伴高血压的特发性膜性肾病临床病理特点及预后分析 被引量：6

1

作者 陈嘉 程媛 +3 位作者 胡豪飞 齐东丽 关米洁 万启军 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第8期677-681,共5页

目的:探讨伴或不伴高血压的特发性膜性肾病(IMN)临床病理特点及预后。方法:回顾性分析深圳市第二人民医院,2008年1月—2019年9月,经肾活检明确诊断为特发性膜性肾病280例,对伴高血压114例和不伴高血压166例的IMN临床病理特点进行分析,应... 目的:探讨伴或不伴高血压的特发性膜性肾病(IMN)临床病理特点及预后。方法:回顾性分析深圳市第二人民医院,2008年1月—2019年9月,经肾活检明确诊断为特发性膜性肾病280例,对伴高血压114例和不伴高血压166例的IMN临床病理特点进行分析,应用Kaplan-Meier曲线分析两组肾脏预后差异,通过单因素COX及多因素COX回归分析肾脏预后的影响因素。结果:伴高血压IMN组的浮肿、糖尿病、年龄、BMI、血压、血尿酸、病理分期、球性硬化、肾小管萎缩、小动脉管壁增厚等高于无高血压组,eGFR低于无高血压组,差异有统计学意义(P均<0.05)。生存分析显示,高血压组肾脏存活率低于无高血压组(P=0.028)。多因素分析显示,舒张压每升高1 mmHg,伴高血压的特发性膜性肾病疾病风险增加15.5%(HR=1.155,P=0.009),平均动脉压每升高1 mmHg,疾病进展风险增加9.0%(HR=1.090,P=0.032)。结论:舒张压及平均动脉压是特发性膜性肾病疾病进展的独立危险因素。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 高血压 临床病理特点 预后

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尿液miR-34a作为IgA肾病生物标志物的研究 被引量：5

2

作者 刘洪萍 栾韶东 +3 位作者 胡豪飞 何永成 程媛 齐东丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第7期596-601,共6页

目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者尿液miR-34a表达及其与临床、病理及预后等的相关关系,进而探讨尿液miR-34a作为IgAN生物学标志物可行性。方法:收集新发33例IgA肾病患者尿液标本(IgAN组),来自15例健康志愿者尿液标本(健康对照组),新发33例... 目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者尿液miR-34a表达及其与临床、病理及预后等的相关关系,进而探讨尿液miR-34a作为IgAN生物学标志物可行性。方法:收集新发33例IgA肾病患者尿液标本(IgAN组),来自15例健康志愿者尿液标本(健康对照组),新发33例患者中19例随访大于3个月,收集治疗3个月时患者尿液标本。另外收集我院门诊规律随访1年的IgAN患者79例尿液标本。用荧光实时定量PCR行尿液miR-34a检测,比较新发IgAN组与健康对照组,治疗前后尿液miR-34a表达差异性,并分析尿液miR-34a表达与IgAN患者临床、病理及预后的关系。结果:与对照组相比,IgAN组尿液miR-34a表达上调(P=0.025 5),治疗后其水平下调(P=0.033 6)。新发IgAN及治疗1年的IgAN患者尿液miR-34a表达与尿蛋白、血清肌酐呈正相关关系(P<0.05),与e GFR负相关关系(P<0.05);治疗1年的IgAN患者尿液miR-34a与病理Lee分级及牛津分级密切相关,Lee分级及牛津分级越高的患者,其尿液miR-34a水平表达越高(均P<0.05)。预后分析提示,治疗1年时尿液miR-34低表达的IgAN患者肾功能预后较好(P=0.000 5)。进一步通过ROC曲线发现,尿液miR-34a预测IgAN患者肾功能进展的曲线下面积为0.842,临界点为0.014 3,即尿液miR-34a水平低于0.014 3的患者,其肾功能进展较为缓慢。结论:尿液miR-34a可预测IgAN患者肾功能进展,可作为反映IgAN疾病活动,预测IgAN进展的生物学标志物。 展开更多

关键词 IGA肾病 尿液miR-34a 系膜细胞增生 生物学标记物

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血清IgG浓度对特发性膜性肾病预后的影响 被引量：1

3

作者 齐东丽 胡豪飞 +3 位作者 陈嘉 关米洁 程媛 韦翠美 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第5期393-397,I0003,共6页

