海南省五指山市青少年屈光不正的流行病学研究 被引量：12

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作者 谭倩 张亮 +4 位作者 郭惠宇 矫操 钟兴武 刘俐娜 王丹阳 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期493-500,F0003,共9页

【目的】了解海南省五指山市青少年儿童的近视现状,分析相关的影响因素,为近视防控提供依据。【方法】横断面研究。采用整群抽样的方法抽取海南省五指山市16所中小学、8所幼儿园青少年儿童共17948人,有效调查15307人,应答率85.29%。对... 【目的】了解海南省五指山市青少年儿童的近视现状,分析相关的影响因素,为近视防控提供依据。【方法】横断面研究。采用整群抽样的方法抽取海南省五指山市16所中小学、8所幼儿园青少年儿童共17948人,有效调查15307人,应答率85.29%。对纳入对象接受视力、裂隙灯,非睫状肌麻痹下电脑验光检查。采用卡方检验比较年级、民族及性别间近视眼检出率的差异。【结果】幼儿园及学前班、小学低年级(1~3年级)、小学高年级(4~6年级)、初中、高中的近视检出率分别为:1.8%,9.6%,17.7%,28.5%,57.1%,各年级近视检出率呈上升趋势(χ^2=1707.74,P<0.001)。幼儿园汉族与黎族及苗族之间近视检出率无明显差异(χ^2=2.221,P=0.426),小学低年级到初中3个民族之间近视检出率存在差异(χ^2=28.908,6.502,19.684,P<0.001,0.039,<0.001);高中近视检出率3者之间无统计学差异(χ^2=1.197,P=0.550)。女生的近视检出率高于男生(χ^2=214.19,P<0.001),女生近视的机会是男生的2.71倍(OR=2.71,P<0.001)。【结论】五指山市青少年儿童总体近视检出率为18.4%,近视检出率随年龄的增加不断增加,其中汉族与黎族、苗族青少年儿童的近视检出率在幼儿园和高中无明显差异,女生的近视检出率明显高于男生。 展开更多

关键词 近视检出率 横断面研究 相关因素

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中国热带地区真菌性角膜溃疡致病菌种类及药物敏感性分析 被引量：16

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作者 陈晓莲 刘红山 +3 位作者 何宏 吴娇婵 胡献铝 钟兴武 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期156-160,共5页

背景海南省处于中国热带和亚热带地区，全年的气候特点适宜真菌生长繁殖，该地区真菌感染性眼病发病率较高，分析致病菌并了解其敏感药物对感染性眼病的临床治疗有重要意义。 目的探讨中国海南省及其南海诸岛屿热带地区真菌性角膜溃疡... 背景海南省处于中国热带和亚热带地区，全年的气候特点适宜真菌生长繁殖，该地区真菌感染性眼病发病率较高，分析致病菌并了解其敏感药物对感染性眼病的临床治疗有重要意义。 目的探讨中国海南省及其南海诸岛屿热带地区真菌性角膜溃疡致病菌种类及其对临床常用抗真菌药物的敏感性。 方法采用系列病例观察研究方法，收集2014年2月至2016年5月在中山大学中山眼科中心海南眼科医院诊断为真菌性角膜溃疡者174例174眼，所有患者均来自海南省及其南海诸岛屿热带地区，诊断方法参照《眼科学》（第五版）中的标准。无菌条件下刮取角膜溃疡的进展缘或基底部的菌丝苔被，采用KOH湿片法直接涂片行真菌检查；将采集的标本接种于马铃薯葡萄糖琼脂培养基和沙氏培养基进行真菌培养，对培养出的82株致病性真菌参照《全国临床检验操作规程》（第3版）和《实用临床微生物学检验与图谱》进行菌种鉴定，采用纸片扩散法对分离的菌株行10种抗真菌药物的药物敏感性试验。 结果涂片镜检的126例中可见菌丝和孢子者34例，阳性率为27.0%；真菌培养的174例标本中培养出致病性真菌82株，阳性率为47.1%，主要致病性真菌依次为镰刀菌属、不产孢子菌、曲霉属和茎点霉属，分别占47.5%、12.2%、9.8%和9.8%。行药物敏感性试验的77株真菌对制霉菌素、两性霉素B和特比萘芬敏感性较好，敏感率分别为88.3%、72.7%和71.4%。 结论中国海南省及南海诸岛屿热带地区真菌性角膜溃疡的主要致病菌为镰刀菌属、不产孢子菌、曲霉属和茎点霉属，这些致病真菌对制霉菌素、两性霉素B和特比萘芬的敏感性较高。 展开更多

关键词 抗真菌剂/药物 眼部真菌感染/微生物 角膜炎/微生物 微生物敏感试验 人

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慢性肾衰竭患者血液透析前后眼内压与房角结构的变化 被引量：10

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作者 郑海生 钟兴武 +2 位作者 陈海波 邢健强 史贻玉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期722-724,共3页

