高流行压力下应用主动筛查控制神经外科重症病房CRE院内感染的实践研究

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作者 张彦鹏 孙超龙 +3 位作者 黄裕春 朱小红 聂勇波 樊冰 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第10期1382-1388,共7页

目的研究旨在评估耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)高感染流行环境下,肛拭子主动筛查联合集束化干预措施下神经外科重症病房(NS-ICU)CRE感染情况,为医院感染防控提供科学依据。方法选取2020—2021年NS-ICU住院患者作为对照组,未实施肛拭... 目的研究旨在评估耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)高感染流行环境下,肛拭子主动筛查联合集束化干预措施下神经外科重症病房(NS-ICU)CRE感染情况,为医院感染防控提供科学依据。方法选取2020—2021年NS-ICU住院患者作为对照组,未实施肛拭子主动筛查;以2022—2023年NS-ICU住院患者为试验组,实施肛拭子主动筛查干预;对两组CRE培养阳性病例均实施隔离措施,比较两组患者CRE医院感染发病率。结果645例CRE主动筛查患者,共筛查912次,总体筛查阳性率为9.21%,NS-ICU患者直肠CRE定植率为13.02%(84/645),其中肺炎克雷伯菌占92.86%(78株)。试验组患者住院48 h内和第3~7 d的筛查阳性率分别为3.30%、4.94%,第8~15 d和第16~30 d分别为13.68%、18.85%,随着住院时间的延长,CRE的肛拭子筛查阳性率逐渐上升。研究期间总体CRE医院感染发病率为6.24%(72/1153),采取主动筛查干预措施后,试验组患者CRE医院感染率低于对照组[3.57%(23/645)VS 9.65%(49/508),P<0.001]。结论在CRE高流行医院环境中,实施主动筛查及集束化干预措施可有效识别CRE携带者,降低肠道定植导致的感染风险。 展开更多

关键词 医院感染 肠杆菌目细菌 主动筛查 感染控制 耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌 神经外科

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雷公藤多苷对咪喹莫特诱导银屑病样小鼠Wnt/Frizzled信号传导通路的影响 被引量：12

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作者 刘秀卿 李卓成 吴文中 《海南医学院学报》 CAS 2016年第11期1044-1047,共4页

目的：研究雷公藤多苷对咪喹莫特诱导银屑病样小鼠Wnt/Frizzled信号传导通路的影响。方法：选择BALB/c雌性小鼠作为研究对象,随机分为对照组、模型组以及干预组,模型组以及干预组建立咪喹莫特诱导银屑病样小鼠的模型,干预组在建模后给... 目的：研究雷公藤多苷对咪喹莫特诱导银屑病样小鼠Wnt/Frizzled信号传导通路的影响。方法：选择BALB/c雌性小鼠作为研究对象,随机分为对照组、模型组以及干预组,模型组以及干预组建立咪喹莫特诱导银屑病样小鼠的模型,干预组在建模后给予雷公藤多苷灌胃。取银屑病皮损组织,测定Wnt/Frizzled信号分子及下游相关分子的含量。结果：模型组小鼠皮损组织中Wnt5a、Frizzled2、Frizzled3、Frizzled5、Frizzled6、NFAT、COX-2、VEGF、MIF、IFN-γ、IL-6、IL-17、IL-21、IL-23、JAK1、STAT3、Rsa、Raf、MEK、ERK1、EKR2的含量明显高于对照组,cGMP、PKG的含量明显低于对照组,Frizzled4的含量与对照组无差异;干预组小鼠皮损组织中Wnt5a、Frizzled2、Frizzled3、Frizzled5、Frizzled6、NFAT、COX-2、VEGF、MIF、IFN-γ、IL-6、IL-17、IL-21、IL-23、JAK1、STAT3、Rsa、Raf、MEK、ERK1、EKR2的含量明显低于模型组,cGMP、PKG的含量明显高于模型组,Frizzled4的含量与模型组无差异。结论：雷公藤多苷对咪喹莫特诱导银屑病样小鼠皮损组织中Wnt5a-Frizzled2/Frizzled3/Frizzled5/Frizzled6所介导的信号通路具有抑制效应。 展开更多

关键词 银屑病 雷公藤多苷 WNT FRIZZLED

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急性脑梗死患者血小板活化状态及参数的变化及临床意义 被引量：25

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作者 刘远智 黄春秀 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第9期1673-1675,共3页

