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地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的临床观察及预后因素分析
被引量：
18
1
作者
鲍振华
赵洪国
于虹娥
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第6期1702-1707,共6页
目的:探索地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及预后预测因素。方法:回顾性分析87例接受地西他滨治疗的MDS患者的临床资料。分别采用Q-PCR及测序检测MDS患者h ENT1的mRNA表达及TP53基因的突变情况,分析患者临床特征及分子...
目的:探索地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及预后预测因素。方法:回顾性分析87例接受地西他滨治疗的MDS患者的临床资料。分别采用Q-PCR及测序检测MDS患者h ENT1的mRNA表达及TP53基因的突变情况,分析患者临床特征及分子学指标与地西他滨临床反应的关系。结果:地西他滨中位治疗4(2-17)个疗程,51例(58.6%)治疗有效,其中CR 17例(19.5%),PR 12例;mCR 9例,HI 13例,36例(41.4%)无反应。单因素分析显示,复杂核型、单体核型、7号染色体异常以及1个疗程后Plt数倍增的患者可获得更高的CR率;IPSS相对高危组(中危2+高危)、复杂核型及1个疗程后Plt倍增的患者总体有效率更高。治疗有反应组MDS患者的h ENT1 mRNA表达水平明显高于无反应组[1.78±1.45(2^(-△△Ct))vs 0.96±0.97(2^(-△△Ct))](P=0.002)。在51例有反应组中,CR组的h ENT1 mRNA表达水平高于未获得CR者[2.58±1.44(2^(-△△Ct))vs 1.39±1.3(2^(-△△Ct))](P=0.005)。在52例相对高危组(中危2+高危)中高h ENT1 mRNA表达的患者中位OS时间显著长于低h ENT1表达的患者(31 vs 12个月)(P<0.001)。在87例接受地西他滨治疗的患者中,TP53突变者11人(12.6%)。TP53突变患者总体反应率高(P=0.04),且更容易获得CR(P<0.001)。多因素Logistic回归模型显示,复杂核型、1个疗程后Plt数倍增、TP53突变及h ENT1 mRNA高表达是预测地西他滨治疗获得CR的独立预后因素。结论:IPSS分期、复杂核型、1个疗程后Plt数倍增及h ENT1表达、TP53基因突变可预测地西他滨治疗的疗效。
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关键词
骨髓增生异常综合征
地西他滨
临床观察
预后因素
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题名
地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的临床观察及预后因素分析
被引量：
18
1
作者
鲍振华
赵洪国
于虹娥
机构
青岛大学医学部
青岛大学附属
医院
血液
科
海阳市人民医院血液科
出处
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第6期1702-1707,共6页
文摘
目的:探索地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及预后预测因素。方法:回顾性分析87例接受地西他滨治疗的MDS患者的临床资料。分别采用Q-PCR及测序检测MDS患者h ENT1的mRNA表达及TP53基因的突变情况,分析患者临床特征及分子学指标与地西他滨临床反应的关系。结果:地西他滨中位治疗4(2-17)个疗程,51例(58.6%)治疗有效,其中CR 17例(19.5%),PR 12例;mCR 9例,HI 13例,36例(41.4%)无反应。单因素分析显示,复杂核型、单体核型、7号染色体异常以及1个疗程后Plt数倍增的患者可获得更高的CR率;IPSS相对高危组(中危2+高危)、复杂核型及1个疗程后Plt倍增的患者总体有效率更高。治疗有反应组MDS患者的h ENT1 mRNA表达水平明显高于无反应组[1.78±1.45(2^(-△△Ct))vs 0.96±0.97(2^(-△△Ct))](P=0.002)。在51例有反应组中,CR组的h ENT1 mRNA表达水平高于未获得CR者[2.58±1.44(2^(-△△Ct))vs 1.39±1.3(2^(-△△Ct))](P=0.005)。在52例相对高危组(中危2+高危)中高h ENT1 mRNA表达的患者中位OS时间显著长于低h ENT1表达的患者(31 vs 12个月)(P<0.001)。在87例接受地西他滨治疗的患者中,TP53突变者11人(12.6%)。TP53突变患者总体反应率高(P=0.04),且更容易获得CR(P<0.001)。多因素Logistic回归模型显示,复杂核型、1个疗程后Plt数倍增、TP53突变及h ENT1 mRNA高表达是预测地西他滨治疗获得CR的独立预后因素。结论:IPSS分期、复杂核型、1个疗程后Plt数倍增及h ENT1表达、TP53基因突变可预测地西他滨治疗的疗效。
关键词
骨髓增生异常综合征
地西他滨
临床观察
预后因素
Keywords
myelodysplastic syndrome
decitabine
clinical observation
prognostic factor
分类号
R551.3 [医药卫生—血液循环系统疾病]
R979.1 [医药卫生—药品]
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作者
出处
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1
地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的临床观察及预后因素分析
鲍振华
赵洪国
于虹娥
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018
18
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