组蛋白H3乙酰化水平分别为(0.164±0.024)、(0.103±0.010)、(0.052±0.014)、(0.211±0.012),各组比较差异均有统计学意义(F=28.43,F=36.21,F=190.35;P<0.05),对照组水平最高、梅毒血清学固定组水平最低;四组外周血细胞组蛋白H3K4甲基化水平有渐减的趋势,但差异无统计学意义(F=2.07;P>0.05)。组蛋白H4乙酰化水平无明显变化,差异无统计学意义(F=0.04;P>0.05)。结论:T细胞DNA低甲基化、组蛋白H3K9甲基化和H3乙酰化参与梅毒患者的细胞免疫功能的调控,为防治梅毒提供新的思路和干预手段。 展开更多

关键词 梅毒 T细胞 DNA甲基化 组蛋白修饰

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血管瘤样纤维组织细胞瘤1例报道并文献复习 被引量：3

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作者 程文德 聂鸿 +2 位作者 王伟源 陈艳芬 莫超华 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期773-775,共3页

目的探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fi-brous histiocytoma,AFH)的临床病理特征、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断要点。方法对1例AFH进行组织学及免疫组化观察和文献复习。结果 AFH好发于儿童及青少年,多见于四肢,其次为躯干,... 目的探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fi-brous histiocytoma,AFH)的临床病理特征、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断要点。方法对1例AFH进行组织学及免疫组化观察和文献复习。结果 AFH好发于儿童及青少年,多见于四肢,其次为躯干,头颈部。组织学显示组织样细胞、肌样细胞、上皮样细胞多结节状增生;假血管瘤样腔隙;厚的纤维性假包膜及包膜内淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组化显示vimentin、CD68在上皮样细胞及梭形细胞中呈弥漫阳性表达,desmin散在阳性表达,CD34、HMB-45、CKpan、lysozyme及FⅧRAg一致阴性。肿瘤彻底切除,随访半年未发现复发及转移。结论 AFH是一种罕见的中间型恶性肿瘤。根据典型的组织学形态特征、免疫组化及基因重排检测有助于诊断及鉴别诊断。局部适当扩大切除,术后密切随访是主要处理原则。 展开更多

关键词 纤维组织细胞瘤 临床病理 免疫表型

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社区高血压不同筛查方式的对比研究 被引量：2

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作者 何能清 廖小兵 +4 位作者 王庆川 陈旭日 武修虎 李鹏飞 叶长青 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第28期3237-3239,共3页

目的探索一种效率高、操作性强、经济的高血压筛查方式,为其他地区的高血压患者筛查方式提供借鉴。方法通过查询文献、专家咨询了解高血压筛查方式,现场对不同的筛查方式进行研究,从筛查的效率、成本、可行性方面对不同筛查方式进行评... 目的探索一种效率高、操作性强、经济的高血压筛查方式,为其他地区的高血压患者筛查方式提供借鉴。方法通过查询文献、专家咨询了解高血压筛查方式,现场对不同的筛查方式进行研究,从筛查的效率、成本、可行性方面对不同筛查方式进行评价。结果社区卫生诊断调查、健康体检、宣传活动日义诊及首诊测血压四种筛查方式平均每天每人筛查高血压患者数分别为0.109例、0.189例、0.25例和0.114例,其筛查1例所花的成本分别为4 701元、3 857元、1 600元和24.04元。落实首诊测血压筛查措施后,高血压筛查数量大幅增加。结论从筛查效率、筛查成本、操作性、日常性角度考虑,首诊测血压是一种经济、效率高、操作性强的高血压筛查常规手段。 展开更多

关键词 社区 高血压 筛查 路径

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