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嗓音矫治技术对少年合唱团嗓音的干预效果
1
作者 张童 朱云 +2 位作者 祁利华 王承璘 屈歌 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第4期320-324,共5页
目的探讨嗓音矫治技术对变声期少年合唱团嗓音的影响效果。方法选取西安某中学合唱团33名团员为研究对象,随机分成干预组(n=18)与对照组(n=15),对照组沿用合唱团常规训练,干预组在常规训练基础上,结合嗓音矫治技术。分别在干预前及干预... 目的探讨嗓音矫治技术对变声期少年合唱团嗓音的影响效果。方法选取西安某中学合唱团33名团员为研究对象,随机分成干预组(n=18)与对照组(n=15),对照组沿用合唱团常规训练,干预组在常规训练基础上,结合嗓音矫治技术。分别在干预前及干预两个月(八次课)后以元音/a/为发音语料,对其平均声压级(average sound pressure level,AvgSPL)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、谐噪比(homophonic-noise-ratio,HNR)、嘶哑度指数(acoustic voice quality index,AVQI)、气息度指数(acoustic breathiness index,ABI)等反映其嗓音音质的声学参数,以及体现其歌唱能力的音域、最长发声时间(maximum phonation time,MPT)和肺活量进行测量,比较两组结果。结果八次干预课程后,干预组的jitter、shimmer、AVQI和ABI指数较干预前均有下降,而对照组的上述参数则不同程度上升;干预组的MPT、AvgSPL、HNR和音域较对照组明显提升。两组的肺活量都有一定增长,幅度基本一致。结论在合唱训练中给予恰当的嗓音矫治技术干预,对少年合唱团员具有改善音质和提高歌唱能力的作用。 展开更多
关键词 少年合唱团 嗓音矫治 歌唱嗓音 合唱训练 变声期嗓音
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强脉冲光在美容应用中的最新进展
2
作者 吕艳思 王彬 +4 位作者 关律昕 于娜 宋晓婧 赵利梅 侯素春 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第5期37-42,共6页
强脉冲光(intense pulsed light,IPL)是一种高强度、多色、非相干的宽带光源,广泛应用于美容医学领域,其主要用途包括脱毛、淡化色素、改善皮肤弹性及毛细血管扩张等。近年来,随着技术的不断进步,IPL技术的应用日益多样化。新型滤波片... 强脉冲光(intense pulsed light,IPL)是一种高强度、多色、非相干的宽带光源,广泛应用于美容医学领域,其主要用途包括脱毛、淡化色素、改善皮肤弹性及毛细血管扩张等。近年来,随着技术的不断进步,IPL技术的应用日益多样化。新型滤波片的使用、应用参数的优化及其与其他治疗技术的联合使用,进一步拓展了IPL在美容治疗中的应用领域,并展示出其高安全性和有效性。IPL作为一种新型光源,具有广泛的应用范围、较大的覆盖面积、微创性、较少的长期副作用以及低成本的优点,显示出在美容医学中巨大的应用潜力。本文综述了IPL在美容应用方面的最新进展,重点探讨了其技术特点、临床应用、效果评价及未来发展方向,以期为临床医生和研究人员提供有价值的参考。 展开更多
关键词 强脉冲光 光损伤 色素沉着 脱毛 瘢痕
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中国中老年人黑色素瘤疾病负担及十年趋势预测
3
作者 关律昕 甘子沁 +2 位作者 黄广涛 侯素春 吕艳思 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期1-9,共9页
