-
题名小儿单侧鞘膜积液对侧鞘状突的腹腔镜探查与治疗
被引量：8
- 1
-
-
作者
杨志林
徐万华
尹鉴淳
赵为广
-
机构
深圳市儿童医院泌外一科
-
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2015年第4期305-306,309,共3页
-
文摘
目的总结724例小儿鞘膜积液对侧鞘状突的腹腔镜探查及治疗情况，以为临床决策手术方案提供参考。方法自2011年6月至2013年5月，我们收治单侧鞘膜积液患儿724例，其中左侧291例，右侧433例。2岁以内97例，2岁以上627例。均于腹腔镜下缝扎未闭的患侧鞘状突，同时探查对侧鞘状突，若对侧鞘状突未闭，予同时缝扎。统计单侧鞘膜积液对侧鞘状突未闭的发生率，并分析其与左右侧及患儿年龄的关系。结果724例中，409例（56．5％）合并对侧鞘状突未闭，其中左侧187例（64.26％）合并对侧鞘状突未闭，右侧222例（51．27％）合并对侧鞘状突未闭，经卡方检验，P=0．001，差异有统计学意义。2岁以内患儿61例（62．9％）合并对侧鞘状突未闭，2岁以上患儿348例（55．5％）合并对侧鞘状突未闭，经卡方检验，P=0。172，差异无统计学意义。术后无一例出现与对侧鞘状突手术相关的并发症。随访未发现对侧腹股沟斜疝或鞘膜积液。结论腹腔镜技术可以清楚显示对侧鞘状突是否闭合，且可以同时治疗，创伤小，疗效满意。左侧鞘膜积液合并对侧鞘状突未闭的机率较右侧高，建议对左侧鞘膜积液行腹腔镜手术时，更加注重探查对侧鞘状突情况。小儿鞘膜积液对侧鞘状突未闭的发生率与年龄无相关性。多大的鞘状突未闭需要手术，尚待进一步研究。
-
关键词
腹腔镜
睾丸鞘膜积液
治疗
儿童
-
Keywords
Laparoscopes
Testicular Hydrocele
Therapy
Child
-
分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
-
-
题名婴儿先天性肌性斜颈保守综合治疗1142例
被引量：13
- 2
-
-
作者
赵章帅
唐盛平
熊竹
-
机构
遵义医学院珠海校区
深圳市儿童医院外一科
-
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2016年第6期551-557,共7页
-
基金
深圳市科学创新委员会资助项目(JCYJ20130401114111461)
-
文摘
目的分析和评估婴儿先天性肌性斜颈(congential muscular torticollis,CMT)综合治疗疗效和影响疗效的相关因素。方法对确诊为先天性肌性斜颈婴儿采取手法牵拉、按摩包块、超声短波理疗相结合的治疗方法,并根据患儿的恢复情况辅以局部注射糖皮质激素,按改良Cheng^([1])评估治疗的疗效,分析影响疗效的相关因素。结果 1 142例患儿中,男性684例,女性458例,最短随访时间1年,最长9年,平均为3.14年。有103例(占9.03%)最终行手术治疗,有效率90.97%。影响最终疗效的相关因素是有无肿块(P=0.049)、是否拉断(P<0.001)、初诊年龄(P<0.001)、旋转受限度数(尸<0.001)和性别(P=0.038);物理治疗中发生拉断(Give-way)患儿与初诊年龄(P<0.001)、是否难产(P=0.011)有关联;根据有肿块(P=0.044)、是否拉断(P=0.005)、初诊年龄(P<0.001)和旋转受限程度(P<0.001)分组后各组的手术率差异有统计学意义。结论手法牵拉、按摩包块、超声短波理疗三种相结合的方法治疗CMT,并根据患儿恢复情况辅以局部注射糖皮质激素的综合疗法,对于CMT患儿是一种安全、有效的方法。
-
关键词
斜颈/先天性
综合疗法
婴儿
-
Keywords
Torticollis/CN
Combined Modality Therapy
