期刊文献+
共找到197篇文章
< 1 2 10 >
每页显示 20 50 100
基于叙事医学的人文医学实践教学体系建构——以《温暖的医学》课程为例 被引量:10
1
作者 余佯洋 徐丁丁 +1 位作者 王子梅 郭莉萍 《医学与哲学》 北大核心 2024年第1期46-50,共5页
叙事医学强调叙事能力的养成从而为医学人文的落地和人文医学的实践提供路径。《温暖的医学》基于叙事医学理论,设计了覆盖“生•老•病•死”全生命周期的两层进阶式实践教学体系,将叙事医学能力培养和临床实践有机结合,在实际医疗场景中... 叙事医学强调叙事能力的养成从而为医学人文的落地和人文医学的实践提供路径。《温暖的医学》基于叙事医学理论,设计了覆盖“生•老•病•死”全生命周期的两层进阶式实践教学体系,将叙事医学能力培养和临床实践有机结合,在实际医疗场景中锻炼医学生运用叙事医学理念和工具,围绕“生物−心理−社会”三个层面开展观察和反思,并做出回应和行动。实践教学提升了医学生对医学本质的理解,促进了医疗关系中主体间性的建立及全人医学诊疗思维的形成。该课程的设计和建构在医学人文课程教学的系统化、规范化、标准化方面也开展了有益的探索。 展开更多
关键词 叙事医学 医学人文教育 医学教学
在线阅读 下载PDF
3D打印技术在口腔医学教学模型中的应用进展 被引量:6
2
作者 王瑶 郑亨元 +1 位作者 冯海 姜雨汐 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期289-296,共8页
随着数字化技术的高速发展,计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)和3D打印技术越来越多的应用于口腔医学临床与教学实践中。3D打印技术因其可进行复杂内部结构的精确制备、原材料多样等优点,已经广泛应用于口腔颌面外科修复、正畸、种植等科... 随着数字化技术的高速发展,计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)和3D打印技术越来越多的应用于口腔医学临床与教学实践中。3D打印技术因其可进行复杂内部结构的精确制备、原材料多样等优点,已经广泛应用于口腔颌面外科修复、正畸、种植等科教领域。传统口腔实验教学通常使用离体牙、树脂牙或各类商业成品模型,从而缺乏临床医疗场景的个性化和复杂化的体现,通过3D打印口腔模型可实现标准性、可量产同时还原真实的临床场景,帮助口腔医学生在临床前实习实践阶段建立以人为本的医疗思维。该文综述了3D打印口腔模型在口腔修复、牙体牙髓、口腔颌面外科等专业教学中的最新应用和研发进展,总结不同研究目的所对应的相应制作工艺和原材料,展望发展趋势和亟需解决的问题,旨在促进3D打印技术研究策略在口腔医学临床前教学阶段的研发、应用和普及。 展开更多
关键词 3D打印 口腔医学教学模型 打印工艺 打印材料
在线阅读 下载PDF
叙事医学本土化的若干思考 被引量:8
3
作者 廖伟聪 余佯洋 《医学与哲学》 北大核心 2024年第2期37-41,共5页
叙事医学为人文社会学科介入医学范畴提供了建构性方案,使技术至上的医疗实践逐渐转向重视患者个体的生活价值、痛苦关怀的人文实践,对于医患主体间的鸿沟消弭、理解改善具有独到之处。然而,在中国式现代化的路径视角下,依然需要对西方... 叙事医学为人文社会学科介入医学范畴提供了建构性方案,使技术至上的医疗实践逐渐转向重视患者个体的生活价值、痛苦关怀的人文实践,对于医患主体间的鸿沟消弭、理解改善具有独到之处。然而,在中国式现代化的路径视角下,依然需要对西方语境中的叙事医学方法论进行审慎反思,尤其是要考虑国别体制下的文化差异与社会现实,避免造成简单化搬运与应用。在扎根中国本土情境的基础上,探索适应我国的医疗卫生实践、构建和谐医患环境的叙事医学模式。 展开更多
关键词 叙事医学 医患关系 本土化
在线阅读 下载PDF
基于叙事医学的产科人文医学实践教学——以“温暖的医学”课程“生”主题实践为例 被引量:3
4
作者 徐丁丁 冯媛 +1 位作者 田利红 余佯洋 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第11期1302-1307,共6页
