海南省海口市城乡儿童意外伤害横断面调查 被引量：20

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作者 赵婧梅 李胜达 +3 位作者 安涛 陈洪娇 林溪明 潘亚军 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期30-33,共4页

目的通过调查海南省海口市城乡儿童意外伤害流行病学特征,为热带海岛地区儿童意外伤害的预防和干预提供依据。方法自行设计儿童意外伤害登记表格,回顾性收集三级甲等医院（海南医学院附属医院、海南省人民医院）和二级甲等医院（海南省... 目的通过调查海南省海口市城乡儿童意外伤害流行病学特征,为热带海岛地区儿童意外伤害的预防和干预提供依据。方法自行设计儿童意外伤害登记表格,回顾性收集三级甲等医院（海南医学院附属医院、海南省人民医院）和二级甲等医院（海南省海口市第四人民医院、琼山区人民医院）被诊断为意外伤害的0-14岁儿童信息,包括性别、年龄、户籍（城市和农村）、意外伤害时间（以月份为统计）、意外伤害原因、意外伤害地点和伤害结局。结果共收集儿童意外伤害病例2 006例,男童1 114例,女童892例,男、女比例为1.25∶1。儿童性别构成比在1-4岁段不明显（P〉0.05）,5-14岁段男童人数多于女童（P〈0.05）;1-4岁段儿童意外伤害人数最多,随着年龄增长,儿童意外伤害人数逐渐减少（P〈0.05）。1-2月份和5-9月份是儿童意外伤害发生的高峰期。儿童意外伤害发生在家庭总体上农村高于城市（P〈0.01）,发生在学校和公路/街道总体上城市高于农村（P均〈0.05）。儿童意外伤害跌倒/坠落、交通事故总体上城市高于农村（P均〈0.05）,烧烫伤、溺水总体上农村高于城市（P均〈0.05）。导致死亡前3位的意外伤害原因依次是溺水、跌倒/坠落和交通事故,不同伤害原因的儿童意外伤害结局差异有统计学意义（P〈0.05）。结论海口地区儿童意外伤害的发生时间和危险因素与其他地区不同,政府、学校和家庭应因地制宜,制定科学的儿童意外伤害干预措施,保障儿童生命健康安全。 展开更多

关键词 儿童 意外伤害 流行病学

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急诊重症监护病房呼吸机相关性肺炎危险因素分析 被引量：46

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作者 杜育刚 曾杏梅 黎敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2394-2396,共3页

目的探讨急诊重症监护病房(EICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及防护措施。方法采用回顾性病例对照研究方法,将185例机械通气治疗≥48 h的患者依据是否发生VAP分为病例组(65例)和对照组(120例),进行单因素和多因素分析VAP发病的危... 目的探讨急诊重症监护病房(EICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及防护措施。方法采用回顾性病例对照研究方法,将185例机械通气治疗≥48 h的患者依据是否发生VAP分为病例组(65例)和对照组(120例),进行单因素和多因素分析VAP发病的危险因素。结果 VAP发病率为35.1%;VAP发病的独立危险因素包括机械通气时间(OR=3.015)、侵入性操作(OR=3.166)、留置胃管(OR=4.757)、使用制酸剂(OR=4.211)、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)(OR=4.125)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分(OR=2.366)。结论 EICU进行机械通气具有较高的VAP发病率,影响其发病的危险因素较多,应采取综合预防措施来防止VAP的发生。 展开更多

关键词 重症监护病房 肺炎 呼吸机相关性 机械通气 危险因素

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针灸及功能锻炼对脑中风瘫痪恢复期疗效及脑血流、功能恢复的影响 被引量：83

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作者 王雪 胡志高 +2 位作者 戴春花 陈肖云 詹颜 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第11期2588-2591,共4页