目的:探讨慢性肾衰竭患者血液透析前后眼内压与房角结构变化及机制分析。方法:选取因慢性肾衰竭长期在海南省人民医院进行血液透析治疗患者58例(116眼)分别在血透前及血透后应用Goldmann眼压计测量眼压及用眼前段OCT检测房角开放距离。... 目的:探讨慢性肾衰竭患者血液透析前后眼内压与房角结构变化及机制分析。方法:选取因慢性肾衰竭长期在海南省人民医院进行血液透析治疗患者58例(116眼)分别在血透前及血透后应用Goldmann眼压计测量眼压及用眼前段OCT检测房角开放距离。根据血透前房角镜检查分为窄角组、宽角组及虹膜新生血管组。测量血透前后上述患者尿素氮、肌酐、白蛋白。采并用配对t检验进行分析比较。结果:窄角组及虹膜新生血管组透析后眼压较透析前升高,其中虹膜新生血管组升高显著;宽角组透析后眼压则无明显升高。血透后房角开放距离较血透前变小。患者血尿素氮、肌酐在血透后较血透前显著降低,而白蛋白血透后增高。结论:血液透析可致窄房角及有虹膜新生血管的患者眼压不同程度升高,可能与房水流出通路阻力增加及血透后患者血浆渗透压的改变有关。故对需进行血透治疗的慢性肾衰竭患者进行血透前眼部情况的评估,减少血透对患者视功能的损伤。 展开更多

关键词 慢性肾衰竭 血液透析 眼内压 房角开放距离

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翼状胬肉切除联合不同部位角膜缘干细胞移植术对泪膜的影响 被引量：24

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作者 杨静 杨军 陈海波 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期151-154,共4页

目的评估上下方角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉切除术后泪膜的不同影响。方法将2015年1月至2018年1月我院翼状胬肉住院患者200例(231眼)随机分为A组(92例,行翼状胬肉切除联合上方角膜缘移植术)和B组(108例,行翼状胬肉切除联合下方角膜缘... 目的评估上下方角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉切除术后泪膜的不同影响。方法将2015年1月至2018年1月我院翼状胬肉住院患者200例(231眼)随机分为A组(92例,行翼状胬肉切除联合上方角膜缘移植术)和B组(108例,行翼状胬肉切除联合下方角膜缘移植术)。分别于术前1 d、术后1个月、3个月行干眼主观症状问卷评分(SDES)和角膜荧光素染色评分(SCSF),利用Oculus Keratograph眼表综合分析仪测定非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)和泪河高度(TMH)。采用随机区组设计的方差分析对数据进行统计学分析。结果术后1个月时,与A组相比,B组SDES增高,BUT缩短,TMH变低,SCSF增高,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后3个月时,2组以上指标均无统计学差异。结论翼状胬肉切除术后早期,下方角膜缘移植术对眼表的影响明显大于上方角膜缘移植术,3个月后2种手术方式对眼表的影响无明显差异。 展开更多

关键词 泪膜 翼状胬肉切除术 角膜缘干细胞移植术

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盐酸奥洛他定滴眼液对过敏性结膜炎小鼠结膜M细胞增殖及白细胞介素4、JAK1、STAT6表达的影响 被引量：11

5

作者 杨军 何宏 钟兴武 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第11期1028-1031,共4页

目的探讨盐酸奥洛他定滴眼液对过敏性结膜炎小鼠结膜M细胞增殖及白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)、JAK1、STAT6表达的影响。方法选取SPF级Barb/c小鼠18只,随机分为空白对照组、模型组、治疗组,每组6只;用卵清蛋白和Al(OH)3对模型组和... 目的探讨盐酸奥洛他定滴眼液对过敏性结膜炎小鼠结膜M细胞增殖及白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)、JAK1、STAT6表达的影响。方法选取SPF级Barb/c小鼠18只,随机分为空白对照组、模型组、治疗组,每组6只;用卵清蛋白和Al(OH)3对模型组和治疗组小鼠造模。造模后治疗组采用盐酸奥洛他定滴眼液治疗,每天滴眼2次,每次1滴;模型组滴加等量生理盐水,空白对照组不做处理。采用免疫荧光法检测各组小鼠眼睑结膜M细胞数;ELISA检测各组小鼠血清中IL-4、JAK1、STAT6含量;RT-PCR检测眼睑组织中JAK1、STAT6 mRNA相对表达量;Western blot法检测眼睑组织中JAK1、STAT6蛋白相对表达量。结果眼睑结膜组织免疫荧光检测结果显示,模型组标本中M细胞阳性率远高于空白对照组(P<0.05);治疗组M细胞阳性率有所下降,低于模型组(P<0.05),但仍高于空白对照组(P<0.05);推测过敏性结膜炎病程与M细胞阳性率升高有关。ELISA检测结果显示,模型组血清中IL-4、JAK1、STAT6含量远高于空白对照组(均为P<0.05);治疗组IL-4、JAK1、STAT6含量均较模型组显著下降(均为P<0.05);治疗组血清中IL-4、JAK1、STAT6含量均稍高于空白对照组(均为P<0.05);推测过敏性结膜炎发病过程中伴随血清中IL-4、JAK1、STAT6含量变化。眼睑组织中,模型组JAK1、STAT6 mRNA以及蛋白相对表达量均远高于空白对照组(均为P<0.05);治疗组JAK1、STAT6 mRNA以及蛋白相对表达量较模型组显著下降(均为P<0.05),与空白对照组相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论M细胞增殖与过敏性结膜炎病程具有相关性,其增殖可能与IL-4-JAK1-STAT6信号通路的激活相关。 展开更多

关键词 过敏性结膜炎 M细胞 白细胞介素4 JAK1 STAT6 信号通路

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不同润眼液对近视患者配戴角膜塑形镜后疗效和眼表的影响 被引量：8

