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红细胞参数及运算公式在广东深圳地区儿童地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的效能评价 被引量:21
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作者 申丽 罗燕婷 +3 位作者 陈志丹 张丽 杨娟 邹汉良 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期1689-1693,共5页
目的:评价红细胞参数及运算公式在广东深圳地区儿童地中海贫血(thalassemia trait,TT)和缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)鉴别诊断中的效能。方法:选取849例来自广东深圳地区的儿童患者,其中TT 536例,IDA 313例。应用5个红细胞参... 目的:评价红细胞参数及运算公式在广东深圳地区儿童地中海贫血(thalassemia trait,TT)和缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)鉴别诊断中的效能。方法:选取849例来自广东深圳地区的儿童患者,其中TT 536例,IDA 313例。应用5个红细胞参数[分别为红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞分布宽度(RDW)]及10个红细胞参数运算公式(分别为Mentzer公式、Green and King公式、Srivastava公式、Ricerca公式、RDWI公式、Sirdah公式、Huber-Herklotz公式、Ehsani公式、Shine and Lal公式和England and Fraser公式),对其敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)以及约登指数(YI)进行分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果:Green and King公式的鉴别诊断价值最高,其YI最高(63.7%),诊断TT的SEN为82.5%,SPE为81.2%,ROC曲线下面积(AUC)最高,为0.875;其次是RDWI公式,其YI、SEN、SPE以及AUC分别为62.8%、79.1%、83.7%及0.870。结论:在广东深圳地区儿童群体中,Green and King公式和RDWI公式具有较好地鉴别诊断TT和IDA的能力。 展开更多
关键词 地中海贫血 缺铁性贫血 红细胞参数及运算公式 鉴别诊断 儿童
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65岁及以上老年人群中基于脂肪组织过多引起的慢性疾病患病情况及影响因素分析 被引量:1
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作者 廖艳萍 李云意 +1 位作者 周志衡 王皓翔 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第19期2357-2363,2374,共8页
背景美国临床内分泌学家协会和美国内分泌学会提出基于脂肪组织过多引起的慢性疾病(ABCD)模型来评价肥胖,目前国内针对ABCD的研究极少,应用效能也尚不清楚。目的运用ABCD这一新的肥胖评价指标,了解中国65岁及以上老年人群中ABCD的患病... 背景美国临床内分泌学家协会和美国内分泌学会提出基于脂肪组织过多引起的慢性疾病(ABCD)模型来评价肥胖,目前国内针对ABCD的研究极少,应用效能也尚不清楚。目的运用ABCD这一新的肥胖评价指标,了解中国65岁及以上老年人群中ABCD的患病情况及其影响因素。方法选择2021年1—12月参加广东省深圳市坪山区28家社区健康服务中心体检的65岁及以上老年人5562名,通过问卷调查、体格检查、实验室检测获取研究对象基本特征,根据ABCD模型的诊断标准对样本人群进行ABCD分期,计算ABCD及各个分期的患病率,采用多因素Logistic回归分析探究ABCD分期与不同心脏代谢危险因素风险的关系。结果本研究中ABCD患病率为71.0%,0期、1期、2期患病率分别为4.8%(267/5562)、32.5%(1808/5562)、33.7%(1874/5562)。多因素Logistic回归分析结果显示,以ABCD正常为参照组,除高总胆固醇与饮酒外,糖尿病、高血压、三酰甘油升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高、吸烟与ABCD分期存在关联(P<0.05);ABCD 1期发生高血压、三酰甘油升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高的风险分别是正常人群的2.393倍、1.515倍、1.940倍、1.688倍、1.376倍;ABCD 2期发生糖尿病、高血压、三酰甘油升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高的风险分别是正常人群的2.918倍、4.231倍、9.282倍、4.128倍、2.970倍、1.672倍。吸烟是ABCD1期和2期的保护因素,OR(95%CI)分别为0.577(0.480~0.693)、0.752(0.633~0.893)。结论本研究中65岁及以上老年人ABCD患病情况存在男女差异,患病率与高血压、糖尿病、吸烟等心脏代谢危险因素存在关联,ABCD模型在中国老年人群中应用效果良好。 展开更多