目的:探讨急性缺血性脑卒中后偏瘫患者采用针灸结合康复治疗对患者肢体功能康复、脑血流水平的影响。方法:180例急性缺血性脑卒中后康复期偏瘫患者,采用随机数字表法分为针灸组和对照组各90例,两组均给予基础的功能锻炼等康复治疗措施,... 目的:探讨急性缺血性脑卒中后偏瘫患者采用针灸结合康复治疗对患者肢体功能康复、脑血流水平的影响。方法:180例急性缺血性脑卒中后康复期偏瘫患者,采用随机数字表法分为针灸组和对照组各90例,两组均给予基础的功能锻炼等康复治疗措施,康复同时给予针灸进行辅助治疗,连续治疗4周;对比两组治疗前后的改良Ashworth痉挛评定量表、Fugl-Meyer肢体运动功能量表、日常生活活动能力评定量表(ADL)、大脑前动脉、中动脉及后动脉的平均血流速度、血清碱性成纤维生长因子(BFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的变化。结果:治疗前,两组患者的腕屈肌、肘屈肌、膝伸肌、踝屈肌肌张力差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,针灸组患者的腕屈肌、肘屈肌、膝伸肌、踝屈肌肌张力评分均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的Fugl-Meyer评分、ADL评分差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,针灸组患者的Fugl-Meyer评分、ADL评分均高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的大脑前动脉、中动脉及后动脉的平均血流速度差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,针灸组患者的大脑前动脉、中动脉及后动脉的平均血流速度均高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血清BFGF、VEGF水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,针灸组患者的血清BFGF、VEGF水平均高于对照组(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中后偏瘫患者采用针灸结合康复治疗对于促进肢体功能恢复、改善脑供血水平、提高患者日常生活活动能力具有积极作用。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒 偏瘫 针灸 康复 肢体功能 脑血流

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急性心肌梗死后就诊延迟患者冠状动脉微血管阻塞的影响因素及临床结局研究 被引量：23

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作者 吴多益 许和平 +1 位作者 孙娟 李全妮 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第13期1592-1597,共6页

背景约1/3的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者出现就诊延迟,晚期心肌挽救治疗的益处受冠状动脉微血管阻塞(MVO)严重程度的影响。目的探讨急性心肌梗死后就诊延迟患者发生MVO的影响因素及临床结局。方法选取2014—2017年海南省人民医院急... 背景约1/3的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者出现就诊延迟,晚期心肌挽救治疗的益处受冠状动脉微血管阻塞(MVO)严重程度的影响。目的探讨急性心肌梗死后就诊延迟患者发生MVO的影响因素及临床结局。方法选取2014—2017年海南省人民医院急诊重症监护室和心脏重症监护室收治的就诊延迟(症状出现到就诊时间>12 h)、行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者78例。根据冠状动脉造影结果,以心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级≤2级或最终TIMI血流分级为3级且心肌灌注呈色等级(MBG)<2级为发生MVO。进行临床结局和超声心动图检查随访,以评估主要不良心血管事件(MACE)和左心室重构的发生情况。结果就诊延迟患者的MVO发生率为50.0%(39/78)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、罪犯血管为左前降支(LAD)是MVO发生的危险因素,梗死前心绞痛是MVO发生的保护因素(P<0.05)。有MVO患者的MACE发生率、左心室重构比例高于无MVO患者(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,MVO、罪犯血管为LAD是MACE发生的预测因子(P<0.05)。结论STEMI后就诊延迟患者的MVO及与其有关的预后不良事件发生风险较高,年龄大、罪犯血管为LAD是其危险因素,梗死前心绞痛是其保护因素,应对存在高风险的患者实施适当的管理和后续策略。 展开更多

关键词 心肌梗死 就诊延迟 微血管阻塞 治疗结果 影响因素研究

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急性肾绞痛患者尿路感染预测参数的评估研究 被引量：8

5

作者 陈春兰 许和平 +2 位作者 卓小岸 邝蕾 李锦蝶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第11期1372-1375,共4页

