肾内科住院患者抗菌药物应用特点的单中心分析 被引量：17

1

作者 万启军 何永成 +6 位作者 贺争鸣 栾韶东 陈洪滔 许慧丽 廖莹 龙霞 贺艳 《实用医学杂志》 CAS 2008年第7期1179-1180,共2页

目的:了解肾内科住院患者抗菌药物的临床应用特点,为临床合理使用抗菌药物提供借鉴。方法:回顾性分析本院肾内科1000份出院病历,统计各种抗菌药物的使用情况。结果:1000份病历中,使用抗菌药物的有876份(87.6%),其中,使用一种抗生素者639... 目的:了解肾内科住院患者抗菌药物的临床应用特点,为临床合理使用抗菌药物提供借鉴。方法:回顾性分析本院肾内科1000份出院病历,统计各种抗菌药物的使用情况。结果:1000份病历中,使用抗菌药物的有876份(87.6%),其中,使用一种抗生素者639例(72.9%),两种抗生素联合使用者237例(27.1%)。在使用抗生素的全部病例中,治疗性使用抗菌药物者606份(69.2%),预防性使用抗菌药物者270份(30.8%)。预防性使用抗生素时间≤3d者占89.3%,>3d者占10.7%。在手术前0.5～1h便开始接受预防性使用抗生素的比率较低。预防性抗生素的使用途径100%为经静脉途径。结论:本组患者抗生素的使用基本合理。肾内科住院患者预防性使用抗生素的比率较高,但预防性使用抗生素的时机、肾内科常见有创操作术后是否可以予口服抗生素代替静脉使用抗生素以预防术后感染等问题均有待临床进一步对照研究,以便为临床更合理地使用抗菌药物提供有益的借鉴。 展开更多

关键词 抗菌药 肾内科 合理用药

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间充质干细胞对内毒素诱导急性肾损伤的作用 被引量：4

2

作者 马华林 徐莹 +2 位作者 张蓉蓉 张淑媛 张欣洲 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期253-258,共6页

目的:脓毒症急性肾损伤(AKI)是一个严重而常见的疾病,目前尚无具体的治疗策略.本研究拟探讨脐带间充质干细胞(MSC)对内毒素诱导的AKI的作用.方法:腹腔注射LPS(质量分数为10 mg/kg)诱导AKI模型,30min后尾静脉注射不同剂量的MSC.1周后处... 目的:脓毒症急性肾损伤(AKI)是一个严重而常见的疾病,目前尚无具体的治疗策略.本研究拟探讨脐带间充质干细胞(MSC)对内毒素诱导的AKI的作用.方法:腹腔注射LPS(质量分数为10 mg/kg)诱导AKI模型,30min后尾静脉注射不同剂量的MSC.1周后处死动物,收集肾组织和血清标本进行检测,并且评估大鼠的生存状况.结果:LPS能引起全身性炎症反应,促炎因子水平增加在脓毒症的发病中具有重要的作用.MSC治疗1周后,大鼠血清和肾组织中的TNF-α和IL-1β显著下降,IL-10显著上升(P<0.05).此外,MSC能提高大鼠生存率,降低肾损伤.结论:静脉注射MSC,对LPS诱导的大鼠AKI具有治疗作用.MSC移植可以改善肾脏病理,减轻炎症反应,提高AKI大鼠的生存率. 展开更多

关键词 人脐带间充质干细胞 内毒素 急性肾损伤 炎症

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使用糖皮质激素的原发性肾小球疾病患者发生类固醇糖尿病的危险因素分析 被引量：5

3

作者 万启军 何永成 +2 位作者 栾韶东 徐艺 许慧丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期613-615,共3页

