流程再造在群体食物中毒急诊救护中的应用 被引量：3

1

作者 黎小群 何满红 钟娟 《中国护理管理》 2009年第8期51-53,共3页

目的:再造群体食物中毒急诊救护流程,提高患者救护效率。方法:从分诊、分流安置患者,启用急救梯队到组织分工,再造原来流程,制订了一套适合大批群体食物中毒的急诊救护方案,并成功应用于两起大宗群体食物中毒患者共计213人的急诊救护中... 目的:再造群体食物中毒急诊救护流程,提高患者救护效率。方法:从分诊、分流安置患者,启用急救梯队到组织分工,再造原来流程,制订了一套适合大批群体食物中毒的急诊救护方案,并成功应用于两起大宗群体食物中毒患者共计213人的急诊救护中。结果:缓解了因大批患者来诊而造成的急诊混乱局面,明显缩短了患者候诊时间与等待治疗的时间,提高了患者的满意度。结论:群体食物中毒急诊救护流程再造有利于提高群体中毒患者的救治效率。 展开更多

关键词 流程再造 食物中毒 急救

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老年慢性阻塞性肺疾病氨茶碱中毒75例分析 被引量：7

2

作者 苏顺庭 孟新科 +1 位作者 吴华雄 许长琼 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第6期383-383,386,共2页

目的　探讨老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者使用氨茶碱治疗过程中出现的中毒反应及影响因素。方法　回顾性分析 75例COPD病例的临床资料 ,对比分析不同病程、不同动脉血气PaO2 、PaCO2 及有无合并症等情况下患者氨茶碱中毒的发生率。... 目的　探讨老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者使用氨茶碱治疗过程中出现的中毒反应及影响因素。方法　回顾性分析 75例COPD病例的临床资料 ,对比分析不同病程、不同动脉血气PaO2 、PaCO2 及有无合并症等情况下患者氨茶碱中毒的发生率。同时总结COPD患者氨茶碱中毒的临床表现。结果　不同病程 ,不同动脉血气PaO2 和PaCO2 ,有、无合并症的者氨茶碱中毒发生率间差别均有显著性意义 (P <0 0 1)。中毒反应主要表现为 :心律失常、神经系统症状、消化系统症状或原有呼吸系统症状加重。结论　COPD患者并发肺心病、冠心病、肝功能不全、PaO2<6 0mmHg时 ,使用氨茶碱治疗易发生中毒反应 。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 氨茶碱中毒 老年人 治疗

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不同营养支持对危重病患者炎症介质及病死率的影响 被引量：8

3

作者 刘德红 虞敏 +4 位作者 戴懿 魏刚 邓哲 孟新科 郑晓英 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第18期3063-3065,共3页

目的:探讨不同营养支持方式对危重病患者炎症介质及病死率的影响。方法:60例危重病患者分为试验组及对照组,每组各30例。30名健康体检者为正常组。试验组接受肠内营养(enteral nutrition,EN)+肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持。... 目的:探讨不同营养支持方式对危重病患者炎症介质及病死率的影响。方法:60例危重病患者分为试验组及对照组,每组各30例。30名健康体检者为正常组。试验组接受肠内营养(enteral nutrition,EN)+肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持。对照组接受全肠外营养支持(total parenteral nutrition,TPN),两组等氮等热量供给。营养支持前1d及营养支持后第10天检测血浆TNF-α及IL-10水平,并随访28d,观察两组情况。结果:试验组病死率为26.7%,对照组病死率为36.7%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。危重病患者血浆TNF-α及IL-10水平明显高于正常组(P<0.05);对照组及试验组治疗前的血浆TNF-α及IL-10水平比较,无明显差异(P>0.05)。营养支持后第10d,对照组及试验组的TNF-α及IL-10水平明显低于治疗前水平(P<0.05);试验组的TNF-α及IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:危重病患者存在炎症反应紊乱。PN+EN较TPN更能降低危重患者的炎症介质,减轻炎症反应,但不能降低病死率。 展开更多

关键词 肠内营养 全肠外营养 危重病 炎症介质

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痰热清注射液对脓毒症大鼠核因子-κB活性及生存率的影响 被引量：4