目的:明确中国中老年人黑色素瘤的疾病负担以及未来发展趋势。方法:从全球疾病负担2021数据库中获取中国中老年人群黑色素瘤的发病、死亡和伤残调整生命年(DALY)数据,并利用估计年变化百分比(EAPC)评估上述指标时间变化趋势。采用年龄-... 目的:明确中国中老年人黑色素瘤的疾病负担以及未来发展趋势。方法:从全球疾病负担2021数据库中获取中国中老年人群黑色素瘤的发病、死亡和伤残调整生命年(DALY)数据,并利用估计年变化百分比(EAPC)评估上述指标时间变化趋势。采用年龄-时期-队列(APC)模型评估中国中老年黑色素瘤患者的发病率和死亡率的年龄、时期和队列效应,并通过贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型预测2022—2035年黑色素瘤在该人群中疾病负担的趋势。结果:1990—2021年中国中老年黑色素患者中,男性发病率均高于女性,总发病率逐年增加[EAPC=2.13(1.90~2.36)],而总死亡率和DALY率趋势有所降低[EAPC分别为-0.28(-0.41~-0.15)和-0.54(-0.68~-0.41)]。APC模型分析结果表明,中国中老人群黑色素瘤发病率和死亡率的年龄效应显著,均随年龄增长而上升,而时期和队列效应在发病率中呈上升趋势、在死亡率中则呈下降趋势,且女性患者死亡率的时期和队列效应不显著。BAPC模型预测结果显示,中国中老年人群黑色素瘤的发病人数将大幅增加。到2035年,预计发病人数将达到0.96万(男性)和1.03万(女性),发病率分别为2.66/10万和2.67/10万;预计死亡人数约为0.26万(男性)和0.35万(女性),死亡率为0.72/10万和0.91/10万。结论:中国中老年人群的黑色素瘤疾病负担巨大,在2022—2035年将持续加重。 展开更多
关键词 黑色素瘤 中老年人 中国 疾病负担 趋势分析
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PP2Aa亚基在美洲大蠊断肢再生中的功能
4
作者 刘嘉玮 李琳 +2 位作者 吴镓琳 张雪 张小帅 《环境昆虫学报》 北大核心 2025年第2期404-410,共7页
本研究旨在阐明蛋白磷酸酶2A支架亚基a(Protein phosphatase 2A subunit a,PP2Aa)在美洲大蠊Periplaneta americana断肢再生中的功能。利用生物信息学分析了PP2Aa蛋白的系统进化关系以及氨基酸序列的保守性。利用实时荧光定量PCR技术(RT... 本研究旨在阐明蛋白磷酸酶2A支架亚基a(Protein phosphatase 2A subunit a,PP2Aa)在美洲大蠊Periplaneta americana断肢再生中的功能。利用生物信息学分析了PP2Aa蛋白的系统进化关系以及氨基酸序列的保守性。利用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测了PP2Aa在美洲大蠊断肢后不同时间点的表达水平,结果显示,在断肢后3~120 h内PP2Aa表达量上调,断肢240 h后PP2Aa表达量下降,暗示PP2Aa参与了美洲大蠊断肢再生过程中的基芽形成和形态建成。通过注射PP2Aa dsRNA以干扰其表达,发现抑制PP2Aa表达严重抑制了美洲大蠊的断肢再生,表明PP2Aa在美洲大蠊的断肢再生的过程中发挥重要作用。进一步利用EdU和DAPI染色技术证实干扰PP2Aa后,细胞增殖过程受到抑制,并且断肢处没有明显的再生腿出现,说明PP2Aa通过调控细胞增殖来促进断肢再生的进程。PP2A是一种广泛存在并且进化上非常保守的丝氨酸/苏氨酸磷酸酶,研究结果为进一步解析高等哺乳动物有限的再生能力奠定了基础。 展开更多
关键词 PP2Aa 美洲大蠊 断肢再生 功能分析
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先天性脊柱畸形手术治疗的总体疗效与并发症 被引量：1
5
作者 段春光 陶惠人 +6 位作者 吴太林 罗建周 杨凯 杨卫周 叶灿华 王斐 魏彦哲 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期416-426,共11页
目的:评估先天性脊柱畸形手术治疗的总体效果和并发症。方法:回顾性分析2007年4月~2018年1月本团队手术治疗的431例先天性脊柱侧凸患者,其中男158例,女273例,平均年龄14.9±6.2岁。术前均行全脊柱CT平扫和全脊柱MRI,排查椎管内畸形... 目的:评估先天性脊柱畸形手术治疗的总体效果和并发症。方法:回顾性分析2007年4月~2018年1月本团队手术治疗的431例先天性脊柱侧凸患者,其中男158例,女273例,平均年龄14.9±6.2岁。术前均行全脊柱CT平扫和全脊柱MRI,排查椎管内畸形情况;心脏彩超和腹部B超检查排除其他内脏畸形。手术方式包括:生长撑开型非融合矫形技术(包括生长棒和人工钛肋)治疗40例,后路半椎体切除短节段固定融合术48例,后路长节段矫形固定融合术(可含1、2级截骨)89例,后路截骨(3级及以上截骨)矫形长节段固定融合术254例。每位患者均于术后3个月、6个月、1年和2年及以上时间进行随访。