目的:探讨血清IgG浓度与特发性膜性肾病肾脏预后的关系。方法:回顾性分析2010年1月—2019年6月在深圳市第二人民医院经肾活检确诊为IMN,且随访大于3个月及资料完整的患者156例,按血清IgG浓度三分位法分组:G1(≤5.06 g/L)、G2(5.06~6.89 ... 目的:探讨血清IgG浓度与特发性膜性肾病肾脏预后的关系。方法:回顾性分析2010年1月—2019年6月在深圳市第二人民医院经肾活检确诊为IMN,且随访大于3个月及资料完整的患者156例,按血清IgG浓度三分位法分组:G1(≤5.06 g/L)、G2(5.06~6.89 g/L)、G3(≥6.89 g/L);K-M曲线评估肾脏预后情况;Cox回归分析血清IgG浓度对IMN终点事件发的预测作用。结果:各组间比较发现,G1组的患者男性比例、舒张压、收缩压、血清肌酐浓度、总胆固醇浓度、三酰甘油浓度、低密度脂蛋白浓度、24 h尿总蛋白定量均较高(P<0.05),而其血清IgA浓度、血清白蛋白浓度、血清球蛋白浓度较低(均P<0.05)。在肾脏病理资料对比显示,G1组患者肾脏C3沉积(++)、IgG沉积(+++)及以上强度比例明显升高(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示血清IgG浓度与血清白蛋白(r=0.5647,P<0.001)呈正相关,尿蛋白定量(r=-0.3821,P<0.001)呈负相关。K-M生存曲线分析结果提示G1组患者的肾脏预后最差,各组间差异有统计学意义(P=0.029)。多因素cox回归分析结果显示,血清IgG是IMN预后的保护因素(HR 0.58,95%CI 0.34~0.97,0.0374);与G1组相比,G2组患者发生肾脏终点事件的风险下降62%,G3组患者发生肾脏终点事件的风险下降75%。结论:血清IgG浓度下降是IMN肾脏预后不良的独立危险因素。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 血清IgG浓度 预后

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以肾脏病变为表现的Fabry病3例报告并文献复习 被引量：1

4

作者 廖莹 何丽娟 +1 位作者 陈洪滔 何永成 《罕少疾病杂志》 2015年第3期36-37,共2页

Fabry病是一种遗传性多系统性疾病,以α糖苷酶活性的降低或者缺失所造成鞘糖酯在血管内皮和平滑肌细胞、心肌、肾、角膜及中枢神经系统显著堆积为特点,临床表现多种多样。本文回顾性分析我科近4年来3例具有肾损害Fabry病患者的临床表现... Fabry病是一种遗传性多系统性疾病,以α糖苷酶活性的降低或者缺失所造成鞘糖酯在血管内皮和平滑肌细胞、心肌、肾、角膜及中枢神经系统显著堆积为特点,临床表现多种多样。本文回顾性分析我科近4年来3例具有肾损害Fabry病患者的临床表现,并对其肾活检组织进行光镜、免疫荧光及电镜检查,明确诊断,避免不恰当的治疗。 展开更多

关键词 FABRY病 遗传性肾病

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miR-34a在IgA肾病患者表达及其可能的生物标志物作用 被引量：7

5

作者 胡豪飞 何永成 +3 位作者 万启军 徐艺 齐东丽 周文雄 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第7期590-595,共6页

