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无阿片保留自主呼吸麻醉在手汗症日间手术中的应用
被引量：
2
1
作者
刘民强
洪凤珠
+5 位作者
郭珊珊
何俊永
杨晓瑞
施琴朗
何仁亮
吴强
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2024年第8期1069-1073,共5页
目的 探讨无阿片保留自主呼吸麻醉策略在胸腔镜下胸交感神经切断治疗手汗症中的临床效果。方法 手汗症患者择期行喉罩全麻下手术治疗93例,随机分为对照组(C组)和观察组(O组)。C组采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵麻醉,O组采用丙泊酚+...
目的 探讨无阿片保留自主呼吸麻醉策略在胸腔镜下胸交感神经切断治疗手汗症中的临床效果。方法 手汗症患者择期行喉罩全麻下手术治疗93例,随机分为对照组(C组)和观察组(O组)。C组采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵麻醉,O组采用丙泊酚+右美托咪定+胸椎旁阻滞麻醉。观察两组患者麻醉前(T_(1))、切皮即刻(T_(2))、术毕(T_(3))、出手术室(T_(4))生命体征及血气指标变化,记录患者苏醒即刻(P_(1))、出手术室(P_(2))、术后2 h(P_(3))、术后6 h(P_(4))、术后24 h(P_(5))的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并记录患者围术期麻醉相关并发症发生情况、术后恢复时间和患者对麻醉的满意度。结果 围术期未发生手术中断或更改麻醉方式病例。两组各时点镇静及疼痛指数的变化差异无统计学意义(P>0.05),O组P1、P4时点VAS评分较高,T2时点PH较低,PCO_(2)、BG较高(P <0.05),围术期高血压、心动过速的发生率较高(P <0.05)。两组术后恢复时间及患者满意度的比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在手汗症日间手术中联合无阿片及保留自主呼吸麻醉策略安全可行,但该技术在临床应用无明显优势。
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关键词
手汗症
无阿片麻醉
自主呼吸
日间手术
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职称材料
意识指数监测联合小剂量瑞芬太尼在无痛人流术中的安全性
被引量：
14
2
作者
刘民强
李仁宰
+3 位作者
何俊永
石浩文
马明飞
何仁亮
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2018年第7期1179-1182,共4页
目的探讨在意识指数监测下联合使用小剂量瑞芬太尼用于无痛人流的安全性。方法择期行无痛人流术200例,随机分为对照组和瑞芬太尼10、20、30和40μg组。对照组采用单纯丙泊酚麻醉,其他组接受丙泊酚+相应剂量瑞芬太尼麻醉。记录各组患者...
目的探讨在意识指数监测下联合使用小剂量瑞芬太尼用于无痛人流的安全性。方法择期行无痛人流术200例,随机分为对照组和瑞芬太尼10、20、30和40μg组。对照组采用单纯丙泊酚麻醉,其他组接受丙泊酚+相应剂量瑞芬太尼麻醉。记录各组患者丙泊酚用量、苏醒时间、丙泊酚注射痛及围术期低血压、高血压、心动过缓、心动过速、低氧血症、体动反应和恶心呕吐发生情况。结果随着瑞芬太尼剂量增加,丙泊酚用量渐减少,苏醒时间缩短,丙泊酚注射痛发生率降低,疼痛程度减轻,体动反应发生率降低(P<0.05);各瑞芬太尼组心动过缓及低氧血症发生率随剂量增加渐升高,其中低氧血症R4组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IOC监测下联合使用小剂量瑞芬太尼有助于减少无痛人流术中丙泊酚用量,缩短苏醒时间,降低注射痛及体动反应发生率,但瑞芬太尼单次剂量达40μg时增加需警惕发生心动过缓及低氧血症的风险。
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关键词
意识指数
瑞芬太尼
人工流产
安全性
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职称材料
去甲基化调控μ阿片受体对神经病理性疼痛痛觉过敏和吗啡耐受的影响
被引量：
6
3
作者
吴强
林静
+2 位作者
刘民强
刘丽
何仁亮
《中国药理学通报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第6期803-808,共6页
目的研究10-11易位甲基胞嘧啶双加氧酶1(TET1)去甲基化调控μ阿片受体对神经病理性疼痛(neuropathic pain,NPP)吗啡耐受的影响及机制。方法采用坐骨神经慢性压迫性损伤模型,背根神经节(dorsal root ganglia,DRG)显微注射表达全长TET1 m...