6

作者 刘俐娜 钟兴武 +1 位作者 刘红山 陈永青 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期499-503,共5页

目的评价舒润液、不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液和质量分数0.9%生理盐水对角膜塑形镜配戴患者眼表和近视疗效的影响。方法采用对检查者单独设盲的随机对照研究,纳入2017年6月至2018年4月在海南省眼科医院接受正规角膜塑形镜验配的近视患... 目的评价舒润液、不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液和质量分数0.9%生理盐水对角膜塑形镜配戴患者眼表和近视疗效的影响。方法采用对检查者单独设盲的随机对照研究,纳入2017年6月至2018年4月在海南省眼科医院接受正规角膜塑形镜验配的近视患者90例90眼,均取右眼数据进行分析,按照随机数字表法随机分为玻璃酸钠组、舒润液组及生理盐水组,每组各30例,分别使用不含防腐剂的1 g/L玻璃酸钠滴眼液、舒润液和9 g/L不含防腐剂的生理盐水摘戴眼镜。分别于戴镜前和戴镜后1 d、1周、1个月、3个月进行裸眼视力、等效球镜、角膜地形图、非侵入首次泪膜破裂时间(NIKf-BUT)以及角膜上皮荧光素染色(FL)检测。结果玻璃酸钠组戴镜后1 d、1周、1个月、3个月的NIKf-BUT分别为(7.13±1.71)、(6.61±1.49)、(6.37±1.82)和(7.01±1.63)s,舒润液组分别为(6.32±1.71)、(5.53±1.42)、(5.57±1.50)和(6.17±1.63)s,生理盐水组分别为(6.36±1.58)、(5.81±1.49)、(5.74±1.77)和(6.28±1.53)s;戴镜后各时间点玻璃酸钠组NIKf-BUT均高于舒润液组和生理盐水组,差异均有统计学意义(均P<0.05),舒润液组和生理盐水组各时间点NIKf-BUT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。玻璃酸钠组戴镜后各时间点FL评分均低于舒润液组和生理盐水组,差异均有统计学意义(均P<0.05),生理盐水组和舒润液组戴镜后各时间点FL评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3个组间戴镜后各时间点的裸眼视力、等效球镜度和平均角膜前表面曲率K值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于舒润液和生理盐水,不含防腐剂的1 g/L玻璃酸钠滴眼液在角膜塑形镜配戴早期可以更好地稳定泪膜,对角膜上皮的影响更小,但在视力提高和角膜塑形的速度上无明显差别。 展开更多

关键词 近视 角膜塑形镜 玻璃酸钠 滴眼液 泪膜破裂时间 角膜荧光素染色

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两种飞秒激光制瓣LASIK术后的视觉质量对比 被引量：3

7

作者 刘俐娜 陈晓莲 +4 位作者 钟兴武 陈海波 邢建强 丁辉 吴挺飞 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第6期546-549,共4页

目的评估FS200和VisuMax两种不同的飞秒激光制瓣LASIK术后患者视力和暗视下对比敏感度的不同。方法选取20例40眼行VisuMax飞秒激光制瓣LASIK手术(VisuMax组),20例40眼行FS200飞秒激光制瓣LASIK手术(FS200组)。观察术前及术后1周、1个月... 目的评估FS200和VisuMax两种不同的飞秒激光制瓣LASIK术后患者视力和暗视下对比敏感度的不同。方法选取20例40眼行VisuMax飞秒激光制瓣LASIK手术(VisuMax组),20例40眼行FS200飞秒激光制瓣LASIK手术(FS200组)。观察术前及术后1周、1个月、3个月的裸眼视力(uncorrect visual acuity,UCVA)、屈光度、最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)和暗视下有无眩光状态下的对比敏感度。结果术后3个月时两组所有患者的UCVA均达到1.0及以上,有效指数为1.06±0.18(VisuMax组)和1.04±0.20(FS200组)(P=0.397),等效球镜为(0.11±0.22)D(VisuMax组)和(0.14±0.22)D(FS200组)(P=0.573),两组所有患者的等效球镜均在±1.00 D内,90.0%(VisuMax组)和87.5%(FS200组)的患者等效球镜在±0.50 D内(P=1.000),无患者出现BCVA下降,术后3个月时两组暗视无眩光情况下对比敏感度中频段均有提高(1.0∶5.0、1.0∶2.7),暗视有眩光下所有频段对比敏感度均提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05),所有结果两组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论两种飞秒激光制瓣的LASIK术后的视力和暗视下对比敏感度变化是一致的,两种飞秒LASIK手术均有良好的有效性和可预测性。 展开更多

