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钝性分离法在血液病患者改良赛丁格技术PICC置管中的应用价值 被引量：23
1
作者 李娟 王惠 于友欢 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期1822-1825,共4页
目的:探讨钝性分离法在血液病患者改良赛丁格技术经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管中的应用价值。方法:选取2016年1月至2017年7月我院收治的改良赛丁格技术PICC置管血液病患者120例,随机分为钝性组和常规组,每组60例,给予常规组常... 目的:探讨钝性分离法在血液病患者改良赛丁格技术经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管中的应用价值。方法:选取2016年1月至2017年7月我院收治的改良赛丁格技术PICC置管血液病患者120例,随机分为钝性组和常规组,每组60例,给予常规组常规纵向法扩皮,给予钝性组钝性分离法扩皮。结果:钝性组置管后24 h穿刺点出血量、渗液率显著低于常规组(P <0.05);钝性组置管后1、3、5 d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于常规组(P <0.05);钝性组和常规组扩皮、送鞘一次性成功率基本相同(P> 0.05)。结论:与纵向法比较,钝性分离法在改良赛丁格技术PICC置管血液病患者中具有相当的扩皮、送鞘效果,但其可有效减少患者的置管创伤及渗液,有利于缓解患者的疼痛症状,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 钝性分离法 血液病 改良赛丁格技术 经外周静脉穿刺中心静脉导管
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TP53基因突变急性髓系白血病患者临床及分子生物学特征分析 被引量：5
2
作者 徐蕾 林国祥 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期281-286,共6页
目的:分析TP53基因突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床及分子生物学特征。方法:回顾性分析2017年7月至2023年5月就诊于徐州医科大学附属淮安医院256例初发AML患者临床资料,均行聚合酶链式反应(polymerase chain re... 目的:分析TP53基因突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床及分子生物学特征。方法:回顾性分析2017年7月至2023年5月就诊于徐州医科大学附属淮安医院256例初发AML患者临床资料,均行聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)结合一代测序技术检测,统计TP53基因突变频率,分析TP53基因突变患者临床、实验室特征、分子学特征、核型特征及总生存期。结果:TP53基因突变频率为7.8%;TP53基因突变组年龄、世界卫生组织(WHO)分型,白细胞(white blood cell,WBC)计数和骨髓原始细胞与TP53基因无突变组具有显著性差异(P<0.05);TP53基因突变组中检测出BCR-ABL、NPM1突变、CEBPA突变、RUNX1-RUNX1T1、MLL相关融合基因、FLT3-ITD突变及CBFβ-MYH11突变分子学异常发生率与TP53基因无突变组无显著性差异(P>0.05);TP53基因突变组中单体核型、复杂核型、异常核型、-17/17p-、-7/7q-和-3/3q-检出率与TP53基因无突变组具有显著性差异(P<0.05);TP53基因无突变组总生存期显著优于TP53基因突变组患者(P<0.05);单因素和多因素Cox回归分析结果显示,WBC和TP53基因突变均为AML患者的独立影响因素(均P<0.05)。TP53基因突变AML患者具有一定临床及分子生物学特征,伴有TP53基因突变患者生存预后不佳。 展开更多
关键词 TP53 基因突变 急性髓系白血病 核型 预后
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原发免疫性血小板减少症患者外周血Th22细胞水平的变化及意义 被引量：15
3
作者 刘立民 张兴霞 +5 位作者 赵广圣 司叶俊 林国强 张彦明 何广胜 吴德沛 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1314-1316,1318,共4页