目的:探讨使用糖皮质激素(glucocorticoid,GC)的原发性肾小球疾病患者发生类固醇糖尿病(steroid-induced diabetic mellitus SDM)的发生率及危险因素。方法:回顾性分析2005年1月至2010年1月间我院肾内科收治的使用GC的原发性肾小球疾病... 目的:探讨使用糖皮质激素(glucocorticoid,GC)的原发性肾小球疾病患者发生类固醇糖尿病(steroid-induced diabetic mellitus SDM)的发生率及危险因素。方法:回顾性分析2005年1月至2010年1月间我院肾内科收治的使用GC的原发性肾小球疾病患者385例,比较发生SDM和未发生SDM两组患者的年龄、性别、糖尿病家族史、体质指数(BMI)、血脂水平、24h尿蛋白定量、肾小球滤过率(eGFR)、原发性肾小球疾病的病理类型、C反应蛋白(CRP)、使用GC的起始剂量、甲基强的松龙冲击治疗等因素的差异,Logistic回归分析使用GC的原发性肾小球疾病患者发生SDM的危险因素。结果:在使用GC的原发性肾小球疾病患者中,发生SDM组患者18例,其平均年龄(43.6±12.3)岁,未发生SDM组367例,其平均年龄(33.8±9.6)岁,单因素分析结果显示:年龄、BMI、CRP、糖尿病家族史、使用GC前糖耐量异常、使用GC的起始剂量、膜性肾病、24h尿蛋白定量是使用GC的原发性肾小球疾病患者发生SDM的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥45岁(P=0.023;OR1.613;95%CI1.233～1.832)、BMI≥26kg/m2(P=0.036;OR1.478;95%CI1.073～1.317)、糖尿病家族史(P=0.046;OR2.314;95%CI1.033～2.039)、CRP≥10mg/L(P=0.037;OR1.732;95%CI1.131～1.671)、使用GC前糖耐量异常(P=0.031;OR2.613;95%CI1.109～2.836)是使用GC的原发性肾小球疾病患者发生SDM的独立危险因素。结论:本组使用GC的原发性肾小球疾病患者SDM的发生率为4.7%。年龄≥45岁、BMI≥26kg/m2、CRP≥10mg/L、糖尿病家族史阳性、使用GC前糖耐量异常是本组使用GC的原发性肾小球疾病患者发生SDM的独立危险因素。 展开更多

关键词 糖皮质激素 原发性肾小球疾病 类固醇糖尿病: 危险因素

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间充质干细胞上TNF-α受体在脓毒症急性肾损伤中的作用 被引量：5

4

作者 张蓉蓉 张淑媛 张欣洲 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期363-366,371,共5页

脓毒症急性肾损伤的发病率逐年上升,死亡率也逐年提高,寻求一种有效的治疗方法是目前的当务之急.间充质干细胞是一种多能干细胞,前期已有大量的实验证明,间充质干细胞用于治疗脓毒症急性肾损伤是有效的,并且也有相关证据表明TNF-α刺激... 脓毒症急性肾损伤的发病率逐年上升,死亡率也逐年提高,寻求一种有效的治疗方法是目前的当务之急.间充质干细胞是一种多能干细胞,前期已有大量的实验证明,间充质干细胞用于治疗脓毒症急性肾损伤是有效的,并且也有相关证据表明TNF-α刺激后,可以加强间充质干细胞的这一作用.众所周知,TNF-α主要是与其相关受体结合以后方可发挥作用,MSC上同时存在TNFR1和TNFR2这两种受体,究竟是何种受体在治疗脓毒症急性肾损伤中发挥作用,就此作一综述. 展开更多

关键词 间充质干细胞 TNF-α受体 脓毒症急性肾损伤 内毒素脂多糖

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蛋白尿与免疫球蛋白A肾病患者Lee氏分级的相关性及疾病影响因素分析 被引量：4

5

作者 廖莹 何永成 +1 位作者 齐东丽 宋海英 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期110-112,共3页

目的探讨蛋白尿与Lee氏分级与免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者肾损伤程度的相关性分析。方法选取深圳市第二人民医院2010年12月—2016年10月登记的IgAN患者507例,根据Lee氏分级分为低级别病理组(n=163)和高级别病理组(n=344)。比较两组患者... 目的探讨蛋白尿与Lee氏分级与免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者肾损伤程度的相关性分析。方法选取深圳市第二人民医院2010年12月—2016年10月登记的IgAN患者507例,根据Lee氏分级分为低级别病理组(n=163)和高级别病理组(n=344)。比较两组患者清蛋白(Alb)、24 h蛋白尿定量、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并分析蛋白尿与Lee氏分级的相关性及其与免疫球蛋白A肾病患者肾损伤程度影响因素分析。结果高级别病理组患者Alb、24 h蛋白尿定量、Scr、UA、TC、TG、LDL-C高于低级别病理组,HDL-C低于低级别病理组(P<0.05)。IgA肾病肾损伤程度多因素logistic回归分析结果显示,Lee氏分级、24 h蛋白尿定量是影响IgA肾病肾损伤程度的独立危险因素(P<0.05)。肾脏病理Lee氏分级与24 h尿蛋白定量成正相关(P<0.05)。结论蛋白尿与Lee氏分级呈正相关,且Lee氏分级、24 h蛋白尿定量是影响IgA肾病肾损伤程度的独立危险因素。 展开更多

