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急性缺血性脑卒中患者急性肾损伤的诊断因子研究 被引量:1
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作者 蔡增强 李海乾 +5 位作者 李丽 汪明泉 杨松 张晓磊 张贺 刘占营 《安徽医学》 2025年第1期40-44,共5页
目的 探究血清多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者急性肾损伤的诊断价值。方法 前瞻性选取2022年1月至2023年1月河北省涿州市医院接收的AIS患者(162例),根据24 h尿蛋白定量将AIS... 目的 探究血清多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者急性肾损伤的诊断价值。方法 前瞻性选取2022年1月至2023年1月河北省涿州市医院接收的AIS患者(162例),根据24 h尿蛋白定量将AIS患者分为非急性肾损伤组(112例)和急性肾损伤组(50例),另选取同时间段健康体检者162例为对照组。比较受试者血清syndecan-1、ACR水平;采用Pearson法进行AIS急性肾损伤患者血清syndecan-1、ACR水平与尿肾脏损伤分子1(KIM-1)、血尿素氮、血肌酐水平的相关性;采用多因素logistic回归分析影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断价值。结果 急性肾损伤组血清syndecan-1、ACR水平高于非急性肾损伤组和对照组(P<0.05);急性肾损伤组入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、收缩压、舒张压、尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平高于非急性肾损伤组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,AIS急性肾损伤患者的血清syndecan-1、ACR水平与尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平均呈正相关(P<0.05);高水平血清syndecan-1、ACR、尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平为AIS患者发生急性肾损伤的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,血清syndecan-1、ACR联合诊断AIS患者急性肾损伤的曲线下面积为0.953,高于单独诊断(Z_(二者联合-syndecan-1)=2.294,P=0.022、Z_(二者联合-ACR)=2.375,P=0.018)。结论血清syndecan-1、ACR在AIS急性肾损伤患者中水平升高,密切监测血清syndecan-1、ACR水平对于诊断AIS患者急性肾损伤具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 急性肾损伤 多配体蛋白聚糖-1 尿微量白蛋白与尿肌酐比值
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呕吐的中医病机及天麻素联合黛力新治疗神经性呕吐的临床研究 被引量:1
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作者 牛慧艳 张占强 《环球中医药》 CAS 2014年第S1期110-111,共2页
目的介绍呕吐的中医病机,观察天麻素联合黛力新(氟哌噻吨美利曲辛)治疗神经性呕吐的疗效。方法 80例神经性呕吐患者住院后随机分成两组,治疗组在应用神经营养药物治疗基础上加用天麻素600mg+氯化钠注射液250mL静滴日1次,同时口服黛力新... 目的介绍呕吐的中医病机,观察天麻素联合黛力新(氟哌噻吨美利曲辛)治疗神经性呕吐的疗效。方法 80例神经性呕吐患者住院后随机分成两组,治疗组在应用神经营养药物治疗基础上加用天麻素600mg+氯化钠注射液250mL静滴日1次,同时口服黛力新1粒日2次,对照组只应用神经营养治疗,观察疗程10d。结果治疗组有效率为93.33%,对照组有效率50%。结论天麻素联合黛力新治疗神经性呕吐安全可靠,疗效肯定,是治疗神经性呕吐理想的药物。 展开更多
关键词 天麻素 黛力新 神经性呕吐
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电子生物反馈疗法联合吞咽言语诊治仪对老年脑梗死后真性延髓麻痹吞咽障碍患者语言功能的影响 被引量:1
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作者 边海山 刘京超 韩培 《中国医药导报》 CAS 2024年第16期86-88,96,共4页