术前、术后及随访时均拍摄站立位全脊柱正侧位X线片,测量脊柱侧凸Cobb角、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)及冠状面平衡(C7PLCSVL)。统计手术时间、术中出血量和手术并发症情况。结果:431例患者合并椎管内畸形351例次、合并其他内脏畸形24例次。平均手术时间为412.4±150.6min,平均术中出血量为1879.9±1727.6ml,平均随访时间48.7±9.3个月。脊柱侧凸术前平均Cobb角为68.88°±27.55°,术后平均Cobb角为28.86°±18.90°,末次随访时30.77°±19.80°;SVA术前平均为22.15±19.37mm,术后24.15±22.22mm,末次随访时19.75±16.06mm;C7PL-CSVL术前平均为17.37±15.47mm,术后21.95±47.29mm,末次随访时13.03±12.39mm,末次随访的脊柱侧凸Cobb角和C7PL-CSVL与术前比较均有统计学差异(P<0.05)。术后肺部并发症49例、神经并发症30例、内固定相关并发症20例、术后感染10例以及脑脊液漏8例。结论:先天性脊柱侧凸手术矫形效果良好,但手术相关并发症风险较高,术后并发症总体发生率为30.16%,其中肺部并发症和神经并发症最为常见。 展开更多
关键词 先天性脊柱畸形 手术效果 并发症
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基于大质量观的公立医院高质量发展转型策略 被引量：34
6
作者 何含兵 柴金龙 +3 位作者 赵世光 李景波 巩鹏 代平 《中国医院管理》 北大核心 2021年第8期1-3,共3页
公立医院高质量发展以突出公益、质量效益、精细管理、共建共享为特征。传统的粗放式发展导致了医院经营风险加剧、医疗质量和效率下降。公立医院应秉持以人民健康为中心,实施基于大质量观的全员、全程、全面的多维立体式质量管理,实现... 公立医院高质量发展以突出公益、质量效益、精细管理、共建共享为特征。传统的粗放式发展导致了医院经营风险加剧、医疗质量和效率下降。公立医院应秉持以人民健康为中心,实施基于大质量观的全员、全程、全面的多维立体式质量管理,实现向质量效益型的高质量发展转型。主要包括建立多层次质控管理架构以及动态质量评价标准,运用管理工具实现科学质量管理,建立医疗风险管理体系,利用信息化平台实施医疗质量的系统实时监控以及坚持发展成果共享原则。 展开更多
关键词 公立医院 大质量观 高质量发展 转型策略
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成人造血干细胞移植后口腔黏膜炎护理最佳证据总结 被引量：16
7
作者 常芝晨 周金阳 +2 位作者 付菊芳 宋向阳 姜雨婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期45-49,共5页
目的查找并筛选成人接受造血干细胞移植后口腔黏膜炎护理的相关证据,并进行最佳证据总结。方法检索指南、BMJ Best Practice、CINAHL、CNKI、Embase、JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、The Cochrane Library, WanFang等数据库中成人... 目的查找并筛选成人接受造血干细胞移植后口腔黏膜炎护理的相关证据,并进行最佳证据总结。方法检索指南、BMJ Best Practice、CINAHL、CNKI、Embase、JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、The Cochrane Library, WanFang等数据库中成人造血干细胞移植口腔黏膜炎的相关文献。由2名循证小组成员对文献进行检索、分类、评价,另外2名循证小组成员对符合JBI质量标准的文献进行证据汇总。结果共纳入15篇文献,其中包括1篇指南,1篇证据总结,9篇系统评价,1篇Meta分析,2篇随机对照试验,1篇专家共识,共总结出13条关于成人造血干细胞移植后口腔黏膜炎护理的最佳证据。结论成人造血干细胞移植后口腔黏膜炎的最佳证据可供医护人员评估患者口腔、开展口腔健康教育、及时采取预防措施和正确治疗口腔黏膜炎。 展开更多
关键词 成人 造血干细胞移植 口腔黏膜炎 循证护理 证据总结
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加强文化建设推动公立医院高质量发展的思考 被引量：46