叙事医学强调叙事能力的养成,为促进临床学科教学、引导医学生向医生角色的转化提供了重要路径。“温暖的医学”课程基于叙事医学理论,课程设计了覆盖“生·老·病·死”全生命周期的两层进阶式实践教学体系,在实际医疗场... 叙事医学强调叙事能力的养成,为促进临床学科教学、引导医学生向医生角色的转化提供了重要路径。“温暖的医学”课程基于叙事医学理论,课程设计了覆盖“生·老·病·死”全生命周期的两层进阶式实践教学体系,在实际医疗场景中锻炼医学生吸收、解释、回应患者故事和困境的能力。以“生”主题实践为例,呈现了该课程的具体实施和开展情况。“生”主题实践教学提升了学生对医学主旨的理解和生命本质的感悟,促进了医患关系主体间性的建立和医学生全人医学诊疗思维的形成。 展开更多
关键词 叙事医学 产科教学 临床教育 医学人文教育
在线阅读 下载PDF
新辅助免疫治疗在局部晚期直肠癌中应用循证证据 被引量:2
5
作者 蒲文吉 苏晓晔 +3 位作者 冯玲玲 陈文琦 徐志渊 金晶 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期472-479,共8页
错配修复功能缺陷(deficient mismatch repair,dMMR)是目前公认的预测免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)疗效的生物标志物,国内外指南已推荐dMMR实体瘤患者一线治疗选择免疫治疗。在直肠癌中,仅5%患者为dMMR/高度微... 错配修复功能缺陷(deficient mismatch repair,dMMR)是目前公认的预测免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)疗效的生物标志物,国内外指南已推荐dMMR实体瘤患者一线治疗选择免疫治疗。在直肠癌中,仅5%患者为dMMR/高度微卫星不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H),绝大多数为“免疫沙漠型”或错配修复功能完整(mismatch repair proficient,pMMR)/微卫星稳定(microsatellite stabilization,MSS),即对ICIs反应欠佳。因此免疫药物与新辅助放化疗的协同作用是近些年基础和临床研究的热点,并且有较多Ⅱ/Ⅲ期免疫全新辅助治疗(immuno-total neoadjuvant therapy,iTNT)相关临床试验涌现,局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)管理模式也开始进入非手术治疗时代。dMMR/MSI-H型LARC患者新辅助免疫疗法效果显著,有望让患者在后续治疗中豁免手术和放化疗从而选择观察等待策略;对于pMMR/MSS型LARC,目前初步认定ICIs从初始作为后线姑息方案前移到一线选择策略以及继续开展大型临床试验。但iTNT在LARC中应用最佳模式尚无定论,但短程放疗序贯新辅助化疗联合免疫药物可能获得良好短期疗效。寻找其它新的生物标志物,可能会鉴定出部分对iTNT敏感的pMMR/MSS型患者(尤其是低位直肠癌)。未来LARC治疗策略需结合患者临床复发危险度分层和器官保留意愿两方面考虑,实现分层精准治疗。本文将对LARC中iTNT的相关研究背景、基础和临床研究进展以及存在问题等进行综述。 展开更多
关键词 局部晚期直肠癌 新辅助免疫治疗 循证医学 证据总结
在线阅读 下载PDF
集中带量采购中选药品价格差异变化及地区分布演变研究 被引量:2
6
作者 牛奔 李平平 柴语鹃 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第5期538-545,共8页
目的:纵向分析多批次全国药品集中带量采购中选药品价格差异及区域分布情况,旨在揭示其演变情况,并为政策的实施和优化提供参考。方法:通过比值和极差纵向衡量不同批次之间药品价格差异,分类探究药品价格差异原因,随后通过国家产品虚拟... 目的:纵向分析多批次全国药品集中带量采购中选药品价格差异及区域分布情况,旨在揭示其演变情况,并为政策的实施和优化提供参考。方法:通过比值和极差纵向衡量不同批次之间药品价格差异,分类探究药品价格差异原因,随后通过国家产品虚拟法对药品在不同区域的价格分布进行比较,分析变化趋势。