背景急性肾绞痛(ARC)是一种可以保守治疗的急症,但与尿路感染(UTI)合并可危及生命。感染评估参数包括血白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平,但这些参数可能会升高不显著。目的评估基于尿培养(UC)确诊的ARC患者的UTI发生率,以及急诊中... 背景急性肾绞痛(ARC)是一种可以保守治疗的急症,但与尿路感染(UTI)合并可危及生命。感染评估参数包括血白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平,但这些参数可能会升高不显著。目的评估基于尿培养(UC)确诊的ARC患者的UTI发生率,以及急诊中常规血液和尿液检查结果预测ARC患者发生UTI的价值。方法选取2017年12月—2018年12月于海南省人民医院急诊科就诊的因输尿管结石而出现ARC的患者200例,符合纳入、排除标准的ARC患者196例,其中3次UC均明确诊断UTI的26例(有感染组),无UTI的170例(无感染组)。收集患者一般资料,包括性别、年龄、出现症状到急诊就诊时间、平均体温、糖尿病病史、免疫功能低下病史UTI症状。完善血WBC、尿亚硝酸盐、CRP检查并留取中断尿行UC。多因素Logistic回归分析探讨ARC患者发生UTI的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价相关影响因素预测ARC患者发生UTI的临床价值。结果有感染组年龄、尿亚硝酸阳性比例、CRP水平高于无感染组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、尿亚硝酸盐阳性、CRP为ARC患者发生UTI的影响因素(P<0.05)。56岁为预测ARC患者发生UTI的最佳截断值,ROC曲线下面积(AUC)95%CI为0.754(0.688,0.813)时,灵敏度为65.4%,特异度为76.5%,阴性预测值(NPV)为93.5%,阳性预测值(PPV)为29.8%;CRP 8.3 mg/L为预测ARC患者发生UTI的最佳截断值,AUC 95%CI为0.682(0.612,0.747)时,灵敏度为53.9%,特异度为80.6%,NPV为91.9%,PPV为29.8%。尿亚硝酸阳性预测ARC患者发生UTI的AUC 95%CI为0.698(0.597,0.905),灵敏度为69.2%,特异度为93.0%,NPV为94.2%,PPV为30.3%。结论年龄、尿亚硝酸盐阳性、CRP是急诊ARC患者发生UTI的影响因素,ARC患者年龄≥56岁、CRP≥8.3 mg/L及尿亚硝酸盐阳性预测发生UTI的价值较高。 展开更多

关键词 肾绞痛 泌尿道感染 年龄 C反应蛋白质 预测 影响因素分析

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二烯丙基硫化物对百草枯中毒急性肺损伤大鼠的抗氧化作用 被引量：7

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作者 曹玉芳 王洪武 +9 位作者 苏醒 侯宇 管军 谢斌 余燕梅 王莲藕 陈颖斌 韩艳丽 邱平 宋维 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期526-531,共6页

目的探讨二烯丙基硫化物(DAS)对百草枯(PQ)中毒大鼠急性肺损伤的影响。方法 100只雄性Wistar大鼠随机分为5组,正常对照组、PQ 70 mg·kg^(-1)模型组、DAS 25,50和100 mg·kg^(-1)治疗组,每组20只。一次性ig给予PQ 70 mg·kg... 目的探讨二烯丙基硫化物(DAS)对百草枯(PQ)中毒大鼠急性肺损伤的影响。方法 100只雄性Wistar大鼠随机分为5组,正常对照组、PQ 70 mg·kg^(-1)模型组、DAS 25,50和100 mg·kg^(-1)治疗组,每组20只。一次性ig给予PQ 70 mg·kg^(-1)制备PQ中毒模型,DAS组于造模前、后30 min ip给予相应剂量药物,正常对照组ip给予等量生理盐水。各组分别于造模后1,3,6和12 h麻醉大鼠,取右肺下叶进行HE染色,光镜下观察肺组织病理损伤程度并评分;右肺上叶进行肺组织一氧化氮(NO)含量检测;左肺进行支气管肺泡灌洗获取肺泡巨噬细胞(AM),培养24 h取上清,分光光度法测定诱导型一氧化氮合酶(i NOS)含量;培养至72 h,采用细胞免疫化学方法检测AM中i NOS蛋白的表达。结果与正常对照组比较,模型组肺泡结构破坏严重,病理评分明显升高(P<0.01),肺组织中NO含量明显升高(P<0.01),AM培养上清液中i NOS含量明显升高(P<0.01),i NOS蛋白表达增加(P<0.05);与模型组比较,DAS 50 mg·kg^(-1)组在造模后3,6和12 h以及DAS 100 mg·kg^(-1)组在造模后1,3,6和12 h肺泡结构损伤显著减轻,病理评分降低(P<0.05);DAS25和50 mg·kg^(-1)组肺组织中NO和i NOS含量及i NOS蛋白表达减少(P<0.05),DAS 100 mg·kg^(-1)组NO含量减少更为明显(P<0.01)。结论 DAS可能通过抑制PQ中毒大鼠肺组织中的氧化损伤因子减轻肺损伤。 展开更多