关键词 角膜瓣 对比敏感度 角膜磨镶术 原位激光 飞秒激光

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角膜绷带镜用于巨大翼状胬肉切除术后的观察 被引量：19

8

作者 张尧明 韩少霞 何柳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期2371-2376,共6页

目的观察巨大翼状胬肉切除术后使用角膜绷带镜患者术后疼痛以及角膜上皮生长情况。方法选取2013年9月至2015年9月就诊本院行翼状胬肉切除+自体结膜瓣移植的巨大翼状胬肉患者67例67只眼,按随机数字表法分为观察组及对照组,经医院伦理委... 目的观察巨大翼状胬肉切除术后使用角膜绷带镜患者术后疼痛以及角膜上皮生长情况。方法选取2013年9月至2015年9月就诊本院行翼状胬肉切除+自体结膜瓣移植的巨大翼状胬肉患者67例67只眼,按随机数字表法分为观察组及对照组,经医院伦理委员会批准,受试对象签署知情同意书。观察组在手术结束时立即佩戴软性角膜绷带镜,对照组不使用角膜绷带镜。两组患者于手术当天以及术后第1、2天,术后1周填写VAS视觉模拟量表,于裂隙灯下观察患者角膜上皮化情况。结果观察组35例35只眼,对照组32例32只眼。观察组术后当天,术后第1、2天,术后1周VAS量表评分分别为5.17±1.81、2.54±1.38、1.46±1.24、0.14±0.35;对照组术后当天,术后第1、2天,术后1周VAS量表评分分别为9.12±1.34、5.28±1.30、2.97±1.80、0.18±0.39;除术后1周,其他观察点观察组疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。观察组角膜上皮化时间为(52.80±9.74)h,对照组角膜上皮化时间为(69.00±19.03)h,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论巨大翼状胬肉切除术后佩戴角膜绷带镜可以有效减轻患者术后疼痛,并加速角膜上皮愈合。 展开更多

关键词 翼状胬肉 角膜绷带镜 角膜上皮化

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玻璃体内惰性气体填充联合激光光凝治疗高度近视性黄斑劈裂患者疗效观察 被引量：3

9

作者 沈沛阳 冼文光 +3 位作者 黄雄高 曾明兵 陈海波 钟兴武 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第12期1146-1149,共4页

目的观察并分析玻璃体内C_3F_8气体填充联合黄斑区视网膜激光光凝治疗高度近视性黄斑劈裂患者的疗效。方法回顾性分析了高度近视性黄斑劈裂患者14例(18眼)。所有患者均接受0.5~0.7 m L C_3F_8气体眼内填充,在1周后行黄斑区视网膜激光光... 目的观察并分析玻璃体内C_3F_8气体填充联合黄斑区视网膜激光光凝治疗高度近视性黄斑劈裂患者的疗效。方法回顾性分析了高度近视性黄斑劈裂患者14例(18眼)。所有患者均接受0.5~0.7 m L C_3F_8气体眼内填充,在1周后行黄斑区视网膜激光光凝治疗,观察患者治疗前后的最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA),OCT检测黄斑区中心凹视网膜厚度(central foveal thickness,CFT)和黄斑区视网膜最大厚度(maximal macular thickness,MMT)。结果 OCT检查显示治疗前CFT为(494.00±454.80)μm,治疗后末次随访下降到(193.61±97.42)μm,差异有统计学意义(P=0.01);治疗前MMT为(687.33±385.15)μm,治疗后下降至(331.06±109.31)μm,差异亦有统计学意义(P=0.001)。在末次随访时中心凹处劈裂完全或部分愈合的14眼,治疗前CFT为(567.36±493.01)μm,治疗后下降至(171.43±90.84)μm,差异有统计学意义(P=0.006);MMT治疗前为(744.14±417.38)μm,治疗后下降至(303.86±83.62)μm,差异有统计学意义(P=0.002)。所有患者治疗前BCVA为(0.94±0.39)log MAR,其中13眼的BCVA<0.6 log MAR;在末次随访时,BCVA提高到(0.92±0.36)log MAR,与治疗前相比差异无统计学意义(P=0.78)。中心凹处劈裂完全或部分愈合的14眼,治疗前BCVA为(1.04±0.37)log MAR;治疗后提高到(0.90±0.34)log MAR,与治疗前相比差异亦无统计学意义(P=0.16)。在末次随访时,4眼视力提高2行及以上,10眼的视力不变。所有患者在治疗后均无中心暗点等视觉症状,未出现眼压升高。结论玻璃体内C_3F_8气体填充联合黄斑区视网膜激光光凝治疗高度近视性黄斑劈裂患者有较好疗效。 展开更多

关键词 高度近视 黄斑劈裂 惰性气体 激光光凝

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眼内容物剜除术后病人病耻感现状及影响因素 被引量：6

10

作者 吴丹 刘燕婵 +3 位作者 陈新苗 沈滔滔 王华 吴琼珍 《护理研究》 北大核心 2023年第6期1096-1098,共3页

目的:分析眼内容物剜除术后病人病耻感水平,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样的方法选取2019年1月—2021年12月在中山大学中山眼科中心海南眼科医院接受眼内容物剜除术治疗的202例病人作为研究对象,采用一般资料调查表、社会影响量... 目的:分析眼内容物剜除术后病人病耻感水平,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样的方法选取2019年1月—2021年12月在中山大学中山眼科中心海南眼科医院接受眼内容物剜除术治疗的202例病人作为研究对象,采用一般资料调查表、社会影响量表(SIS)、社会支持评定量表(SSRS)对病人进行调查。结果:眼内容物剜除术后病人SIS得分为(70.43±15.23)分,SSRS得分为(25.15±5.20)分。线性逐步回归分析结果显示,年龄、学历、是否已婚、月收入和社会支持5个因素进入回归方程。结论:眼内容物剜除术后病人病耻感水平处于中等偏上,社会支持水平较低。年龄、学历、是否已婚、月收入和社会支持为眼内容物剜除术后病人病耻感水平的影响因素。 展开更多