8
作者 程橙 杨可来尔 刘效姬 《中国医院管理》 北大核心 2022年第6期94-96,共3页
公立医院是医疗服务体系的主体,医院文化建设作为公立医院高质量发展战略的重要组成部分,对于巩固公立医院发展方向、提高核心竞争力、增强内部凝聚力等方面具有积极意义。分析公立医院文化建设存在的问题、发展现状以及需坚持的原则,... 公立医院是医疗服务体系的主体,医院文化建设作为公立医院高质量发展战略的重要组成部分,对于巩固公立医院发展方向、提高核心竞争力、增强内部凝聚力等方面具有积极意义。分析公立医院文化建设存在的问题、发展现状以及需坚持的原则,并就新形势下如何利用医院文化建设推动医院高质量发展的路径进行探讨,进而提出凝练符合公立医院自身历史底蕴和发展规律的核心价值理念,提高医院创造力和核心竞争力;健全能够保障医院优势特色得以充分发挥的行为规范体系,夯实医院文化建设制度根基;优化医院环境形象建设,以视觉的形式外化医院文化底蕴,展现深厚内涵;坚持以患者为中心的思想,自媒体新媒体内外联动,提升医院文化品牌影响力。 展开更多
关键词 公立医院 文化建设 高质量发展
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我国医院评审制度的变迁特征及问题研究 被引量：8
9
作者 何含兵 赵世光 +4 位作者 柴金龙 李景波 巩鹏 代平 覃天力 《中国医院管理》 北大核心 2021年第7期60-62,共3页
基于新制度经济学理论对我国医院评审制度变迁的主体博弈、特征及存在的问题进行研究。结果显示:变迁主体由政府、医院和第三方组织或个人构成,但具有明显的政府一元化倾向;变迁模式以强制性演变为主,但融合了诱致性因素;变迁过程以渐... 基于新制度经济学理论对我国医院评审制度变迁的主体博弈、特征及存在的问题进行研究。结果显示:变迁主体由政府、医院和第三方组织或个人构成,但具有明显的政府一元化倾向;变迁模式以强制性演变为主,但融合了诱致性因素;变迁过程以渐进性方式为主,路径依赖明显。变迁过程中存在着主体博弈力量严重失衡、制度供给滞后和缺失、路径依赖的锁定效应等问题。研究有助于推动我国医院评审制度的理论研究和实践探索。 展开更多
关键词 医院评审 制度变迁 主体博弈
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深圳市流动人口社会资本与抑郁症状关系及作用机制研究 被引量：5
10
作者 李海涛 朱武 夏慧 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第12期949-952,共4页
目的:本研究旨在了解深圳市流动人口的抑郁现状,并从社会资本的角度探讨其与流动人口抑郁症状的关系及其作用机制。方法:采用目的抽样的方法,我们选取深圳市龙华区和龙岗区进行问卷调查。以社区为基本抽样单位,按照KISH表法,随机抽取200... 目的:本研究旨在了解深圳市流动人口的抑郁现状,并从社会资本的角度探讨其与流动人口抑郁症状的关系及其作用机制。方法:采用目的抽样的方法,我们选取深圳市龙华区和龙岗区进行问卷调查。以社区为基本抽样单位,按照KISH表法,随机抽取2000名调查对象进行问卷调查,其中流动人口为1269人。结果:深圳市流动人口抑郁症患病率为9.3%。随着社会支持的增加,抑郁症症状发生风险降低(OR=0.534, 95%CI:0.400, 0.712);总社会资本也是抑郁症的保护因素(OR=0.856, 98%CI:0.784, 0.934)。社会资本通过油盐摄入量来间接影响健康产出:社会资本每增加1,油盐摄入量减少1.368,油盐每增加1,WHO-5得分减少0.104。结论:社会资本是深圳市流动人口抑郁症状的重要影响因素,可直接或通过健康行为间接影响精神健康。 展开更多
关键词 社会资本 流动人口 抑郁症 患病率
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大鼠急性血瘀证模型造模方法的网状Meta分析
11
作者 宋慧平 岳傲春 +2 位作者 李泽坤 韩伟 李琴 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第8期1099-1107,共9页
