罗湖四式治疗合并功能性子宫的阴道闭锁(Ⅰ型)5例报告 被引量：12

1

作者 秦成路 张可 +4 位作者 龚旭 石瑾秋 李宝艳 潘宏信 罗光楠 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期927-930,共4页

目的：探讨罗湖四式（腹腔镜下闭锁阴道切开术＋游离积血囊壁及腹膜行阴道成形术）治疗先天性阴道闭锁Ⅰ型合并正常子宫患者的可行性及近期效果。方法2015年7月～2016年1月对5例先天性阴道闭锁Ⅰ型合并正常子宫施行罗湖四式，术中切开... 目的：探讨罗湖四式（腹腔镜下闭锁阴道切开术＋游离积血囊壁及腹膜行阴道成形术）治疗先天性阴道闭锁Ⅰ型合并正常子宫患者的可行性及近期效果。方法2015年7月～2016年1月对5例先天性阴道闭锁Ⅰ型合并正常子宫施行罗湖四式，术中切开闭锁阴道，腹腔镜下游离子宫下方积血囊壁作为人工阴道前壁覆盖物，游离腹膜作为人工阴道后壁覆盖物，覆盖闭锁阴道切开后创面，形成通畅的新阴道。结果5例顺利完成手术，手术时间140～198 min，平均165 min；术中出血量100～200 ml，平均140 ml。术后1个月月经来潮。5例平均随访7．4月（3～10个月），月经正常，无周期性腹痛。结论罗湖四式治疗先天性阴道闭锁Ⅰ型合并正常子宫是一种可行的微创方法，近期效果满意。使用游离的积血囊肿壁及腹膜作为人工阴道壁覆盖物和术后阴道扩张是手术成功的关键，术后无须长期放置子宫阴道支架。 展开更多

关键词 先天性阴道闭锁Ⅰ型 功能性子宫 罗湖四式 保留生育功能

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罗湖三式治疗先天性阴道闭锁合并宫颈闭锁1例报告 被引量：11

2

作者 秦成路 杜敏 +4 位作者 张可 龚旭 石瑾秋 王琼 罗光楠 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期75-78,共4页

2015年3月,采用罗湖三式(闭锁宫颈切除+腹腔镜腹膜阴道成形+子宫人工阴道吻合术)治疗先天性阴道闭锁合并宫颈闭锁1例,手术顺利,术后1个月月经来潮,术后随访7个月,腹痛未再复发。

关键词 先天性阴道闭锁 先天性宫颈闭锁 罗湖三式 保留生育功能

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股骨颈骨折复位内固定术后股骨头坏死的相关危险因素分析 被引量：25

3

作者 赵红星 黄媛霞 +2 位作者 梁秋冬 徐海斌 王磊 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期906-909,共4页

目的探讨股骨颈骨折复位内固定术后股骨头坏死的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月在我院行股骨颈骨折复位内固定手术治疗的145例患者的临床资料,对其中29例术后股骨头坏死的患者资料与同期其他患者的临床资料进行对比... 目的探讨股骨颈骨折复位内固定术后股骨头坏死的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月在我院行股骨颈骨折复位内固定手术治疗的145例患者的临床资料,对其中29例术后股骨头坏死的患者资料与同期其他患者的临床资料进行对比,应用Logistic回归分析比较两组患者年龄、性别、手术方式、骨折类型(Garden分型)、复位质量、伤后手术时间、术前牵引、负重时间、内固定是否取出等因素,分析可能导致术后股骨头坏死的危险因素。结果单因素非条件Logistic回归分析显示,骨折类型(Garden分型)、复位质量、术前牵引与术后股骨头坏死有显著相关性(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,骨折类型(Garden分型)、复位质量、术前牵引显著相关(P<0.05)。结论骨折类型(Garden分型)、复位质量、术前牵引是股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死的危险因素,而年龄、性别、手术方式、伤后手术时间和内固定是否取出等与术后股骨头坏死关系不密切。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 股骨头坏死 LOGISTIC回归分析 GARDEN分型