目的探究电子生物反馈疗法联合吞咽言语诊治仪对老年脑梗死后真性延髓麻痹吞咽障碍患者语言功能的影响。方法选择2019年5月至2022年5月在河北省涿州市医院进行脑梗死后真性延髓麻痹吞咽障碍治疗的患者125例,按照随机数字表法将其分为吞... 目的探究电子生物反馈疗法联合吞咽言语诊治仪对老年脑梗死后真性延髓麻痹吞咽障碍患者语言功能的影响。方法选择2019年5月至2022年5月在河北省涿州市医院进行脑梗死后真性延髓麻痹吞咽障碍治疗的患者125例,按照随机数字表法将其分为吞咽诊疗组(41例)、生物反馈组(41例)、联合组(43例)。吞咽诊疗组给予吞咽言语诊治仪治疗;生物反馈组给予生物刺激反馈仪治疗;联合组给予生物刺激反馈仪联合吞咽言语诊治仪治疗,均治疗20 d。比较三组治疗前后吞咽功能、洼田饮水测试(WST)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分。结果治疗后,联合组标准吞咽功能评定量表(SSA)评分低于治疗前,电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分高于治疗前;且联合组SSA评分低于吞咽诊疗组和生物反馈组,VFSS评分高于吞咽诊疗组和生物反馈组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组WST分级优于治疗前,且联合组优于吞咽诊疗组和生物反馈组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组SWAL-QOL评分高于治疗前,且联合组高于吞咽诊疗组和生物反馈组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子生物反馈疗法联合吞咽言语诊治仪可改善老年脑梗死后真性延髓麻痹吞咽障碍患者的语言功能和吞咽功能,改善临床症状,治疗效果显著。 展开更多
关键词 脑梗死 真性延髓麻痹吞咽障碍 电子生物反馈疗法 吞咽言语诊治仪 语言功能
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双重抗血小板治疗对急性脑梗死合并脑微出血患者的影响 被引量:18
4
作者 郭立军 景宏菲 +3 位作者 曹阳 魏占伟 王艳芳 管兴志 《中国医药导报》 CAS 2016年第11期68-71,共4页
目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗对急性脑梗死合并脑微出血的影响。方法选取2013年6月-2015年6月河北省涿州市医院神经内科收治的急性脑梗死合并脑微出血患者133例,依据随机数字表法分为试验组(65例)和对照组(68例)... 目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗对急性脑梗死合并脑微出血的影响。方法选取2013年6月-2015年6月河北省涿州市医院神经内科收治的急性脑梗死合并脑微出血患者133例,依据随机数字表法分为试验组(65例)和对照组(68例)。试验组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷进行双重抗血小板治疗,对照组给予阿司匹林抗血小板治疗。观察并比较两组疗效、相关观察指标、不良反应、脑微出血和脑出血性转化情况。结果试验组临床疗效总有效率为81.54%,对照组为64.70%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后CD62P、MARAA、MARADP、血浆黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原均低于治疗前(P〈0.05)。试验组治疗后MARAA、血浆黏度、全血低切黏度均低于对照组(P〈0.05)。两组脑微出血数目和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),均无出血性转化发生。结论阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗急性脑梗死合并脑微出血的效果好,无明显不良反应,安全性高,不增加脑微出血的发生率和脑出血转化的危险。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 抗血小板 急性脑梗死 脑微出血
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急性脑卒中患者C反应蛋白动态变化与其他因素之间的关系 被引量:2
5
作者 吕志勤 黄一宁 +6 位作者 王海 王晶 黄晓勇 牛慧艳 吕静 刘娟 郭立军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第6期394-396,共3页
目的 探讨急性脑卒中时C反应蛋白(CRP)的动态改变特点与临床生理指标、血生化指标、凝血指标之间的关系,了解急性脑卒中对CRP的影响。方法 选择住院急性脑卒中患者55例(观察组),进行有关临床指标检查和不同时刻CRP的测定。另选在... 目的 探讨急性脑卒中时C反应蛋白(CRP)的动态改变特点与临床生理指标、血生化指标、凝血指标之间的关系,了解急性脑卒中对CRP的影响。方法 选择住院急性脑卒中患者55例(观察组),进行有关临床指标检查和不同时刻CRP的测定。另选在门诊的非脑血管病患者30例(对照组),测定CRP作为对照。结果 观察组患者CRP动态变化显著高于对照组(P=0.0269~0.0006),发病初期CRP的变化与WBC计数、血糖、胆固醇变化显著相关,随后的增高则与年龄、甘油三酯、凝血功能、纤维蛋白原水平等有关,与格拉斯哥意识评分和巴塞尔神经功能评分呈负相关(P〈0.05,P〈0.01)。结论 CRP的动态变化反映了机体损伤的实际状况,可以作为判断急性脑卒中严重程度和预后的有效指标.但这种变化会受到血液中多种因素的影响。 展开更多
