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可溶性klotho蛋白与慢性肾脏病患者体内氧化应激的关系研究 被引量:17
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作者 林书典 詹锋 +8 位作者 武伟 潘楚瑛 张延 刘颖 杨舟 黄艳艳 黄玮 王茹 詹宇威 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1297-1300,共4页
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者体内氧化应激状态,初步明确可溶性 klotho 蛋白(s-kl)在 CKD患者体内氧化应激中的作用和意义。方法选取2012年1月—2014年12月在海南省人民医院肾病风湿科门诊或住院诊治的 CKD 患者共89例,均符合... 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者体内氧化应激状态,初步明确可溶性 klotho 蛋白(s-kl)在 CKD患者体内氧化应激中的作用和意义。方法选取2012年1月—2014年12月在海南省人民医院肾病风湿科门诊或住院诊治的 CKD 患者共89例,均符合美国国家肾脏病基金会制定的肾脏病预后质量倡议(K/ DOQI - CKD)诊断标准。根据 CKD 分期将入选患者分为 CKD1~2组(27例)、CKD3~4组(35例)和 CKD5组(27例)。清晨空腹采集患者静脉血,常规方法检测血常规和血生化指标。采用 ELISA 法检测s-kl,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA),羟胺法检测总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性,比色法检测总抗氧化力(T-AOC),分光光度法检测还原型谷胱甘肽(GSH)。用核素肾动态显像(^99 Tcm-DTPA)检测肾小球滤过率(GFR)。比较组间差异,部分指标间的依存关系采用 Pearson 相关分析和直线回归分析。结果3组 CKD 患者s-kl、MDA、T-SOD、T-AOC及 GSH 水平比较,差异均有统计学意义(P <0.001)。其中,CKD3~4组和 CKD5组s-kl、T-SOD、T-AOC 和 GSH 水平较 CKD1~2组下降,而 MDA 水平升高,差异均有统计学意义(P <0.05);CKD5组s-kl、T-SOD、T-AOC 和 GSH 水平较 CKD3~4组降低,MDA 水平升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。相关分析显示,s-kl与T-SOD、T-AOC及 GSH 呈正相关关系(r =0.428、0.502、0.531,P<0.05),与 MDA 呈负相关关系(r =-0.434,P <0.05)。线性回归分析显示,s-kl与 MDA、T-SOD、T-AOC间存在线性依存关系(P <0.05),而s-kl与 GSH 无线性回归关系(P >0.05)。结论 CKD 患者体内存在氧化应激,s-kl降低与肾脏氧化损伤密切相关。 展开更多
关键词 肾疾病 氧化性应激 KLOTHO蛋白
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klotho在慢性肾脏病分期及其并发继发性甲状旁腺功能亢进症中的作用 被引量:3
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作者 林书典 詹锋 +4 位作者 武伟 潘楚瑛 张延 刘颖 詹宇威 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期272-276,共5页
目的初步探讨klotho在慢性肾脏病(CKD)分期及其并发继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)中的作用。方法选取2012—2014年在海南省人民医院肾病风湿科门诊或住院的符合纳入与排除标准的CKD患者85例为研究对象。根据CKD分期标准,将患者分... 目的初步探讨klotho在慢性肾脏病(CKD)分期及其并发继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)中的作用。方法选取2012—2014年在海南省人民医院肾病风湿科门诊或住院的符合纳入与排除标准的CKD患者85例为研究对象。根据CKD分期标准,将患者分为CKD1~2组(26例)、CKD3~4组(34例)和CKD5组(25例)。CKD3~5期的患者根据甲状旁腺素(PTH)水平分为非SHPT组(n-SHPT组,PTH≤120 ng/L,26例)和SHPT组(PTH〉120 ng/L,33例)。收集患者的基本资料(性别、年龄、体质量、血压),检测其常规血清学指标〔血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)、钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、肾小球滤过率(GFR)、PTH〕和可溶型klotho(s-kl)、25-羟基维生素D(25-OH-D)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平。结果 CKD3~4组、CKD5组平均动脉压(MAP)、Hb、BUN、Scr、钙、磷、ALP、PTH与CKD1~2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);CKD5组ALT与CKD1~2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);CKD5组Hb、ALT、AST、BUN、Scr、钙、磷、ALP、PTH与CKD3~4组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。CKD3~4组、CKD5组s-kl、25-OH-D、FGF-23水平与CKD1~2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);CKD5组s-kl、25-OH-D、FGF-23水平与CKD3~4组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。n-SHPT组、SHPT组ALB、BUN、Scr、钙、磷、ALP、GFR、s-kl、25-OH-D水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。s-kl与钙、GFR、25-OH-D呈正相关,与磷、ALP、PTH呈负相关(P〈0.05);s-kl与FGF-23无直线相关关系(P〉0.05)。PTH水平影响因素的直线回归分析结果显示,钙进入回归方程,回归方程为y=334.20-92.02x(P〈0.05)。结论 klotho水平随着CKD进展逐渐下降,其在CKD及其合并SHPT患者中降低可能是促进CKD进展和钙代谢失调,进而导致SHPT发生并加重的原因之一。 展开更多
关键词 肾病 甲状旁腺功能亢进症 继发性 KLOTHO 成纤维细胞生长因子23
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腹膜透析患者个体量化食谱的应用 被引量:5
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作者 苏慧銮 《护理学杂志》 CSCD 2014年第13期79-81,共3页
目的评价个体量化食谱指导对提高腹膜透析患者疗效的效果。方法将60例实施腹膜透析的患者随机分为对照组30例、观察组30例。前者实施传统饮食指导;后者由腹膜透析专科护士在综合评估患者营养状况后,制定个体量化食谱饮食指导进行干预。... 目的评价个体量化食谱指导对提高腹膜透析患者疗效的效果。方法将60例实施腹膜透析的患者随机分为对照组30例、观察组30例。前者实施传统饮食指导;后者由腹膜透析专科护士在综合评估患者营养状况后,制定个体量化食谱饮食指导进行干预。均干预6个月,比较两组实施前后相关实验室检查结果。结果干预6个月后,观察组各项实验室检查指标结果显著优于对照组和本组实施前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组各项指标未见明显改善(均P>0.05)。结论对腹膜透析患者实施个体量化食谱指导,能较好地改善患者的营养状况,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 腹膜透析 个体量化食谱 饮食指导 营养状况
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