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直肠阴道瘘经阴道手术治疗探讨 被引量：6

4

作者 唐杰 张娟娟 +3 位作者 杜敏 罗光楠 李宝艳 秦成路 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第8期683-685,691,共4页

目的探讨直肠阴道瘘（rectovaginal fistula，RVF）经阴道手术修补的方法及手术成功的关键。方法2007年2月～2013年4月，对13例RVF经阴道修补。其中4例为RVF二次修补术，3例有2个瘘孔。均于瘘口形成半年后手术，术中不切除瘘管，采用“... 目的探讨直肠阴道瘘（rectovaginal fistula，RVF）经阴道手术修补的方法及手术成功的关键。方法2007年2月～2013年4月，对13例RVF经阴道修补。其中4例为RVF二次修补术，3例有2个瘘孔。均于瘘口形成半年后手术，术中不切除瘘管，采用“向心性”分离，充分利用瘘口周围的组织填补加固创面。结果13例瘘口均顺利愈合，无须行结肠造瘘术。手术时间25～55rain，（35±15）min。随访0．5～7年，平均2．5年，无复发。结论直肠阴道瘘经阴道修补简单易行，术中无需切除瘘管，手术时机、术前准备、术式的选择、术后管理是直肠阴道瘘治疗成功的关键。 展开更多

关键词 直肠阴道瘘 修补手术 经阴道手术 阴道成形术

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股骨头坏死早期大鼠股骨头骨组织中基质金属蛋白酶及其相关抑制剂的表达 被引量：4

5

作者 赵红星 黄媛霞 +2 位作者 徐海斌 吴大鹏 王磊 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期231-234,共4页

目的观察大鼠股骨头骨组织中基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制剂的表达变化,探索股骨头坏死形成与应用糖皮质激素之间的相互关系。方法 20只SD大鼠,雌雄各半,分为2组(n=10)。激素模型组肌注醋酸氢化可的松,2次/周;对照组给予等量生理盐水。... 目的观察大鼠股骨头骨组织中基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制剂的表达变化,探索股骨头坏死形成与应用糖皮质激素之间的相互关系。方法 20只SD大鼠,雌雄各半,分为2组(n=10)。激素模型组肌注醋酸氢化可的松,2次/周;对照组给予等量生理盐水。4周后,取各组大鼠左侧股骨头的骨组织进行HE染色确定股骨头坏死病变情况;采用RT-PCR及Western blot技术分别检测大鼠股骨头组织中MMP-1、MMP-2、MMPs组织抑制剂-1(TIMP-1)、TIMP-2的mRNA和蛋白表达变化。结果激素模型组MMP-1、MMP-2mRNA及蛋白表达较对照组升高,TIMP-1、TIMP-2的mRNA及蛋白表达降低(均为P<0.05)。结论股骨头坏死早期大鼠股骨头骨组织中MMPs表达升高,其相关抑制剂表达降低,推测糖皮质激素导致股骨头坏死可能与其对体内MMPs及其相关抑制剂的调控有关。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶(MMP) 基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP) 股骨头 骨坏死 糖皮质激素

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先天性宫颈闭锁手术治疗的方法介绍 被引量：4

6

作者 秦成路 罗光楠 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期93-95,共3页

1宫颈闭锁的临床特点 宫颈连接阴道和宫腔,是女性周期性月经排出和胎儿娩出的重要通道,如果这个通道由于先天发育不良,将极大地影响女性的生理及生育功能。患者通常拥有功能正常的卵巢,具有发育良好的子宫体部,但宫颈闭锁,

关键词 先天性宫颈闭锁 手术治疗 先天发育不良 临床特点 胎儿娩出 生育功能 子宫体部 周期性

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以居民健康管理为核心 实现医保支付方式突破性改革 被引量：7

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作者 宫芳芳 孙喜琢 王承馨 《中国医院》 2016年第11期59-61,共3页