关键词 百草枯 一氧化氮 诱导型一氧化氮合酶 急性肺损伤 二烯丙基硫化物

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尿酸与胰岛素抵抗的关系及影响因素筛查 被引量：15

7

作者 鄞国书 徐冬川 +1 位作者 孙如琼 王平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期415-418,共4页

目的:比较不同糖代谢状态人群血清尿酸水平的差异,探讨尿酸与胰岛素抵抗的关系,并对尿酸影响因素进行筛查。方法:依据OGTT的结果和既往病史将研究对象分为正常糖代谢组(NGT)99例、糖耐量异常组(IGT)76例和糖尿病组(T2DM)72例。通过检测... 目的:比较不同糖代谢状态人群血清尿酸水平的差异,探讨尿酸与胰岛素抵抗的关系,并对尿酸影响因素进行筛查。方法:依据OGTT的结果和既往病史将研究对象分为正常糖代谢组(NGT)99例、糖耐量异常组(IGT)76例和糖尿病组(T2DM)72例。通过检测血清尿酸、血糖及胰岛素、血清醛固酮(SAC)、血浆肾素活性(PRA)、血电解质,比较不同糖代谢状态患者尿酸水平的差异,分析尿酸与空腹胰岛素、糖负荷后胰岛素及HOMA-IR的相关性。通过多重线性回归分析,筛选高尿酸的影响因素。结果:NGT、IGT和T2DM患者的尿酸水平逐渐升高,其中,NGT与T2DM两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。尿酸与空腹胰岛素、糖负荷后2 h胰岛素及Log-HOMA-IR均呈正相关,相关系数分别为0.28(P<0.01),0.222(P<0.01)和0.242(P<0.01)。通过多重线性回归分析结果显示PRA、BMI、肌酐和血钠均是高尿酸的危险因素,β值分别为0.167(P<0.05),0.314(P<0.01),0.175(P<0.01)和0.161(P<0.05)。结论 :2型糖尿病患者尿酸水平升高,尿酸与胰岛素抵抗存在显著相关性;尿酸升高的危险因素包括PRA、BMI、肌酐和血钠。 展开更多

关键词 尿酸 血浆肾素活性 胰岛素抵抗 2型糖尿病

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腹腔镜治疗粘连性肠梗阻18例临床体会 被引量：3

8

作者 符真 彭勃 +2 位作者 符国珍 冯远德 李坚 《海南医学院学报》 CAS 2004年第6期408-410,共3页

目的:研究腹腔镜技术治疗术后肠粘连的效果。方法:回顾2001-2003年中采用腹腔镜技术治疗的18例术后粘连性肠梗阻患者,对手术适应证、粘连类型、手术效果、术后并发症进行分析。结果:18例病人均经腹腔镜确诊并施行了肠粘连松解术,术中肠... 目的:研究腹腔镜技术治疗术后肠粘连的效果。方法:回顾2001-2003年中采用腹腔镜技术治疗的18例术后粘连性肠梗阻患者,对手术适应证、粘连类型、手术效果、术后并发症进行分析。结果:18例病人均经腹腔镜确诊并施行了肠粘连松解术,术中肠管损伤1例,于腹腔镜下修补成功;术后1-2周症状完全消失达83％,总有效率为94％,无其它并发症。结论:只要掌握好适应证和手术技巧,腹腔镜肠粘连松解术是目前治疗术后肠粘连的一种有效、可靠的方法。 展开更多

关键词 腹腔镜治疗 腹腔镜技术 肠粘连松解术 术后肠粘连 临床体会 粘连性肠梗阻 并发症 结论 对手 方法

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不同剂量生长抑素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果研究 被引量：19