目的:采用网状Meta分析评价不同急性血瘀证模型造模方法的效果,为中医实验研究急性血瘀证动物模型的制备提供循证依据。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)中有关急性血瘀证模型的... 目的:采用网状Meta分析评价不同急性血瘀证模型造模方法的效果,为中医实验研究急性血瘀证动物模型的制备提供循证依据。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)中有关急性血瘀证模型的建模方法,应用Stata软件进行网状Meta分析。结果:最终纳入32项研究,共纳入9种造模方案。各项指标最优前3位概率排序分别为:1)全血黏度:1 S^(-)1切变率右旋糖酐>高脂>氢化可的松+肾上腺素,10 S^(-)1切变率冰水浴>肾上腺素>高脂+力竭游泳,30 S^(-)1切变率多因素刺激>右旋糖酐>肾上腺素,60 S^(-)1切变率多因素刺激>右旋糖酐>肾上腺素,150 S^(-)1切变率肾上腺素>冰水浴>高脂+力竭游泳,200 S^(-)1切变率右旋糖酐>氢化可的松+肾上腺素>角叉莱胶+内毒素;2)血浆黏度:右旋糖酐>多因素刺激>肾上腺素;3)红细胞聚集指数:冰水浴>多因素刺激>高脂+力竭游泳。受纳入研究质量和数量的限制,所得结论仍待进一步验证。结论:右旋糖酐、冰水浴、多因素刺激、肾上腺素造模效果更显著。 展开更多
关键词 急性血瘀证 动物模型 造模方法 大鼠 模型评价 实验方法 网状Meta分析 系统评价
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高龄心房颤动患者抗凝治疗中国专家共识(2024) 被引量：4
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作者 中国老年保健医学研究会血栓防治分会 《中华老年心脑血管病杂志》编辑委员会 +6 位作者 司全金 丁宇 王海军 尹新华 刘小利 屈晨雪 鲁晓春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1113-1124,共12页
心房颤动是高龄老年常见心律失常,显著增加心力衰竭、血栓栓塞事件及全因死亡风险。为规范年龄≥80岁高龄心房颤动患者抗凝管理,中国老年保健医学研究会血栓防治分会特制定《高龄心房颤动患者抗凝治疗中国专家共识2024》。1 高龄心房颤... 心房颤动是高龄老年常见心律失常,显著增加心力衰竭、血栓栓塞事件及全因死亡风险。为规范年龄≥80岁高龄心房颤动患者抗凝管理,中国老年保健医学研究会血栓防治分会特制定《高龄心房颤动患者抗凝治疗中国专家共识2024》。1 高龄心房颤动特点1.1 高龄心房颤动流行病学特点心房颤动患病率随增龄而显著增加,≥80岁高龄人群心房颤动患病率显著上升,80~84岁人群患病率为6.52%,95岁以上高达8.18%。 展开更多
关键词 心房颤动 高龄 专家共识 抗凝治疗
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基于多尺度分段的长时间序列预测方法 被引量：3
13
作者 何胜林 龙琛 +6 位作者 郑静 王爽 文振焜 吴惠思 倪东 何小荣 吴雪清 《深圳大学学报（理工版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期232-240,共9页
针对目前长时间序列预测(long sequence time-series forecasting,LSTF)存在历史数据量大、计算复杂度高、预测精度要求高等问题,提出一种基于多尺度分段的Transformer模型.该模型基于Transformer架构进行改进和优化,使用多尺度分段将... 针对目前长时间序列预测(long sequence time-series forecasting,LSTF)存在历史数据量大、计算复杂度高、预测精度要求高等问题,提出一种基于多尺度分段的Transformer模型.该模型基于Transformer架构进行改进和优化,使用多尺度分段将时间序列切片成多个时间段进行训练和预测,降低了长时间序列的复杂性,并实现了更高精度的预测.在电力变压器油温(electricity transformer temperature,ETT)数据集、用电负荷(electricity consumption load,ECL)数据集和天气(Weather)数据集中,分别采用传统Transfomer、Informer、门控循环单元(gated recurrent unit,GRU)、时序卷积网络(temporal convolutional network,TCN)和长短期记忆(long short-term memory,LSTM)5种基准模型与本研究提出的多尺度分段的Transformer模型,对长时间序列进行预测.结果表明,采用基于多尺度分段的Transformer模型在Weather数据集上对预测长度为192的时间序列预测的均方误差和平均绝对误差分别为0.367和0.407,均优于其他模型.基于多尺度分段的Transformer模型可以综合Transformer模型的优点,且计算速度更快,预测性能更高. 展开更多