目的:探讨急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白GMP-140、PAC-1以及血小板参数PLT、MPV、PDW的变化及意义。方法:采用流式细胞术测定45例脑梗死患者GMP-140和PAC-1的表达,同时应用全自动血球分析仪对血小板参数进行测量。结果:急性脑梗死患者GM... 目的:探讨急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白GMP-140、PAC-1以及血小板参数PLT、MPV、PDW的变化及意义。方法:采用流式细胞术测定45例脑梗死患者GMP-140和PAC-1的表达,同时应用全自动血球分析仪对血小板参数进行测量。结果:急性脑梗死患者GMP-140、PAC-1、MPV和PDW水平明显高于恢复期组和正常对照组,恢复期组GMP-140、PAC-1仍高于正常对照组;脑梗死并高血压组患者与单纯性脑梗死组患者相比,GMP-140、PAC-1、MPV和PDW水平增高;GMP-140、PAC-1与MPV、PDW之间呈显著正相关关系;GMP-140、PAC-1表达之间显著正相关。结论:血小板活化在脑梗死的发病过程中起重要作用,高血压病能促进体内血小板活化和表达;GMP-140、PAC-1表达与血小板参数密切相关,都可作为血小板活化的指标。 展开更多

关键词 脑梗死 血小板活化 血小板参数

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白细胞介素-18基因多态性与肺结核病易感性的关系 被引量：5

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作者 梁肇海 杨慧 +2 位作者 冯铁建 王峰 徐小平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期2939-2941,共3页

目的:通过病例-对照研究,探讨白细胞介素-18(IL-18)基因启动子区-607C/A、-137G/C位点单核苷酸多态性(SNP)与肺结核病的关系。方法:采用序列特异性引物PCR(PCR-SSP)及测序技术检测深圳地区汉族人群肺结核患者200例及健康对照者197例IL-1... 目的:通过病例-对照研究,探讨白细胞介素-18(IL-18)基因启动子区-607C/A、-137G/C位点单核苷酸多态性(SNP)与肺结核病的关系。方法:采用序列特异性引物PCR(PCR-SSP)及测序技术检测深圳地区汉族人群肺结核患者200例及健康对照者197例IL-18启动子区-607C/A、-137G/C位点基因多态性。结果:IL-18启动子区-607C/A、-137G/C位点基因型及等位基因多态性在两组人群中分布无明显差异(P>0.05)。结论:IL-18启动子区-607、-137位点基因多态性与中国汉族人群肺结核病易感性无关。 展开更多

关键词 结核 肺 基因多态性 白细胞介素-18

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颈动脉粥样硬化超声表现与同型半胱氨酸及MTHFR基因多态性的相关性 被引量：3

5

作者 李振洲 肖亮 +4 位作者 任力杰 吴伟清 陈胜华 罗长锐 李泉水 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第8期1276-1279,共4页

目的探讨颈动脉粥样硬化超声表现与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及MTHFR C677T基因多态性之间的相关性。方法 143例颈动脉粥样硬化患者作为动脉硬化组,再进一步细分为内膜增厚亚组(75例)与斑块亚组(68例),选择91名无颈动脉内膜增厚及斑块形成... 目的探讨颈动脉粥样硬化超声表现与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及MTHFR C677T基因多态性之间的相关性。方法 143例颈动脉粥样硬化患者作为动脉硬化组,再进一步细分为内膜增厚亚组(75例)与斑块亚组(68例),选择91名无颈动脉内膜增厚及斑块形成者作为对照组。对所有研究对象均进行血浆Hcy及MTHFR C677T基因多态性检测。结果 MTHFR C677T基因CC、CT及TT型血浆Hcy水平依次逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。血浆Hcy是颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05),而MTHFR C677T基因多态性未进入回归方程。结论血浆Hcy升高是颈动脉粥样硬化的独立危险因素;MTHFR C677T基因多态性在颈动脉粥样硬化与正常人群中分布不同,并与血浆Hcy水平相关,但不是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。 展开更多

关键词 颈动脉疾病 超声检查 高半胱氨酸 亚甲基四氢叶酸还原酶

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乙型肝炎病毒X蛋白对阿霉素诱导的肝癌细胞凋亡及p53、PTEN表达的影响 被引量：3

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作者 王霞 杨林 +4 位作者 佘吉佳 范红梅 张富程 陈幼明 谢奇峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1775-1778,共4页