关键词 脑血管意外 C反应蛋白 纤维蛋白原 甘油三酯类 血细胞
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ATG12基因对易卒中自发性高血压大鼠大脑组织自噬的影响 被引量:1
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作者 李浩东 徐虹 +4 位作者 范永新 刘猛 朱月敏 马俊平 栾松 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第11期1556-1560,共5页
目的探讨自噬相关蛋白12(autophagy-related protein 12,ATG12)对易卒中自发性高血压大鼠(stroke-prone spontaneously hypertensive rats,SHR/SP)大脑组织自噬的影响。方法将30只SHR/SP分为SHR/SP模型(SHR/SP)组、对照病毒(NC shRNA SH... 目的探讨自噬相关蛋白12(autophagy-related protein 12,ATG12)对易卒中自发性高血压大鼠(stroke-prone spontaneously hypertensive rats,SHR/SP)大脑组织自噬的影响。方法将30只SHR/SP分为SHR/SP模型(SHR/SP)组、对照病毒(NC shRNA SHR/SP)组和ATG低表达病毒(ATG12 shRNA SHR/SP)组,其中ATG12 shRNA SHR/SP和NC shRNA SHR/SP组大鼠分别为通过尾静脉注射病毒构建ATG12低表达和对照大鼠,10只WKY(Wistar-Kyoto)大鼠作为SHR/SP的空白对照(WKY组)。荧光定量PCR检测WKY和SHR/SP大脑组织中ATG12 mRNA表达水平。通过大鼠血压计检测各组大鼠血压,分光光度法检测各组大鼠大脑组织氧化应激指标SOD和MDA水平;Western blot检测各组大鼠大脑组织自噬相关蛋白LC3A/B、ATG12和P62蛋白表达水平。结果与WKY组大鼠相比,SHR/SP模型组大鼠大脑组织ATG12 mRNA水平显著升高(P <0. 01)。血压检测结果显示,与WKY大鼠组比较,SHR/SP组大鼠血压显著升高,与NC shRNA SHR/SP组比较,ATG12 shRNA SHR/SP组大鼠血压显著降低(P <0. 01)。与WKY组比较,SHR/SP模型组大鼠大脑组织SOD活性显著降低,MDA含量显著升高(P <0. 01);与NC shRNA SHR/SP组比较,ATG12 shRNA-SHR/SP组大鼠大脑组织SOD活性显著升高,MDA含量显著降低(P <0. 01)。Western blot结果显示,与WKY组比较,SHR/SP模型组大鼠大脑组织ATG12和LC3A/B蛋白表达显著升高,P62蛋白表达显著降低;与NC shRNA SHR/SP组比较,ATG12 shRNA-SHR/SP组大鼠大脑组织ATG12和LC3A/B蛋白表达显著降低,P62蛋白表达显著升高(P <0. 01)。结论易卒中自发性高血压大鼠大脑组织ATG12高表达,抑制ATG12表达能够抑制大鼠脑组织自噬水平,降低大鼠血压,可能与抑制大鼠脑组织氧化应激水平有关。 展开更多
关键词 ATG12 高血压 脑梗死 氧化应激 细胞自噬
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早期应用依达拉奉注射液联合康复治疗对急性脑梗死合并肢体功能障碍患者的作用研究 被引量:9
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作者 吴江平 《中国医药导报》 CAS 2012年第14期52-53,56,共3页
目的探讨早期应用依达拉奉注射液联合康复治疗对急性脑梗死合并肢体功能障碍患者的疗效。方法回顾性分析2009年10月~2011年10月在涿州市医院常规治疗的基础上早期应用依达拉奉注射液联合康复治疗的78例急性脑梗死合并肢体功能障碍患者... 目的探讨早期应用依达拉奉注射液联合康复治疗对急性脑梗死合并肢体功能障碍患者的疗效。方法回顾性分析2009年10月~2011年10月在涿州市医院常规治疗的基础上早期应用依达拉奉注射液联合康复治疗的78例急性脑梗死合并肢体功能障碍患者的临床资料(观察组),并以同期未采用依达拉奉和规范康复治疗的78例患者为对照组,比较两组患者的肢体功能恢复情况。结果观察组患者治疗1个月后上肢Fugl-meyer评分结果为(37.2±11.4)分,下肢为(16.3±6.7)分,对照组分别为(30.1±13.3)分和(14.2±7.2)分,组间比较差异有统计学意义(u=6.679、4.832;P=0.022、0.031)。观察组治疗3个月后上肢Fugl-meyer评分结果为(50.7±8.3)分,下肢为(25.2±4.4)分,对照组分别为(41.6±12.7)分和(20.9±5.3)分,组间比较差异有统计学意义(u=12.467、8.409;P=0、0.016)。观察组患者QOL-35评分结果明显高于对照组,其中观察组QOL-35评分总分为(52±12)分,对照组为(47±13)分,组间比较差异有统计学意义(u=7.509,P=0.004)。结论早期应用依达拉奉注射液联合规范康复治疗有助于患者肢体功能的恢复,可有效提高患者生存质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性脑梗死 依达拉奉注射液 康复治疗 肢体功能障碍 生活质量