目的:探讨Ig A肾病(Ig AN)患者血清、尿液及肾组织microRNA-34a(miR-34a)表达及其与临床、病理及预后等指标的相关关系,进而探讨miR-34a作为反映Ig AN进展及预后的生物学标志物可行性。方法:收集新发33例Ig A肾病患者血清、尿液及肾组... 目的:探讨Ig A肾病(Ig AN)患者血清、尿液及肾组织microRNA-34a(miR-34a)表达及其与临床、病理及预后等指标的相关关系,进而探讨miR-34a作为反映Ig AN进展及预后的生物学标志物可行性。方法:收集新发33例Ig A肾病患者血清、尿液及肾组织标本(Ig AN组),来自于15例健康志愿者血清和尿液标本(健康对照组),来源于15例肾癌行肾脏切除的患者的癌旁正常肾组织(对照组),用荧光实时定量PCR行血清、尿液和肾组织miR-34a检测,比较两组间其表达差异性及相关性。结果:与对照组相比,Ig AN组血清、尿液及肾组织miR-34a表达上调(P<0.05)。Ig AN患者血清、尿液和肾组织miR-34a表达与尿蛋白水平呈正相关关系,与e GFR负相关;血清miR-34a与肾小球硬化程度正相关;尿液miR-34a水平与新月体比例、血尿程度正相关;肾组织miR-34a水平与总胆固醇、LDL、肾小球硬化、Lee分级、肾间质纤维化及舒张压呈正相关关系,与血清白蛋白水平负相关。随访进展至透析患者,其基线尿液miR-34a水平较未进入透析组偏高(P=0.029)。预后分析提示,低表达水平的肾组织miR-34a水平可预测较好的尿蛋白缓解情况(P=0.005)。结论:Ig AN患者血清、尿液及肾组织miR-34a表达增加。血清、尿液及肾组织miR-34a水平与Ig AN患者肾功能与尿蛋白水平密切相关。尿液miR-34a水平与Ig AN患者肾脏活动病变及Ig AN肾功能进展密切相关;血清miR-34a可能作为反应肾小球硬化程度的生物学标志物。肾组织miR-34a水平与Ig AN患者肾小球硬化及肾小管间质纤维化密切相关,其过程可能与脂质代谢紊乱有关。肾组织miR-34a水平可预测Ig AN患者尿蛋白缓解情况,可作为反映Ig AN患者预后的重要生物学标志物。 展开更多

关键词 IGA肾病 MIR-34A 系膜细胞增生 生物学标记物

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特发性膜性肾病临床及病理特征与肾功能的相关性 被引量：6

6

作者 韦翠美 何永成 +5 位作者 李彤 程媛 胡豪飞 陈嘉 齐东丽 关米洁 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第1期28-32,共5页

目的:探讨深圳大学第一附属医院特发性膜性肾病(IMN)患者肾功能与临床及病理特征之间的相关关系。方法:对2010年01月～2016年12月于深圳大学第一附属医院肾内科住院并经肾穿刺确诊的165例IMN患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果:... 目的:探讨深圳大学第一附属医院特发性膜性肾病(IMN)患者肾功能与临床及病理特征之间的相关关系。方法:对2010年01月～2016年12月于深圳大学第一附属医院肾内科住院并经肾穿刺确诊的165例IMN患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果:(1)与CKD1期的患者相比,CKD2期以上的患者临床及病理表现较重;(2)相关性分析显示,IMN肾功能与高血压、肾间质炎症细胞浸润、肾小管萎缩具有相关性;(3) Logistic回归分析显示性别、24 h尿蛋白定量、高尿酸血症、肾间质炎症细胞浸润为IMN患者e GFR <90 ml/min的独立危险因素;(4)诊断ROC曲线提示尿酸对不同性别IMN患者肾功能的影响可能存在一定差异。结论:男性、大量蛋白尿以及合并高尿酸血症、肾间质炎症细胞浸润是影响IMN肾功能重要的预测因子,尿酸对肾功能影响存在性别差异。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 肾功能 临床病理

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浅谈特发性膜性肾病 被引量：5

7

作者 韦翠美 何永成 +2 位作者 李彤 刘洪萍 胡豪飞 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第12期1114-1115,共2页

膜性肾病是以肾小球基底膜（GBM）上皮细胞下免疫复合物沉积伴GBM弥漫增厚为特征的一组疾病,病因未明者称为特发性膜性肾病（IMN）。虽然有关特发性膜性肾病的研究已经进行了30多年,但是由于病情变化缓慢且自发性波动,预后差别大以及药... 膜性肾病是以肾小球基底膜（GBM）上皮细胞下免疫复合物沉积伴GBM弥漫增厚为特征的一组疾病,病因未明者称为特发性膜性肾病（IMN）。虽然有关特发性膜性肾病的研究已经进行了30多年,但是由于病情变化缓慢且自发性波动,预后差别大以及药物治疗相对不敏感等特点,至今尚无公认的治疗方案。本文就膜性肾病流行病学、机制以及激素联合免疫抑制剂在特发性膜性肾病中的应用予以综述。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 蛋白尿 缓解率 IMN 他克莫司

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IgA肾病患者血清miR-200家族水平检测及临床意义 被引量：2

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作者 胡豪飞 何永成 +1 位作者 万启军 齐东丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第4期309-315,共7页