基本医疗保险支付方式不仅是医保支付制度的核心组成部分,同时对医疗服务体系优化具有杠杆调节作用。在医改进入深水区、医疗领域供需矛盾日益突出、医疗保障体系压力持续增大的关键时期,深圳市罗湖区探索落实医保与医疗联动机制,以医... 基本医疗保险支付方式不仅是医保支付制度的核心组成部分,同时对医疗服务体系优化具有杠杆调节作用。在医改进入深水区、医疗领域供需矛盾日益突出、医疗保障体系压力持续增大的关键时期,深圳市罗湖区探索落实医保与医疗联动机制,以医保支付方式改革促进医疗服务供给侧改革,以居民健康管理为核心,重塑以预防保健为重点的医疗卫生服务体系,努力实现让居民少生病、少住院、少负担、看好病的目标。 展开更多

关键词 医疗保险 医保支付方式 总额预付 健康管理

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加强基层医疗卫生建设 助力分级诊疗水到渠成 被引量：4

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作者 宫芳芳 孙喜琢 +1 位作者 张天峰 王承馨 《中国医院》 2016年第10期67-69,共3页

在深圳市罗湖区公立医院综合改革的大背景下,罗湖医院集团将做实做强社康中心作为改革的重点。罗湖区坚持以居民健康管理为核心,政府加大政策性引导与支持,改革医保支付方式,建立起重预防、保健康的医保导向机制,完善社康中心人才队伍建... 在深圳市罗湖区公立医院综合改革的大背景下,罗湖医院集团将做实做强社康中心作为改革的重点。罗湖区坚持以居民健康管理为核心,政府加大政策性引导与支持,改革医保支付方式,建立起重预防、保健康的医保导向机制,完善社康中心人才队伍建设,改善社康中心硬件环境,提高社康中心信息化水平,促使居民对社康中心的态度由不信到信任、到信赖、再到依赖,分级诊疗水到渠成。 展开更多

关键词 基层医疗 社区卫生服务 分级诊疗

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前列腺癌基因表达谱芯片的生物信息学分析 被引量：4

9

作者 王书鹏 吴松 蔡志明 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第2期199-202,共4页

目的利用生物信息学方法分析前列腺癌基因表达谱芯片,研究前列腺癌差异表达基因的功能及调控网络。方法采用GEO数据库中获取的前列腺癌基因表达谱芯片数据,利用R软件及affy、limma、pheatmap、ggplot2等R软件包进行数据挖掘及生物信息... 目的利用生物信息学方法分析前列腺癌基因表达谱芯片,研究前列腺癌差异表达基因的功能及调控网络。方法采用GEO数据库中获取的前列腺癌基因表达谱芯片数据,利用R软件及affy、limma、pheatmap、ggplot2等R软件包进行数据挖掘及生物信息学分析。结合生物信息学工具DAVID、Gene MANIA对差异表达基因及其调控网络进行分析。结果共筛选出前列腺癌与癌旁组织差异表达基因56个,表达上调15个,表达下调41个,前列腺癌与癌旁组织的差异表达基因被富集到不同的子集。其中cav1、slc16a2、cav2、slc16a5、magi2、ptrf、pdlim5、lmod1、abcc6等9个基因被富集到"细胞功能"分类下的"细胞膜组分"子集中,其中cav1、cav2、ptrf影响细胞膜内陷囊状结构的功能,可能在前列腺癌发生发展中发挥重要作用。结论前列腺癌与癌旁组织的差异表达基因之间存在复杂的调控网络,生物信息学可以从中提取有效信息,为前列腺癌分子机制研究提供思路及数据基础。 展开更多

关键词 前列腺癌 基因表达谱 生物信息学

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rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6对人胰腺癌血管生成的影响及其机制探讨

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作者 崔海宁 陈俭云 +7 位作者 王正文 张克君 余壮明 王齐全 王明华 朱东明 宋彩霞 张泽米 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1161-1164,共4页

