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胸部硬膜外麻醉复合吸入麻醉对腹部手术患者应激性高血糖的影响 被引量:11
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作者 解成兰 王灿琴 +1 位作者 钱燕宁 潘寅兵 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1208-1210,共3页
目的:观察胸部硬膜外麻醉复合异氟醚吸入麻醉对腹部手术患者应激性高血糖的影响。方法择期腹部手术患者40例,随机均分为两组,每组20例。I 组和 E 组术中吸入异氟醚维持麻醉。E 组患者诱导前 T8~9椎间隙穿刺硬膜外置管,注入1%利多... 目的:观察胸部硬膜外麻醉复合异氟醚吸入麻醉对腹部手术患者应激性高血糖的影响。方法择期腹部手术患者40例,随机均分为两组,每组20例。I 组和 E 组术中吸入异氟醚维持麻醉。E 组患者诱导前 T8~9椎间隙穿刺硬膜外置管,注入1%利多卡因5 ml(不加肾上腺素)试验量,再注入利多卡因5~8 ml 将阻滞平面调节到 T4,以后每小时追加5~8 ml。于麻醉前30 min (T0)、手术90 min(T1)、术后60 min(T2)及术后1 d(T3)、2 d(T4)检测血糖(Glu)、红细胞醛糖还原酶(AR)、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6PD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及血浆一氧化氮(NO)、血浆谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)浓度。结果与T0时比较,T1~T3时两组 Glu 明显升高(P<0.05),T3时 I 组 AR、G-6PD、CAT 活性与 MDA 浓度明显升高,NO、GSH 浓度明显降低(P<0.05)。与 I 组比较,T3时 E 组 Glu、AR、G-6PD、CAT 明显降低,NO 明显升高(P<0.05)。两组患者 GSH-Px、SOD 比较差异均无统计学意义。结论硬膜外麻醉可降低腹部手术患者术中、术后应激性高血糖。 展开更多
关键词 应激性高血糖 腹部手术 硬膜外麻醉
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氟比洛芬酯超前镇痛联合异丙酚、瑞芬太尼静脉麻醉在小儿疝修补术中的应用 被引量:2
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作者 姚乃修 颜学军 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期562-563,共2页
目的:评价氟比洛芬酯超前镇痛联合异丙酚、瑞芬太尼静脉麻醉在小儿疝修补术中的麻醉效果。方法:年龄3~7岁、拟择期行疝修补术的患儿90例,ASAⅠ级,随机分为氯胺酮组(K组)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组)和氟比洛芬酯超前镇痛联合异丙酚、... 目的:评价氟比洛芬酯超前镇痛联合异丙酚、瑞芬太尼静脉麻醉在小儿疝修补术中的麻醉效果。方法:年龄3~7岁、拟择期行疝修补术的患儿90例,ASAⅠ级,随机分为氯胺酮组(K组)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组)和氟比洛芬酯超前镇痛联合异丙酚、瑞芬太尼组(F组),每组30例。记录术前、切皮、缝合皮肤时的心率(HR),记录患儿停药后清醒时间,随访术后2h烦躁发生率。结果:K组患儿切皮和缝合皮肤时心率较切皮前增高,同时亦高于同时点的P组和F组心率(P<0.05)。停药后P组、F组苏醒时间短于K组(P<0.05)。在术后2h,P组烦躁发生率较K组、F组增高(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯超前镇痛联合异丙酚、瑞芬太尼麻醉用于小儿疝修补术,苏醒快,术后烦躁发生率低,可以常规使用。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 异丙酚 瑞芬太尼 小儿 疝修补术
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双腔支气管导管插管过程中磨牙脱落一例 被引量:2
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作者 解成兰 程加文 +1 位作者 宗川曰 居从金 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1092-1092,共1页
患者,男,51岁,59妇,身高约175Cm,ASAⅡ级,因右侧血气胸,拟行胸腔镜下探查术。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史,无麻醉手术史,否认哮喘及药物过敏史。气道评估:患者头面部无畸形,头颈活动度良好,张口度约二横指半,牙列整... 患者,男,51岁,59妇,身高约175Cm,ASAⅡ级,因右侧血气胸,拟行胸腔镜下探查术。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史,无麻醉手术史,否认哮喘及药物过敏史。气道评估:患者头面部无畸形,头颈活动度良好,张口度约二横指半,牙列整齐,患者左右下第1、2磨牙松动,其余牙齿不活动,无义齿,气管居中,Mallampati分级为Ⅱ级。实验室检查及辅助检查无明显异常。 展开更多
关键词 双腔支气管导管插管 牙脱落 药物过敏史 实验室检查 辅助检查 患者 血气胸 探查术
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乳铁蛋白促进大鼠成骨细胞增殖及作用机制 被引量:1
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作者 王军 张碧玉 宗川曰 《海南医学院学报》 CAS 2016年第19期2221-2223,2227,共4页