目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者血清microRNA-200家族(miR-200a、miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429)表达及其与临床、病理及预后等指标的相关关系,进而探讨血清miR-200家族作为反映IgAN进展及预后的生物学标志物可行性。方法:收集新... 目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者血清microRNA-200家族(miR-200a、miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429)表达及其与临床、病理及预后等指标的相关关系,进而探讨血清miR-200家族作为反映IgAN进展及预后的生物学标志物可行性。方法:收集新发33例IgA肾病患者血清标本(IgAN组),来自于15例健康志愿者血清(健康对照组),用荧光实时定量PCR行血清miR-200家族检测,比较两组间其表达差异性及相关性。结果:与对照组相比,IgAN组血清miR-200a、miR-141、miR-429表达上调(P<0.05)。IgAN患者血清miR-200b、miR-141、miR-429表达与尿蛋白水平(r=0.413,P=0.021;r=0.452,P=0.014;r=0.370,P=0.040)呈正相关关系;血清miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429表达与e GFR呈负相关关系(r=-0.403,P=0.020;r=-0.517,P=0.002;r=-0.398,P=0.024;r=-0.350,P=0.046);血清miR-200a、miR-200c、miR-429与血尿程度呈正相关(r=0.361,P=0.036;r=0.367,P=0.033;r=0.397,P=0.020);血清miR-200b、miR-429与肾小球硬化程度呈正相关(r=0.377,P=0.034;r=0.335,P=0.047)。IgAN血清miR-200a、miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429之间呈明显正相关关系(P<0.001)。随访进展至透析患者,其基线血清miR-200b与miR-200c水平较未进入透析组偏高(P<0.05);随访尿蛋白完全缓解的患者,其基线血清miR-200a、miR-200b及miR-429水平较未完全缓解组患者偏低(P<0.05)。预后分析提示,在IgAN中,低表达水平的血清miR-200a、miR-200b水平可预测较好的尿蛋白缓解情况(P<0.05);高表达水平的血清miR-200c可预测进展至透析的肾功能情况(P=0.042)。结论:IgAN患者血清miR-200a、miR-141、miR-429表达增加。血清miR-200b、miR-141、miR-429与尿蛋白排泄密切相关,血清miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429水平与IgAN患者肾功能密切相关。血清miR-200a、miR-200c、miR-429水平与IgAN患者肾脏病变活动密切相关,而血清miR-200b、miR-429同时与肾小球硬化程度密切相关。IgAN患者血清miR-200家族表达的高度一致性,可能作为IgAN患者肾小管间质纤维化的生物学标记物。预后分析表明,血清miR-200c水平可预测IgAN患者肾功能进展及预后。血清miR-200a、miR-200b水平可预测IgAN患者尿蛋白缓解情况的预后。 展开更多

关键词 IGA肾病 miR-200家族 肾小管间质纤维化

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广西多民族聚居地区单中心肾活检病理资料及民族特点分析 被引量：6

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作者 岑吉 胡豪飞 +7 位作者 程媛 刘奕媛 吴胜春 覃文先 黄诚 何永成 覃勋 齐东丽 《成都医学院学报》 CAS 2021年第4期482-485,511,共5页

目的探讨广西河池市多民族聚居地区肾脏疾病谱构成、流行病学特点和民族差异。方法回顾性分析2013年6月至2020年9月河池市人民医院肾活组织检查的病理资料630例,研究河池地区肾脏疾病病理类型分布。结果原发性肾小球疾病是河池地区最常... 目的探讨广西河池市多民族聚居地区肾脏疾病谱构成、流行病学特点和民族差异。方法回顾性分析2013年6月至2020年9月河池市人民医院肾活组织检查的病理资料630例,研究河池地区肾脏疾病病理类型分布。结果原发性肾小球疾病是河池地区最常见的肾脏疾病(84.13%);原发性肾小球疾病中,膜性肾病(MN)(59.43%)是最常见的肾脏病理类型,其次为IgA肾病(IgAN)(14.15%)。继发性肾脏疾病的比例为13.97%,继发性肾脏疾病中,狼疮性肾炎(LN)(48.86%)比例最高,其次为抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾损害(AAV)(26.14%)。年龄分层分析显示,<31岁的患者MN比例约20%,≥31岁的患者MN高达60.00%~80.52%;民族分层中显示,壮族中MN 217例(68.03%),IgAN 37例(11.60%);汉族中MN 55例(47.83%),IgAN 21例(18.26%)(P<0.001)。人群以农民为主(67.94%)。结论MN是河池地区肾脏疾病中最常见的肾脏病理类型,其患病率高于中国其他地区,壮族人群MN发病率高于汉族人群。 展开更多