4

作者 刘德红 邓哲 +4 位作者 魏刚 孟新科 郑晓英 赵中江 周泽强 《实用医学杂志》 CAS 2008年第13期2208-2210,共3页

目的:探讨痰热清注射液对脓毒症(sepsis)大鼠核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)活性及生存率的影响。方法:采用盲肠结扎穿孔术(cecum ligation perforation,CLP)制备脓毒症模型。112只Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假... 目的:探讨痰热清注射液对脓毒症(sepsis)大鼠核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)活性及生存率的影响。方法:采用盲肠结扎穿孔术(cecum ligation perforation,CLP)制备脓毒症模型。112只Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、模型组和痰热清治疗组,观察模型组及痰热清治疗组大鼠术后7 d的生存率。用ELISA法检测各组NF-κB活性和IL-6的水平。结果:痰热清治疗组7 d生存率明显高于模型组(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠外周血单个核细胞NF-κB活性在CLP后2 h明显升高,6 h达到高峰,各时点与假手术组比较差异有显著性(P<0.01);IL-6水平在CLP后6 h明显升高,12 h达到高峰,除2 h时点外,各时点与假手术组比较差异有显著性(P<0.01);与模型组比较,除2 h时点外,痰热清治疗组NF-κB活性和IL-6水平明显降低(P<0.01)。模型组大鼠外周血单个核细胞NF-κB活性与血浆IL-6水平呈明显正相关(r=0.625,P<0.01)。结论:痰热清注射液可明显抑制脓毒症大鼠NF-κB活性及IL-6水平,提高脓毒症大鼠的生存率。 展开更多

关键词 脓毒症 核转录因子-ΚB 白细胞介素-6 生存率 痰热清注射液

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应用APACHEⅡ与TISS评估EICU的资源利用 被引量：9

5

作者 何满红 彭雅君 +1 位作者 何卫平 韩晓红 《护理学杂志》 2008年第16期4-6,共3页

目的应用APACHEⅡ结合TISS评估急诊重症监护病房(EICU)资源利用的合理性。方法将EICU住院时间大于24h的90例患者分别采用APACHEⅡ和TISS进行评分,根据第1天APACHEⅡ评分结果将患者分为低分(0～分)、中分(15～分)、高分(25～71分)组,比... 目的应用APACHEⅡ结合TISS评估急诊重症监护病房(EICU)资源利用的合理性。方法将EICU住院时间大于24h的90例患者分别采用APACHEⅡ和TISS进行评分,根据第1天APACHEⅡ评分结果将患者分为低分(0～分)、中分(15～分)、高分(25～71分)组,比较三组患者在EICU的总医疗费用、日平均费用、住EICU时间、病死率及TISS评分。结果患者APACHEⅡ和TISS评分呈显著正相关(P<0.01)。三组患者住EICU时间、总医疗费用、日平均费用比较,差异有显著性意义(均P<0.05),三组TISS评分及病死率比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论APACHEⅡ结合TISS评分可用于判断患者的病情严重程度,有利于合理利用EICU资源。 展开更多

关键词 急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ 治疗干预评分系统 EICU 费用 资源

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急性主动脉夹层临床与影像学诊断研究 被引量：4

6

作者 何卫平 王水云 +3 位作者 杨径 王小雷 王立军 庄俊汉 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第5期358-360,363,共4页

【目的】探讨急性主动脉夹层 (AD)临床特点和诊断。【方法】回顾性分析深圳市 5家医院 1995～ 2 0 0 1年收治的5 0例AD患者的临床资料。【结果】长期高血压是AD的主要原因 ,4 5岁以下发病占 18% ;76 %患者表现有剧烈的胸前疼痛 ,亦有隐... 【目的】探讨急性主动脉夹层 (AD)临床特点和诊断。【方法】回顾性分析深圳市 5家医院 1995～ 2 0 0 1年收治的5 0例AD患者的临床资料。【结果】长期高血压是AD的主要原因 ,4 5岁以下发病占 18% ;76 %患者表现有剧烈的胸前疼痛 ,亦有隐痛、无痛和剧痛后缓解 ;双上肢和上下肢血压异常差异占 12 % ;主动脉瓣舒张期杂音占 8% ;以并发症急性主动脉分支急性闭塞造成器官缺血坏死或压迫症状为首发症状出现的有急性心肌梗塞 (AMI)、单瘫、截瘫、急性左心衰等 ,亦有少见的气胸和中等量以上心包积液 ;影像检查电子计算机断层 (CT)、磁共振显像 (MRI)、经胸超声心动图 (TTE)有很高的敏感性 ,AD的分型、定位MRI较TTE优 ,而TTE在确定有无主动脉瓣损害、心包积液及观察内膜片活动等方面占优。【结论】AD的临床表现多样、复杂 ,临床医师必须对AD的临床表现及发病机制有清楚认识 ,及时选择或联合应用CT、MRI。 展开更多