结果:在价格方面,大部分同种药品单位可比价比值小于1.8、极差低于5元,小部分药品比值大于4.0、极差高于30元;随着集采批次的推进,比值低于1.8的药品比例整体呈下降趋势,比值处于1.8~3.0区间的药品比例整体呈上升趋势,极差低于5元的药品比例在第五批时比例骤降,之后略微上升并保持较为稳定趋势;极差大于50元的药品均为注射剂类型。在地区分布方面,华东地区购买力平价指数最低,西南地区指数最高;省市水平上,广东地区指数最低,西藏地区指数最高。结论:比值趋势变化主要是由于“单位申报价降幅≥50.00%”这一中选规则,极差趋势变化主要是由于注射剂比例增多以及规则调整;地域价格差异主要受地区中选规则影响,并与我国药品产业集群发展的地域性有关。随着药品集采工作向技术复杂性更高、评价体系更为复杂的品类发展,相关部门应更加注重优化新剂型的集采规则,平衡降价与药企生存空间,并关注地域间药品价格的公平合理性。药企也应积极创新,降低注射剂成本,制定更为合理的报价以适应集采带来的机遇和挑战。 展开更多
关键词 药品集中带量采购 价格差异 价格区域分布 国家产品虚拟法
在线阅读 下载PDF
全国药品集采中标药品和中选企业异常探测 被引量:1
7
作者 牛奔 刘玺鲲 +1 位作者 柴语鹃 蚁文洁 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第3期55-58,共4页
第九批全国药品集中带量采购共有41种中标药品,其中国家首年支付总额实际值与理想值差额处于异常值范围和临界值范围的各有5种;处于异常值范围的5种中标药品对应的中选企业共30家,其中首年销售额实际值与理想值的差额处于异常值范围的... 第九批全国药品集中带量采购共有41种中标药品,其中国家首年支付总额实际值与理想值差额处于异常值范围和临界值范围的各有5种;处于异常值范围的5种中标药品对应的中选企业共30家,其中首年销售额实际值与理想值的差额处于异常值范围的有14家。对此,可通过构建“0-1”规划模型,加强对中标药品和中选企业的异常探测,对不同支付额范围的中标药品实施差异化监管策略,多部门协调联动,确保全国药品集采的高度公平、透明与合规,在保障公众利益的同时,提升医疗保障体系的整体效能。 展开更多
关键词 药品集中带量采购 “0-1”规划模型 中标药品 中选企业 异常探测
在线阅读 下载PDF
大鼠单根牙位点保存的标准化影像学分析方法研究
8
作者 杨志康 李玲 +4 位作者 彭体武 任光辉 王新峦 姜雨汐 柳忠豪 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第10期875-882,共8页
目的:在微型计算机断层扫描(micro-computed tomography,Micro-CT)指导下,依据牙槽骨解剖特征建立大鼠单根牙牙槽骨缺损模型,确定兴趣区范围与定量指标,建立具有可重复性和可比性的大鼠单根牙牙槽骨缺损修复分析方法,并验证其可行性。方... 目的:在微型计算机断层扫描(micro-computed tomography,Micro-CT)指导下,依据牙槽骨解剖特征建立大鼠单根牙牙槽骨缺损模型,确定兴趣区范围与定量指标,建立具有可重复性和可比性的大鼠单根牙牙槽骨缺损修复分析方法,并验证其可行性。方法:选取5月龄雄性大鼠15只,随机分为3组:解剖分析组,用于通过Micro-CT确定缺损位置和尺寸;空白对照组(Control)和引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)实验组用于验证模型和评价方法可行性。在上颌第一磨牙区制备直径2 mm×深度2 mm缺损,通过Micro-CT分析量化颊侧骨高度丢失(buccal bone height loss,BBHL)和缺损区域新生骨及骨微结构。结果:成功建立了SD大鼠的标准牙槽骨缺损模型,未损伤相邻牙齿且缺损区域颊侧骨壁厚度为(0.36±0.06)mm。术后8周,GBR组较Control组中间点、最低点BBHL和骨小梁距离显著减少(P<0.05),骨体积分数显著增加(P<0.05),骨小梁厚度及数量也较Control组有所改善。结论:在Micro-CT指导下建立了标准化的大鼠牙槽骨缺损模型用于模拟临床单根牙缺损以及缺损修复的评价方法,该方法具有可重复性,为牙槽嵴保存技术和骨再生材料开发提供了可靠的临床前评估工具。 展开更多
关键词 微型计算机断层扫描 位点保存 动物模型 定量分析 牙槽骨缺损
在线阅读 下载PDF
神经电刺激在带状疱疹性三叉神经痛的临床应用及研究进展
9