关键词 肥胖症 脂肪组织过多引起的慢性疾病 脂肪组织 慢性疾病 老年人 流行病学研究 影响因素分析
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我国大学生健康素养问卷的研制及信度和效度评价 被引量:14
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作者 熊家豪 牟劲松 +4 位作者 赵淑英 罗珍胄 明辉 尹逊强 罗家有 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第4期518-521,共4页
目的研制适合我国大学生的健康素养调查问卷,并评价其信度与效度。方法采取自愿填写的方式,对308名在校大学生应用自制问卷进行健康素养调查,并对其中41位调查者间隔7天后进行重复调查,问卷的信度采用内部一致性信度和重测信度进行分析... 目的研制适合我国大学生的健康素养调查问卷,并评价其信度与效度。方法采取自愿填写的方式,对308名在校大学生应用自制问卷进行健康素养调查,并对其中41位调查者间隔7天后进行重复调查,问卷的信度采用内部一致性信度和重测信度进行分析;内容效度和结构效度应用相关分析法和主成分因子分析法进行分析。结果本次研究共回收302份问卷,有效率98.1%;302名大学生健康素养总得分为(47.61±4.953)分,33.44%(101/302)的大学生具备基本健康素养;基本知识和理念维度得分为(21.76±3.926)分,14.90%(45/302)的大学生具备该维度健康素养;健康生活方式与行为维度得分为(13.44±2.479)分,61.59%(186/302)的大学生具备该维度健康素养;健康技能维度得分为(12.40±2.763)分,62.25%(188/302)的大学生具备该维度健康素养。总问卷的Cronbach’sα系数为0.863,各维度Cronbach’sα系数在0.647~0.739之间;总问卷的重测信度相关系数为0.881(P<0.01),3个维度得分的重测信度在0.813~0.847之间,问卷的稳定性较好。问卷具有较好的内容效度,各维度得分与问卷总得分的相关系数在0.841~0.896之间,P值均<0.001。因子分析符合逻辑关系,22个公因子累计方差贡献率达63.211%,问卷具有良好的结构效度。结论大学生健康素养调查问卷具有良好的信度和效度,能够较好地反映大学生群体的健康素养状况,适用于大学生健康素养调查以及大学生健康教育效果的评价。 展开更多
关键词 健康素养问卷 信度 效度 大学生
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婴幼儿肝血管瘤继发消耗性甲状腺功能减退症1例诊断及治疗 被引量:1
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作者 谢丽春 游晶玉 +2 位作者 李国栋 李长钢 文飞球 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期761-764,共4页
目的探讨婴幼儿肝血管瘤的诊断及治疗。方法回顾分析1例以反复贫血及先天性甲状腺功能减低症为表现的肝脏多发灶性血管瘤婴儿的临床资料,并进行文献复习。结果女性患儿生后2天诊断先天性甲状腺功能减低症,口服左旋甲状腺素片,疗效欠佳... 目的探讨婴幼儿肝血管瘤的诊断及治疗。方法回顾分析1例以反复贫血及先天性甲状腺功能减低症为表现的肝脏多发灶性血管瘤婴儿的临床资料,并进行文献复习。结果女性患儿生后2天诊断先天性甲状腺功能减低症,口服左旋甲状腺素片,疗效欠佳。患儿2月龄时血红蛋白68 g/L,为正细胞正色素性贫血,网织红细胞计数升高,总胆红素、游离胆红素、胆汁酸、甘氨胆酸及γ谷酰基转肽酶明显升高,促甲状腺素明显升高,游离T3明显降低。肝脏超声示肝脏实质内散在多个低回声团块,最大者位于肝右叶约8.9 cm×5.3 cm。腹部CT示肝脏体积明显增大,117 mm×145 mm×90 mm,肝实质内见类圆形异常强化,呈多发性大小不等的囊性病变,周边可见稍高密度分隔影,胆囊分辨不清。诊断为肝血管瘤,予加用普萘洛尔联合左旋甲状腺素片口服。治疗6个月后随访,腹部超声示肝脏血管瘤数量和大小都缩小一半,肝酶及胆汁酸水平降至正常范围。逐渐减量左旋甲状腺素,甲状腺功能恢复正常,目前生长发育同正常同龄儿。结论婴儿肝脏血管瘤可导致严重并发症,及时诊断及治疗可明显改善预后。 展开更多
关键词 婴幼儿肝血管瘤 消耗性甲状腺功能减退症 早期诊断 治疗
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家庭亲密度和适应性与学龄前儿童饮食行为的关联 被引量:3
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作者 黄诗雅 周海山 +3 位作者 张超宇 牟劲松 梁鸿迪 张彩霞 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期439-445,共7页
