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达芬奇机器人联合术前滋养血管预栓塞在慢性肺曲霉病外科治疗中的应用
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作者 付强 施琴朗 +3 位作者 李绍鹏 周孜孜 黄丕来 乔坤 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第3期287-291,共5页
目的:通过将术前滋养血管预栓塞与达芬奇机器人手术系统相结合,研究其在慢性肺曲霉病外科治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2022年1月1日至2023年12月31日因慢性肺曲霉病伴咯血于深圳市第三人民医院胸外科行达芬奇机器人手术治疗的7例... 目的:通过将术前滋养血管预栓塞与达芬奇机器人手术系统相结合,研究其在慢性肺曲霉病外科治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2022年1月1日至2023年12月31日因慢性肺曲霉病伴咯血于深圳市第三人民医院胸外科行达芬奇机器人手术治疗的7例患者的临床资料,包括性别、年龄、术中出血量、手术时间、术后胸管留置时间、术后住院时间等,分析治疗的效果及安全性。结果:7例患者中,男性5例,女性2例,平均年龄为(34.2±15.1)岁。7例患者术中均未发生大出血,未中转开胸。平均手术时间为(363.3±196.0)min,平均术中出血量为(127.1±62.4)ml;术后胸管平均留置时间为(9.4±5.8)d。术后平均住院时间为(10.7±6.2)d。结论:达芬奇机器人手术联合术前滋养血管预栓塞对慢性肺曲霉病的治疗是一种安全有效的方法,未来仍需通过更大样本量的临床研究进行结论验证。 展开更多
关键词 曲霉菌病 机器人 胸外科手术 术前预栓塞
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加速康复外科联合全胸腔镜在肺癌病人根治术中的应用研究 被引量:27
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作者 乔坤 彭彬 +3 位作者 黄代强 夏照华 林少霖 李涵葳 《肠外与肠内营养》 北大核心 2016年第2期99-102,共4页
目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合全胸腔镜在肺癌根治术中的应用。方法:将41例拟行胸腔镜肺癌根治手术的病人分为两组,即对照组采用单纯全胸腔镜治疗(n=21)和ERAS组采用ERAS联合胸腔镜治疗(n=20),并对两组病人各项指标进行统计学比较。... 目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合全胸腔镜在肺癌根治术中的应用。方法:将41例拟行胸腔镜肺癌根治手术的病人分为两组,即对照组采用单纯全胸腔镜治疗(n=21)和ERAS组采用ERAS联合胸腔镜治疗(n=20),并对两组病人各项指标进行统计学比较。结果:两组病人术前一般情况无统计学差异。ERAS组病人在术后首次进食时间、术后住院天数、胸腔引流管拔除时间等指标明显优于对照组(P<0.05),而两组胸腔引流管重置率无显著性差异(P>0.05)。ERAS组病人术后并发症和全身性炎症反应综合征发生率有减少的趋势,但与对照组比无显著性差异(P>0.05);术后第3天,C反应蛋白(CRP)值明显低于对照组(P<0.01)。ERAS组病人在术后早期疼痛评分、术后曲马多用量均优于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:全胸腔镜肺癌根治术在ERAS理念指导下可有效地减轻手术创伤和术后应激反应、缩短住院天数、促进病人康复。 展开更多
关键词 加速康复外科 胸腔镜手术 肺癌
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深圳结核病住院患者营养风险筛查及其对临床结局和生活质量的评估 被引量:20
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作者 夏照华 谢雯霓 +3 位作者 邓国防 王晓燕 宁新忠 王海江 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期1003-1006,共4页
目的:对深圳地区结核病住院患者进行营养风险筛查,同时评估营养风险与并发症的发生率和生活质量的关系。方法:从深圳市第三人民医院结核科、外科连续定点选择1 374例结核住院患者,收集营养风险筛查、并发症和生活质量等数据。结果:入院... 目的:对深圳地区结核病住院患者进行营养风险筛查,同时评估营养风险与并发症的发生率和生活质量的关系。方法:从深圳市第三人民医院结核科、外科连续定点选择1 374例结核住院患者,收集营养风险筛查、并发症和生活质量等数据。结果:入院时结核病住院总患者、年轻患者、老年患者的营养风险发生率分别为77.7%、70.9%、88.9%。结核病住院总患者、年轻患者、老年患者从入院到入院2周后营养风险的发生率均显著增加(P<0.05)。入院时、入院2周或出院时老年患者比年轻患者营养风险的发生率均显著增加(P<0.05)。关于生活质量(SF-16)的分数,生理机能、生理职能、躯体疼痛、疲劳和一般健康状况均显著低于有营养风险的结核病患者。结论:大量的结核病住院患者存在营养风险,并且往往在住院期间加重,这可能导致并发症的发生率增加和生活质量的下降。 展开更多