Infant
-
分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
-
-
题名1岁以下脊髓脊膜膨出患儿术前尿动力学结果分析
被引量：1
- 3
-
-
作者
尹鉴淳
徐万华
谭震
池巧梅
赵为广
-
机构
深圳市儿童医院泌外一科神经外科
-
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2014年第4期279-281,286,共4页
-
基金
深圳市科技计划项目（医疗卫生类）,编号：201203072
-
文摘
目的：以脊髓脊膜膨出的婴儿为研究对象，进行术前尿动力学检查，评估其膀胱功能。方法2010年2月至2014年3月，本院收治脊髓脊膜膨出患儿25例，年龄45d至1个月，平均4个月，术前应用加拿大莱博瑞（Laborie）尿动力检查系统，慢速灌注充盈膀胱进行膀胱测压。结果术前尿动力检查结果：尿动力表现完全正常13例（52％）；膀胱活动活跃6例（24％）；间断排尿4例（16％）；逼尿肌不稳定2例，其中1例膀胱顺应性3 mL/cmH2 O。所有患儿膀胱容量正常，（48．3±19.8）mL。残余尿均未见明显增加，平均（3．2±4．5）mL。因膀胱活动活跃、间断排尿多见于正常婴儿，本组23例被认为尿动力结果正常，占92％。所有患儿均经手术确定脊髓脊膜膨出及脊髓栓系诊断，其中脂肪脊髓脊膜膨出15例（占60％）。结论尿动力学检查提示术前脊髓脊膜膨出的婴儿，其膀胱功能多为正常，其神经源性膀胱的损害在1岁以内多未表现出来。
-
关键词
脊髓脊膜膨出
尿动力学
婴儿
-
Keywords
Meningomyelocele
Urodynamics
Infant
-
分类号
R697.32
[医药卫生—泌尿科学]
-
-
题名120例先天性肌性斜颈术后的长期随访
被引量：6
- 4
-
-
作者
黄程军
唐盛平
付桂兵
孙客
徐江龙
游超
-
机构
遵义医学院珠海校区
深圳市儿童医院外一科
-
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2013年第6期454-457,470,共5页
-
基金
本研究由深圳市科学创新委员会资助,项目编号JCYJ20130401114111461
-
文摘
目的 通过长期随访手术治疗先天性肌性斜颈的疗效,探讨最佳手术时机及影响疗效的因素.方法 手术治疗120例先天性肌性斜颈患儿,手术时年龄为3～142个月,平均随访4.9年（2～12.5年）,按年龄、术前是否曾行理疗及术式进行分组,根据改良Cheng and Tang疗效评分标准,使用头颈部旋转角、侧屈角、瘢痕、颅面部畸形、肌束情况、头斜及主观评价等指标评估其疗效.结果 总评分为优79例（65.8%）,良37例（30.9%）,中1例（0.8%）,差3例（2.5%）,优良率为96.7%.按生长发育特点分为Ⅰ组（≤1岁）、Ⅱ组（1～3岁）、Ⅲ组（＞3岁）,之后对各指标优率进行x2检验,在瘢痕评分方面无统计学差异（P＞0.05）;但在总评分、旋转角、侧屈角、头斜及肌束挛缩方面,Ⅰ组和Ⅱ组分别与Ⅲ组比较,P＜0.05,提示3岁以内优率更高;在颅面部畸形方面,Ⅱ组和Ⅲ组分别与Ⅰ组比较,P＜0.05,提示1岁以内优率更高;在医生的主观评价方面,3组之间相互比较,P＜0.05,提示年龄越小,优率越高.结论 先天性肌性斜颈3岁以内手术能够获得较好的手术疗效,1岁以内手术疗效最佳.对于1岁以内接受正规理疗6个月无明显效果者应及早手术治疗.
-
关键词
斜颈
先天性
外科手术
治疗结果
随访研究
-
Keywords
Torticollis/CN
Surgical Procedures, Operative
Treatment Outcome
Follow-Up Studies
-
分类号
R726.821.2
[医药卫生—儿科]
-