目的:观察Th22细胞在原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血中的变化。方法:用流式细胞术分别检测ITP初诊组、治疗后完全反应(CR)组及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例。用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血中IL-22、TGF-... 目的:观察Th22细胞在原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血中的变化。方法:用流式细胞术分别检测ITP初诊组、治疗后完全反应(CR)组及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例。用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血中IL-22、TGF-β、TNF-α、IL-6的表达水平。用半定量RT-PCR分别检测各组外周血中IL-22 mRNA的表达水平。并逐层分析比较。结果:ITP初诊组和治疗后组Th22细胞比例、外周血中IL-22、TNF-α、IL-6的表达水平以及IL-22mRNA的表达水平均明显高于正常对照组(P<0.01),治疗后组Th22细胞比例、IL-22、TNF-α、IL-6、IL-22 mRNA的表达水平均低于初诊组(P<0.05);ITP初诊组和治疗后组TGF-β水平分别为(3.27±1.02)ng/L、(5.41±1.69)ng/L明显低于正常对照组(9.65±2.78)ng/L(P<0.01),且初诊组TGF-β的水平低于治疗后组(P<0.05)。结论:ITP患者体内Th22细胞数量增加、TNF-α、IL-6的表达升高、TGF-β的表达减低。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 TH22细胞 IL-22 TGF-Β TNF-α IL-6 IL-22mRNA
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黄芪多糖对浆细胞样树突状细胞功能及成熟的影响 被引量：16
4
作者 刘立民 张彦明 +2 位作者 陆沭华 孙雨梅 何广胜 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期712-715,共4页
目的:通过体外实验研究黄芪多糖(Astragalus polysaccharide,APS)对浆细胞样树突状细胞(Plasmacytoid dendritic cell,pDC)功能及成熟的影响,为进一步阐明黄芪多糖的免疫学活性提供依据。方法:从健康志愿者外周血分离单个核细胞,流式细... 目的:通过体外实验研究黄芪多糖(Astragalus polysaccharide,APS)对浆细胞样树突状细胞(Plasmacytoid dendritic cell,pDC)功能及成熟的影响,为进一步阐明黄芪多糖的免疫学活性提供依据。方法:从健康志愿者外周血分离单个核细胞,流式细胞仪分选pDC,加入0、50、100、200mg/L的黄芪多糖共孵育,24小时后收集上清液,应用酶联免疫吸附试验检测pDC分泌的IFN-α、TNF-α、IL-6量,5天后收集细胞,应用流式细胞仪检测树突状细胞(Dendritic cell,DC)表型CD11c、CD80、CD86阳性率、光镜观察DC的形态、扫描电镜观察DC的超微结构。结果:黄芪多糖显著提高pDC分泌的IFN-α、TNF-α、IL-6量,并且呈黄芪多糖浓度依赖性(P<0.05);黄芪多糖可促进pDC向DC的分化和成熟,并呈黄芪多糖浓度依赖性(P<0.05)。结论:黄芪多糖能够增强pDC的功能,并促进其向DC的分化和成熟。 展开更多
关键词 黄芪多糖 浆细胞样树突状细胞 成熟
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骨髓增生异常综合征患者外周血Th22细胞水平的变化及意义 被引量：2
5
作者 韩雪花 刘立民 +6 位作者 张彦明 张兴霞 赵广圣 司叶俊 林国强 何广胜 吴德沛 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期62-65,共4页
目的:研究Th22细胞在骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血中的表达水平,并探讨其意义。方法:①用流式细胞术分别检测MDS较高危组、较低危组及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例。②用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血中IL-22... 目的:研究Th22细胞在骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血中的表达水平,并探讨其意义。方法:①用流式细胞术分别检测MDS较高危组、较低危组及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例。②用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血中IL-22、TGF-β、TNF-α、IL-6的表达水平。③用半定量RT-PCR分别检测各组外周血中Th22细胞的相关转录因子IL-22 mRNA的表达水平,并逐层分析比较。