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)X蛋白对阿霉素诱导的肝癌细胞凋亡及p53、PTEN表达的影响。方法用阿霉素(2.5μg/ml)分别处理HepG2及稳定表达GFP、GFP-HBx融合蛋白的细胞系HepG2/GFP、HepG2/GFP-HBx,处理后不同时间在显微镜下观察细胞形态变... 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)X蛋白对阿霉素诱导的肝癌细胞凋亡及p53、PTEN表达的影响。方法用阿霉素(2.5μg/ml)分别处理HepG2及稳定表达GFP、GFP-HBx融合蛋白的细胞系HepG2/GFP、HepG2/GFP-HBx,处理后不同时间在显微镜下观察细胞形态变化,流式细胞术检测细胞凋亡;RT-PCR检测p53、PTENmRNA水平;Westernblotting检测p53、PTEN蛋白水平。结果流式细胞术检测显示阿霉素处理后36h,HepG2/GFP-HBx细胞凋亡率为3.94%,明显低于HepG2(59.03%)、HepG2/GFP细胞(61.38%)(P<0.001),而与未处理对照组细胞(2.12%、2.78%、2.55%)无显著差别(P>0.05)。RT-PCR分析显示HepG2/GFP-HBx细胞PTENmRNA水平低于HepG2及HepG2/GFP细胞,而p53mRNA水平无明显差别。Westernblotting检测显示HepG2/GFP-HBx细胞PTEN蛋白明显低于HepG2及HepG2/GFP细胞,而p53蛋白无明显差别。结论 HBVX蛋白能够抑制阿霉素诱导的细胞凋亡及PTEN表达,HBVX蛋白对其细胞凋亡的抑制可能与其对p53-PTEN的抑制有关。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒X蛋白 阿霉素 P53 PTEN 细胞凋亡

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联合试验在真菌性角膜炎诊断中的应用 被引量：4

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作者 魏文利 张蕊石 周向京 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期113-115,共3页

目的:探讨Gram染色法与墨汁-KOH湿片法联合试验在真菌性角膜炎诊断中的应用价值。方法:2008年1月至2009年12月期间临床诊断为真菌性角膜炎患者120例,角膜刮片标本分别行Gram染色法、墨汁-KOH湿片法和真菌培养及菌种鉴定。结果:120份真... 目的:探讨Gram染色法与墨汁-KOH湿片法联合试验在真菌性角膜炎诊断中的应用价值。方法:2008年1月至2009年12月期间临床诊断为真菌性角膜炎患者120例,角膜刮片标本分别行Gram染色法、墨汁-KOH湿片法和真菌培养及菌种鉴定。结果:120份真菌性角膜炎标本中113份培养出真菌,阳性率94.1%。Gram染色法与墨汁-KOH湿片法串联试验提高诊断试验的特异度、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值,但降低了诊断试验的检出率、灵敏度、假阳性率和正确指数。Gram染色法与墨汁-KOH湿片法并联试验提高诊断试验检出率、灵敏度、假阳性率和正确指数,但降低了诊断试验的特异度、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值。结论:Gram染色法与墨汁-KOH湿片法联合试验是真菌性角膜炎早期诊断简单、快速、有效的方法。 展开更多

关键词 角膜炎 Gram染色法 墨汁-KOH湿片法 培养

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冠心病患者血清可溶性CXCL16、hs-CRP和YKL-40的变化及意义 被引量：6

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作者 黄春秀 刘远智 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第23期4410-4412,共3页

目的:探讨血清可溶性CXCL16(sCXCL16)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平与冠心病的关系及临床意义,并随访30d内的主要不良心血管病事件(MACE)。方法:选取96例拟诊冠心病的患者,结合冠状动脉造影检查结果,分为急... 目的:探讨血清可溶性CXCL16(sCXCL16)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平与冠心病的关系及临床意义,并随访30d内的主要不良心血管病事件(MACE)。方法:选取96例拟诊冠心病的患者,结合冠状动脉造影检查结果,分为急性冠脉综合征患者(ACS)组34例,稳定型心绞痛患者(SAP)组32例,另有造影检查正常的30例作为正常对照组。应用ELISA法检测血清sCXCL16及YKL-40水平,免疫比浊法检测hs-CRP水平。结果:ACS组血清sCXCL16、hs-CRP和YKL-40水平均显著高于SAP组和正常对照组(P<0.05),SAP组中hs-CRP显著高于正常对照组(P<0.01)。线性相关分析表明sCXCL16、YKL-40水平和hs-CRP水平无明显相关性(r=0.163、0.178,均P>0.05);sCXCL16水平和YKL-40水平呈正相关(r=0.426,P<0.05);Logistic回归分析结果表明YKL-40、hs-CRP与30d内MACE关系最密切(OR=1.128,95%CI1.21～1.87;OR=2.62,95%CI1.76～4.47)。结论:血清sCXCLl6是ACS的独立危险因素,YKL-40和hs-CRP水平可能反映冠状动脉粥样硬化斑块的病变性质,三者联合检测对冠心病短期MACE的发生中有一定的预测作用。 展开更多