目的:探讨乳铁蛋白对大鼠成骨细胞增殖的促进作用,及其可能的作用机制。方法 :分离和纯化大鼠成骨细胞,取第二代对数生长期的成骨细胞进行实验。将成骨细胞接种到多孔板中,分别添加0.1、1、10、100μg/mL终浓度的乳铁蛋白溶液,并设置对... 目的:探讨乳铁蛋白对大鼠成骨细胞增殖的促进作用,及其可能的作用机制。方法 :分离和纯化大鼠成骨细胞,取第二代对数生长期的成骨细胞进行实验。将成骨细胞接种到多孔板中,分别添加0.1、1、10、100μg/mL终浓度的乳铁蛋白溶液,并设置对照组(乳铁蛋白浓度为0μg/mL),四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测大鼠成骨细胞增殖,荧光定量PCR(realtime PCR)检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)mRNA表达。结果:MTT结果显示,与0μg/mL组比较,除0.1μg/mL组外,其余各浓度组大鼠成骨细胞数量均显著增加(P<0.05),其中1μg/mL组第3天和第5天大鼠成骨细胞数量显著高于0μg/mL组,10μg/mL和100μg/mL组第1、3、5、7天大鼠成骨细胞数量显著高于0μg/mL组,差异均有统计学意义(P<0.05);随着时间的延长,各浓度组大鼠成骨细数量随浓度增加而显著上升,其中100μg/mL组第7天的大鼠成骨细数量最高,为1.226±0.011。realtime PCR结果显示,不同浓度乳铁蛋白能够促进大鼠成骨细胞IGF-1mRNA表达,且呈剂量依赖性,其中0.1μg/mL组第7天显著高于0μg/mL组,1μg/mL组和10μg/mL组第3、5、7天显著高于0μg/mL组,100μg/mL第1、3、5、7天显著高于0μg/mL组,差异均有统计学意义(P<0.05);随着时间的延长,各浓度组大鼠成骨细胞IGF-1mRNA表达量显著上升,其中100μg/mL组第7天的IGF-1mRNA表达量最高,为2.315±0.060。结论:乳铁蛋白可能通过提高IGF-1mRNA表达促进大鼠成骨细胞增殖,且促进作用呈剂量依赖性。 展开更多
关键词 乳铁蛋白 大鼠 成骨细胞 增殖 机制
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丙泊酚对体外高糖培养的人脐静脉内皮细胞中MDA、SOD和NF-κB的影响 被引量:1
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作者 祁恩耀 解成兰 +2 位作者 王灿琴 潘寅兵 钱燕宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期560-562,共3页
目的探讨丙泊酚对体外高糖培养的人脐静脉内皮细胞(HUMCEs)中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性及NF-κB p65表达的影响。方法按体外培养HUMCEs的条件不同随机分为七组,葡萄糖5.5 mmol/L组(C1组)、甘露醇25 mmol/L组(C2组)、葡... 目的探讨丙泊酚对体外高糖培养的人脐静脉内皮细胞(HUMCEs)中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性及NF-κB p65表达的影响。方法按体外培养HUMCEs的条件不同随机分为七组,葡萄糖5.5 mmol/L组(C1组)、甘露醇25 mmol/L组(C2组)、葡萄糖30mmol/L组(HG1组)、葡萄糖30 mmol/L+脂肪乳90μmol/L组(HG2组)、葡萄糖30 mmol/L+吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)50μmol/L组(HG3组)、葡萄糖30 mmol/L+丙泊酚25μmol/L组(HG4组)、葡萄糖30 mmol/L+丙泊酚100μmol/L组(HG5组)。分别检测各组细胞的MDA含量、SOD活性及C1、HG1、HG3、HG4、HG5组中NF-κB p65表达量。结果与C1、C2组比较,HG1组MDA含量升高,SOD活性降低,NF-κB p65表达量增多(P<0.05)。与HG1组比较,HG3组、HG4组及HG5组的MDA含量均下降、SOD活性均升高、NF-κB p65表达量均降低(P<0.05)。与HG2组比较,HG3、HG4及HG5组的MDA含量均下降、SOD活性均升高(P<0.05)。与HG4组比较,HG5组MDA含量下降、SOD活性升高(P<0.05);HG4、HG5组间NF-κB p65表达量差异无统计学意义。结论丙泊酚与PDTC一样可抑制高糖对内皮细胞损伤,提示丙泊酚的作用与抑制NF-κB信号通路有关。 展开更多
关键词 丙泊酚 高糖 静脉内皮细胞 NF-ΚB P65
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右美托咪定对氯胺酮致梦幻作用的影响 被引量:2
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作者 张宜波 支利军 颜学军 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1311-1312,1323,共3页
目的 :观察右美托咪定对氯胺酮致梦幻作用的影响。方法 :选择200例拟行上肢手术而实施臂丛神经阻滞的患者,随机分为研究组和对照组,每组100例。臂丛神经阻滞成功后,研究组15 min内匀速静脉注射右美托咪定1μg/kg,对照组在相同时间内匀... 目的 :观察右美托咪定对氯胺酮致梦幻作用的影响。方法 :选择200例拟行上肢手术而实施臂丛神经阻滞的患者,随机分为研究组和对照组,每组100例。臂丛神经阻滞成功后,研究组15 min内匀速静脉注射右美托咪定1μg/kg,对照组在相同时间内匀速注射等容生理盐水,随后两组均静脉注射氯胺酮1 mg/kg增强镇痛效果。患者恢复定向力后询问并记录术中是否出现梦境,并采用李克特五分量表对梦境的记忆、情绪及情感体验进行评分。结果:从200例患者中剔除16例因臂丛神经阻滞失败或出现相关并发症的患者。对照组和研究组梦境的发生率分别为41.76%和19.35%,研究组记忆较为模糊,较少出现消极、抑郁和恐惧等负面情绪,情感体验相对较弱,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定可减轻氯胺酮的梦幻作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 氯胺酮 梦幻作用
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