[目的]调查学龄前儿童饮食行为现状,探究家庭亲密度和适应性与其之间的关系。[方法]以2021年9月至2021年12月深圳市坪山区21954名学龄前儿童及家庭为研究对象,采用问卷收集一般人口学资料,并采用家庭亲密度与适应性量表、学龄前儿童饮... [目的]调查学龄前儿童饮食行为现状,探究家庭亲密度和适应性与其之间的关系。[方法]以2021年9月至2021年12月深圳市坪山区21954名学龄前儿童及家庭为研究对象,采用问卷收集一般人口学资料,并采用家庭亲密度与适应性量表、学龄前儿童饮食行为量表收集相关信息。采用多重线性回归分析家庭亲密度和适应性与学龄前儿童饮食行为之间的关系。[结果]家庭亲密度类型和适应性类型与饮食行为的七个维度:挑食(R^(2)=0.252,F=114.457,P<0.001)、食物响应(R^(2)=0.111,F=24.973,P<0.001)、不良进食习惯(R^(2)=0.304,F=139.658,P<0.001)、过饱响应(R^(2)=0.259,F=105.332,P<0.001)、外因性进食(R^(2)=0.182,F=50.150,P<0.001)、情绪性进食(R^(2)=0.234,F=91.084,P<0.001)、主动进食能力(R^(2)=0.349,F=168.608,P<0.001)均显著相关。在校正混杂因素后,家庭亲密度和适应性类型在学龄前儿童饮食行为的七个维度均为独立预测因素(P<0.05)。[结论]家庭亲密度和适应性类型对学龄前儿童饮食行为的七个维度均具有显著的预测效应,家庭亲密度和适应性得分越高,学龄前儿童自主进食能力越强,其不良饮食行为越少。 展开更多
关键词 学龄前儿童 家庭亲密度 家庭适应性 饮食行为
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人型网络乳腺钼靶影像分类方法研究 被引量:1
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作者 杨洁 胡明娣 +3 位作者 李立 翟晓红 许天倚 张中茂 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2020年第24期164-168,共5页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁患者健康,因此乳腺钼靶图像多分类对临床诊断乳腺癌具有十分重要的作用。传统卷积神经网络直接采用高级特征对乳腺钼靶图像进行多分类研究,此方法准确率不高。为了进一步提高分类准确率,构建... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁患者健康,因此乳腺钼靶图像多分类对临床诊断乳腺癌具有十分重要的作用。传统卷积神经网络直接采用高级特征对乳腺钼靶图像进行多分类研究,此方法准确率不高。为了进一步提高分类准确率,构建人型网络模型进行分类。此结构通过堆叠的卷积层以及最大池化层来进行图片的低级特征进行提取,通过堆叠的卷积层以及上池化层将特征逐步返回到图片形式的特征图,通过堆叠的卷积层以及最大池化层再次提取到更高级的特征并与之前的低级特征进行级联,将级联的特征经过全局最大池化层进行池化并得到最终分类。在中山大学肿瘤防治中心的1 824幅乳腺钼靶图像做仿真实验,实验结果表明,该方法的准确率达到了74.54%,优于现有相关网络模型。 展开更多
关键词 卷积神经网络 乳腺钼靶图像 低级特征 高级特征 特征融合
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SCNN1B基因突变致全身型假性醛固酮减少症1型1例报告并文献复习 被引量:7
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作者 杨汉华 温丽华 +2 位作者 谢丽春 罗青苹 马廉 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期605-608,共4页
目的探讨SCNN1B基因突变所致的全身型假性醛固酮减少症1型(PHA1)的早期诊断和治疗。方法回顾分析1例PHA1患儿的临床资料,并对全身型PHA1尤其是SCNN1B基因突变的全身型PHA1进行文献复习。结果患儿,女,4岁3个月,出生1个月时诊断为假性醛... 目的探讨SCNN1B基因突变所致的全身型假性醛固酮减少症1型(PHA1)的早期诊断和治疗。方法回顾分析1例PHA1患儿的临床资料,并对全身型PHA1尤其是SCNN1B基因突变的全身型PHA1进行文献复习。结果患儿,女,4岁3个月,出生1个月时诊断为假性醛固酮减少症,服用聚苯乙烯磺酸钙、枸橼酸钠后仍反复出现脱水性休克、低钠血症、高钾血症、酸中毒,且反复下呼吸道感染及皮疹。基因测序显示SCNN1B基因编码区第2外显子存在c.118C>T错义突变,第4内含子存在c.776+1G>A错义突变。查询HGMD数据库、ESP6500siv2_ALL、千人基因组(1000g2015aug_ALL)和dbSNP147数据库,两种突变均未见报道。未检测到高IgE综合征相关的基因突变。目前国内无SCNN1B突变致全身型PHA1病例报道。国外报道4例,发病年龄为出生3天~3周,表现为呕吐、反应差、休克、脱水、高血钾、低血钠、代谢性酸中毒、流清涕、反复下呼吸道感染,4例中1例死亡。结论SCNN1B突变所致PHA1较罕见,为常染色隐性遗传,新生儿顽固性低钠血症、高钾血症和代谢性酸中毒应考虑PHA1可能,基因检测可明确诊断及判断预后。 展开更多
关键词 假性醛固酮减少症 SCNN1B基因 基因诊断 高钾血症 低钠血症
