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神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床比较 被引量:23
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作者 黎志迪 魏建功 +3 位作者 刘道斌 宋同均 李华晓 张琦辉 《中国医药导报》 CAS 2014年第21期38-40,44,共4页
目的比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压性基底节区出血(HBGH)的临床效果。方法收集2012年1月~2014年3月深圳市宝安区沙井人民医院收治的HBGH患者58例,根据手术方式的不同,将患者分为神经内镜微创手术组30例与小骨... 目的比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压性基底节区出血(HBGH)的临床效果。方法收集2012年1月~2014年3月深圳市宝安区沙井人民医院收治的HBGH患者58例,根据手术方式的不同,将患者分为神经内镜微创手术组30例与小骨窗开颅显微手术组28例。观察并比较两组患者手术时间、手术失血量和血肿清除率;根据GOS评分,比较两组患者预后情况。结果①神经内镜微创手术组平均手术时间[(1.9±0.4)h]显著小于小骨窗开颅显微手术组平均手术时间[(3.9±1.2)h],差异有高度统计学意义(P〈0.01);神经内镜微创手术组平均手术失血量[(35.5±8.5)mL]显著小于小骨窗开颅显微手术组平均手术失血量[(74.5±10.2)mL],差异有高度统计学意义(P〈0.01);神经内镜微创手术组脑内平均血肿清除率[(87.5±7.2)%]显著高于小骨窗组平均血肿清除率[(76.5±10.5)%],差异有统计学意义(P〈0.05)。②神经内镜微创手术组恢复良好12例,轻度残疾11例,重度残疾3例,植物状态4例;小骨窗开颅显微手术组恢复良好6例,轻度残疾8例,重度残疾10例,植物状态4例。神经内镜微创组患者预后优于小骨窗开颅显微手术组患者(P〈0.05)。结论神经内镜微创手术是一种更具有微创、高效、快速、出血少等特点的HBGH手术方法。 展开更多
关键词 高血压性基底节区出血 神经内镜微创手术 小骨窗开颅显微手术
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不同方法治疗重型颅脑损伤去骨瓣术后皮瓣下积液临床疗效 被引量:6
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作者 刘裕浩 李华晓 +2 位作者 黄汉文 董世节 王士强 《浙江临床医学》 2016年第5期882-883,共2页
【摘要】目的探讨不同方法治疗重型颅脑损伤去骨瓣后皮瓣下积液的临床疗效。方法行去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者中,出现术后皮瓣下积液41例,采用保守加压包扎、穿刺抽液、局部留置针穿刺引流、腰大池置管引流或手术治疗,观察所有... 【摘要】目的探讨不同方法治疗重型颅脑损伤去骨瓣后皮瓣下积液的临床疗效。方法行去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者中,出现术后皮瓣下积液41例,采用保守加压包扎、穿刺抽液、局部留置针穿刺引流、腰大池置管引流或手术治疗,观察所有患者治疗后皮瓣下积液吸收情况。结果6例保守治疗后治愈;行一次穿刺抽液12例、二次穿刺抽液7例;行留置针引流5例;行腰大池持续置管引流6例;行囊壁剥除术5例,均治愈。结论对于重型颅脑损伤行去骨瓣减压术后出现皮瓣下积液的治疗,积液量少时,可采用加压包扎保守治疗,当积液量较多或临床症状明显时,及时采用局部穿刺抽液、置管引流或手术治疗,大多可获得满意疗效。 展开更多
关键词 皮瓣下积液 重型颅脑损伤 去骨瓣减压术
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老年患者高血压脑出血不同治疗方法的疗效比较 被引量:5
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作者 刘裕浩 《广州医科大学学报》 2017年第3期48-50,共3页
目的:探讨老年高血压脑出血的救治方法。方法:回顾性分析本院2011年3月至2016年3月收治149例老年高血压脑出血病例,根据采用不同的治疗方式分成立体定向置管血肿外引流术组(置管外引流组)、大骨瓣开颅术组(开颅手术组)及内科保守治疗组... 目的:探讨老年高血压脑出血的救治方法。方法:回顾性分析本院2011年3月至2016年3月收治149例老年高血压脑出血病例,根据采用不同的治疗方式分成立体定向置管血肿外引流术组(置管外引流组)、大骨瓣开颅术组(开颅手术组)及内科保守治疗组(保守治疗组),并对其疗效进行比较。结果:置管外引流组预后良好率79.4%(50/63),开颅手术组预后良好率53.7%(22/41),保守治疗组53.3%(24/45)。置管外引流组预后良好率高于开颅手术组和保守治疗组预后良好率(χ2=11.466,P=0.001;χ2=12.163,P=0.000)。开颅手术组的预后良好率与保守治疗组之间差异无统计学意义(χ2=0.001,P=0.976)。结论:立体定向置管血肿外引流术能改善老年高血压脑出血患者预后,较大骨瓣开颅术及单纯内科保守治疗有一定优势。 展开更多
关键词 老年患者 高血压脑出血 立体定向置管血肿外引流术
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