关键词 急性主动脉夹层 治疗 影像学诊断

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已酮可可碱对全身炎症反应综合征大鼠炎症反应的影响 被引量：2

7

作者 魏刚 刘德红 +3 位作者 陈伟峰 孟新科 吴华雄 郑晓瑛 《实用医学杂志》 CAS 2007年第7期958-959,共2页

目的:探讨已酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)大鼠炎症反应的影响。方法:用内毒素复制SIRS大鼠。实验分3组,即正常对照组、SIRS组和PTX组。用ELISA的方法检测各组肿瘤... 目的:探讨已酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)大鼠炎症反应的影响。方法:用内毒素复制SIRS大鼠。实验分3组,即正常对照组、SIRS组和PTX组。用ELISA的方法检测各组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的表达。结果:与正常对照组比较,SIRS组大鼠TNF-α和IL-6的表达明显升高(P<0.01);与SIRS组比较,PTX组大鼠TNF-α和IL-6的表达明显降低(P<0.01)。结论:PTX可明显抑制SIRS大鼠的炎症反应。 展开更多

关键词 脓毒症综合征 已酮可可碱 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素6

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血管内皮祖细胞移植对脓毒症大鼠的保护作用研究 被引量：2

8

作者 王伟 刘德红 +2 位作者 许长琼 李卓成 裴晓改 《海南医学院学报》 CAS 2015年第3期303-305,309,共4页

目的:探讨血管内皮祖细胞移植对脓毒症大鼠的保护作用。方法:盲肠结扎穿孔法构建脓毒症大鼠模型,尾静脉移植血管内皮祖细胞,观察假手术组、模型组及血管内皮祖细胞移植组大鼠的尾动脉平均动脉压、体温、呼吸频率及脉率等主要生命体征,H... 目的:探讨血管内皮祖细胞移植对脓毒症大鼠的保护作用。方法:盲肠结扎穿孔法构建脓毒症大鼠模型,尾静脉移植血管内皮祖细胞,观察假手术组、模型组及血管内皮祖细胞移植组大鼠的尾动脉平均动脉压、体温、呼吸频率及脉率等主要生命体征,HE染色法检测肺部损伤情况、PAS染色法检测肾脏损伤情况,并用荧光显微镜观察大鼠肺部及肾脏血管内皮祖细胞的聚集情况。结果:盲肠结扎大鼠的尾动脉平均动脉压下降,体温、脉率及呼吸频率上升,但血管内皮祖细胞移植大鼠的生命体征都得到改善;肺部HE染色及肾脏PAS染色显示血管内皮祖细胞移植组肺部炎症细胞浸润及肾小球基底膜损伤均较模型组减轻,追踪血管内皮祖细胞的定位发现,在肺部及肾脏都有血管内皮祖细胞的聚集。结论:血管内皮祖细胞移植可以迅速聚集在血管损伤部位,对脓毒症大鼠的器官功能受损具有保护作用。 展开更多

关键词 血管内皮祖细胞 脓毒症 盲肠结扎穿孔法

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分层换敷料法用于浅表软组织损伤创面换药 被引量：5

9

作者 郑碧霞 谭薇 +4 位作者 贺红梅 田惠萍 曾小英 张继文 陈娟萍 《护理学杂志》 2012年第14期23-24,共2页

目的探讨分层换敷料法用于浅表软组织损伤创面的应用研究,寻找浅表软组织损伤换药的最佳方法。方法将符合纳入标准的患者随机分为观察组25例和对照组24例。对照组在常规清创消毒创面的基础上,用1层外科油纱和碘仿纱覆盖包扎处理,换药时... 目的探讨分层换敷料法用于浅表软组织损伤创面的应用研究,寻找浅表软组织损伤换药的最佳方法。方法将符合纳入标准的患者随机分为观察组25例和对照组24例。对照组在常规清创消毒创面的基础上,用1层外科油纱和碘仿纱覆盖包扎处理,换药时敷料全部揭除;观察组在常规清创消毒创面的基础上,用3层外科油纱和碘仿纱覆盖包扎处理,换药时保留内层外科油纱。结果观察组创面换药次数、愈合时间、治疗总费用显著少于/短于对照组(均P<0.05)。结论3层外科油纱换敷料方法用于浅表软组织损伤创面更有助于创面愈合、减少换药次数、缩短治疗时间和降低治疗费用。 展开更多

关键词 组织损伤 换药方法 湿性愈合 外科油纱 敷料

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多发伤早期组织因子及组织因子途径抑制物-1的变化及其意义 被引量：1

