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阵发性心房颤动患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性分析
1
作者
伍焕平
丁倩
+7 位作者
王景浩
邢晓芬
母生梅
李峰
韩宇臣
曾汇庆
梁叶青
郭军
《中国心血管病研究》
2025年第1期9-14,共6页
目的研究阵发性心房颤动(AF)患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2022年3月在暨南大学附属第一医院行经食管超声心动图检查的阵发性AF患者103例,其中合并左心房/左心耳血栓形成患者共31例(病例组),...
目的研究阵发性心房颤动(AF)患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2022年3月在暨南大学附属第一医院行经食管超声心动图检查的阵发性AF患者103例,其中合并左心房/左心耳血栓形成患者共31例(病例组),无左心房/左心耳血栓形成患者72例(对照组)。比较2组患者的临床资料、P波指数等。应用回归分析阵发性AF患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性。多因素回归分析筛选出左心房/左心耳血栓形成的危险因素,与CHA2DS2-VASc评分结合形成新的评分系统,并评估其预测价值。结果病例组年龄较大,左心房内径较大,CHA2DS2-VASc评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素回归分析显示,年龄、左心房内径、CHA2DS2-VASc评分、P波时限异常、P波最大时限、P波最小时限、P波离散度、V1导联P波终末电势均为血栓形成的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,V1导联P波终末电势、P波时限异常为阵发性AF患者左心房/左心耳血栓形成的独立危险因素(OR=1.103,95%CI 1.033~1.178,P=0.003;OR=14.037,95%CI 1.600~123.150,P=0.017),V1导联P波终末电势预测阵发性AF左心房/左心耳血栓形成的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.855(95%CI 0.757~0.953,P<0.001)。V1导联P波终末电势以28.26 mm·ms为最佳截断值预测阵发性AF左心房/左心耳血栓形成的敏感度为87.1%,特异度为87.5%;将V1导联P波终末电势、P波时限异常联合CHA2DS2-VASc评分形成CHA2DS2-VASc-P2-V评分,ROC曲线分析显示,CHA2DS2-VASc-P2-V评分的AUC高于CHA2DS2-VASc评分(0.826比0.654,P<0.001)。结论V1导联P波终末电势、P波时限异常为阵发性AF患者左心房/左心耳血栓形成的独立危险因素。P波时限≤89 ms或P波时限>120 ms均增加阵发性AF患者左心房/左心耳血栓形成的风险。两者与CHA2DS2-VASc评分形成的新评分对左心房/左心耳血栓形成的预测价值可能优于CHA2DS2-VASc评分。
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关键词
心房颤动
阵发性
心电描记术
心房重构
血栓形成
左心耳
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题名
阵发性心房颤动患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性分析
1
作者
伍焕平
丁倩
王景浩
邢晓芬
母生梅
李峰
韩宇臣
曾汇庆
梁叶青
郭军
机构
暨南大学附属第一医院心血管内科
暨南大学附属顺德医院心血管内科
澳门科技大学药学院和国家中医药治疗
研究
重点实验室
暨南大学附属第一医院药学部
华南理工大学电子与
信
息学院
深圳信立泰药业股份有限公司集团研究院临床中心
深圳
大微医疗科技开发
有限公司
出处
《中国心血管病研究》
2025年第1期9-14,共6页
基金
暨南大学附属第一医院临床前沿新技术项目(JNU1AF-CFTP-2022-a01218)
广州市科技计划项目(重点研发)[202103000010]
+1 种基金
广州地区临床高新和重大技术项目(重大联合建设)[2024PL-ZD09]
广州市科技局市院联合项目(JNU1AF-CFTP-2022-a01218)。
文摘
目的研究阵发性心房颤动(AF)患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2022年3月在暨南大学附属第一医院行经食管超声心动图检查的阵发性AF患者103例,其中合并左心房/左心耳血栓形成患者共31例(病例组),无左心房/左心耳血栓形成患者72例(对照组)。比较2组患者的临床资料、P波指数等。应用回归分析阵发性AF患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性。多因素回归分析筛选出左心房/左心耳血栓形成的危险因素,与CHA2DS2-VASc评分结合形成新的评分系统,并评估其预测价值。结果病例组年龄较大,左心房内径较大,CHA2DS2-VASc评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素回归分析显示,年龄、左心房内径、CHA2DS2-VASc评分、P波时限异常、P波最大时限、P波最小时限、P波离散度、V1导联P波终末电势均为血栓形成的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,V1导联P波终末电势、P波时限异常为阵发性AF患者左心房/左心耳血栓形成的独立危险因素(OR=1.103,95%CI 1.033~1.178,P=0.003;OR=14.037,95%CI 1.600~123.150,P=0.017),V1导联P波终末电势预测阵发性AF左心房/左心耳血栓形成的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.855(95%CI 0.757~0.953,P<0.001)。V1导联P波终末电势以28.26 mm·ms为最佳截断值预测阵发性AF左心房/左心耳血栓形成的敏感度为87.1%,特异度为87.5%;将V1导联P波终末电势、P波时限异常联合CHA2DS2-VASc评分形成CHA2DS2-VASc-P2-V评分,ROC曲线分析显示,CHA2DS2-VASc-P2-V评分的AUC高于CHA2DS2-VASc评分(0.826比0.654,P<0.001)。结论V1导联P波终末电势、P波时限异常为阵发性AF患者左心房/左心耳血栓形成的独立危险因素。P波时限≤89 ms或P波时限>120 ms均增加阵发性AF患者左心房/左心耳血栓形成的风险。两者与CHA2DS2-VASc评分形成的新评分对左心房/左心耳血栓形成的预测价值可能优于CHA2DS2-VASc评分。
关键词
心房颤动
阵发性
心电描记术
心房重构
血栓形成
左心耳
Keywords
Atrial fibrillation
Paroxysmal
Electrocardiography
Atrial remodeling
Thrombosis
Left atrial appendage
分类号
R541.7 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
阵发性心房颤动患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性分析
伍焕平
丁倩
王景浩
邢晓芬
母生梅
李峰
韩宇臣
曾汇庆
梁叶青
郭军
《中国心血管病研究》
2025
0
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