关键词 肾病 蛋白尿 Lee氏分级 相关性分析

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人脐带间充质干细胞移植减缓大鼠局灶性节段性肾小球硬化的进展 被引量：5

6

作者 马华林 张万帆 +3 位作者 戴勇 李富荣 吴耀炯 张欣洲 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期150-153,共4页

目的探讨人脐带间充质干细胞移植对局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)进展的保护作用。方法贴壁法培养人脐带间充质干细胞,SD大鼠随机分为3组:对照组为正常SD大鼠,无任何干预措施;模型组及移植组大鼠分别在第1天、第8天尾静脉注射4 mg/kg、3... 目的探讨人脐带间充质干细胞移植对局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)进展的保护作用。方法贴壁法培养人脐带间充质干细胞,SD大鼠随机分为3组:对照组为正常SD大鼠,无任何干预措施;模型组及移植组大鼠分别在第1天、第8天尾静脉注射4 mg/kg、3.5 mg/kg阿霉素;移植组大鼠在第1、8、15、22天尾静脉注射HuMSCs细胞悬液(2×106个),而模型组尾静脉注射等剂量的DMEM 1 mL。结果人脐带间充质干细胞移植后能改善阿霉素肾病的尿蛋白及低白蛋白血症、降低血胱抑素C及改善肾脏病理损伤及肾间质炎性细胞浸润,肾组织TGF-β1和结缔组织生长因子(CTGF)表达降低,且血清中IL-6及TNF-α水平明显下降。结论人脐带间充质干细胞移植可减慢或阻止大鼠FSGS的进程。机制可能与调节炎性介质的合成、释放和抑制炎性细胞的浸润有关。 展开更多

关键词 人脐带间充质干细胞 局灶性节段性肾小球硬化 胱抑素C 转化生长因子Β1 结缔组织生长因子

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银杏叶提取物抗鼠肾缺血再灌注损伤及对P选择素表达的影响 被引量：3

7

作者 张万帆 杨吉乡 +3 位作者 谢守霞 原文鹏 庞春平 张欣洲 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2004年第7期785-787,共3页

目的 :探讨银杏叶提取物保护大鼠肾脏缺血再灌注损伤作用与机理。方法 :SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、银杏叶提取物组。通过HE染色观察肾组织损伤和中性粒细胞浸润 ,免疫组织化学方法观察P选择素的表达情况。结果 :与假手术... 目的 :探讨银杏叶提取物保护大鼠肾脏缺血再灌注损伤作用与机理。方法 :SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、银杏叶提取物组。通过HE染色观察肾组织损伤和中性粒细胞浸润 ,免疫组织化学方法观察P选择素的表达情况。结果 :与假手术组相比 ,缺血再灌注组肾小管上皮细胞呈明显的缺血性改变 ,P选择素表达明显增强 (P <0 .0 1) ,肾小球内中性粒细胞增加明显 (P <0 .0 0 1) ;银杏叶提取物组比缺血再灌注组肾小管上皮细胞缺血性改变减轻 ,P选择素表达减少 (P <0 .0 1) ,肾小球内中性粒细胞较缺血再灌注组减少 (P <0 .0 0 1)。结论 :银杏叶提取物减轻大鼠肾缺血再灌注损伤 。 展开更多

关键词 银杏叶提取物 P选择素 缺血再灌注损伤 肾脏 中性粒细胞

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中药方剂益肾汤对IgA肾病模型小鼠肾组织表达MMP-9、TIMP-1的影响 被引量：4

8

作者 万启军 何永成 +3 位作者 石成钢 洪国宝 胡斌 栾韶东 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期633-634,637,共3页