目的研究10-11易位甲基胞嘧啶双加氧酶1(TET1)去甲基化调控μ阿片受体对神经病理性疼痛(neuropathic pain,NPP)吗啡耐受的影响及机制。方法采用坐骨神经慢性压迫性损伤模型,背根神经节(dorsal root ganglia,DRG)显微注射表达全长TET1 mRNA的单纯疱疹病毒,行为学检测TET1过表达对痛觉过敏及吗啡耐受的影响,Western blot检测DRG内μ阿片受体(μ-opioid receptor,MOR)的表达,DNA blot方法检测DRG全基因5-甲基胞嘧啶(5mC)和5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)水平,亚硫酸氢盐测序和Tab-seq技术检测MOR启动子区域5mC和5hmC水平。结果与对照组相比,TET1过表达明显缓解神经损伤导致的痛觉过敏和吗啡耐受,增强吗啡的镇痛效果。TET1过表达对DRG整体的甲基化水平没有影响,但可以调节DRG内MOR启动子区域的甲基化水平,增加MOR的表达。结论TET1过表达通过调节MOR启动子区域甲基化水平,增加MOR的表达,从而改善神经损伤导致的痛觉过敏和吗啡耐受。
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关键词
吗啡
阿片受体
表观遗传
TET1
甲基化
神经病理性疼痛
药物耐受
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职称材料
题名
无阿片保留自主呼吸麻醉在手汗症日间手术中的应用
被引量：
2
1
作者
刘民强
洪凤珠
郭珊珊
何俊永
杨晓瑞
施琴朗
何仁亮
吴强
机构
深圳市第三人民医院
麻醉
科
深圳市第三人民医院
肺
科
门诊
深圳市第三人民医院
胸外
科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2024年第8期1069-1073,共5页
基金
广东省自然科学基金项目(编号:2020A1515010159)
深圳市第三人民医院2022年度院内临床类项目(编号:G2022043)。
文摘
目的 探讨无阿片保留自主呼吸麻醉策略在胸腔镜下胸交感神经切断治疗手汗症中的临床效果。方法 手汗症患者择期行喉罩全麻下手术治疗93例,随机分为对照组(C组)和观察组(O组)。C组采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵麻醉,O组采用丙泊酚+右美托咪定+胸椎旁阻滞麻醉。观察两组患者麻醉前(T_(1))、切皮即刻(T_(2))、术毕(T_(3))、出手术室(T_(4))生命体征及血气指标变化,记录患者苏醒即刻(P_(1))、出手术室(P_(2))、术后2 h(P_(3))、术后6 h(P_(4))、术后24 h(P_(5))的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并记录患者围术期麻醉相关并发症发生情况、术后恢复时间和患者对麻醉的满意度。结果 围术期未发生手术中断或更改麻醉方式病例。两组各时点镇静及疼痛指数的变化差异无统计学意义(P>0.05),O组P1、P4时点VAS评分较高,T2时点PH较低,PCO_(2)、BG较高(P <0.05),围术期高血压、心动过速的发生率较高(P <0.05)。两组术后恢复时间及患者满意度的比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在手汗症日间手术中联合无阿片及保留自主呼吸麻醉策略安全可行,但该技术在临床应用无明显优势。
关键词
手汗症
无阿片麻醉
自主呼吸
日间手术
Keywords
palmar hyperhidrosis
opioid free anesthesia
spontaneous breathing
day surgery
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
R655 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
意识指数监测联合小剂量瑞芬太尼在无痛人流术中的安全性
被引量：
14
2
作者
刘民强
李仁宰
何俊永
石浩文
马明飞
何仁亮
机构
深圳市第三人民医院麻醉科广东深圳
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2018年第7期1179-1182,共4页
基金
广东省深圳市科技知识创新计划项目(编号：JCYJ20140411112047879)
文摘