9

作者 易省阳 邹姣玲 +1 位作者 王翔 谢会忠 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第19期2363-2368,共6页

目的探讨不同剂量生长抑素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取2013—2015年入住海南省人民医院急诊ICU及消化内科的符合纳入标准的102例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,根据随机数字表法将患者分为... 目的探讨不同剂量生长抑素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取2013—2015年入住海南省人民医院急诊ICU及消化内科的符合纳入标准的102例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,根据随机数字表法将患者分为标准剂量组(A组)和加倍剂量组(B组),各51例。依据患者就诊时既往出血次数(是否<2次)对A、B两组依次再分为A1组(既往出血<2次)、A2组(既往出血≥2次),B1组(既往出血<2次)、B2组(既往出血≥2次)。A组给予生长抑素首剂4.1 ml静脉注射后,再给予生长抑素4.1 ml/h持续泵入,持续5 d。B组给予生长抑素首剂8.2 ml静脉注射后,再给予生长抑素8.2 ml/h持续泵入,持续5 d。比较A组和B组、A1组和B1组、A2组和B2组的首次止血成功率、再出血率、治疗有效率、病死率。结果 B组的首次止血成功率、治疗有效率高于A组,再出血率低于A组(P<0.05)。B2组的首次止血成功率高于A2组,再出血率低于A2组(P<0.05)。结论对于肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,加倍剂量生长抑素治疗是有效的,尤其是对于既往出血≥2次的患者,可以明显降低再出血率。 展开更多

关键词 肝硬化 食管和胃静脉曲张 生长抑素 治疗结果

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留置胃管的临床护理 被引量：23

10

作者 马琼珍 颜小仙 《海南医学院学报》 CAS 2008年第1期84-86,共3页

目的：探讨如何提高危重患者留置胃管的置管一次成功率与正确率。方法-就鼻胃管的选择、插胃管长度、置鼻胃管方法、留置胃管的更换时间、留置胃管护理措施和感染控制的问题综述。结果：选择胃管根据患者病情，留置时间，经济状况决定... 目的：探讨如何提高危重患者留置胃管的置管一次成功率与正确率。方法-就鼻胃管的选择、插胃管长度、置鼻胃管方法、留置胃管的更换时间、留置胃管护理措施和感染控制的问题综述。结果：选择胃管根据患者病情，留置时间，经济状况决定。置入鼻胃管插入长度应在体表测测基础上延长10-15cm。留置胃管更换时间根据病情、胃管类型决定，橡胶胃管1周更换，硅胶胃管4周更换。结论：加强留置胃管患者的护理，保持管腔通畅才能适当延长留置胃管时间，减少插管次数。减少感染并发症发生，减轻患者的痛苦。 展开更多

关键词 胃 鼻饲 护理

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咳嗽峰流速对急性呼吸衰竭患儿撤机结果的预测价值 被引量：3

11

作者 张笃飞 冯小伟 +1 位作者 林涛 吴开芳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期706-709,共4页

目的探讨咳嗽峰流速(CPEF)测定对急性呼吸衰竭患儿拔管脱机结果的预测价值。方法选择62例急性呼吸衰竭患儿,所有患儿均机械通气超过72 h,意识清楚,且已顺利通过自主呼吸试验30 min。根据拔管结果将患儿分为拔管成功组与失败组,比较两组... 目的探讨咳嗽峰流速(CPEF)测定对急性呼吸衰竭患儿拔管脱机结果的预测价值。方法选择62例急性呼吸衰竭患儿,所有患儿均机械通气超过72 h,意识清楚,且已顺利通过自主呼吸试验30 min。根据拔管结果将患儿分为拔管成功组与失败组,比较两组患儿拨管前CPEF、肺功能指标、血气分析结果、小儿危重病例评分(PCIS)。结果 52例患儿拔管成功,10例患儿拔管失败。拔管成功组患儿的CPEF值明显高于失败组,差异有统计学意义(P<0.01)。根据CPEF预测撤机成功所作ROC曲线下面积为0.873(P<0.01),其最佳临界值为40.5 L/min,以CPEF≥40.5 L/min预测撤机成功的灵敏度为76.9%,特异度为90%。结论测定CPEF可预测机械通气患儿的撤机结果。 展开更多