关键词 结核 营养风险 营养支持 并发症 生活质量
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无阿片保留自主呼吸麻醉在手汗症日间手术中的应用 被引量:2
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作者 刘民强 洪凤珠 +5 位作者 郭珊珊 何俊永 杨晓瑞 施琴朗 何仁亮 吴强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1069-1073,共5页
目的 探讨无阿片保留自主呼吸麻醉策略在胸腔镜下胸交感神经切断治疗手汗症中的临床效果。方法 手汗症患者择期行喉罩全麻下手术治疗93例,随机分为对照组(C组)和观察组(O组)。C组采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵麻醉,O组采用丙泊酚+... 目的 探讨无阿片保留自主呼吸麻醉策略在胸腔镜下胸交感神经切断治疗手汗症中的临床效果。方法 手汗症患者择期行喉罩全麻下手术治疗93例,随机分为对照组(C组)和观察组(O组)。C组采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵麻醉,O组采用丙泊酚+右美托咪定+胸椎旁阻滞麻醉。观察两组患者麻醉前(T_(1))、切皮即刻(T_(2))、术毕(T_(3))、出手术室(T_(4))生命体征及血气指标变化,记录患者苏醒即刻(P_(1))、出手术室(P_(2))、术后2 h(P_(3))、术后6 h(P_(4))、术后24 h(P_(5))的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并记录患者围术期麻醉相关并发症发生情况、术后恢复时间和患者对麻醉的满意度。结果 围术期未发生手术中断或更改麻醉方式病例。两组各时点镇静及疼痛指数的变化差异无统计学意义(P>0.05),O组P1、P4时点VAS评分较高,T2时点PH较低,PCO_(2)、BG较高(P <0.05),围术期高血压、心动过速的发生率较高(P <0.05)。两组术后恢复时间及患者满意度的比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在手汗症日间手术中联合无阿片及保留自主呼吸麻醉策略安全可行,但该技术在临床应用无明显优势。 展开更多
关键词 手汗症 无阿片麻醉 自主呼吸 日间手术
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支气管镜介入技术治疗典型类癌的近期疗效及远期疗效观察 被引量:3
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作者 夏照华 王书方 +2 位作者 秦芳 乔坤 周云芝 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期847-852,共6页
背景与目的支气管镜下的各种介入治疗技术包括圈套、二氧化碳冷冻、氩等离子体凝固(argon plasma coagulation,APC)、激光(Neodymium-dopted Yrium Aluminium Garnet,Nd:YAG)、光动力治疗(photodynamic therapy,PDT),以上治疗技术通常... 背景与目的支气管镜下的各种介入治疗技术包括圈套、二氧化碳冷冻、氩等离子体凝固(argon plasma coagulation,APC)、激光(Neodymium-dopted Yrium Aluminium Garnet,Nd:YAG)、光动力治疗(photodynamic therapy,PDT),以上治疗技术通常用于治疗气管腔内肿瘤,但用于治疗典型类癌(typical carcinoid,TC)的研究并不普遍。本研究拟探讨支气管镜介入技术治疗典型类癌的近期疗效和远期疗效。方法回顾性分析北京应急总医院2010年12月-2020年12月可消瘤的腔内典型类癌患者的临床资料,采用Wilcoxon秩和检验和卡方检验进行统计分析。结果共纳入32例患者,术前支气管动脉栓塞18例(栓塞率56%,95%CI:31%-79%)。呼吸困难分级评分治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义[(1.44±1.03)分vs(0.25±0.58)分,P=0.003];支气管管腔狭窄程度治疗后较治疗前改善,差异有统计学意义[(87.50%±13.90%)vs(17.50%±6.83%),P<0.001];支气管内径治疗后较治疗前扩宽,差异有统计学意义[(0.14±0.18)cm vs(0.84±0.29)cm,P<0.001]。近期有效率为100%。32例患者中24例支气管镜介入治疗能够完全消瘤,完全缓解(complete remission,CR)率为75%。结论支气管镜介入治疗技术治疗典型类癌的近期疗效及远期疗效显著。 展开更多
关键词 典型类癌 支气管介入治疗 疗效
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