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麻黄对甘草3个成分血药浓度的影响 被引量:6
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作者 卫平 马钦海 +1 位作者 任孟月 罗佳波 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期2009-2014,共6页
目的采用UPLC-MS/MS法探讨甘草与麻黄配伍后对甘草中入血成分甘草酸、甘草次酸和甘草苷药动学的影响。方法将12只大鼠随机分成2组,各组分别灌胃给予单味甘草和麻黄-甘草(2∶1)水煎液后,于不同时间点采血,所得血药浓度-时间数据经DAS3.2.... 目的采用UPLC-MS/MS法探讨甘草与麻黄配伍后对甘草中入血成分甘草酸、甘草次酸和甘草苷药动学的影响。方法将12只大鼠随机分成2组,各组分别灌胃给予单味甘草和麻黄-甘草(2∶1)水煎液后,于不同时间点采血,所得血药浓度-时间数据经DAS3.2.2计算相关的药动学参数。结果与单味甘草组相比,麻黄-甘草(2∶1)组甘草苷、甘草次酸和甘草酸的AUC_(0-t)(药-时曲线下面积)和C_(max)(最大血药浓度)均下降,MRT_(0-t)(平均驻留时间)和t_(1/2z)(血浆消除半衰期)均推迟,V_z/F(表观分布容积/吸收分数)均增大;甘草苷和甘草酸的CL_z/F(总体清除率/吸收分数)均增大;甘草酸的T_(max)(达峰时间)缩短了,甘草次酸的T_(max)则推迟了。结论甘草与麻黄配伍后,降低了甘草酸、甘草次酸和甘草苷的生物利用度,延缓了三者在体内的消除,增大了三者在体内的分布体积。 展开更多
关键词 麻黄 甘草 药对 甘草酸 甘草次酸 甘草苷 药动学
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儿童干燥闭塞性阴茎头炎8例及文献复习 被引量:5
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作者 张镟 邓涛 +2 位作者 张九鸿 平红艳 蒋学武 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第7期514-518,共5页
目的探讨干燥闭塞性阴茎龟头炎(Balanitis xerotica obliterans,BXO)在儿童期的临床特点、发病机制、诊治特点及预后。以进一步加深对该病的认识和重视,提高临床疗效并改善预后。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月间我们收治的8例BX... 目的探讨干燥闭塞性阴茎龟头炎(Balanitis xerotica obliterans,BXO)在儿童期的临床特点、发病机制、诊治特点及预后。以进一步加深对该病的认识和重视,提高临床疗效并改善预后。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月间我们收治的8例BXO患儿临床资料。同时对相关文献进行回顾总结。结果入选病例均通过临床表现诊断BXO,其中2例经病理诊断证实。患儿年龄2~10岁,平均年龄为7.4岁。均以"包茎、包皮口瘢痕狭窄"就诊,临床表现为排尿不畅或伴排尿后滴血,无明显的阴茎包皮感染病史,除1例术前彩超提示膀胱壁增厚外,其余均未见异常。查体见包皮内板及龟头呈不同程度增厚变白、硬化,部分包皮内板与冠状沟处及系带粘连严重。均予包皮环切和或系带成形术。术后1例出现尿道外口膜状狭窄,经反复尿道扩张及激素局部治疗,半年后症状无缓解,失访;其余7例排尿正常,阴茎包皮及龟头皮肤损害均消失;1例术后诊断为"过敏性紫癜"。结论BXO在儿童阴茎疾病中并不少见,常由于认识不足,导致延误诊断,错过及时准确治疗。重视病史、体检及继发性包茎术后包皮的病理检查,做好早期诊治和术后随访管理,有利于避免术后尿道狭窄及不必要的医疗纠纷。 展开更多
关键词 干燥闭塞性阴茎头炎 儿童 病因学 诊断 治疗
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医者叙事行为能力现状及影响因素研究
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作者 金惠 周霞 杨晓霖 《中国医院》 2025年第10期70-74,共5页
目的:了解医者叙事行为能力现状,探索其影响因素,为制定医者叙事行为能力提升方案提供依据。方法:采用便利抽样的方法,在2024年2~5月对4431名医者进行问卷调查,采用自行编制的一般情况调查表和医者叙事行为能力量表进行调查。结果:医者... 目的:了解医者叙事行为能力现状,探索其影响因素,为制定医者叙事行为能力提升方案提供依据。方法:采用便利抽样的方法,在2024年2~5月对4431名医者进行问卷调查,采用自行编制的一般情况调查表和医者叙事行为能力量表进行调查。结果:医者叙事行为能力得分为(122.39±22.44)分。多元线性回归结果显示,职称、学历、收入、居住情况、工作压力、叙事医学熟悉程度和所在医疗机构成立叙事中心是医者叙事行为能力的影响因素(P<0.05)。结论:医者叙事行为能力处于中等偏上水平;建议管理者因人制宜,开展多类型叙事医学相关活动和课程培训,关注医者身心健康,构建良好的医院叙事生态环境。 展开更多
关键词 医者 叙事医学 叙事行为能力 影响因素
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