关键词 咳嗽峰流速 呼吸衰竭 机械通气 拔管 儿童

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ITS结合RPS0两步PCR快速鉴定临床5种假丝酵母菌 被引量：2

12

作者 吴金燕 张蕾蕾 +4 位作者 易国辉 刘飞 周利民 王华民 郭虹 《海南医学院学报》 CAS 2012年第3期292-296,共5页

目的:建立快速准确鉴定常见假丝酵母菌种类的基因检测技术。方法:提取假丝酵母菌基因组DNA;第一步PCR用通用引物扩增ITS基因;第二步三重PCR用种特异性引物扩增RPS0基因;分别对已知及未知样本检测、验证。结果:ITS基因扩增,光滑假丝酵母... 目的:建立快速准确鉴定常见假丝酵母菌种类的基因检测技术。方法:提取假丝酵母菌基因组DNA;第一步PCR用通用引物扩增ITS基因;第二步三重PCR用种特异性引物扩增RPS0基因;分别对已知及未知样本检测、验证。结果:ITS基因扩增,光滑假丝酵母菌(Cg)和克柔假丝酵母菌(Ck)分别得到与预期结果吻合的881bp和419bp的PCR产物;白假丝酵母菌(Ca)、热带假丝酵母菌(Ct)和近平滑假丝酵母菌(Cp)的ITS扩增片段均略大于500bp;RPS0三重PCR对Ca、Ct和Cp DNA扩增,分别得到约310bp、147bp及110bp的片段,与预期结果相符;30株已知假丝酵母菌两步PCR检测结果,种类符合率为100%;43株未知样本两步PCR鉴定结果,经RPS0扩增产物序列测定,符合率亦为100%。结论:建立了ITS通用基因结合RPS0种特异基因鉴定5种常见假丝酵母菌种类的两步PCR技术,该技术简单、快速、准确及廉价;对双重感染患者更有鉴别优势,有临床应用价值。 展开更多

关键词 假丝酵母菌 PCR鉴定 内部转录间隔区 核糖体蛋白家族

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临床患者口腔真菌的携带特征及其药敏检测 被引量：2

13

作者 易国辉 吴金燕 +4 位作者 潘在用 张蕾蕾 王华民 薛伟玲 郭虹 《海南医学院学报》 CAS 2010年第12期1536-1538,1542,共4页

目的:通过对临床非真菌病患者口腔真菌的分离鉴定及其药敏检测,了解不同患者的真菌携带状况、种群分布及其对常用抗真菌药物的敏感性等,为临床防治真菌病提供参考依据。方法:对92例住院患者常规棉拭子口腔取材、真菌分离培养、科玛嘉显... 目的:通过对临床非真菌病患者口腔真菌的分离鉴定及其药敏检测,了解不同患者的真菌携带状况、种群分布及其对常用抗真菌药物的敏感性等,为临床防治真菌病提供参考依据。方法:对92例住院患者常规棉拭子口腔取材、真菌分离培养、科玛嘉显色法鉴定,分析不同疾病、年龄段患者假丝酵母菌的检出情况,并进行氟康唑、两性霉素B、酮康唑、氟胞嘧啶及伊曲康唑纸片法药敏测定。结果:92例样本经真菌培养,分离出53例(57.61%)假丝酵母菌;受检患者多以心脑血管疾病为主,其次为呼吸系统感染;60岁以上患者分离率(65.15%)显著高于60岁以下组(38.46%)(P<0.05);显色法鉴定白假丝酵母菌28例,热带假丝酵母菌8例,其它假丝酵母菌17例;所分离的真菌对5种药物均有不同程度的耐药性,其中对酮康唑的耐药性最高。结论:临床患者口腔黏膜真菌携带具有分离率高、年龄及病种相对集中的特征;菌群以白假丝酵母菌为主;分离株耐药性较普遍。 展开更多