关键词 肾脏病理 肾脏疾病谱 流行病学研究 民族差异

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毒蕈中毒肾损伤1例临床及病理特点并文献复习 被引量：1

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作者 关米洁 胡豪飞 +3 位作者 罗姣 刘宏发 万启军 许日聪 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第8期738-741,I0001,共5页

毒蕈(也称毒蘑菇)中毒(poisonous mushroom poisoning,PMP)是一个全球性的健康问题,临床表现复杂多样,轻者表现为急性胃肠道症状,对症治疗即可,重者累及多脏器衰竭甚至危及生命。目前PMP并无特效解毒剂,临床上可试用水飞蓟素、N-乙酰半... 毒蕈(也称毒蘑菇)中毒(poisonous mushroom poisoning,PMP)是一个全球性的健康问题,临床表现复杂多样,轻者表现为急性胃肠道症状,对症治疗即可,重者累及多脏器衰竭甚至危及生命。目前PMP并无特效解毒剂,临床上可试用水飞蓟素、N-乙酰半胱氨酸治疗,合并急性肾小管间质肾炎的患者可使用糖皮质激素治疗,重症者可予血液透析或血浆置换治疗。临床上尽早识别诊断PMP并采取相应治疗措施,可缩短患者病程并降低病死率。目前国内有关PMP行肾活检的病例报道相对较少,本文报告1例PMP导致肝肾损害病例并检索相关文献,分析其临床、实验室及肾脏病理特征,旨在加深临床对PMP的认识。 展开更多

关键词 特效解毒剂 多脏器衰竭 毒蕈中毒 肝肾损害 肾活检 肾脏病理 水飞蓟素 肾损伤

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咖啡酸苯乙酯对糖尿病肾损伤的保护作用及其机制研究 被引量：1

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作者 许嘉琦 何永成 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第9期845-846,共2页

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见和最严重的微血管并发症之一,约占糖尿病发病人数的25%~33.3%,是导致肾衰竭的重要原因。此外在中国,DN已成为终末期肾病的第二位病因且发病率呈上升趋势。目前DN的治疗原则是控制血糖、血压、减少蛋白尿... 糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见和最严重的微血管并发症之一,约占糖尿病发病人数的25%~33.3%,是导致肾衰竭的重要原因。此外在中国,DN已成为终末期肾病的第二位病因且发病率呈上升趋势。目前DN的治疗原则是控制血糖、血压、减少蛋白尿、调节脂质代谢等。以上保守综合治疗是目前国内外常用的治疗方法,然而其在临床应用中常难以获得满意疗效。 展开更多

关键词 糖尿病大鼠 咖啡酸苯乙酯 肾损伤 终末期肾病 病人数 糖尿病肾病 脂质代谢 氧化应激 CAPE 胰岛素抵抗

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特发性膜性肾病患者血压水平与肾间质病变的关系 被引量：2

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作者 岑吉 胡豪飞 +2 位作者 齐东丽 王晓玉 覃勋 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第3期235-238,共4页

目的:探讨特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者血压与肾间质病变的相关关系。方法:本研究为单中心横断面研究,纳入肾活检确诊为IMN的患者347例,按肾间质病变严重程度分为无病变组(46例),轻微组(283例),中-重度组... 目的:探讨特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者血压与肾间质病变的相关关系。方法:本研究为单中心横断面研究,纳入肾活检确诊为IMN的患者347例,按肾间质病变严重程度分为无病变组(46例),轻微组(283例),中-重度组(18例)。比较各组患者一般情况、生化及肾脏病理等指标,采用多重线性及Logistic回归分析收缩压、舒张压、脉压差及平均动脉压与肾间质病变积分及有无肾间质病变的关系。结果:多重线性回归分析结果显示调整混杂因素后,收缩压(β=0.006,95%CI 0.001,0.011,P=0.013)、舒张压(β=0.010,95%CI 0.002,0.019,P=0.015)、平均动脉压(β=0.010,95%CI 0.003,0.017,P<0.001)与肾间质病变积分独立相关。多因素Logistic回归分析结果提示收缩压(OR=1.024,95%CI 1.004,1.045,P=0.016)、舒张压(OR=1.039,95%CI 1.008,1.072,P=0.014)、平均动脉压(OR=1.039,95%CI 1.009,1.069,P<0.001)是肾间质病变形成的独立危险因素。结论:在IMN患者中收缩压、舒张压、平均动脉压与肾间质病变积分独立相关,是肾间质病变形成的独立危险因素。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 血压 肾间质病变 线性回归分析 LOGISTIC回归分析

