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基于磁敏感加权成像探讨老年帕金森病患者脑微出血灶与认知障碍的关系 被引量:1
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作者 王前香 吴雪峰 +3 位作者 徐华 邵宝富 潘合跃 徐鹏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1173-1177,共5页
目的 采用MRI-磁敏感加权成像(MRI-susceptibility weighted imaging,MRI-SWI)检查老年帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)灶,并分析老年PD患者CMB与认知障碍的关系。方法 采用前瞻性队列研... 目的 采用MRI-磁敏感加权成像(MRI-susceptibility weighted imaging,MRI-SWI)检查老年帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)灶,并分析老年PD患者CMB与认知障碍的关系。方法 采用前瞻性队列研究方法纳入2020年6月至2024年4月淮安市第三人民医院收治的老年PD患者80例,所有患者均行MRI-SWI检查,并接受认知功能评估。根据MRI-SWI检查结果将纳入的患者分为CMB阳性组17例和CMB阴性组63例;根据PD认知功能评定量表评估结果将患者分为认知障碍组34例和认知正常组46例。比较CMB阳性组和CMB阴性组与认知障碍组和认知正常组的一般临床资料;比较认知障碍组与认知正常组CMB类型和CMB严重程度;采用多因素logistic回归分析老年PD患者CMB与认知障碍的关系。结果 CMB阳性组PD病程、Hoehn-Yahr(H-Y)晚期、统一帕金森病评定量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)Ⅰ评分、认知障碍比例高于CMB阴性组(P<0.05,P<0.01)。脑叶CMB患者的认知障碍比例高于深部-幕下CMB、混合性患者,重度CMB患者认知障碍比例高于轻、中度患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,老年PD患者发生认知障碍与PD病程、H-Y中期、H-Y晚期、CMB、UPDRSⅠ评分有关,可能是发生认知障碍的危险因素(OR=1.356,95%CI:1.121~1.640;OR=16.585,95%CI:2.532~108.623;OR=5.786,95%CI:1.073~31.206;OR=6.553,95%CI:1.066~40.281;OR=2.102,95%CI:1.384~3.194)。结论 老年PD患者合并CMB可增加患者认知障碍风险,脑叶CMB、重度CMB认知障碍风险更高,因此早期检出较关键。 展开更多
关键词 帕金森病 磁共振成像 脑微出血 认知障碍
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以精神症状首发的肥厚性硬脑膜炎1例及文献复习
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作者 杜俊秋 邵宝富 +5 位作者 王超 陈刚 张福池 韩明 王守勇 沈雪峰 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期16-17,共2页
目的观察1 例以精神症状首发的肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现、影像学特点,探讨其发病机制.方法:收集该患者的病史及住院治疗期间的体检、影像学检查和实验室检查资料.结果:其主要临床表现为头痛、颅神经麻痹、小脑性共济失调、意向... 目的观察1 例以精神症状首发的肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现、影像学特点,探讨其发病机制.方法:收集该患者的病史及住院治疗期间的体检、影像学检查和实验室检查资料.结果:其主要临床表现为头痛、颅神经麻痹、小脑性共济失调、意向性震颤、癫痫发作、颅高压症状.头颅影像学检查可见硬脑膜弥漫性或局限性肥厚,予类固醇治疗症状改善.结论:该病的发病率低,如患者出现精神症状及神经系统症状,又有影像学的硬脑膜肥厚,应考虑有肥厚性硬脑膜炎的可能. 展开更多
关键词 精神症状 肥厚性硬脑膜炎 影像学检查
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癫痫药物治疗的过去、现在与未来 被引量:11
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作者 史向松 宋苏蒙 徐建洋 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期78-88,共11页
癫痫是临床常见的神经系统疾病,发病机制尚未阐明,抗癫痫发作药物是主要治疗方法,其本质是抗癫痫发作而非改善癫痫疾病。本文依照“过去”、“现在”、“未来”的时间顺序,从药代动力学、药理学机制、适应证、疗效、不良反应等方面综述... 癫痫是临床常见的神经系统疾病,发病机制尚未阐明,抗癫痫发作药物是主要治疗方法,其本质是抗癫痫发作而非改善癫痫疾病。本文依照“过去”、“现在”、“未来”的时间顺序,从药代动力学、药理学机制、适应证、疗效、不良反应等方面综述抗癫痫发作药物的发展历程并展望未来发展方向,为癫痫的预防与治疗提供依据。 展开更多
关键词 癫痫 抗惊厥药 医学史 综述
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抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体相关脑炎临床特征分析
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作者 潘合跃 仲玲 +3 位作者 李艳 王守勇 史向松 徐建洋 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期940-947,共8页
目的总结抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎临床特点。方法与结果江苏省淮安市第三人民医院2018年3月至2022年10月诊断与治疗13例抗LGI1抗体相关脑炎患者,首发症状分别为局灶性癫痫发作6例、精神症状3例、近事记忆减退2例、... 目的总结抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎临床特点。方法与结果江苏省淮安市第三人民医院2018年3月至2022年10月诊断与治疗13例抗LGI1抗体相关脑炎患者,首发症状分别为局灶性癫痫发作6例、精神症状3例、近事记忆减退2例、面-臂肌张力障碍发作2例;10例血清抗LGI1抗体阳性,2例脑脊液抗LGI1抗体阳性;4例伴低钠血症;9例MRI异常,表现为海马FLAIR成像高信号3例、腔隙性梗死4例、皮质及皮质下轻度萎缩1例、额叶皮质下白质缺血性改变1例;10例脑电图异常,表现为局灶性痫样放电5例,慢波增多5例;12例行免疫治疗,6例同时行抗癫痫发作治疗;10例预后良好,3例预后不良。结论抗LGI1抗体相关脑炎临床主要表现为癫痫发作、精神障碍、近事记忆减退,面-臂肌张力障碍发作为其特征性表现,可伴低钠血症,应尽早启动免疫治疗。 展开更多
关键词 脑炎 神经系统自身免疫疾病 张力障碍 低钠血症 免疫疗法
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