关键词 口腔真菌 临床患者 携带率 耐药性

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机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响 被引量：22

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作者 周小曼 李全妮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第17期2771-2773,共3页

目的:探讨机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取50例需要进行机械通气的肺动脉高压伴呼吸衰竭患者,随机分成无创组及有创组2组,每组25例。无创组在常规治疗的基础上提供面罩呼吸机辅助呼吸,有创... 目的:探讨机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取50例需要进行机械通气的肺动脉高压伴呼吸衰竭患者,随机分成无创组及有创组2组,每组25例。无创组在常规治疗的基础上提供面罩呼吸机辅助呼吸,有创组在常规治疗的基础上提供气管切开或气管插管呼吸机辅助呼吸。分别统计治疗前及治疗24 h后2组患者血气分析结果、血浆BNP含量及肺动脉压的变化。结果:治疗24 h后2组患者动脉血气分析指标均较治疗前有显著改善(P<0.05),有创组较无创组动脉血气分析指标略低;两组血浆BNP含量及肺动脉压力均明显降低(P<0.05),有创组患者较无创组患者下降明显(P<0.05)。结论:机械通气可以降低BNP浓度,其浓度变化有创机械通气效果优于无创机械通气。 展开更多

关键词 机械通气 ICU 肺动脉高压 呼吸衰竭 脑钠肽

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创伤重点超声评估法联合腹部穿刺在腹部闭合性损伤中的作用 被引量：5

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作者 吴多虎 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第8期70-72,共3页

目的研究创伤重点超声评估法(FAST)联合腹部穿刺在腹部闭合性损伤(BAT)中的作用。方法运用FAST联合腹部穿刺对本院收治的196例BAT患者进行诊断,将检查结果与其对应的CT检查结果比较并进行分析。结果经FAST检查分析,腹腔积液174例,经手... 目的研究创伤重点超声评估法(FAST)联合腹部穿刺在腹部闭合性损伤(BAT)中的作用。方法运用FAST联合腹部穿刺对本院收治的196例BAT患者进行诊断,将检查结果与其对应的CT检查结果比较并进行分析。结果经FAST检查分析,腹腔积液174例,经手术证实腹腔积液168例,准确率为96.55%;腹部损伤184例,其中包括脾脏损伤43例,肝脏损伤82例,肾脏损伤59例,经手术证实腹部损伤180例,准确率为97.82%。FAST联合腹部穿刺的检查时间为(2.1±0.4)分钟,检查费用为(146.3±35.1)元,显著低于CT检查[(16.5±6.3)分钟、(352.4±51.3)元],差异具有显著(P<0.05)。结论 FAST联合腹部穿刺在BAT患者诊断结果方面较为准确,相对于CT等检查手段更为快捷,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 创伤重点超声评估法 腹部穿刺 腹部闭合性损伤

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长效青霉素肌内注射方法的改进

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作者 吴伟 邝蕾 杨桂华 《护理学杂志》 2007年第15期73-73,共1页

关键词 长效青霉素 肌内注射 注射方法 针头阻塞 排气方法 药液浪费 再次注射 混悬液

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年龄休克指数预测急性消化道出血患者不良结局的价值研究 被引量：13

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作者 甘君英 许和平 +2 位作者 吴开芳 陈芸妹 叶小娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第6期689-692,698,共5页