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脑微出血对急性脑梗死患者认知障碍的影响 被引量:2
8
作者 郭立军 《中国医药导报》 CAS 2016年第14期65-68,共4页
目的探讨脑微出血对急性脑梗死患者认知障碍的影响。方法选取2012年1月~2014年1月涿州市医院神经内科收治的急性脑梗死患者155例,根据有无脑微出血(CMB)分为CMB组(81例)和非CMB组(74例),采用蒙特利尔评估量表(Mo CA)评分评价患... 目的探讨脑微出血对急性脑梗死患者认知障碍的影响。方法选取2012年1月~2014年1月涿州市医院神经内科收治的急性脑梗死患者155例,根据有无脑微出血(CMB)分为CMB组(81例)和非CMB组(74例),采用蒙特利尔评估量表(Mo CA)评分评价患者急性期和治疗6个月后的认知功能变化,分析脑微出血与急性脑梗死患者认知功能的相关性。结果 CMB组在急性脑梗死急性期及卒中后6个月Mo CA得分均低于非CMB组(P〈0.05),且卒中后6个月得分低于急性期(P〈0.05)。不同脑微出血分级患者急性期Mo CA得分1级(32例)〉2级(35例)〉3级(14例)(P〈0.05),同级CMB患者卒中后6个月得分明显低于急性期(P〈0.05)。脑微出血分级与急性期Mo CA总分及视空间/执行、命名、抽象和定向评分呈负相关(P〈0.05)。卒中后6个月Mo CA总分及空间/执行、命名、记忆、注意、抽象、语言、定向、计算子项目指标均与患者CMB分级呈负相关(P〈0.05)。结论脑微出血能引起急性脑梗死患者认知功能障碍,认知功能损程度与脑微出血严重程度相关,随着病程延长,认知功能损害程度可进一步加重。 展开更多
关键词 急性脑梗死 脑微出血 认知障碍 磁共振成像 蒙特利尔认知评估量表
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尿激酶溶栓后超早期联合阿加曲班成功治疗进展性后循环脑梗死1例 被引量:2
9
作者 潘海燕 《河南医学研究》 CAS 2021年第16期3064-3067,共4页
超早期静脉溶栓实现再灌注是治疗脑梗死的有效手段之一,但静脉溶栓后发生早期神经功能恶化不仅会抵消溶栓带来的效益,同时预示不良预后,其中脑缺血加重为静脉溶栓患者病情加重及预后不良的重要原因。因此,在静脉溶栓后如何预防脑血栓进... 超早期静脉溶栓实现再灌注是治疗脑梗死的有效手段之一,但静脉溶栓后发生早期神经功能恶化不仅会抵消溶栓带来的效益,同时预示不良预后,其中脑缺血加重为静脉溶栓患者病情加重及预后不良的重要原因。因此,在静脉溶栓后如何预防脑血栓进展尤为重要。在没有介入治疗条件的广大基层医院,临床需要一种有效的能与静脉溶栓联合的治疗方案,抑制血栓进展,并保证溶栓效果。本文介绍1例静脉溶栓后超早期联合新型凝血酶抑制剂阿加曲班治疗持续进展的后循环脑梗死患者,观察其疗效及长期随访预后。 展开更多
关键词 阿加曲班 静脉溶栓 进展性后循环脑梗死 超早期
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规范健康教育联合行为矫正技术在减少高血压患者脑血管不良事件中的作用研究 被引量:1
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作者 吴江平 《中国医药导报》 CAS 2012年第13期42-43,共2页
目的探讨规范健康教育和行为矫正技术在减少高血压脑血管不良事件中的作用。方法将224例高血压患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各112例,观察组在常规治疗的基础上给予规范健康教育和不良行为矫正,对照组只给予常规治疗,比较两... 目的探讨规范健康教育和行为矫正技术在减少高血压脑血管不良事件中的作用。方法将224例高血压患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各112例,观察组在常规治疗的基础上给予规范健康教育和不良行为矫正,对照组只给予常规治疗,比较两组患者不同时期脑血管不良事件的发生率。结果观察组患者脑血管不良事件发生率为0.89%,对照组为8.04%,观察组不良事件发生率明显低于对照组,差异有高度统计学意义(χ2=8.547,P<0.01)。结论规范健康教育和不良行为矫正有助于提高高血压患者治疗依从性和血压控制率,从而降低脑血管不良事件的发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 高血压 健康教育 行为矫治 脑血管不良事件 发生率
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