关键词 眼内容物剜除术 病耻感 社会支持 影响因素 护理

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抗真菌药物单用与联合应用他克莫司对镰刀菌体外抑菌作用的比较 被引量：2

11

作者 陈晓莲 丁辉 +4 位作者 刘红山 何宏 吴娇婵 胡献铝 钟兴武 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期653-658,共6页

目的测定临床分离的镰刀菌对抗真菌药物的敏感性,并研究免疫抑制剂他克莫司联合抗真菌药物使用的抗菌效果。方法以美国临床实验室标准化委员会(CLSI)M27-Ed4及M38-A3方法测定氟康唑、伏立康唑、那他霉素和两性霉素B对24株临床分离致病... 目的测定临床分离的镰刀菌对抗真菌药物的敏感性,并研究免疫抑制剂他克莫司联合抗真菌药物使用的抗菌效果。方法以美国临床实验室标准化委员会(CLSI)M27-Ed4及M38-A3方法测定氟康唑、伏立康唑、那他霉素和两性霉素B对24株临床分离致病镰刀菌的最低抑菌浓度(MIC),并采用棋盘法测定他克莫司分别联合4种抗真菌药物对镰刀菌的抗真菌作用。结果氟康唑、伏立康唑、那他霉素和两性霉素B对镰刀菌(24株)MIC范围分别是64~256μg/ml、1~8μg/ml、2~8μg/ml和1~8μg/ml。氟康唑与他莫克司对12.5%菌株(3/24)有协同效应,对所有菌株无拮抗效应;伏立康唑与他莫克司对4.2%菌株(1/24)有协同效应,对所有菌株无拮抗效应;那他霉素与他莫克司对16.7%菌株(4/24)有协同效应,对所有菌株无拮抗效应;两性霉素B与他莫克司对29.2%菌株(7/24)有协同效应,对所有菌株无拮抗效应。结论镰刀菌在体外对那他霉素敏感,对两性霉素B及伏立康唑部分敏感,与他克莫司联合应用时,均对少部分镰刀菌有联合效应,无拮抗效应。 展开更多

关键词 抗真菌药物 真菌性角膜溃疡 微生物敏感试验 镰刀菌

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学龄儿童眼球后极部脉络膜厚度及相关因素分析 被引量：8

12

作者 王丹阳 谭倩 +4 位作者 秦嘉敏 郭惠宇 矫操 张亮 钟兴武 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期103-111,共9页

[目的]探讨岭南地区学龄儿童黄斑中心凹及周围3mm范围内脉络膜厚度的变化以及相关影响因素。[方法]招募2017年1月1日至2018年6月1日就诊于海南省眼科医院的健康学龄儿童195人,测量眼轴(A XL)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)以及黄斑中... [目的]探讨岭南地区学龄儿童黄斑中心凹及周围3mm范围内脉络膜厚度的变化以及相关影响因素。[方法]招募2017年1月1日至2018年6月1日就诊于海南省眼科医院的健康学龄儿童195人,测量眼轴(A XL)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)以及黄斑中心凹上方、下方、鼻侧、颞侧1mm及3mm脉络膜厚度。根据等效球镜度(SE)分为远视组、正视组及低中高度近视组,比较各组黄斑区不同位点脉络膜厚度分布。跟踪观察香港特区新界东华三院马锦灿纪念小学二年级同学45人,根据儿童屈光状态分为近视组(基础SE<-0.25D或者1年后SE<-0.25D)和正视远视组(基础SE和1年后SE均≥-0.25D),比较1年前后黄斑区不同位点脉络膜厚度变化,并研究其变化与SE、眼轴改变的相关性。[结果]7~16岁学龄儿童脉络膜厚度在黄斑中心凹下为(SF)250(204~314)μm,以黄斑中心凹为中心向鼻侧和下方变薄,向颞侧和上方变厚,最薄点位于鼻侧3mm处,最厚位于颞侧1mm处,随近视度数增加,黄斑区各测量点脉络膜厚度均有不同程度变薄,且黄斑中心凹及周围1mm处脉络膜变薄较周边更加显著(成组秩和检验,P<0.05)。45名香港小学生随访1年后观察结果显示被检儿童各测量点脉络膜厚度与一年前比较均有不同程度的减少(配对t检验,P<0.05)。近视组与正视远视组比较AXL增长、SE减少明显,SFCT和周围各点脉络膜厚度减少均大于正视远视组,差异有统计学意义(成组秩和检验,P<0.05)。[结论]学龄儿童的后极部黄斑区的脉络膜厚度呈现不均匀分布,黄斑中心凹下脉络膜厚度较周边脉络膜厚度对近视的发展更为敏感。 展开更多

关键词 近视 脉络膜厚度 纵向研究 横断面研究

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信号素蛋白3A通过Notch1信号通路参与糖尿病大鼠视网膜神经节细胞凋亡 被引量：3

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作者 徐家窈 郑海生 +1 位作者 陈海燕 冼文光 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1297-1302,共6页