背景急性消化道出血是急诊患者就诊的常见急症之一,如何快速、准确地对急性消化道出血患者进行危险分层,对于改善其预后至关重要。目的比较休克指数(SI)、年龄休克指数(Age-SI)和改良休克指数(MSI)对急性消化道出血患者不良结局的预测... 背景急性消化道出血是急诊患者就诊的常见急症之一,如何快速、准确地对急性消化道出血患者进行危险分层,对于改善其预后至关重要。目的比较休克指数(SI)、年龄休克指数(Age-SI)和改良休克指数(MSI)对急性消化道出血患者不良结局的预测价值。方法选取2019—2020年因急性消化道出血就诊于海南省人民医院急诊科的患者进行回顾性研究。急诊科分诊护士测量患者的生命体征,并计算SI、Age-SI和MSI。分析SI、Age-SI和MSI预测急性消化道出血患者不良结局〔入住ICU、接受输血治疗、接受内镜/结肠镜(E/C)干预和死亡〕的价值。结果共纳入302例患者,其中158例(52.32%)至少有1种不良结局,38例(12.58%)入住ICU,136例(45.03%)接受输血治疗,54例(17.88%)接受E/C干预,12例(3.97%)死亡。有不良结局的患者SI、Age-SI和MSI均高于无不良结局的患者(P<0.05)。SI、Age-SI和MSI预测急性消化道出血患者不良结局均有统计学意义(P<0.05);且Age-SI预测急性消化道出血患者不良结局的受试者工作特征曲线下面积(AUC)高于SI(P=0.013)和MSI(P=0.024);SI和MSI预测急性消化道出血患者不良结局的AUC比较,差异无统计学意义(P=0.985)。SI、Age-SI预测急性消化道出血患者入住ICU均有统计学意义(P<0.05)。SI、Age-SI和MSI预测急性消化道出血患者接受输血治疗均有统计学意义(P<0.05)。SI预测急性消化道出血患者接受E/C干预有统计学意义(P<0.05)。Age-SI预测急性消化道出血患者不良结局的临界值为45.12。Spearman秩相关分析结果显示,急性消化道出血患者不良结局数量与SI(r_(s)=0.255,P=0.002)、Age-SI(r_(s)=0.360,P<0.001)和MSI(r_(s)=0.246,P=0.002)呈正相关。结论Age-SI预测急性消化道出血患者出现不良结局的价值优于SI和MSI,且Age-SI在分诊中易于计算。 展开更多

关键词 消化道出血 年龄休克指数 休克指数 改良休克指数 不良结局 急诊

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RNA测序探讨COPD患者外周血单个核细胞环状RNA表达差异 被引量：3

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作者 张君 詹峰 +1 位作者 孙娟 丁毅鹏 《海南医学院学报》 CAS 2021年第10期775-780,共6页

目的:通过RNA测序技术检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)差异环状RNA并阐述其可能的功能与调控机制。方法:分别采集5例COPD患者与5名正常人外周血,分离单个核细胞,进行去线性化得到环状RNA,并建库测序,以变化倍数Foldchange绝对值≥2且P<0... 目的:通过RNA测序技术检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)差异环状RNA并阐述其可能的功能与调控机制。方法:分别采集5例COPD患者与5名正常人外周血,分离单个核细胞,进行去线性化得到环状RNA,并建库测序,以变化倍数Foldchange绝对值≥2且P<0.05统计分析差异环状RNA,并通过来源基因功能与信号通路聚类分析环状RNA可能的功能与通路。结果:测序鉴定到1 215个环状RNA,具有显著差异的环状RNA共计187个,其中上调107个,下调80个;环状RNA来源基因功能富集最明显的功能是:细胞过程、细胞与结合。环状RNA来源基因变化最明显的前3个通路分别是:非同源末端连接通路、铁死亡通路与FoxO信号通路。结论:RNA测序发现了COPD中显著变化的环状RNA,以及环状RNA可能调控的功能与通路,为从环状RNA这个新角度理解COPD的发病机制提供理论依据。 展开更多

关键词 COPD 测序 环状RNA 机制

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杏丁治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

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作者 陈建南 韩雪 《海南医学院学报》 CAS 2007年第1期33-34,37,共3页

目的:观察分析杏丁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效并探讨其临床意义。方法:将75例椎-基底动脉供血不足性眩晕的患者随机分为两组,在常规治疗的同时,治疗组加用杏丁注射液治疗,对照组采用川芎嗪注射液。结果:治疗组的治... 目的:观察分析杏丁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效并探讨其临床意义。方法:将75例椎-基底动脉供血不足性眩晕的患者随机分为两组,在常规治疗的同时,治疗组加用杏丁注射液治疗,对照组采用川芎嗪注射液。结果:治疗组的治愈率和总有效率及血液流变学改变明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:杏丁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床疗效明显优于川芎嗪注射液,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 眩晕 椎-动脉供血不足 中草药 血液流变学

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