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膜性肾病靶抗原研究进展 被引量：1

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作者 饶青青 项琼 +4 位作者 刘荣济 刘梦兰 唐飞 陶彩 万启军 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第5期462-464,共3页

膜性肾病是一种以肾小球基底膜(GBM)弥漫增厚伴上皮细胞下免疫复合物沉积为特点的病理形态学诊断,免疫组化和电镜中常可观察到典型的IgG抗体(多属于IgG4亚类)颗粒沉积[1]。70%~80%膜性肾病患者诊断时表现为肾病综合征[2],发病高峰年龄为... 膜性肾病是一种以肾小球基底膜(GBM)弥漫增厚伴上皮细胞下免疫复合物沉积为特点的病理形态学诊断,免疫组化和电镜中常可观察到典型的IgG抗体(多属于IgG4亚类)颗粒沉积[1]。70%~80%膜性肾病患者诊断时表现为肾病综合征[2],发病高峰年龄为50~60岁,男性发病率约为女性的2倍,90%的患者起病时肾功能正常[3]。 展开更多

关键词 肾小球基底膜 膜性肾病 男性发病率 靶抗原 IGG抗体 肾病综合征 病理形态学 颗粒沉积

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持续质量改进在腹膜透析患者随访管理中的应用 被引量：11

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作者 杨嘉慧 朱丹 +3 位作者 李晶 何秀娟 夏珊珊 万启军 《护士进修杂志》 2018年第18期1669-1672,共4页

目的探讨持续质量改进在腹膜透析患者随访管理中的应用。方法选择我院腹透中心2014年1月-2016年12月的规律长期随访的腹膜透析患者作为研究对象,2014年1-12月腹透患者185例,采用常规方法对患者进行随访管理;2015年1月-2016年12月,腹透... 目的探讨持续质量改进在腹膜透析患者随访管理中的应用。方法选择我院腹透中心2014年1月-2016年12月的规律长期随访的腹膜透析患者作为研究对象,2014年1-12月腹透患者185例,采用常规方法对患者进行随访管理;2015年1月-2016年12月,腹透患者共227例,采用PDCA四步法制定和实施对腹膜透析患者的随访管理,分析其对患者的掉队率、腹膜炎发生率,退出患者腹透治疗时间TOT、患者年度技术生存率及生存率的影响。结果持续质量改进实施以来,腹膜透析相关性腹膜炎的发生率由2014年的0.157次/患者年降至2016年的0.133次/患者年;腹透退出患者的治疗时间呈逐年增加的趋势,从2014年的29.9个月增加至2016年的49.5个月,差异有统计学意义(P<0.05);腹透患者的掉队率、技术生存率及生存率均处于稳定水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对随访管理的持续质量改进,可降低患者腹膜炎的发生率、延长退出患者的腹透治疗时间,具有一定护理效果。 展开更多

关键词 持续质量改进 腹膜透析 随访管理 透析 护理

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血液净化治疗蜂蜇伤的经验体会 被引量：5

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作者 廖莹 陈秀萍 +1 位作者 郝孟琼 张俊勇 《罕少疾病杂志》 2015年第6期59-60,共2页

目的总结血液净化治疗蜂蜇伤的临床救治经验。方法以近2年来贵州省毕节市七星关区人民医院肾内科收治的11例蜂蜇伤患者的住院治疗的病历资料为依据,对蜂蜇伤后诊治时间、临床表现、救治方法和治疗结果进行分析总结。结果 11例患者中10... 目的总结血液净化治疗蜂蜇伤的临床救治经验。方法以近2年来贵州省毕节市七星关区人民医院肾内科收治的11例蜂蜇伤患者的住院治疗的病历资料为依据,对蜂蜇伤后诊治时间、临床表现、救治方法和治疗结果进行分析总结。结果 11例患者中10例进行血液透析联合血液灌流治疗,留院时间1—11天,平均5.3天,全部临床治愈。结论蜂毒可导致人体严重的过敏反应,重症蜂蜇伤可使患者多器官功能受损,严重者危及生命。采用血液透析联合血液灌流的血液净化是基础治疗,既有利于清除蜂毒,也利于维持患者水电解质和酸碱平衡。强调尽早进行血液净化治疗,从而改善患者预后。 展开更多

关键词 蜂蜇伤 血液净化 血液透析 血液灌流

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