目的:探讨中药“益肾汤”治疗IgA肾病(IgAN)的机制。方法:用“口服牛血清白蛋白联合尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B”法复制小鼠IgAN模型。设正常照、模型照、益肾汤低浓度和高浓度组共4组。FQ-RT-PCR法检测小鼠肾组织MMP-9、TIMP-1mRNA表... 目的:探讨中药“益肾汤”治疗IgA肾病(IgAN)的机制。方法:用“口服牛血清白蛋白联合尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B”法复制小鼠IgAN模型。设正常照、模型照、益肾汤低浓度和高浓度组共4组。FQ-RT-PCR法检测小鼠肾组织MMP-9、TIMP-1mRNA表达、免疫组化SABC法检测小鼠肾组织MMP-9、TIMP-1的含量。结果:模型组小鼠肾间质MMP-9表达与正常组无统计学意义,而模型组TIMP-1表达则明显上调,有统计学意义(P<0·05)。益肾汤低浓度与高浓度组之间肾小管间质MMP-9、TIMP-1表达无统计学意义,但两组MMP-9表达均强于模型组(P<0·05),而TIMP-1的表达均弱于模型组(P<0·05)。结论:益肾汤可促进小鼠肾小管间质MMP-9的表达、抑制TIMP-1的表达、促进ECM的降解,进而延缓IgAN肾小球硬化的进展。 展开更多

关键词 益肾汤 IGA肾病 小鼠

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老年高血压肾病血小板活化分子检测的意义 被引量：2

9

作者 孙文学 彭武建 +3 位作者 戴勇 邱长宝 李富荣 王新根 《实用医学杂志》 CAS 2004年第5期521-522,共2页

目的 :评估血小板在老年高血压肾病中的活化状态及意义。方法 :利用流式细胞仪检测了 64例老年高血压肾病患者及 2 1例健康自愿者外周血小板的膜糖蛋白CD62P、CD63、CD 41和CD61的表达。结果 :老年高血压肾病组CD62P、CD63的表达较对照... 目的 :评估血小板在老年高血压肾病中的活化状态及意义。方法 :利用流式细胞仪检测了 64例老年高血压肾病患者及 2 1例健康自愿者外周血小板的膜糖蛋白CD62P、CD63、CD 41和CD61的表达。结果 :老年高血压肾病组CD62P、CD63的表达较对照组显著增高 (P <0 0 0 1) ,CD41和CD61的表达与对照组比较差异无显著性(P >0 0 5 )。老年高血压肾病组CD62P、CD63的表达组间差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,且随血压分级水平升高而递增。结论 :老年高血压肾病时血小板活化增强 ,推测其在老年高血压肾病发生发展中起重要作用。 展开更多

关键词 老年人 高血压肾病 血小板活化 流式细胞仪 P-选择素

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益肾汤联合强的松与依那普利对IgA肾病小鼠肾MMP-9、TIMP-1表达的影响 被引量：2

10

作者 万启军 石成钢 +4 位作者 何永成 吴正治 洪国保 胡斌 栾韶东 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期412-417,共6页

【目的】探讨中药"益肾汤"治疗IgA肾病(IgAN)的机理。【方法】用"口服牛血清白蛋白联合尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B"法复制小鼠IgAN模型。设正常组、模型组、益肾汤低浓度、益肾汤高浓度、强的松+依那普利、强的松+... 【目的】探讨中药"益肾汤"治疗IgA肾病(IgAN)的机理。【方法】用"口服牛血清白蛋白联合尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B"法复制小鼠IgAN模型。设正常组、模型组、益肾汤低浓度、益肾汤高浓度、强的松+依那普利、强的松+依那普利+益肾汤低浓度、强的松+依那普利+益肾汤高浓度7组。FQ-PCR法检测小鼠肾组织MMP-9、TIMP-1mRNA表达、免疫组化SABC法检测小鼠肾组织MMP-9、TIMP-1的含量。【结果】模型组小鼠肾间质MMP-9表达(PU值:6.9±2.7vs5.8±2.1;mRNA表达:0.297±0.025vs0.107±0.004)与正常组比较差异无显著性(P>0.05),而模型组TIMP-1表达(PU值:18.0±7.7vs5.2±2.2;mRNA表达:0.884±0.247vs0.109±0.007)则较正常组明显上调(P<0.05)。益肾汤低浓度组与高浓度组之间肾小管间质MMP-9、TIMP-1表达差异无显著性(P>0.05),但益肾汤高浓度组与低浓度两组MMP-9表达均强于模型组(PU值:8.9±3.0vs6.9±2.7,8.9±3.3vs6.9±2.7;mRNA表达:0.397±0.047vs0.297±0.025,0.386±0.027vs0.297±0.025;P<0.05),而TIMP-1的表达均弱于模型组(PU值:14.92±6.07vs18.04±7.70,15.55±6.01vs18.04±7.70;mRNA表达:0.665±0.197vs0.883±0.247,0.713±0.221vs0.883±0.247;P<0.05)。5个治疗组中强的松+依那普利+益肾汤高浓度组MMP-9mRNA及其蛋白表达最强(PU值:34.3±8.7;mRNA表达:1.265±0.433)、而TIMP-1mRNA及其蛋白表达最弱(PU值:9.2±3.4;mRNA表达:0.293±0.068)。【结论】益肾汤可促进IgAN小鼠肾组织MMP-9的表达、抑制TIMP-1的表达。强的松+依那普利+益肾汤的联合治疗方案较单用强的松+依那普利或单用益肾汤治疗IgAN有更好的疗效。 展开更多