作者 张咏芳 季涵璞 +6 位作者 巴茜远 胡鹏涛 李成 樊碧发 熊东林 蒋昌宇 罗裕辉 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第10期749-755,共7页
神经调控技术尤其是周围神经电刺激(peripheral nerve stimulation,PNS)是目前疼痛医学领域重要的治疗手段,PNS通过靶向调制痛觉传导通路,可有效缓解多种神经病理性疼痛。针对带状疱疹性三叉神经痛,短时程PNS治疗在急性及亚急性期病人... 神经调控技术尤其是周围神经电刺激(peripheral nerve stimulation,PNS)是目前疼痛医学领域重要的治疗手段,PNS通过靶向调制痛觉传导通路,可有效缓解多种神经病理性疼痛。针对带状疱疹性三叉神经痛,短时程PNS治疗在急性及亚急性期病人中展现出显著优势,其疼痛缓解率可达70%~85%,镇痛药物使用量减少50%以上,且并发症发生率低于3%。其机制可能与抑制中枢敏化、调节炎性因子释放及促进神经修复相关。然而,现有研究仍存在局限性,包括长期疗效证据不足,缺乏5年以上随访数据;适应证标准未统一,带状疱疹性三叉神经痛病人响应率差异较大;刺激参数(频率、脉宽、强度)的个体化优化缺乏循证依据。对此,未来研究方向应聚焦于开展多中心随机对照试验,明确PNS在带状疱疹性三叉神经痛中的治疗地位;结合功能影像学与分子标志物建立疗效预测模型,更加精准地确定PNS应用的时机;开展刺激参数的实时监测和完善的反馈环路以探索带状疱疹性三叉神经痛各阶段的最佳刺激模式和参数设定。本文旨在通过对比总结带状疱疹性三叉神经痛领域现有治疗方式的优缺点,重点阐述PNS治疗的特点及研究进展,提升头面部神经痛的综合管理水平。 展开更多
关键词 电刺激 周围神经 带状疱疹 三叉神经 头痛
在线阅读 下载PDF
脊髓电刺激诱导小胶质细胞极化提高痛阈的机制研究
10
作者 董莎娜 罗清甜 +8 位作者 周晓琴 李楠 张咏芳 季涵璞 熊东林 肖礼祖 罗裕辉 樊碧发 蒋昌宇 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第7期510-519,共10页
目的:探讨脊髓电刺激(spinal cord stimulation, SCS)治疗慢性疼痛的神经免疫机制。方法:在健康小鼠中植入电极,进行连续SCS,观察机械痛阈值的改变和脊髓中小胶质细胞的极化状态。测定脊髓和脑脊液中转化生长因子-β(transforming growt... 目的:探讨脊髓电刺激(spinal cord stimulation, SCS)治疗慢性疼痛的神经免疫机制。方法:在健康小鼠中植入电极,进行连续SCS,观察机械痛阈值的改变和脊髓中小胶质细胞的极化状态。测定脊髓和脑脊液中转化生长因子-β(transforming growth factor-β, TGF-β)的表达水平,以及抑制TGF-β功能后SCS对机械痛阈值改变的影响。结果:电极植入术未改变小鼠的机械痛阈值和运动能力。连续SCS可显著提高小鼠的机械痛阈,增加脊髓背角中小胶质细胞M2极化水平和TGF-β的表达,鞘内注射TGF-β抗体减弱SCS对机械痛阈值的影响。结论:连续的SCS通过激活脊髓小胶质细胞并使其进入M2极化状态,释放TGF-β,进而上调疼痛阈值发挥镇痛作用。 展开更多
关键词 脊髓电刺激 机械痛阈 小胶质细胞 M2极化 转化生长因子-Β
在线阅读 下载PDF
静脉血栓栓塞症数字化风险防控平台的质量管理效能评价
11
作者 张悦 张倩 +2 位作者 吴佳妮 闪莹 易黎 《中国医院管理》 北大核心 2025年第11期69-72,共4页
目的 评价北京大学深圳医院基于全流程闭环管理的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)数字化风险防控平台建立后的VTE质量管理效能。方法 调取2021—2024年360 718人次住院患者数据,分析VTE风险评估率、VTE中高危患者比例、VTE... 目的 评价北京大学深圳医院基于全流程闭环管理的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)数字化风险防控平台建立后的VTE质量管理效能。方法 调取2021—2024年360 718人次住院患者数据,分析VTE风险评估率、VTE中高危患者比例、VTE预防措施实施率(物理/药物)及VTE结局指标,采用Cochran-Armitage χ^(2)趋势检验进行差异性比较。