关键词 计算机神经网络 时间序列预测 Transformer模型 多尺度分段 深度学习 电力预测
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GeneXpert MTB/RIF对快速诊断肺结核及检测利福平耐药性的价值分析 被引量：5
14
作者 王健华 史坤雄 +2 位作者 黄雅欣 梁葵弟 梁汉成 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期94-96,共3页
目的:分析GeneXpertMTB/RIF(简称“Xpert”)对诊断肺结核及检测利福平耐药性的临床价值。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准纳入2022年5月至2023年6月东莞市第六人民医院诊治的48例疑似肺结核患者,最终临床确诊肺结核患者14例,非结... 目的:分析GeneXpertMTB/RIF(简称“Xpert”)对诊断肺结核及检测利福平耐药性的临床价值。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准纳入2022年5月至2023年6月东莞市第六人民医院诊治的48例疑似肺结核患者,最终临床确诊肺结核患者14例,非结核病患者2例。分析患者痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)标本涂片抗酸染色镜检(涂片法)、Xpert、BACTEC MGIT 960液体培养(MGIT 960培养)、固体药敏比例法(药敏试验)检测结果,评价3种方法的检测效能。结果:以最终临床诊断为参考标准,涂片、Xpert和MGIT960检测肺结核患者痰标本的敏感度分别为28.6%(4/14)、57.1%(8/14)、50.0(7/14)%,特异度均为2/2;检测肺结核患者BALF标本的敏感度分别为28.6%(4/14)、71.4%(10/14)、71.4%(10/14),特异度分别为2/2、4/4和4/4。在MGIT 960和Xpert检测均阳性的10例肺结核患者中,药敏试验检测对利福平耐药的8例患者中,Xpert检测也为耐药者6例,余2例提示敏感。药敏试验检测结果对利福平敏感者共有9例,而Xpert检测为敏感者7例,余2例提示为对利福平耐药;对两种方法检测结果进行Kappa检验,Kappa=0.611,PV=0.000,说明两种方法检测结果具有较好的一致性。结论:通过Xpert检测疑似肺结核患者具有较高敏感度和特异度,且可同时检测是否存在利福平耐药,在早期诊断肺结核、检测耐药性方面应用前景良好。Xpert检测BALF的敏感度较痰液标本更高,故可早期需积极进行电子气管镜检查。 展开更多
关键词 利福平 微生物敏感性试验 GeneXpert MTB/RIF检测 肺结核 耐药性
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3D打印技术在口腔医学教学模型中的应用进展 被引量：4
15
作者 王瑶 郑亨元 +1 位作者 冯海 姜雨汐 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期289-296,共8页
随着数字化技术的高速发展,计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)和3D打印技术越来越多的应用于口腔医学临床与教学实践中。3D打印技术因其可进行复杂内部结构的精确制备、原材料多样等优点,已经广泛应用于口腔颌面外科修复、正畸、种植等科... 随着数字化技术的高速发展,计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)和3D打印技术越来越多的应用于口腔医学临床与教学实践中。3D打印技术因其可进行复杂内部结构的精确制备、原材料多样等优点,已经广泛应用于口腔颌面外科修复、正畸、种植等科教领域。传统口腔实验教学通常使用离体牙、树脂牙或各类商业成品模型,从而缺乏临床医疗场景的个性化和复杂化的体现,通过3D打印口腔模型可实现标准性、可量产同时还原真实的临床场景,帮助口腔医学生在临床前实习实践阶段建立以人为本的医疗思维。该文综述了3D打印口腔模型在口腔修复、牙体牙髓、口腔颌面外科等专业教学中的最新应用和研发进展,总结不同研究目的所对应的相应制作工艺和原材料,展望发展趋势和亟需解决的问题,旨在促进3D打印技术研究策略在口腔医学临床前教学阶段的研发、应用和普及。 展开更多
