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血压变异性与大脑中动脉闭塞性脑梗死患者早期神经功能恶化的相关性分析 被引量:6
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作者 吴德模 管义祥 +4 位作者 邵祥忠 刘中平 蔡舒 丁锦荣 李军 《长春中医药大学学报》 2022年第3期323-327,共5页
目的研究血压变异性与大脑中动脉(MCA)闭塞性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的相关性。方法选取MCA闭塞性脑梗死患者81例,根据入院7d内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)分为发生END(30例)、未发生END(51例),统计一般资料,并测... 目的研究血压变异性与大脑中动脉(MCA)闭塞性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的相关性。方法选取MCA闭塞性脑梗死患者81例,根据入院7d内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)分为发生END(30例)、未发生END(51例),统计一般资料,并测定血压变异性指标[24h平均舒张压(24h MDBP)、24h平均收缩压(24h MSBP)、24h舒张压变异系数(24h DBP-CV)、24h收缩压变异系数(24h SBP-CV)]。比较发生END与未发生END患者的一般资料及血压变异性指标,分析END发生的影响因素,并评估血压变异性对END发生的预测价值。结果发生与未发生END患者性别、合并糖尿病、心房颤动、吸烟史、饮酒史、病因、治疗情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生END患者年龄、合并高血压、入院NIHSS评分高于未发生END患者,侧支循环良好比例低于未发生END患者(P<0.05);发生END患者血压变异性指标24h MDBP、24h MSBP、24h DBP-CV、24h SBP-CV高于未发生END患者(P<0.05);Logistic回归分析结果表明,年龄、合并高血压、入院NIHSS评分、侧支循环良好、24h MDBP、24h MSBP、24h DBP-CV、24h SBP-CV均为END发生的影响因素(P<0.05);经ROC分析显示,24h MDBP、24h MSBP、24h DBP-CV、24h SBP-CV水平预测END发生的Cut-off值分别为86.40 mm Hg、155.45 mm Hg、12.61、9.28,AUC值分别为0.675、0.861、0.603、0.706。结论 MCA闭塞性脑梗死患者END发生风险较高,血压变异性是其重要影响因素,可准确预测END的发生,临床应密切监测血压水平的变化,指导治疗方案制定。 展开更多
关键词 大脑中动脉闭塞性脑梗死 早期神经功能恶化 血压变异性 相关性
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乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症脓毒症效果研究 被引量:24
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作者 唐佳佳 管义祥 《中国血液净化》 CSCD 2022年第3期186-189,共4页
目的探讨乌司他丁联合连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗重症脓毒症效果及对微循环指标、血浆多糖包被水平及预后的影响。方法选择2017年8月~2020年1月江苏省海安市人民医院收治的130例重症脓毒症患者,依据治疗方... 目的探讨乌司他丁联合连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗重症脓毒症效果及对微循环指标、血浆多糖包被水平及预后的影响。方法选择2017年8月~2020年1月江苏省海安市人民医院收治的130例重症脓毒症患者,依据治疗方式将其分为观察组(乌司他丁+CBP,n=78)和对照组(单纯CBP,n=52)。对比分析2组病情改善指标及治疗前后微循环指标、血浆多糖包被水平,记录2组并发症发生率及28d病死率以评价预后情况。结果与对照组相比,观察组治疗后序贯器官衰竭评分表(sequential organ failure assessment,SOFA)评分(t=7.835,P<0.001)、急性生理学与慢性健康状态Ⅱ评分(t=8.264,P<0.001)、舌下总血管密度(t=8.101,P<0.001)、舌下灌注血管密度(t=3.905,P<0.001)、血浆透明质酸(t=2.216,P=0.028)、血浆多配体蛋白聚糖-1(t=6.792,P<0.001)、血浆硫酸类肝素(t=3.457,P=0.001)、血清降钙素原(t=2.994,P=0.003)、血清白细胞介素-6(t=9.003,P<0.001)和血清白细胞介素-17(t=6.414,P<0.001)均降低,观察组舌下灌注血管比例(t=4.739,P<0.001)和舌下流动指数(t=2.467,P=0.015)较高;观察组住院天数及28d病死率均短/低于对照组(t/χ^(2)=2.219,4.670;P=0.028,0.031)。结论在CBP治疗基础上对重症脓毒症患者使用乌司他丁可改善机体微循环状态、缓解机体炎症反应程度、抑制血浆多糖包被降解,并能显著改善患者短期及长期预后。 展开更多
关键词 乌司他丁 连续性血液净化 重症脓毒症 微循环 多糖包被 疾病预后
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个性化护理干预用于轻度脑外伤手术患者的价值研究 被引量:3
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作者 陆娟 《中国社区医师》 2019年第11期153-154,共2页
目的:探讨个性化护理在轻度脑外伤手术患者护理中的应用价值。方法:2015年9月-2017年9月收治轻度脑外伤手术患者68例,依照护理方法分成两组。对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理服务,对比两组护理成效。结果:两组患者接受护理前... 目的:探讨个性化护理在轻度脑外伤手术患者护理中的应用价值。方法:2015年9月-2017年9月收治轻度脑外伤手术患者68例,依照护理方法分成两组。对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理服务,对比两组护理成效。结果:两组患者接受护理前数据差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理后SAS评分(47.2±2.4)分,SDS评分(49.6±3.2)分,明显低于对照组的(56.4±2.1)分和(58.9±2.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予轻度脑外伤手术患者个性化护理服务,可在缓解患者负面情绪方面发挥着重要作用,值得在深入探讨的前提下展开推广应用。 展开更多
关键词 个性化护理 轻度脑外伤 心理状态
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