结果 VTE初始风险评估率、VTE物理预防措施实施率、VTE药物预防措施率等均呈上升趋势,医院相关性VTE发生率、住院手术患者VTE发生率等均呈下降趋势。结论 VTE数字化风险防控智慧平台的建立可有效提升院内VTE规范化防治水平和质量管理效能,为落实国家医疗质量安全改进目标和手术质量安全提升行动监测指标提供了数字化管理范式。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 数字化风险防控平台 质量管理
在线阅读 下载PDF
结节性红斑病因诊断的专家共识(2025版)
12
作者 国家感染性疾病临床医学研究中心 北京大学深圳医院 +7 位作者 深圳市炎症与免疫性疾病重点实验室 深圳市第三人民医院 结节性红斑病因诊断的专家共识小组 张培泽 王庆文 邓国防 史怀芳 韩婷婷 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第9期1126-1134,共9页
结节性红斑的病因复杂,可能与感染、自身免疫疾病、肿瘤、药物及特发性等多个因素相关。如何明确结节性红斑的病因及其诊断策略是一个亟待解决的临床问题。由国家感染性疾病临床医学研究中心、深圳市第三人民医院联合北京大学深圳医院... 结节性红斑的病因复杂,可能与感染、自身免疫疾病、肿瘤、药物及特发性等多个因素相关。如何明确结节性红斑的病因及其诊断策略是一个亟待解决的临床问题。由国家感染性疾病临床医学研究中心、深圳市第三人民医院联合北京大学深圳医院、深圳市炎症与免疫性疾病重点实验室,共同制定了我国第一部关于结节性红斑病因诊断的专家共识。本共识详细阐明结节性红斑的病因分类及发生机制,并对结节性红斑病因诊断流程、病理表现及鉴别诊断,给出了基于循证的推荐,旨在规范结节性红斑的诊断流程,提高结节性红斑的诊断和治疗水平,从而改善患者的生活质量和预后。 展开更多
关键词 红斑 结节性 感染 风湿性疾病 诊断 总结性报告(主题)
在线阅读 下载PDF
基于环阵超声的高精度微量移液平台
13
作者 张扬 黄友塔 +3 位作者 王彦 张志强 于妍妍 邱维宝 《应用声学》 北大核心 2025年第1期113-119,共7页
非接触式超声移液技术在药物开发、合成生物学、分子诊断等生物医学领域具有广阔的应用潜力。目前基于单阵元聚焦换能器的超声移液技术,因换能器制作工艺简单及能量大等优势得到了广泛的应用。然而基于单阵元换能器的超声移液方式因为... 非接触式超声移液技术在药物开发、合成生物学、分子诊断等生物医学领域具有广阔的应用潜力。目前基于单阵元聚焦换能器的超声移液技术,因换能器制作工艺简单及能量大等优势得到了广泛的应用。然而基于单阵元换能器的超声移液方式因为换能器焦距固定需要机械移动换能器实现不同高度液体的转移,导致移液效率较低、通量低。环阵换能器可以采用电子聚焦的方式实现焦点在轴向上动态调节,能够克服单阵元换能器焦距固定的缺点,有望提高超声移液效率。因此,该文自主设计并制作了基于现场可编程门阵列(FPGA)的五通道高精度超声信号发射系统,采用定制的五阵元环阵超声换能器搭建了一套基于环阵超声的高精度超声移液平台。该移液平台可以实现超声焦点动态精准调节,并在不同焦距情况下实现纳升级液滴精准转移,可以有效提高超声移液效率和通量,具有重要的应用价值和前景。 展开更多
关键词 电子聚焦 环阵超声换能器 FPGA 超声移液
在线阅读 下载PDF
社区卒中防治地图的构建与展望
14
作者 甘清月 曹黎明 +1 位作者 池枫 任力杰 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第3期291-297,共7页
卒中作为我国成人致死致残的首位病因,给社会和家庭造成了沉重的经济负担。既往以院内救治为主的医疗模式虽不断完善,但卒中发病率仍呈上升趋势。为此,我国正积极推进卒中防治策略转型,构建预防干预与临床救治并重的综合防控体系。通过... 卒中作为我国成人致死致残的首位病因,给社会和家庭造成了沉重的经济负担。既往以院内救治为主的医疗模式虽不断完善,但卒中发病率仍呈上升趋势。为此,我国正积极推进卒中防治策略转型,构建预防干预与临床救治并重的综合防控体系。通过强化全民健康教育网络、优化以社区健康服务中心为枢纽的高危人群筛查管理机制、创新社区卒中防治地图体系,形成未发病时、疾病早期和中后期三级预防闭环管理。这一体系已成为降低卒中发病率、致残率、死亡率及改善患者生存质量的关键路径。本文重点论述社区卒中防治地图体系的系统化构建策略,并深入剖析其现实意义、实施难点与对策,为提升社区卒中防治水平提供理论依据和实践参考。 展开更多