结果:MDS较高危组、较低危组Th22细胞比例、IL-22、TNF-α、IL-6、TGF-β、IL-22 mRNA的表达水平分别为(0.53±0.13)%、(13.51±3.87)ng/L、(146.74±29.74)ng/L、(77.58±16.23)ng/L、(5.21±1.65)ng/L、0.29±0.06和(0.85±0.21)%、(16.13±4.82)ng/L、(182.34±37.55)ng/L、(95.62±20.28)ng/L、(7.46±2.17)ng/L、0.38±0.07,均低于正常对照组的(1.24±0.31)%、(19.72±6.55)ng/L、(238.32±50.41)ng/L、(137.95±27.08)ng/L、(9.65±2.78)ng/L、0.49±0.09,差异有统计学意义(P<0.05),MDS较低危组Th22细胞比例、IL-22、TNF-α、IL-6、TGF-β、IL-22 mRNA的表达水平均高于较高危组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MDS患者体内Th22细胞数量减少,可能与MDS的发生发展呈负相关,提示MDS患者体内TNF-α、IL-6的表达减低及负向免疫细胞增多可能抑制Th22细胞的分化发育。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 TH22细胞 IL-22 TGF-Β TNF-α IL-6 IL-22 mRNA
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黄芪多糖促进急性髓细胞白血病患者浆细胞样树突状细胞成熟 被引量：7
6
作者 刘立民 张彦明 +4 位作者 陆沭华 孙雨梅 赵广圣 张兴霞 崔红霞 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期657-660,共4页
目的:研究黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)对急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cell,pDC)成熟的影响。方法:收集淮安市第二人民医院2009年10月至2010年2月23例AML... 目的:研究黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)对急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cell,pDC)成熟的影响。方法:收集淮安市第二人民医院2009年10月至2010年2月23例AML患者外周血单个核细胞,流式细胞仪分选pDC。APS刺激pDC5d后,流式细胞术检测pDC表型、光镜观察pDC的形态、扫描电镜观察pDC的超微结构;不同质量浓度APS(0、50、100、200μg/ml)处理24h后,ELISA检测pDC上清中IFN-α、TNF-α和IL-6的水平。结果:光镜及扫描电镜结果显示,APS可使pDC的突起增多、变长,呈现成熟形态特征。APS可促进pDC的分化和成熟,使CD11c、CD80、CD86阳性率明显提高,并呈APS浓度依赖性(P<0.05)。APS还可浓度依赖性地上调pDC分泌IFN-α、TNF-α和IL-6(P<0.05)。结论:APS能够增强AML患者pDC的功能,并促进其分化和成熟。 展开更多
关键词 黄芪多糖 急性髓细胞白血病 浆细胞样树突状细胞 免疫治疗
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维奈克拉联合去甲基化药物治疗复发/难治急性髓系白血病的临床观察 被引量：13
7
作者 王瑶 黄赛兰 +7 位作者 张兴霞 卞梅茹 林国强 司叶俊 张兵 万艳 王力 张彦明 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期327-332,共6页
目的:探讨维奈克拉联合去甲基化药物治疗复发/难治急性髓系白血病(R/R AML)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2019年2月至2021年11月在淮安市第二人民医院接受维奈克拉与阿扎胞苷或地西他滨联合治疗的26例成人R/R AML患者的临床资料,... 目的:探讨维奈克拉联合去甲基化药物治疗复发/难治急性髓系白血病(R/R AML)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2019年2月至2021年11月在淮安市第二人民医院接受维奈克拉与阿扎胞苷或地西他滨联合治疗的26例成人R/R AML患者的临床资料,观察患者治疗反应、不良反应及生存情况,并探讨影响疗效和生存的因素。结果:26例患者的总反应率为57.7%(15例),其中完全缓解(CR/CRi)13例,部分缓解(PR)2例;13例获得CR/CRi的患者中达CRm(微小病变残存阴性的CR)7例,未达CRm 6例,两组总生存期(OS)和无事件生存期(EFS)比较差异均有统计学意义(P=0.044,0.036)。患者总体中位OS为6.6(0.5-15.6)个月,中位EFS为3.4(0.5-9.9)个月,复发组、难治组患者的治疗反应率分别为84.6%(11/13)和30.8%(4/13)(P=0.015),生存分析结果显示,复发组较难治组具有更佳的OS(P=0.026),但EFS差异无统计学意义(P=0.069)。16例治疗1-2个疗程,10例治疗≥3个疗程,反应率分别为37.5%和90.0%(P=0.014),疗程数多的患者具有更优的OS和EFS(两者均P<0.01)。患者不良反应主要是骨髓抑制,并发不同程度的感染、出血,胃肠道不适反应较为常见,但患者均可耐受。结论:维奈克拉联合去甲基化药物是R/R AML患者有效的挽救性治疗方案,患者耐受性较好。治疗效果达微小病变残存阴性即更深程度的缓解能够改善患者的远期生存。 展开更多