关键词 3D打印 口腔医学教学模型 打印工艺 打印材料
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基于叙事医学的产科人文医学实践教学——以“温暖的医学”课程“生”主题实践为例 被引量：2
16
作者 徐丁丁 冯媛 +1 位作者 田利红 余佯洋 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第11期1302-1307,共6页
叙事医学强调叙事能力的养成,为促进临床学科教学、引导医学生向医生角色的转化提供了重要路径。“温暖的医学”课程基于叙事医学理论,课程设计了覆盖“生·老·病·死”全生命周期的两层进阶式实践教学体系,在实际医疗场... 叙事医学强调叙事能力的养成,为促进临床学科教学、引导医学生向医生角色的转化提供了重要路径。“温暖的医学”课程基于叙事医学理论,课程设计了覆盖“生·老·病·死”全生命周期的两层进阶式实践教学体系,在实际医疗场景中锻炼医学生吸收、解释、回应患者故事和困境的能力。以“生”主题实践为例,呈现了该课程的具体实施和开展情况。“生”主题实践教学提升了学生对医学主旨的理解和生命本质的感悟,促进了医患关系主体间性的建立和医学生全人医学诊疗思维的形成。 展开更多
关键词 叙事医学 产科教学 临床教育 医学人文教育
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多模态数据驱动的青少年脊柱侧凸分类模型及可穿戴检测设备
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作者 萧人菘 朱泽宇 +5 位作者 孟繁媛 彭迎虎 吴太林 李光林 周小猛 王玮 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期259-259,共1页
目的青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种病因不明、发病率很高的脊柱畸形疾病,其早发现和早干预对于处于生长发育高峰期的青少年来说至关重。但当前AIS的筛查中基于视觉评估的筛查存在一定的误判概率,而医学成像存在辐射和检测时间长、成... 目的青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种病因不明、发病率很高的脊柱畸形疾病,其早发现和早干预对于处于生长发育高峰期的青少年来说至关重。但当前AIS的筛查中基于视觉评估的筛查存在一定的误判概率,而医学成像存在辐射和检测时间长、成本高的问题。本研究旨在利用多种生理和生物力学因素,构建基于多模态信息的AIS评估模型,并研发一种新型的可穿戴检测设备。方法收录21名AIS患者与16名健康对照者,采集其在静态和动态脊柱旋转时的背部表面肌电(EMG)与惯性测量单元(IMU)运动数据。提取多种EMG时频域特征与角度信息,并进行集成与编码,构建基于支持向量机和随机森林的疾病分类模型。进一步,基于树莓派平台研发了集成EMG与IMU的可穿戴AIS检测设备与软件,实现针对脊柱的EMG与IMU数据的同步采集、自动处理和结果分析。结果疾病分类模型在测试集中达到88.5%的准确率。而实际临床测试中,部署在树莓派上的模型灵敏输出并准确分类了所有5名测试受试者,验证了本研究设计的AIS检测设备具有较好的识别效果。结论通过将电生理和运动数据融合,结合深度学习算法,研究提出了一种新的AIS诊断与康复评估方法及便携的可穿戴检测设备,有望在AIS的早期筛查和健康监测中发挥关键作用。 展开更多
关键词 脊柱畸形 早期筛查 检测设备 分类模型 可穿戴 树莓派 随机森林 表面肌电
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重度颅内感染集束化疗效分析
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作者 荣轩 苏高健 +2 位作者 吴佳宁 赵世光 黄贤键 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期471-477,共7页