关键词 卒中 社区健康服务中心 防治 地图 展望
在线阅读 下载PDF
外泌体与疱疹病毒感染介导疼痛发生的研究进展
15
作者 李陈广 高翔宇 +3 位作者 白雨婷 许晨亮 樊碧发 肖礼祖 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第2期85-92,共8页
外泌体是一类由多种细胞分泌的磷脂双分子层包裹的囊状结构,内含多种蛋白质、脂类和核酸等。外泌体不仅参与正常的免疫调节和细胞间的信息传递,还参与各种疾病的发生和发展。单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒属于人类α疱疹病毒,感染后... 外泌体是一类由多种细胞分泌的磷脂双分子层包裹的囊状结构,内含多种蛋白质、脂类和核酸等。外泌体不仅参与正常的免疫调节和细胞间的信息传递,还参与各种疾病的发生和发展。单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒属于人类α疱疹病毒,感染后可引发皮肤病变和神经病理性疼痛等症状。本文将重点综述外泌体在疱疹病毒感染过程及其相关疾病中的作用,特别是在病毒感染和带状疱疹后神经痛方面的机制研究。疱疹病毒感染中的外泌体有望成为疱疹性相关疾病预防、诊断和治疗的新策略。 展开更多
关键词 外泌体 疱疹病毒 单纯疱疹病毒 水痘-带状疱疹病毒 疼痛
在线阅读 下载PDF
油酸上调围脂滴蛋白2表达增强巨噬细胞对结核分枝杆菌的清除作用
16
作者 卢海林 汪文斐 +4 位作者 陶文慧 林培翀 陈心春 邓国防 谢水祥 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2025年第1期72-76,共5页
目的:研究油酸对巨噬细胞清除结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的作用,并进一步探讨其作用机制。方法:使用人单核细胞白血病细胞(THP-1)细胞系诱导的巨噬细胞,加入或不加入油酸(oleic acid,OA)后感染MTB标准株H37Ra,用菌... 目的:研究油酸对巨噬细胞清除结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的作用,并进一步探讨其作用机制。方法:使用人单核细胞白血病细胞(THP-1)细胞系诱导的巨噬细胞,加入或不加入油酸(oleic acid,OA)后感染MTB标准株H37Ra,用菌落形成单位(colony-forming unit,CFU)计数及免疫荧光方式检测油酸对巨噬细胞清除MTB的影响。通过RNA-seq筛选出关键靶基因,并采用基因富集分析筛选出相关通路,实时荧光定量PCR验证基因表达。结果:MTB标准株H37Ra感染未经油酸诱导(H37Ra组)巨噬细胞后72 h的菌落计数单位(CFU)中位数(四分位数)为[49×10^(4)(48×10^(4),59×10^(4))],明显高于经油酸诱导(OA+H37Ra组)的巨噬细胞的CFU[34×10^(4)(30×10^(4),42×10^(4))],差异有统计学意义(U=3.500,P=0.017)。RNA-Seq数据显示,围脂滴蛋白2(recombinant perilipin 2,PLIN2)的表达在OA+H37Ra组明显高于H37Ra组。在油酸诱导的巨噬细胞中,敲低PLIN2基因后的CFU结果显示,在H37Ra感染72 h后,敲低PLIN2组的CFU中位数(四分位数)为86×10^(4)(78×10^(4),96×10^(4)),明显高于对照空载体组[56×10^(4)(54×10^(4),62×10^(4))],差异有统计学意义(U=3.000,P=0.015)。