关键词 冠心病 可溶性CXCL16 超敏C反应蛋白 YKL-40

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血管内皮祖细胞移植对脓毒症大鼠的保护作用研究 被引量：2

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作者 王伟 刘德红 +2 位作者 许长琼 李卓成 裴晓改 《海南医学院学报》 CAS 2015年第3期303-305,309,共4页

目的:探讨血管内皮祖细胞移植对脓毒症大鼠的保护作用。方法:盲肠结扎穿孔法构建脓毒症大鼠模型,尾静脉移植血管内皮祖细胞,观察假手术组、模型组及血管内皮祖细胞移植组大鼠的尾动脉平均动脉压、体温、呼吸频率及脉率等主要生命体征,H... 目的:探讨血管内皮祖细胞移植对脓毒症大鼠的保护作用。方法:盲肠结扎穿孔法构建脓毒症大鼠模型,尾静脉移植血管内皮祖细胞,观察假手术组、模型组及血管内皮祖细胞移植组大鼠的尾动脉平均动脉压、体温、呼吸频率及脉率等主要生命体征,HE染色法检测肺部损伤情况、PAS染色法检测肾脏损伤情况,并用荧光显微镜观察大鼠肺部及肾脏血管内皮祖细胞的聚集情况。结果:盲肠结扎大鼠的尾动脉平均动脉压下降,体温、脉率及呼吸频率上升,但血管内皮祖细胞移植大鼠的生命体征都得到改善;肺部HE染色及肾脏PAS染色显示血管内皮祖细胞移植组肺部炎症细胞浸润及肾小球基底膜损伤均较模型组减轻,追踪血管内皮祖细胞的定位发现,在肺部及肾脏都有血管内皮祖细胞的聚集。结论:血管内皮祖细胞移植可以迅速聚集在血管损伤部位,对脓毒症大鼠的器官功能受损具有保护作用。 展开更多

关键词 血管内皮祖细胞 脓毒症 盲肠结扎穿孔法

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cDNA微阵列分析人apoE_4转基因鼠肾脏基因表达谱的变化 被引量：1

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作者 周厚清 薛越强 +2 位作者 杨鹏 李卓成 琦祖和 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2005年第3期180-183,共4页

目的研究人apoE4转基因鼠肾脏的基因表达谱变化。方法分别提取人apoE4转基因鼠和正常C57BL/6J小鼠的肾脏总RNA,经逆转录合成cDNA探针后分别与鼠cDNA表达点阵杂交,再用ESTblot软件进行分析,并用Northern印迹证明基因表达的改变。结果人ap... 目的研究人apoE4转基因鼠肾脏的基因表达谱变化。方法分别提取人apoE4转基因鼠和正常C57BL/6J小鼠的肾脏总RNA,经逆转录合成cDNA探针后分别与鼠cDNA表达点阵杂交,再用ESTblot软件进行分析,并用Northern印迹证明基因表达的改变。结果人apoE4转基因鼠肾脏中有38个基因的mRNA表达升高,22个基因的mRNA表达降低。其中血浆谷胱甘肽过氧化物酶前体、视黄酸γ受体和白介素5受体等基因的表达明显增加。B-raf原癌基因、促红细胞生成素受体、整联蛋白α4的基因表达显著降低。Northern杂交证明转基因鼠肾脏的c-Jun基因表达升高。结论人apoE4转基因鼠肾脏的c-Jun、血浆谷胱甘肽过氧化物酶前体、白介素5受体等基因的表达增加;促红细胞生成素受体、整联蛋白α4等基因的表达减少。 展开更多

关键词 微阵列分析 载脂蛋白E类 小鼠 转基因 基因表达

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流式细胞术检测培养细胞表面抗原的样品制备方法探讨 被引量：1

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作者 周向京 《实用医学杂志》 CAS 2007年第8期1259-1260,共2页