目的探讨集束化治疗方案对于重度颅内感染的疗效。方法共纳入2020年7月至2023年6月深圳大学总医院和广东省深圳市第二人民医院收治的43例重度颅内感染患者,采取集束化治疗方案,先予以广谱抗生素;多途径引流并获取脑脊液行常规和生化检... 目的探讨集束化治疗方案对于重度颅内感染的疗效。方法共纳入2020年7月至2023年6月深圳大学总医院和广东省深圳市第二人民医院收治的43例重度颅内感染患者,采取集束化治疗方案,先予以广谱抗生素;多途径引流并获取脑脊液行常规和生化检测、微生物培养及第二代测序(NGS);完善头部和胸部CT和(或)MRI平扫和增强扫描;待脑脊液NGS测序结果回报后精准调整抗生素治疗方案;序贯引流脑脊液;严重脑室内感染患者予脑室镜(软式内镜)冲洗和脑室造瘘;定期复查行脑脊液和血液感染指标测定和微生物培养,待各项指标正常1周后调整抗生素或停药;根据临床表现、实验室和影像学检查结果综合判断疗效。结果16例予广谱抗生素美罗培南+万古霉素抗感染治疗;脑脊液检查,微生物(细菌、真菌、病毒)培养阳性12例(27.91%),NGS测序阳性35例(81.40%),经NGS测序明确病原体后,15例调整为敏感抗生素,12例症状明显改善、3例无明显改善;27例(62.79%)行外科治疗,包括脓肿穿刺引流术7例(16.28%)、Ommaya囊植入术6例(13.95%)、脑室外引流术11例(25.58%,其中8例行脑室镜冲洗和脑室造瘘)、腰大池引流术3例(6.98%);住院时间为30(19,57)d,37例(86.05%)治愈出院、6例(13.95%)死亡。结论重度颅内感染患者经集束化治疗后治愈率显著提高,早期启动集束化治疗方案可明显改善患者预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中枢神经系统感染 集束化治疗(非MeSH词) 脑脊髓液 序列分析 DNA 抗菌药
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帕金森病合并重症肌无力1例
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作者 阳礼 李方明 +1 位作者 陈小武 张红鸭 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期437-439,共3页
报道1例80岁帕金森病(Parkinson disease,PD)合并重症肌无力(myasthenia gravis,MG)男性患者,6年前因运动迟缓、静止性震颤外院诊断PD,口服多巴丝肼及吡贝地尔缓释片治疗。1月前因出现左眼睑下垂入院,新斯的明试验阳性,检测抗乙酰胆碱受... 报道1例80岁帕金森病(Parkinson disease,PD)合并重症肌无力(myasthenia gravis,MG)男性患者,6年前因运动迟缓、静止性震颤外院诊断PD,口服多巴丝肼及吡贝地尔缓释片治疗。1月前因出现左眼睑下垂入院,新斯的明试验阳性,检测抗乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体阳性,符合MG诊断标准,应用糖皮质激素及溴吡斯的明治疗MG症状显著改善,但PD症状有所加重,在MG改善后停用溴吡斯的明,加用多巴丝肼后患者PD症状改善,随访3年患者病情控制平稳。PD合并MG较为罕见,结合文献复习阐述其可能的共病机制及治疗策略,以期提高临床医生对此合并症的全面认识与诊治能力。 展开更多
关键词 帕金森病 重症肌无力 共病机制 治疗策略 溴吡斯的明 多巴丝肼
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皮肤镜观察动脉瘤样纤维组织细胞瘤1例并文献复习
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作者 温字平 吕艳思 +5 位作者 宋晓婧 李浩 于娜 赵利梅 洪芳 王俐 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期239-241,共3页
1病历摘要患者男,28岁。因右上肢丘疹2个月余,于2020年4月来我院皮肤科就诊。患者2个月余前无明显诱因右上肢发现一黄豆大丘疹,按压及挤捏伴轻度疼痛,无瘙痒。否认患处皮肤外伤史及蚊虫叮咬史等。患者既往史、个人史均无特殊,家族中无... 1病历摘要患者男,28岁。因右上肢丘疹2个月余,于2020年4月来我院皮肤科就诊。患者2个月余前无明显诱因右上肢发现一黄豆大丘疹,按压及挤捏伴轻度疼痛,无瘙痒。否认患处皮肤外伤史及蚊虫叮咬史等。患者既往史、个人史均无特殊,家族中无类似疾病患者。 展开更多
关键词 皮肤纤维瘤 动脉瘤样 皮肤镜
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