OA+H37Ra组中,PLIN2的相对表达量为3.219±0.298,明显高于H37Ra组的0.555±0.028,差异有统计学意义(t=15.410,P<0.01);OA+H37Ra组中PPARγ的相对表达量为0.666±0.075,明显低于H37Ra组的2.217±0.153,差异有统计学意义(t=14.700,P<0.01);OA+H37Ra组中,ACOX1、HADHA基因的相对表达量分别为1.410±0.124和1.107±0.111,均明显低于H37Ra组的2.476±0.207和3.140±0.240,差异均有统计学意义(t=13.520,P<0.01;t=12.760,P<0.01)。结论:油酸通过脂滴表面蛋白PLIN2调控巨噬细胞的脂肪酸氧化促进巨噬细胞对MTB的清除。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 巨噬细胞 油酸 围脂滴蛋白 基因表达调控 细菌
在线阅读 下载PDF
中国人内脏脂肪指数与心血管疾病发病风险的关联及性别差异 被引量:2
17
作者 周涛 李晨阳 +10 位作者 袁晨曦 沈冲 陈恕凤 李建新 曹杰 黄克勇 胡东生 黄建凤 鲁向锋 顾东风 刘芳超 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第2期157-163,共7页
目的:探讨中国人内脏脂肪指数(CVAI)与心血管疾病(CVD)发病风险的关联及性别差异。方法:从中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(China-PAR)项目3个子队列中纳入98464例基线无CVD的研究对象,分别于1998年、2000~2001年和2007~2008... 目的:探讨中国人内脏脂肪指数(CVAI)与心血管疾病(CVD)发病风险的关联及性别差异。方法:从中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(China-PAR)项目3个子队列中纳入98464例基线无CVD的研究对象,分别于1998年、2000~2001年和2007~2008年开展基线调查,并随访至2015年。采用队列分层的Cox比例风险模型评估总人群及不同性别人群中CVAI连续变化(每升高1个标准差)及四分位数分组(Q1组为参照组)对CVD发病风险的影响,并分别计算性别与CVAI对CVD发病风险影响的乘法交互作用,采用限制性立方样条回归分析其剂量-反应关系。结果:723508人年随访期间,共发生3605例CVD事件。多因素分析显示,总人群、男性、女性中CVAI每升高1个标准差,CVD发病风险分别增加25%(HR=1.25,95%CI:1.20~1.29)、9%(HR=1.09,95%CI:1.04~1.15)、54%(HR=1.54,95%CI:1.46~1.64);在总人群、男性、女性中,与Q1组相比,Q4组的CVD发病风险分别增加87%(HR=1.87,95%CI:1.67~2.10)、33%(HR=1.33,95%CI:1.14~1.54)和284%(HR=3.84,95%CI:3.09~4.78);与男性相比,上述关联在女性中更明显(P_(interaction)<0.05)。此外,CVAI与CVD发病风险呈正向剂量-反应关系。结论:CVAI升高是CVD发病的独立危险因素,且对女性的影响更大。 展开更多
关键词 中国人内脏脂肪指数 心血管疾病 队列研究 性别差异
在线阅读 下载PDF
手性金双锥纳米颗粒的可控合成及其在毒死蜱农药残留SERS检测中的应用
18
作者 李文杰 杨华艳 于贤勇 《湖南师范大学自然科学学报》 北大核心 2025年第4期151-158,共8页
采用种子介导法制备手性金双锥纳米颗粒(L/D-Au NBPs),并通过表面增强拉曼散射技术(SERS)研究其在农药残留物毒死蜱检测中的应用。通过调控手性诱导剂L-谷胱甘肽(L-GSH)和L-半胱氨酸(L-Cys)的浓度,实现形貌可控合成。采用透射电子显微镜... 采用种子介导法制备手性金双锥纳米颗粒(L/D-Au NBPs),并通过表面增强拉曼散射技术(SERS)研究其在农药残留物毒死蜱检测中的应用。通过调控手性诱导剂L-谷胱甘肽(L-GSH)和L-半胱氨酸(L-Cys)的浓度,实现形貌可控合成。采用透射电子显微镜(TEM)、扫描电子显微镜(SEM)、圆二色光谱仪(CD)及紫外可见光谱仪(UV-Vis)系统表征发现,手性诱导剂浓度增加使产物L/D-Au NBPs的CD值增加,证明手性诱导剂对纳米颗粒的手性光学活性与形貌演变有显著影响。基于手性等离子共振增强效应,L/D-Au NBPs基底对毒死蜱的SERS检测限达0.1 mg/L(S/N=3)。该研究为手性纳米材料在农药痕量检测中的应用提供了新策略。 展开更多