关键词 益肾汤 IGA肾病 基质金属蛋白酶 组织金属蛋白酶抑制剂 荧光定量聚合酶链反应

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人脐带间充质干细胞延缓大鼠肾脏衰老的作用 被引量：1

11

作者 马华林 林海雁 +1 位作者 徐莹 张欣洲 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期41-46,共6页

目的:观察人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)移植对大鼠肾脏衰老的影响,探讨其可能的抗衰老机制.方法:将24只SD大鼠随机均分为3组,对照组、低剂量MSCs治疗组和高剂量MSCs治疗组.实验结束后取大鼠血清,ELISA测定大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD... 目的:观察人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)移植对大鼠肾脏衰老的影响,探讨其可能的抗衰老机制.方法:将24只SD大鼠随机均分为3组,对照组、低剂量MSCs治疗组和高剂量MSCs治疗组.实验结束后取大鼠血清,ELISA测定大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和晚期氧化蛋白产物(AOPP).HE染色观察大鼠肾脏病变程度,脂褐素染色观察肾脏衰老情况.结果:与对照组相比,氧化应激指标AOPP、MDA浓度明显下降(P<0.05),SOD活性明显升高(P<0.05),而低剂量组和高剂量组之间对比无明显差异(P>0.05).对照组与治疗组肾小球病变程度无显著差异(P>0.05),肾小管病变程度有显著性差异(P<0.05).大鼠肾脏脂褐素染色阳性主要分布于肾小管及间质,染色阳性面积比例治疗组较对照组明显降低(P<0.05),而两治疗组之间对比无显著性差异(P>0.05).RT-PCR检测大鼠肾脏p16INK4a mRNA的表达结果显示治疗组低于对照组(P<0.05),Western blot结果显示,治疗组p16INK4a蛋白表达较对照组明显减少(P<0.05).结论:人脐带间充质干细胞静脉移植能延缓老年大鼠肾脏功能减退,减少大鼠氧化应激终产物,提升抗氧化应激能力,减轻肾脏病理改变,减少脂褐素沉积,并能使衰老相关的p16INK4a mRNA及蛋白表达减少. 展开更多

关键词 间充质干细胞 衰老 氧化应激 大鼠

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聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF治疗急、慢性肾功能衰竭的疗效 被引量：2

12

作者 陈宇 陈刚毅 +15 位作者 刘洪萍 欧阳梓华 李强 余宗超 宋慧锋 李云逸 管保章 董向楠 刘欢欢 张泽宇 范丽静 何永成 尹良红 汤水福 梁文学 胡波 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期79-85,共7页

目的:评价聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF(E60)用于多种因素导致的急性或慢性肾功能衰竭患者的血液透析治疗的安全性和有效性.方法:纳入维持性血液透析患者76例,试验组使用Enttex TM-16LF透析器,对照组使用B-16P透析器,采用随机... 目的:评价聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF(E60)用于多种因素导致的急性或慢性肾功能衰竭患者的血液透析治疗的安全性和有效性.方法:纳入维持性血液透析患者76例,试验组使用Enttex TM-16LF透析器,对照组使用B-16P透析器,采用随机、开放、二阶段交叉阳性对照、非劣性验证设计.以透析器的肌酐清除率和尿素清除率为主要有效性指标;次要有效性评价指标为整体透析肌酐、尿素清除率、尿素下降率(URR)、透析器对尿素的清除量与体积的比值(Kt/V)、体质量、超滤率、电解质、C-反应蛋白(CRP)、血气分析指标等变化;同时进行安全性和生物相容性评价,观察试验器械的临床疗效和安全性.结果:主要评价指标肌酐清除率和尿素清除率在全数据集(MITTP)及符合方案数据集(PPP)中分析,试验组与对照组比较,均无统计学差异(P>0.05);PPP数据分析证明试验器械非劣于对照器械;一定透析时间内Kt/V、整体透析肌酐、尿素清除率和URR、电解质、血常规、肝功能的改变,试验器械与对照器械比较无统计学差异.结论:临床试验证实聚醚砜膜空心纤维透析器用于血液透析治疗是安全的和有效的. 展开更多