关键词 维奈克拉 去甲基化药物 阿扎胞苷 地西他滨 复发/难治急性髓系白血病
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稳定表达CD123-CLL1双基因白血病细胞株的构建及鉴定
8
作者 王翔宇 林国强 +4 位作者 俞磊 康立清 谭静雯 张彦明 吴德沛 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期322-327,共6页
目的:构建稳定表达CD123-CLL1的慢病毒载体及急性髓系白血病细胞株,为研究CD123、CLL-1在白血病中的作用及以CD123和CLL-1为靶点的治疗方法提供一种体外模型。方法:通过合成CD123及CLL-1序列及PCR同源重组的方式构建慢病毒重组质粒,通过... 目的:构建稳定表达CD123-CLL1的慢病毒载体及急性髓系白血病细胞株,为研究CD123、CLL-1在白血病中的作用及以CD123和CLL-1为靶点的治疗方法提供一种体外模型。方法:通过合成CD123及CLL-1序列及PCR同源重组的方式构建慢病毒重组质粒,通过3质粒包装系统对慢病毒质粒载体进行包装,收集慢病毒上清液后采用定量PCR法测定病毒滴度。收集白血病K562细胞株,使用病毒上清液对其进行感染,通过嘌呤霉素筛选以获得稳定表达目的基因的白血病细胞系,采用RT-PCR和流式细胞术检测CD123和CLL-1的表达水平。结果:经琼脂糖凝胶电泳及基因测序鉴定,成功构建了慢病毒载体,且经过定量PCR法检测显示,收集后的病毒上清液病毒滴度高达5.81×10^(8)IU/ml。白血病K562细胞株经过感染及通过嘌呤霉素分选后获得阳性表达细胞系,RT-PCR法证实CD123和CLL-1的m RNA高表达,流式细胞术证实了CD123及CLL-1的表达明显高于对照细胞。结论:成功构建了表达CD123-CLL-1的慢病毒载体,同时成功获得了能够稳定表达CD123及CLL-1的K562白血病细胞株。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 CD123 C型凝集素样分子1 载体构建 细胞株
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造血干细胞移植相关代谢综合征的临床特征及意义
9
作者 司叶俊 林国强 +6 位作者 张兴霞 卞梅茹 王力 王秒 赵广圣 张彦明 沈群 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1610-1616,共7页
目的:评价造血干细胞移植(HSCT)术后一年内代谢综合征(MS)的发生率及临床特征,为筛选HSCT-MS危险因素,早期干预、改善患者远期生存质量奠定基础。方法:收集2007年1月至2018年8月在本中心接受HSCT并完成相关随访的64例HSCT受者(生存期>... 目的:评价造血干细胞移植(HSCT)术后一年内代谢综合征(MS)的发生率及临床特征,为筛选HSCT-MS危险因素,早期干预、改善患者远期生存质量奠定基础。方法:收集2007年1月至2018年8月在本中心接受HSCT并完成相关随访的64例HSCT受者(生存期> 1年)的临床随访资料,其中异基因造血干细胞移植(alloHSCT) 50例,自体造血干细胞移植(auto-HSCT) 14例。回顾性分析两组HSCT术前及术后1、3、6和12个月MS相关指标变化及临床特点。结果:Allo-HSCT组术前诊断MS 14例,低高密度脂蛋白血症(hypo-HDL-C)>高甘油三酯血症(hyper-TG)>高空腹血糖(hyper-FBG)>腹型肥胖(abdominal obesity,AO)>高血压(hypertension);autoHSCT组术前诊断MS 5例,依次为hyper-FBG> hyper-TG> AO> hypo-HDL-C> hypertension。移植术后1、3、6、12个月MS发生率:allo-HSCT组分别为19例、26例、24例和20例;auto-HSCT组分别为7例、7例、6例和6例,两组均以hyper-TG及hypo-HDL-C为突出表现。结论:HSCT术后1年内HSCT-MS发病率明显增高,无论采用auto-HSCT还是allo-HSCT。强调HSCT-MS的防控是提高HSCT患者远期生存质量的重要保障。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 代谢综合征 生存质量
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