关键词 手性金纳米颗粒 L-谷胱甘肽 L-半胱氨酸 表面增强拉曼 毒死蜱
在线阅读 下载PDF
基于轻量级多尺度CNN-Transformer网络的鼻咽癌诊断方法
19
作者 任宇 杨鹏 +3 位作者 范小琴 汪天富 聂国辉 雷柏英 《中国生物医学工程学报》 北大核心 2025年第3期279-290,共12页
深度学习(DL)技术是辅助临床医生进行内窥镜图像中鼻咽癌(NPC)肿瘤物的诊断重要手段,但其面临两个挑战:1)图像局部区域的视觉信息相似而冗余,可能会导致低效的计算效率;2)全局信息和局部特征之间的长期的动态交互往往会导致无效的学习,... 深度学习(DL)技术是辅助临床医生进行内窥镜图像中鼻咽癌(NPC)肿瘤物的诊断重要手段,但其面临两个挑战:1)图像局部区域的视觉信息相似而冗余,可能会导致低效的计算效率;2)全局信息和局部特征之间的长期的动态交互往往会导致无效的学习,同时增加冗余计算。针对上述问题,提出了一种轻量级多尺度CNN-Transformer网络,称为L-MTransNet。该网络由多尺度的卷积神经网络(MCNN)块和具有动态卷积的多尺度CNN-Transformer(MTrans)构成。首先,MCNN用于提取内窥镜数据的多尺度的局部特征,降低局部信息的冗余;其次,为了在同一特征层级具有精细和粗糙的多尺度特征表示,并且重构每个多尺度局部特征间的全局关系,多路径视觉Transformer(MPViT)和动态卷积Transformer(TransNet)组成的MTrans模块被构建。其赋予网络较强的归纳偏置和全局信息交互能力,缓解特征的表示差异和提升融合效率。基于深圳市第二人民医院采集的300例患者的临床内窥镜数据集进行验证实验。结果证明,分类准确率为94.53%±0.35%,F1-评分为94.17%±0.34%,AUC达到98.61%±0.07%,同时具有较低的计算成本,参数为5.9 M,FLOPs为7.6 G。所提出的方法展现出了良好的效果,有望应用于内窥镜图像的NPC肿瘤早期筛查。 展开更多
关键词 鼻咽癌 轻量级 多尺度 TRANSFORMER 动态卷积
在线阅读 下载PDF
酪蛋白激酶Ⅱ:衰老与衰老相关疾病调控 被引量:1
20
作者 王瑞淇 杨杰良 王子梅 《中国生物化学与分子生物学报》 北大核心 2025年第3期333-343,共11页
衰老是各种分子和细胞损伤随时间累积的结果,涉及3类共12种特征性标志,包括基因组不稳定性、端粒损耗、表观遗传改变、蛋白质稳态丧失、巨自噬失能等原发性标志;营养感应失调、线粒体功能障碍、细胞衰老等拮抗性标志,干细胞耗竭、细胞... 衰老是各种分子和细胞损伤随时间累积的结果,涉及3类共12种特征性标志,包括基因组不稳定性、端粒损耗、表观遗传改变、蛋白质稳态丧失、巨自噬失能等原发性标志;营养感应失调、线粒体功能障碍、细胞衰老等拮抗性标志,干细胞耗竭、细胞间通讯改变、慢性炎症和生态失调等综合性标志。因此,研究单一通路功能的细胞信号因子难以全面理解复杂的衰老机制。酪蛋白激酶Ⅱ(casein kinase 2,CK2)是最早被鉴定的蛋白质激酶之一,可以磷酸化数百种底物的丝/苏/酪氨酸位点,具有高度组成性表达活性,广泛参与细胞增殖、分化、凋亡、应激、代谢和免疫等功能调节,发挥着协同各类信号分子通路交叉整合的独特作用,对维持细胞存活和稳态具有重要意义。近年研究揭示,CK2在衰老过程中呈现表达水平及酶活性扰动现象,不同动物、组织器官及细胞模型存在一定异质性。总体而言,CK2的表达下调可促进衰老的原发性标志发展、但减轻衰老的拮抗性标志并改善衰老的综合标志,呈现双重效应和相互关联的机制特征。值得注意的是,多种衰老相关性疾病均伴随CK2表达及酶活性的异常激活,包括肿瘤、心血管疾病、慢性代谢性疾病、神经系统以及骨骼的退化性疾病等。因此,维持CK2稳态有望成为延缓衰老的有效策略。本文总结了CK2与衰老研究的最新进展,不仅有助于深入理解衰老与衰老相关性疾病的共性机制,而且为开发早期防治衰老相关性疾病的潜在药物靶点提供了理论依据。 展开更多
关键词 酪蛋白激酶2 衰老 细胞衰老 衰老相关性疾病
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 10 下一页 到第
使用帮助 返回顶部