关键词 血液透析 聚醚砜膜 透析器 肾功能衰竭

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急性胰腺炎合并肾损害48例临床分析

13

作者 李亚 李雄根 +1 位作者 陈华蓉 黄庆娟 《实用医学杂志》 CAS 2006年第19期2276-2277,共2页

目的:了解急性胰腺炎合并肾损害的特点。方法:对2001年1月至2005年12月48例住院急性胰腺炎合并肾损害的病人进行分析。结果:在48例急性胰腺炎合并肾损害病人中,肾损害主要表现为血尿素氮及血肌酐增高、蛋白尿(-)～(+)、镜下血尿(+)～(++... 目的:了解急性胰腺炎合并肾损害的特点。方法:对2001年1月至2005年12月48例住院急性胰腺炎合并肾损害的病人进行分析。结果:在48例急性胰腺炎合并肾损害病人中,肾损害主要表现为血尿素氮及血肌酐增高、蛋白尿(-)～(+)、镜下血尿(+)～(++)、白细胞尿(-)～(+)。结论:急性胰腺炎合并肾脏损害应早期诊断,早期治疗。 展开更多

关键词 胰腺炎 急性病 肾损害

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原发性肾病综合征合并门静脉血栓形成一例并文献复习

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作者 廖莹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第27期3270-3271,共2页

肾病综合征为肾内科常见疾病,深静脉血栓形成是肾病综合征的严重并发症,其中以肾静脉和下肢静脉血栓形成常见,而门静脉血栓形成较为少见。本文回顾分析了1例原发性肾病综合征合并门静脉血栓形成患者的临床表现及其治疗,并复习文献资料,... 肾病综合征为肾内科常见疾病,深静脉血栓形成是肾病综合征的严重并发症,其中以肾静脉和下肢静脉血栓形成常见,而门静脉血栓形成较为少见。本文回顾分析了1例原发性肾病综合征合并门静脉血栓形成患者的临床表现及其治疗,并复习文献资料,提示原发性肾病综合征患者出现急腹症时应注意排除门静脉血栓形成的可能,早期诊断和治疗,以免出现小肠缺血性坏死。 展开更多

关键词 肾病综合征 静脉血栓形成 门静脉 小肠

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胡桃夹综合征合并IgA肾病12例临床分析 被引量：4

15

作者 关米洁 李彤 +3 位作者 何永成 万启军 姜世伦 胡浩凯 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3148-3150,共3页

目的:探讨胡桃夹综合征(NCS)合并Ig A肾病(Ig AN)的临床特点。方法:回顾分析并比较12例NCS合并Ig AN患者(Ⅰ组)、15例单纯NCS患者(Ⅱ组)、29例单纯Ig AN患者(Ⅲ组)的临床、实验室检查、影像学及病理资料。结果:Ⅰ、Ⅲ组患者的Scr值、尿... 目的:探讨胡桃夹综合征(NCS)合并Ig A肾病(Ig AN)的临床特点。方法:回顾分析并比较12例NCS合并Ig AN患者(Ⅰ组)、15例单纯NCS患者(Ⅱ组)、29例单纯Ig AN患者(Ⅲ组)的临床、实验室检查、影像学及病理资料。结果:Ⅰ、Ⅲ组患者的Scr值、尿蛋白/肌酐比率、24 h尿蛋白定量、尿红细胞位相计数、尿畸形红细胞比例均较Ⅱ组高(P<0.01);Ⅰ组患者尿红细胞计数[1 168 125.00±2 645 254.68 vs207 568.97±202 825.57个/m L,P<0.01]高于Ⅲ组;Ⅰ组患者尿畸形红细胞比例高于Ⅱ组[(62.4±21.7)%vs(9.4±10.0)%,P<0.01]和Ⅲ组[(62.4±21.7)%vs(42.2±21.3)%,P<0.05]。结论:对持续存在血尿和蛋白尿、畸形红细胞比例较高的NCS患者应考虑合并慢性肾炎特别是Ig AN的可能,需及时行肾活检明确诊断。NCS未加重Ig AN患者肾功能损害及尿蛋白排泄,但会影响Ig AN患者尿红细胞排泄情况,所以对规范使用激素和免疫抑制剂治疗后仍存在持续或反复发作性血尿的Ig AN患者,应警惕合并NCS的可能,避免过度应用激素和免疫抑制剂。 展开更多