10

作者 周泽强 邓哲 +1 位作者 王卫东 杨峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期2501-2503,共3页

目的探讨多发伤患者早期血浆组织因子(TF)及组织因子途径抑制物-1(TFPI)水平的动态变化及其意义。方法采用ELISA法测定2005年10月～2007年10月间30例多发伤患者伤后第1、2、3天血浆TF、TFPI-1和D-二聚体水平,同法测定25例健康人血浆相... 目的探讨多发伤患者早期血浆组织因子(TF)及组织因子途径抑制物-1(TFPI)水平的动态变化及其意义。方法采用ELISA法测定2005年10月～2007年10月间30例多发伤患者伤后第1、2、3天血浆TF、TFPI-1和D-二聚体水平,同法测定25例健康人血浆相应指标作为对照组。结果血浆TF和D-二聚体水平在伤后第1天即已明显升高,伤后第2天达到峰值;TFPI-1在伤后随时间延长而降低。TF在伤后第1、2、3天与对照组比较有显著差异(P<0.01);D-二聚体和TFPI-1伤后第2、3天与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论多发伤后早期存在凝血功能异常和继发纤溶亢进,动态检测血浆中TF、TFPI-1和D-二聚体有利于了解多发伤后继发弥漫性血管内凝血及炎症反应程度,可为临床诊疗提供参考。 展开更多

关键词 多发伤 血浆组织因子 组织因子途径抑制物-1 D-二聚体

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创伤性休克大鼠肝组织TNF-α mRNA表达变化及甘氨酸对其的影响 被引量：1

11

作者 邓哲 刘德红 +5 位作者 孙冀武 赵中江 谢玉刚 周泽强 姚彬 邱旻 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S1期20-22,共3页

【目的】观察创伤性休克大鼠肝组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达、肝功能和病理改变的动态变化及甘氨酸的干预影响。【方法】建立创伤性休克动物模型,110只Wistar大鼠随机分成3组:治疗组(n=40)、休克组(n=40)和对照组(n=30)。治疗... 【目的】观察创伤性休克大鼠肝组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达、肝功能和病理改变的动态变化及甘氨酸的干预影响。【方法】建立创伤性休克动物模型,110只Wistar大鼠随机分成3组:治疗组(n=40)、休克组(n=40)和对照组(n=30)。治疗组大鼠在复苏开始时经颈静脉输入100mg/kg的甘氨酸液;休克组输以同体积的生理盐水;对照组仅行腹腔麻醉。分别于复苏后3h、6h、12h、24h及48h五个时相点活杀大鼠。采用RT-PCR法检测肝组织TNF-αmRNA表达;观察肝组织病理改变并测定血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平。【结果】休克组复苏后3h肝组织TNF-αmRNA表达即增加,复苏后6h达高峰。血清ALT、AST在复苏后3h有升高,且随时间延长逐渐增高;光镜下病理改变也随时间延长而呈损害加重趋势。与休克组比较,治疗组各时间点肝组织TNF-αmRNA表达明显降低(P<0.05)、血清ALT和AST明显降低(P<0.05)且肝组织光镜下病理损害明显改善(P<0.05)。【结论】创伤性休克后肝组织TNF-α表达增加;甘氨酸可降低肝组织TNF-α表达,减轻创伤性休克后继发的肝脏损害。 展开更多

关键词 休克 创伤性 肿瘤坏死因子-Α 甘氨酸

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重型颅脑损伤病人家属参与型鼻饲护理模式探讨 被引量：7

12

作者 何满红 余志华 侯梅萍 《护理学杂志（综合版）》 2003年第9期650-651,共2页

目的探讨重型颅脑损伤病人鼻饲的最佳护理模式。方法将67例鼻饲病人随机分为观察组和对照组。观察组(33例)病人家属参与病人鼻饲营养护理的全过程,对照组(34例)行常规鼻饲护理。结果观察组病人胃肠道反应明显低于对照组(P<0.05),病... 目的探讨重型颅脑损伤病人鼻饲的最佳护理模式。方法将67例鼻饲病人随机分为观察组和对照组。观察组(33例)病人家属参与病人鼻饲营养护理的全过程,对照组(34例)行常规鼻饲护理。结果观察组病人胃肠道反应明显低于对照组(P<0.05),病人家属对重症颅脑损伤病人鼻饲各项护理相关知识了解程度明显高于对照组(均P<0.01)。结论 家属参与鼻饲营养护理可减少重型颅脑损伤病人鼻饲过程中胃肠道反应的发生,提高营养支持的效果。 展开更多

关键词 颅脑损伤 肠营养 护理

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