目的 探讨轴索导向分子信号素蛋白3A(SEMA3A)对糖尿病大鼠视网膜神经节细胞(RGC)凋亡的影响及其可能机制。方法 40只成年雄性SD大鼠随机分为对照组(正常喂养)、模型组[腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病视网膜病变(DR)模型]、si-SEMA3A组(建... 目的 探讨轴索导向分子信号素蛋白3A(SEMA3A)对糖尿病大鼠视网膜神经节细胞(RGC)凋亡的影响及其可能机制。方法 40只成年雄性SD大鼠随机分为对照组(正常喂养)、模型组[腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病视网膜病变(DR)模型]、si-SEMA3A组(建立DR模型后,双眼玻璃体内注射病毒滴度为1×10^(9)IU/mL的SEMA3A-si RNA慢病毒10μL)、si-SEMA3A+DAPT组[建立DR模型后,双眼玻璃体内注射病毒滴度为1×10^(9)IU/mL的SEMA3A-siRNA慢病毒10μL和浓度为10μmol/L的Notch1通路抑制剂(3,5-二氟苯乙酰基)-L-丙氨酰基-L-2-苯基甘氨酸叔丁酯(DAPT)10μL],每组10只。各组处理12周后取样,采用SEMA3A和RGC标志物POU结构域转录因子3a(Brn3a)双标记免疫荧光染色检测大鼠视网膜组织中SEMA3A蛋白的表达定位;H-E染色检测大鼠RGC密度,TUNEL染色检测大鼠RGC凋亡情况,ELISA法检测大鼠视网膜组织中炎症因子IL-6和TNF-α的表达水平,蛋白质印迹法检测大鼠视网膜组织中SEMA3A、Notch1及caspase 3蛋白的表达水平。结果 双标记免疫荧光染色确定SEMA3A在大鼠RGC中特异性表达。与对照组比较,模型组大鼠的RGC密度较低(P<0.05);si-SEMA3A组大鼠的RGC密度大于模型组和si-SEMA3A+DAPT组(P均<0.05)。对照组大鼠视网膜组织中未检测到TUNEL阳性RGC,模型组大鼠视网膜组织中TUNEL阳性RGC较多,RGC凋亡率为(49.55±7.82)%;与模型组比较,si-SEMA3A组大鼠RGC凋亡率较低(P<0.05),而si-SEMA3A+DAPT组大鼠RGC凋亡率高于si-SEMA3A组(P<0.05)。模型组大鼠视网膜组织中IL-6、TNF-α、SEMA3A和caspase 3的表达水平均高于对照组,Notch1表达水平低于对照组(P均<0.05);与模型组比较,si-SEMA3A组大鼠视网膜组织中IL-6、TNF-α、SEMA3A和caspase 3表达水平均降低,Notch1表达水平升高(P均<0.05);si-SEMA3A+DAPT组大鼠视网膜组织中IL-6、TNF-α、SEMA3A和caspase 3表达水平均高于si-SEMA3A组,Notch1表达水平低于si-SEMA3A组(P均<0.05)。结论 SEMA3A可能通过Notch1信号通路参与糖尿病大鼠RGC凋亡,有望成为DR的治疗靶点。 展开更多

关键词 信号素蛋白3A 糖尿病视网膜病变 神经节细胞 细胞凋亡

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和血明目片联合胞磷胆碱钠对青光眼患者的临床疗效 被引量：10

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作者 陈彦婷 李山祥 何宏 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期1467-1471,共5页

目的考察和血明目片联合胞磷胆碱钠对青光眼患者的临床疗效。方法 92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予胞磷胆碱钠,观察组在对照组基础上加用和血明目片,疗程2个月。检测最佳矫正视力、眼压、视野变化(MD、MS、LV)、视... 目的考察和血明目片联合胞磷胆碱钠对青光眼患者的临床疗效。方法 92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予胞磷胆碱钠,观察组在对照组基础上加用和血明目片,疗程2个月。检测最佳矫正视力、眼压、视野变化(MD、MS、LV)、视觉诱发电位(P_(100)波振幅、P_(100)潜伏时间)、眼部血流动力学指标(EDV、PSV、RI)、β-EP、PEDF、不良反应发生率变化。结果治疗后,2组最佳矫正视力、MS、P_(100)波振幅、EDV、PSV、PEDF升高(P<0.05),眼压、MD、LV、RI、β-EP降低(P<0.05),P_(100)潜伏时间缩短(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论和血明目片联合胞磷胆碱钠可安全有效地提高青光眼患者视力,改善血清β-EP、PEDF水平。 展开更多

关键词 和血明目片 胞磷胆碱钠 青光眼

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HL-K硬性透气性角膜接触镜在圆锥角膜矫治中的应用 被引量：7

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作者 丁辉 钟兴武 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第9期849-852,共4页

目的探讨HL-K硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RG-PCL)在圆锥角膜矫治中的有效性并分析其原因。方法回顾性分析圆锥角膜患者验配HL-K RGPCL 86例(143眼),按相关标准分为轻度组(18眼)、中度组(73眼)、重度组(34眼... 目的探讨HL-K硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RG-PCL)在圆锥角膜矫治中的有效性并分析其原因。方法回顾性分析圆锥角膜患者验配HL-K RGPCL 86例(143眼),按相关标准分为轻度组(18眼)、中度组(73眼)、重度组(34眼)和极重度组(18眼)。评估镜片配适状态,比较各组内框架眼镜和HL-K RGPCL最佳矫正视力,并根据角膜曲率等因素分析各组内验配指导性指标与HL-K RGPCL基弧的关联。结果各组患者最佳矫正视力比较,轻度组(P=0.004)、中度组(P<0.001)、重度组(P<0.001)和极重度组(P<0.001)HL-K RGPCL最佳矫正视力均高于框架眼镜。框架眼镜等效球镜度低于中度组(P=0.043)和重度组(P=0.006)HL-K RGPCL屈光度。HL-K RGPCL基弧K值为(50.52±5.64)D,HL-K RGPCL基弧与角膜曲率的多项参数具有相关性,其中轻度组HL-K RGPCL基弧与角膜曲率陡K值具有正相关性(P<0.001),中、重和极重度组HL-K RGPCL基弧与角膜曲率平均K值及起始试戴基弧Rm-0.2mm相对应K值正相关性最强:中度组(r=0.798,P<0.001;r=0.798,P<0.001),重度组(r=0.745,P<0.001;r=0.745,P<0.001),极重度组(r=0.616,P=0.007;r=0.617,P=0.006)。结论圆锥角膜患者配戴HL-K RGPCL可以获得满意的矫正视力,依据病变程度通过配适评估对相应指标动态调整以确定HL-K RGPCL基弧的过程,有利于提高长期配戴镜片安全性,提高验配效率。 展开更多