关键词 肾病 血尿 胡桃夹综合征

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TRAF3抑制NF-κB引起的肾囊腔形成作用

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作者 孙丽萍 胡巢凤 张欣洲 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1077-1083,共7页

目的:研究肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)对多囊肾集合管上皮细胞中核因子κB(NF-κB)信号通路及其下游产物表达的影响;观察TRAF3基因过表达的多囊肾集合管上皮细胞形成管状分支结构的变化,探讨TRAF3在多囊肾囊腔形成的发生发展中可... 目的:研究肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)对多囊肾集合管上皮细胞中核因子κB(NF-κB)信号通路及其下游产物表达的影响;观察TRAF3基因过表达的多囊肾集合管上皮细胞形成管状分支结构的变化,探讨TRAF3在多囊肾囊腔形成的发生发展中可能产生的作用。方法:Western blot检测多囊肾集合管上皮细胞和TRAF3基因过表达多囊肾集合管上皮细胞中NF-κB信号通路的变化,同时检测下游凋亡因子Bax及Bid的表达及caspase-3活性变化;通过Annexin V-FITC/PI双染法检测各组细胞的凋亡情况;应用三维(3D)培养法观察多囊肾集合管上皮细胞形成管状分支结构变化的差异。结果:TRAF3的过表达能显著抑制多囊肾集合管上皮细胞中NF-κB信号通路的活性,使下游的Bax及Bid表达显著下调,细胞凋亡明显减少;TRAF3基因过表达多囊肾集合管上皮细胞管状分支结构较多囊肾集合管上皮细胞组明显增多。结论:TRAF3可能通过调节NF-κB信号通路降低Bax及Bid活性,抑制细胞凋亡,从而抑制多囊肾囊腔形成。 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子受体相关因子3 核因子ΚB 细胞凋亡 囊腔形成 肾

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牙周非手术治疗对慢性肾脏病危险因素及全身炎症水平影响的Meta分析

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作者 周万航 李嫣斐 +1 位作者 许日聪 万启军 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2021年第5期528-535,共8页

目的系统评价牙周非手术治疗对慢性肾脏病(CKD)部分危险因素及全身炎症水平的影响,为CKD与牙周病的联合防治提供循证依据。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane library、Science Direct、Scopus、Web of Science、CNKI、万方、维普... 目的系统评价牙周非手术治疗对慢性肾脏病(CKD)部分危险因素及全身炎症水平的影响,为CKD与牙周病的联合防治提供循证依据。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane library、Science Direct、Scopus、Web of Science、CNKI、万方、维普中发表的相关文献,检索时间为从建库到2020年7月。由2名评价者独立筛选文献,评价文献质量,提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6项随机对照试验(RCT),共432例患者。Meta分析结果显示:与无牙周干预的对照组相比,牙周非手术治疗能显著降低治疗前后CKD伴牙周病患者24 h尿蛋白定量分析水平[MD=-0.32,95%CI(-0.50,-0.14),P=0.0004]、45岁以下患者血清C反应蛋白(CRP)[MD=-1.25,95%CI(-1.38,-1.12),P<0.00001]及治疗后3、6个月白细胞介素-6(IL-6)水平[MD=-0.82,95%CI(-1.64,0.00),P=0.05;MD=-1.17,95%CI(-2.05,-0.30),P=0.009],并提高患者血清白蛋白(Alb)水平[MD=0.19,95%CI(0.11,0.27),P<0.00001]。然而,对45岁以上患者血清CRP[MD=-0.06,95%CI(-0.48,0.36),P=0.77]及治疗后6周的血清IL-6[MD=-0.24,95%CI(-1.14,0.67),P=0.61]等,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论牙周非手术治疗可降低CKD患者24 h尿蛋白定量分析水平,提高血清Alb水平,并可改善45岁以下患者的CRP和IL-6表达状况。 展开更多

关键词 牙周非手术治疗 慢性肾脏病 牙周病 META分析 系统评价

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强化护理管理模式对维持性血液透析患者液体平衡的影响 被引量：31

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作者 彭庆 谢于惠 +3 位作者 祝卫红 董小慧 王秀林 何永成 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第9期1549-1550,共2页

