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瑞马唑仑用于五官科手术患者喉罩全身麻醉的效果 被引量:14
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作者 王惠军 熊军 +2 位作者 包音 奚春花 王古岩 《中国医药导报》 CAS 2022年第24期115-118,123,共5页
目的评价瑞马唑仑用于五官科手术患者喉罩全麻诱导与维持的效果,探索可安全用于日间手术的全身麻醉新模式。方法选取2021年4月至2022年2月北京同仁医院收治的择期行喉罩全身麻醉的眼、耳、鼻科手术患者114例,采用随机数字表法分为丙泊... 目的评价瑞马唑仑用于五官科手术患者喉罩全麻诱导与维持的效果,探索可安全用于日间手术的全身麻醉新模式。方法选取2021年4月至2022年2月北京同仁医院收治的择期行喉罩全身麻醉的眼、耳、鼻科手术患者114例,采用随机数字表法分为丙泊酚组和瑞马唑仑组,每组57例。诱导开始静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,丙泊酚组静脉注射丙泊酚2 mg/kg,瑞马唑仑组静脉输注瑞马唑仑0.3 mg/kg,待患者意识消失后静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,行喉罩置入。丙泊酚组静脉输注丙泊酚4~8 mg/(kg·h),瑞马唑仑组静脉输注瑞马唑仑1~3 mg/(kg·h)维持麻醉。术中维持脑电双频指数(BIS)值40~60。记录镇静诱导时间、意识恢复时间、喉罩拔除时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间,记录诱导前(T)、喉罩置入前(T)、喉罩置入后(T)、手术开始前(T)、停药时(T)和喉罩拔除时(T)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录麻醉诱导时注射痛、术中和术后并发症的发生情况。结果两组镇静成功率为100%。瑞马唑仑组的镇静诱导时间长于丙泊酚组,诱导时注射痛、术中低血压和心动过缓的发生率低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05);两组意识恢复时间、喉罩拔除时间、PACU停留时间、术中心动过速和术后恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组T时MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T~T时的MAP值均低于T时,但瑞马唑仑组高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T时HR比较,差异无统计学意义(P>0.05),瑞马唑仑组T、T时间点的HR值高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组T~T时的HR值均低于T时,差异有统计学意义(P<0.05);瑞马唑仑组T、T、T时的HR值与T时比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未见高血压和术中知晓的发生。PACU期间及术后24 h内随访,两组未见其他并发症发生。结论瑞马唑仑可安全有效地用于五官科手术患者喉罩全麻的诱导与维持,更有助于维持术中血流动力学的平稳,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 五官科手术 日间手术 全身麻醉 喉罩
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智能模拟技术结合案例教学法在麻醉科住院医师困难气道培训中的应用 被引量:7
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作者 王惠军 熊军 +1 位作者 包音 王古岩 《中国医药导报》 CAS 2022年第25期72-75,共4页
目的探讨和评价智能综合困难气道训练考核系统结合以案例为基础(CBL)教学法在麻醉科住院医师处理困难气道能力教学中的应用价值。方法将2021年9月至2022年2月在首都医科大学附属北京同仁医院培训的40名麻醉科住院医师采用区组随机化分... 目的探讨和评价智能综合困难气道训练考核系统结合以案例为基础(CBL)教学法在麻醉科住院医师处理困难气道能力教学中的应用价值。方法将2021年9月至2022年2月在首都医科大学附属北京同仁医院培训的40名麻醉科住院医师采用区组随机化分组法将其分为对照组和观察组,每组20名。对照组采用技能操作理论授课和临床实践培训为主的传统教学方法进行教学,观察组采用智能综合困难气道模拟训练考核系统结合CBL进行教学。教学内容包括正常气道、牙关紧闭、颈项强直、下颌畸形4种不同难度气道模式的处理,以及对气道工具的应用。通过相关理论与临床操作考核、满意度问卷调查评价教学培训效果。结果两组的理论考核成绩、正常气道的操作成绩和使用气道工具的考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组牙关紧闭、颈项强直、下颌畸形的得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组气道管理意识增强、处理原则理解加深、临床操作自信心提高、临床处理能力提高和学习兴趣增强满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论智能模拟技术结合CBL教学法能更加有效地增加麻醉科住院医师对困难气道训练的兴趣和积极性,进一步提高他们处理困难气道的能力。 展开更多
关键词 困难气道 以案例为基础教学法 智能模拟技术 综合困难气道训练考核系统 麻醉
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不同比例喷他佐辛与丙泊酚联合应用于无痛胃肠镜检查的效果分析 被引量:1
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作者 黄海燕 《北方药学》 2021年第8期180-181,共2页
目的:研究分析不同比例喷他佐辛与丙泊酚联合应用于无痛胃肠镜检查的效果。方法:选定本院收治进行无痛胃肠镜检测患者118例为研究对象,采取随机平均分组方式,均分患者至常规组和观察组当中,常规组麻醉采取常规剂量喷他佐辛与丙泊酚,观... 目的:研究分析不同比例喷他佐辛与丙泊酚联合应用于无痛胃肠镜检查的效果。方法:选定本院收治进行无痛胃肠镜检测患者118例为研究对象,采取随机平均分组方式,均分患者至常规组和观察组当中,常规组麻醉采取常规剂量喷他佐辛与丙泊酚,观察组麻醉采用低剂量喷他佐辛与丙泊酚,麻醉后,对两组患者临床指标及不良反应发生率展开比较。结果:经比较,观察组临床指标各项数据较常规组患者存在明显优势(P<0.05),不良反应发生率对比,观察组明显低于常规组(P<0.05)。结论:将喷他佐辛与丙泊酚进行联合使用,能够对行胃肠镜检测患者起到良好麻醉作用,但低剂量使用喷他佐辛,能够有效降低患者不良反应发生率,改善患者检测后机体状态,具有显著临床应用价值。 展开更多
关键词 不同比例 喷他佐辛 丙泊酚 无痛 胃肠镜检查 效果
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