关键词 硬性透气性角膜接触镜 HL-K RGPCL 圆锥角膜矫治

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血清miR⁃146a、miR⁃195水平与糖尿病视网膜病变患者激光治疗效果的相关性 被引量：2

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作者 徐家窈 郑海生 +1 位作者 陈海燕 冼文光 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期1554-1558,共5页

目的观察糖尿病视网膜病变(DR)患者血清微小RNA⁃146a(miR⁃146a)、miR⁃195水平与激光治疗效果的相关性。方法选择我院2018年1月至2020年1月收治的111例DR患者作为研究对象,检测患者血清miR⁃146a、miR⁃195水平,行激光治疗,评估激光治疗效... 目的观察糖尿病视网膜病变(DR)患者血清微小RNA⁃146a(miR⁃146a)、miR⁃195水平与激光治疗效果的相关性。方法选择我院2018年1月至2020年1月收治的111例DR患者作为研究对象,检测患者血清miR⁃146a、miR⁃195水平,行激光治疗,评估激光治疗效果,分析血清miR⁃146a、miR⁃195水平与DR患者激光治疗效果的相关性。结果223例DR患者行激光治疗后,有181例治疗有效,有42例治疗无效;初步比较激光治疗无效组与治疗有效组资料后,经logistic回归分析结果显示,DR患者高血压、治疗前血清miR⁃146a及miR⁃195水平是激光治疗无效的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)发现,治疗前血清miR⁃146a及miR⁃195水平单项预测及联合预测激光治疗无效的曲线下面积(AUC)均>0.80,有一定预测性能。结论血清miR⁃146a、miR⁃195可作为DR患者激光治疗效果的有效预测指标。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 微小RNA⁃146a 微小RNA⁃195 激光 血糖 高血压

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睑板腺按摩护理在睑板腺功能障碍病人中的应用 被引量：6

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作者 李海焕 李芳 +1 位作者 王小娜 刘俐娜 《护理研究》 北大核心 2023年第14期2656-2658,共3页

目的:探讨睑板腺按摩护理在睑板腺功能障碍病人中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年4月在我院就诊的睑板腺功能障碍病人122例作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(61例)与研究组(61例)。对照组接受常规眼科护理干预,研究... 目的:探讨睑板腺按摩护理在睑板腺功能障碍病人中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年4月在我院就诊的睑板腺功能障碍病人122例作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(61例)与研究组(61例)。对照组接受常规眼科护理干预,研究组在对照组护理干预的基础上加施睑板腺按摩护理干预。比较两组病人眼睑边缘评分(LMS)、角膜荧光素染色评分(FLS)、泪膜破裂时间(BUT)及症状评分。结果:干预1个月后,观察组病人FLS得分、LMS得分、BUT以及症状评分均优于对照组(P<0.05)。结论:睑板腺按摩护理可以提高病人睑板腺功能,改善眼干燥症症状。 展开更多

关键词 睑板腺按摩 睑板腺功能障碍 眼干燥症 护理

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重力打击式小鼠外伤性视神经病变模型的建立及外伤性视神经病变发病机制的探讨 被引量：1

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作者 陈彦婷 林晓峰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第9期821-825,共5页

目的通过建立重力打击式小鼠外伤性视神经病变模型探讨外伤性视神经病变的发病机制。方法选取SPF级C57BL/6J成熟小鼠48只(96眼),均取小鼠左眼为实验眼进行造模,右眼为对照眼不做处理。采用重力打击建立小鼠外伤性视神经病变模型,造模后... 目的通过建立重力打击式小鼠外伤性视神经病变模型探讨外伤性视神经病变的发病机制。方法选取SPF级C57BL/6J成熟小鼠48只(96眼),均取小鼠左眼为实验眼进行造模,右眼为对照眼不做处理。采用重力打击建立小鼠外伤性视神经病变模型,造模后第1、3、5、7天对小鼠进行观察,每个时间点取6只小鼠进行闪光视觉诱发电位检查、视网膜组织HE染色,另取6只小鼠利用RT-PCR检测小鼠实验眼和对照眼视网膜中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-αmRNA的表达情况。结果闪光视觉诱发电位检查结果显示,对照眼和实验眼均能检测出明显的负向波形,本实验命名为N1波。在造模后第1、3、5、7天,小鼠实验眼闪光视觉诱发电位振幅均显著低于对照眼,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。造模后,对照眼的视网膜结构层次清晰,视网膜神经节细胞排列整齐,胞核清楚,核膜光滑完整;实验眼造模后视网膜轻度增厚,视网膜神经节细胞层可见细胞间空泡形成,视网膜神经节细胞排列出现紊乱,在造模后第7天可见神经节细胞核出现缺失。造模后第1、3、5、7天小鼠实验眼视网膜中IL-1βmRNA和TNF-αmRNA相对表达量均明显低于对照眼(均为P<0.05);对照眼和实验眼视网膜中IL-1βmRNA和TNF-αmRNA相对表达量均随时间进展呈下降趋势(均为P<0.05)。结论本研究建立的重力打击式小鼠外伤性视神经病变模型操作简便,模拟临床效果更好,外伤性视神经病变小鼠视网膜IL-1β、TNF-α呈现高表达。 展开更多