目的探讨在意识指数监测下联合使用小剂量瑞芬太尼用于无痛人流的安全性。方法择期行无痛人流术200例,随机分为对照组和瑞芬太尼10、20、30和40μg组。对照组采用单纯丙泊酚麻醉,其他组接受丙泊酚+相应剂量瑞芬太尼麻醉。记录各组患者丙泊酚用量、苏醒时间、丙泊酚注射痛及围术期低血压、高血压、心动过缓、心动过速、低氧血症、体动反应和恶心呕吐发生情况。结果随着瑞芬太尼剂量增加,丙泊酚用量渐减少,苏醒时间缩短,丙泊酚注射痛发生率降低,疼痛程度减轻,体动反应发生率降低(P<0.05);各瑞芬太尼组心动过缓及低氧血症发生率随剂量增加渐升高,其中低氧血症R4组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IOC监测下联合使用小剂量瑞芬太尼有助于减少无痛人流术中丙泊酚用量,缩短苏醒时间,降低注射痛及体动反应发生率,但瑞芬太尼单次剂量达40μg时增加需警惕发生心动过缓及低氧血症的风险。
关键词
意识指数
瑞芬太尼
人工流产
安全性
Keywords
index of consciousness
remifentanil
induced abortion
security
分类号
R169.42 [医药卫生—公共卫生与预防医学]
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职称材料
题名
去甲基化调控μ阿片受体对神经病理性疼痛痛觉过敏和吗啡耐受的影响
被引量：
6
3
作者
吴强
林静
刘民强
刘丽
何仁亮
机构
深圳市第三人民医院
麻醉
科
深圳市第三人民医院
供应室
出处
《中国药理学通报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第6期803-808,共6页
基金
广东省自然科学基金资助项目(No 2018A0303130341)。
文摘
目的研究10-11易位甲基胞嘧啶双加氧酶1(TET1)去甲基化调控μ阿片受体对神经病理性疼痛(neuropathic pain,NPP)吗啡耐受的影响及机制。方法采用坐骨神经慢性压迫性损伤模型,背根神经节(dorsal root ganglia,DRG)显微注射表达全长TET1 mRNA的单纯疱疹病毒,行为学检测TET1过表达对痛觉过敏及吗啡耐受的影响,Western blot检测DRG内μ阿片受体(μ-opioid receptor,MOR)的表达,DNA blot方法检测DRG全基因5-甲基胞嘧啶(5mC)和5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)水平,亚硫酸氢盐测序和Tab-seq技术检测MOR启动子区域5mC和5hmC水平。结果与对照组相比,TET1过表达明显缓解神经损伤导致的痛觉过敏和吗啡耐受,增强吗啡的镇痛效果。TET1过表达对DRG整体的甲基化水平没有影响,但可以调节DRG内MOR启动子区域的甲基化水平,增加MOR的表达。结论TET1过表达通过调节MOR启动子区域甲基化水平,增加MOR的表达,从而改善神经损伤导致的痛觉过敏和吗啡耐受。
关键词
吗啡
阿片受体
表观遗传
TET1
甲基化
神经病理性疼痛
药物耐受
Keywords
morphine
opioid receptor
epigenetics
TET1
methylation
neuropathic pain
drug tolerance
分类号
R-332 [医药卫生]
R392.11 [医药卫生—免疫学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
无阿片保留自主呼吸麻醉在手汗症日间手术中的应用
刘民强
洪凤珠
郭珊珊
何俊永
杨晓瑞
施琴朗
何仁亮
吴强
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2024
2
在线阅读
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职称材料
2
意识指数监测联合小剂量瑞芬太尼在无痛人流术中的安全性
刘民强
李仁宰
何俊永
石浩文
马明飞
何仁亮
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2018
14
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职称材料
3
去甲基化调控μ阿片受体对神经病理性疼痛痛觉过敏和吗啡耐受的影响
吴强
林静
刘民强
刘丽
何仁亮
《中国药理学通报》
CAS
CSCD
北大核心
2020
6
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职称材料
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