目的:探讨强化护理管理模式对维持性血液透析(MHD)患者液体平衡的影响。方法:随机抽取在本院正规血液透析6个月以上稳定的MHD患者100例为研究对象,对患者进行强化护理管理,随访并指导3个月,分析强化护理管理前后患者透析间期体重增加的... 目的:探讨强化护理管理模式对维持性血液透析(MHD)患者液体平衡的影响。方法:随机抽取在本院正规血液透析6个月以上稳定的MHD患者100例为研究对象,对患者进行强化护理管理,随访并指导3个月,分析强化护理管理前后患者透析间期体重增加的百分率、每次透析脱水占体重的比例、血压达标率、充血性心力衰竭发生率的差异,并进行前后自身对照分析。结果:经过强化护理管理后,血液透析患者透析间期体重增加的百分率低于强化护理管理以前(3.36%vs4.67%),每次透析脱水占体重的比例低于强化护理管理以前(3.88%vs4.83%),充血性心力衰竭发生率低于强化护理管理以前(2.18%vs6.29%),而血压达标率高于强化护理管理以前(67.3%vs52.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:强化护理管理模式可有效的管理MHD患者的液体平衡,从而有效地控制MHD患者透析间期体重的增加,减少患者充血性心力衰竭的发生,实现更高的高血压达标率。 展开更多

关键词 护理管理研究 维持性血液透析 高血压 充血性心力衰竭

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活血降脂方对小鼠脂肪肝的防治作用 被引量：6

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作者 胡巢凤 孙丽萍 +2 位作者 周晗 杨钦河 陆大祥 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1087-1092,共6页

目的:探讨活血降脂方对小鼠脂肪肝的防治作用及机制。方法:高脂饲料喂养小鼠,分别用不同剂量的活血降脂方(由人参、三七、天麻组成,命名为GST)给小鼠灌胃2周,检测血脂、肝组织甘油三酯(TG)含量,并观察肝指数和肝脏病理变化,筛选出药物... 目的:探讨活血降脂方对小鼠脂肪肝的防治作用及机制。方法:高脂饲料喂养小鼠,分别用不同剂量的活血降脂方(由人参、三七、天麻组成,命名为GST)给小鼠灌胃2周,检测血脂、肝组织甘油三酯(TG)含量,并观察肝指数和肝脏病理变化,筛选出药物的最佳用药剂量。此外,小鼠分为正常对照(NC)组,喂基础饲料;模型组喂高脂饲料。12周后将模型小鼠随机分为高脂(HF)组,正常饮食(ND)组和GST组。除HF组饲高脂饲料外,其余各组饲基础饲料;GST组给予GST灌胃2周,其余各组以同等容积蒸馏水灌胃。检测血清总胆固醇(TC)、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及肝组织TC、TG含量,观察肝指数、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,肝组织病理变化及过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)、细胞色素P450 2E1(CYP2E1)的mRNA表达。结果:GST可显著降低血脂、肝脂和MDA水平,增加SOD活性,明显降低肝指数并改善肝组织脂肪变性,增加肝组织PPARαmRNA表达、抑制CYP2E1 mRNA的表达。结论:GST具有有效防治脂肪肝的作用,其机制可能与上调肝组织PPARαmRNA的表达、降低血清和肝组织TG含量、下调CYP2E1 mRNA的表达以及抗脂质过氧化反应有关。 展开更多

关键词 脂肪肝 活血降脂方 甘油三酯 脂质过氧化反应

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1例腹膜透析相关性腹膜炎并发Wernicke脑病的护理 被引量：1

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作者 杨嘉慧 彭庆 《护理学杂志》 2011年第11期26-27,共2页

对1例腹膜透析患者腹膜炎并发Wernicke脑病加强安全护理、严密观察病情变化、及时有效地给予维生素B1治疗、营养支持、腹透护理及心理护理等。结果患者腹膜炎及Wernicke脑病治愈,住院17 d出院。提示早期发现Wernicke脑病症状并及时有效... 对1例腹膜透析患者腹膜炎并发Wernicke脑病加强安全护理、严密观察病情变化、及时有效地给予维生素B1治疗、营养支持、腹透护理及心理护理等。结果患者腹膜炎及Wernicke脑病治愈,住院17 d出院。提示早期发现Wernicke脑病症状并及时有效的护理是治疗Wernicke脑病的关键环节。 展开更多

关键词 腹膜透析 腹膜炎 WERNICKE脑病 维生素B1 护理

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