目的:探讨不同样品制备方法对贴壁培养细胞表面抗原的影响。方法:应用EDTA、胰酶、细胞刮、联用EDTA及细胞刮制备培养人视网膜色素上皮细胞单细胞悬液。采用流式细胞仪检测人视网膜色素上皮细胞表面HLA-DR及ICAM-1的表达和细胞数。结果... 目的:探讨不同样品制备方法对贴壁培养细胞表面抗原的影响。方法:应用EDTA、胰酶、细胞刮、联用EDTA及细胞刮制备培养人视网膜色素上皮细胞单细胞悬液。采用流式细胞仪检测人视网膜色素上皮细胞表面HLA-DR及ICAM-1的表达和细胞数。结果:单用EDTA或细胞刮制备的细胞悬液中细胞产量低,胰酶或联用EDTA及细胞刮制备的细胞悬液中细胞产量高(F=263.63,P<0.001)。胰酶组细胞表面HLA-DR和ICAM-1的荧光强度明显降低,且以HLA-DR抗原下降比例较多(HLA-DR:F=3.77,P=0.022;CD54:F=10.33,P<0.001)。EDTA组、细胞刮组、EDTA联合细胞刮组间HLA-DR和ICAM-1的荧光强度表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EDTA联合细胞刮法是贴壁培养细胞制备单细胞悬液的一种好方法。 展开更多

关键词 流式细胞术 样品制备 细胞表面抗原

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合成生物学在下一代基因诊断技术中的应用进展 被引量：2

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作者 吕海龙 王建 +3 位作者 吕浩 王金 徐勇 顾大勇 《合成生物学》 CSCD 2023年第2期318-332,共15页

近年来,合成生物学技术取得了飞速的发展,与此同时也极大地推动了基因诊断领域的技术革新和应用拓展。准确诊断疾病和监测治疗后反应的检测方法对有效的临床管理至关重要,合成生物学作为一门以设计为导向的学科,试图重新设计生物系统,... 近年来,合成生物学技术取得了飞速的发展,与此同时也极大地推动了基因诊断领域的技术革新和应用拓展。准确诊断疾病和监测治疗后反应的检测方法对有效的临床管理至关重要,合成生物学作为一门以设计为导向的学科,试图重新设计生物系统,以便以可预测的方式执行新的功能,对这一领域的最新进展进行综述对疾病的预防、预测、诊断、治疗和预后具有重要意义。本文以该主题作为切入点,首先介绍了目前合成生物学在基因诊断中的应用类别,包括已经被开发出来的用于体外和体内的不同生物传感器;随后介绍了下一代基因诊断技术的发展方向以及基因诊断领域的合成生物学装置和技术进展;此外,本文讨论了目前基因诊断领域中存在的技术问题及其在临床应用中面临的挑战。最后,我们提请注意合成生物学中的最新创新,这些创新可能会对基因诊断的未来应用产生重大影响。 展开更多

关键词 合成生物学 基因诊断 成簇的规律间隔的短回文重复序列 转化医学 生物技术

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靶向IL-12 p40和TNF-α的双功能抗体可抑制小鼠银屑病发生

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作者 徐品 谢妮 叶才果 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期890-895,共6页

目的构建具有能同时阻断白细胞介素12(IL-12)/IL-23 p40与肿瘤坏死因子α(TNF-α)的双功能抗体,并对其生物学功能进行鉴定,观察其对小鼠银屑病的阻断效果。方法根据已有的阿达木单抗(adalimumab)和优特克单抗(ustekinumab)蛋白序列,设... 目的构建具有能同时阻断白细胞介素12(IL-12)/IL-23 p40与肿瘤坏死因子α(TNF-α)的双功能抗体,并对其生物学功能进行鉴定,观察其对小鼠银屑病的阻断效果。方法根据已有的阿达木单抗(adalimumab)和优特克单抗(ustekinumab)蛋白序列,设计、构建并制备了全新的双功能抗体Bi AU003、Bi AU022和Bi AU023。采用ELISA检测抗原抗体结合能力;用TNF-α和双功能抗体处理人脐静脉内皮细胞(HUVEC),加入FITC标记的内皮白细胞黏附分子1(ELAM-1)抗体,经流式细胞术检测ELAM-1的表达量;用IL-12和双功能抗体处理经IL-2活化的人外周血单个核细胞(PBMC),并用ELISA检测上清液中γ干扰素(IFN-γ)的量;体外实验采用双功能抗体治疗IL-12和TNF-α诱导的银屑病小鼠,HE染色检测病变皮肤厚度。结果3种双功能抗体对其相应的抗原都有较强的亲和力,能明显抑制ELAM-1蛋白的表达和IFN-γ的分泌,并且明显抑制小鼠的银屑病形成,其效果与现有的抗体药阿达木单抗和优特克单抗相当或更优。结论新构建的3种双功能抗体Bi AU003、Bi AU022和Bi AU023,是TNF-α和IL-12/IL-23 p40的阻断剂,能有效阻断小鼠银屑病形成。 展开更多

关键词 白细胞介素12亚基p40 肿瘤坏死因子α 双功能抗体 银屑病

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