关键词 外伤性视神经病变 闪光视觉诱发电位 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α 小鼠 动物模型

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薄瓣LASIK术后泪液功能的临床观察

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作者 刘俐娜 陈海波 +3 位作者 邢建强 周俏婧 丁辉 钟兴武 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第5期438-440,444,共4页

目的探讨飞秒激光制瓣(femtosecond laser in situ keratomileusis,fs-LASIK)和准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(one use-plus sub-Bowman’s keratomileusis,OUP-SBK)两种薄瓣LASIK术后患者在泪液功能和角膜染色方面的变化。方法 15例... 目的探讨飞秒激光制瓣(femtosecond laser in situ keratomileusis,fs-LASIK)和准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(one use-plus sub-Bowman’s keratomileusis,OUP-SBK)两种薄瓣LASIK术后患者在泪液功能和角膜染色方面的变化。方法 15例(30眼)行飞秒激光制瓣的LASIK(飞秒激光制瓣组),15例(30眼)行OUP-SBK(OUP-SBK组)。术前及术后1周、1个月、3个月行泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SIt)以及角膜荧光素染色(fluorescent,FL)检查。多个时间点的比较采用重复测量设计的方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验,两组间的比较采用两独立样本t检验或秩和检验。结果 fs-LASIK组、OUP-SBK组角膜瓣厚度分别为(105.5±2.7)μm、(103.2±12.5)μm,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后各时间点飞秒激光制瓣组(F=95.48,P<0.01)和OUP-SBK组(F=78.25,P<0.01)的BUT值均明显低于术前。飞秒激光制瓣组(F=26.96,P<0.01)和OUP-SBK组(F=32.11,P<0.01)术后各时间点的SIt值明显低于术前。术后1周时飞秒激光制瓣组(Z=4.72,P<0.008)和OUP-SBK组(Z=4.18,P<0.008)的FL均较术前增多、术后1个月、3个月时与术前差异均无统计意义(均为P>0.008)。两组间各时间点的各项观察指标差异均无统计学意义(均无P>0.05)。结论飞秒激光制瓣LASIK和OUP-SBK两种术后的BUT、SIt值和FL变化一致,术后的泪膜稳定性和分泌功能随着时间的推移逐渐恢复,且两者的角膜组织损伤均在早期得到修复。 展开更多

关键词 飞秒激光 前弹力层下 角膜磨镶术 泪膜破裂时间 Schirmer's试验

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急性原发性房角关闭患者昼夜节律状况的研究

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作者 李春艳 徐力 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第9期719-721,共3页

目的研究急性原发性房角关闭(APAC)患者急性发作前的昼夜节律,调查患者在发作前是否存在昼夜节律紊乱,探讨昼夜节律紊乱与APAC的因果关系。方法收集2016年2月至2018年1月中山大学中山眼科中心海南眼科医院APAC患者46例(APAC组),可疑原... 目的研究急性原发性房角关闭(APAC)患者急性发作前的昼夜节律,调查患者在发作前是否存在昼夜节律紊乱,探讨昼夜节律紊乱与APAC的因果关系。方法收集2016年2月至2018年1月中山大学中山眼科中心海南眼科医院APAC患者46例(APAC组),可疑原发性房角关闭患者(PACS组)30例和健康对照人群(NC组)40例,均为单眼。所有受试者均接受匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)问卷调查,利用相关参数反应昼夜节律,比较3组受试者的睡眠状况。结果在PSQI总得分参数中,APAC组和PACS组患者总得分均>7分,说明均存在睡眠障碍,且与PACS组和NC组比较,APAC组患者PSQI总得分差异均有统计学意义(均为P<0.05)。PACS组与NC组受试者的PSQI总得分差异无统计学意义(P>0.05)。在睡眠质量参数中,APAC组与NC组受试者差异有统计学意义(P<0.05),与PACS组比较,NC组和APAC组受试者差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与PACS组和NC组比较,APAC组患者睡眠时间、睡眠效率、依赖睡眠药物、睡眠紊乱以及白天困倦情况差异均有统计学意义(均为P<0.05),PACS组与NC组受试者睡眠时间和睡眠紊乱方面差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论昼夜节律紊乱可能是房角关闭急性发作的一个诱因,期望通过对昼夜节律紊乱方面提前干预,从而减少原发性房角关闭急性发作,为降低青光眼的致残率和致盲率提供新思路。 展开更多

关键词 昼夜节律紊乱 睡眠质量 急性原发性房角关闭 匹兹堡睡眠质量指数

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