目的:构建并制备携带目的基因的rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6(Slug-siRNA)腺相关病毒载体,探讨Slug干扰对人胰腺癌细胞株AsPC-1血管生成的影响及其机制。方法:利用以前试验的方法构建重组质粒pSNAV2.0-EGFP-Slug-siRNA-U6。鸡胚绒毛尿囊膜(... 目的:构建并制备携带目的基因的rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6(Slug-siRNA)腺相关病毒载体,探讨Slug干扰对人胰腺癌细胞株AsPC-1血管生成的影响及其机制。方法:利用以前试验的方法构建重组质粒pSNAV2.0-EGFP-Slug-siRNA-U6。鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)实验检测rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6对细胞血管生成的影响。Western blot及RT-PCR方法鉴定转染前后AsPC-1细胞Slug与VEGF蛋白及mRNA表达。结果:携带编码靶向Slug的小发夹状干扰RNA序列的腺相关病毒载体rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6成功构建。rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6抑制细胞血管生成。Slug-siRNA有效抑制AsPC-1细胞Slug与VEGF蛋白及mRNA的表达。结论:rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6抑制细胞血管生成,其机制可能与干扰Slug及VEGF的表达有关。 展开更多

关键词 SLUG 小干扰RNA 腺相关病毒 胰腺癌 血管生成

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球海绵体肌脂肪垫在复杂膀胱阴道瘘修补术中的应用:“围堰堵瘘”法

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作者 潘宏信 罗光楠 +3 位作者 秦成路 李宝艳 石瑾秋 张可 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1030-1033,共4页

目的探讨双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）在复杂膀胱阴道瘘修补术中的应用价值。方法 2010年1月-2015年12月,采用双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）方法对6例复杂膀胱阴道瘘患... 目的探讨双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）在复杂膀胱阴道瘘修补术中的应用价值。方法 2010年1月-2015年12月,采用双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）方法对6例复杂膀胱阴道瘘患者实施经阴道修复手术。4例瘘口〉1.5 cm。4例瘘口位置高（近输尿管口）。4例有修复失败史。经阴道瘘口插入尿管至膀胱并充盈水囊,显露并支撑瘘口,双层缝合膀胱关闭瘘口;球海绵体肌脂肪垫移植加强瘘口。术后留置尿管2周。结果 6例手术全部一次修复成功。术后平均随访28个月（3-60个月）,均未发现漏尿。结论双层缝合技术（＂围堰＂）及球海绵体肌脂肪垫移植（＂堵瘘＂）处理复杂膀胱阴道瘘成功率高。 展开更多

关键词 膀胱阴道瘘 球海绵体肌脂肪垫 经阴道手术

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卒中危险因素初筛表的信度及效度研究 被引量：2

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作者 温程娟 任力杰 胡诗雨 《中国卒中杂志》 2016年第3期202-206,共5页

目的检验卒中危险因素初筛表的信度、效度。方法对130例测试对象进行卒中危险因素初筛表、改良弗明汉卒中风险评估量表(Framingham Stroke Profile,FSP)进行调查,检验卒中危险因素初筛表的信度及效度。结果卒中危险因素初筛表的Cronbac... 目的检验卒中危险因素初筛表的信度、效度。方法对130例测试对象进行卒中危险因素初筛表、改良弗明汉卒中风险评估量表(Framingham Stroke Profile,FSP)进行调查,检验卒中危险因素初筛表的信度及效度。结果卒中危险因素初筛表的Cronbachα系数为0.701,分半信度为0.826,重测信度为0.94。因子分析法提取5个共性因子,公因子的累计方差贡献率为62.199%,量表的结构效度、内容效度、效标效度达到测量学要求。结论卒中危险因素初筛表具有较好的信度与效度,符合量表测量学的要求,可作为我国卒中风险评估的工具。 展开更多

关键词 卒中 危险因素 初筛量表 信度 效度

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