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糖尿病足溃疡患者愈合后复发的影响因素分析及风险预测模型构建 被引量:12
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作者 王银荣 邱晓堂 潘莉 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第5期62-65,共4页
目的 分析糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer, DFU)患者愈合后复发的影响因素并构建风险预测模型。方法 选取2017年1月至2019年12月我院收治的DFU患者263例作为研究对象,并根据随访2年内DFU复发情况将患者分为复发组(n=69)和未复发组(n=... 目的 分析糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer, DFU)患者愈合后复发的影响因素并构建风险预测模型。方法 选取2017年1月至2019年12月我院收治的DFU患者263例作为研究对象,并根据随访2年内DFU复发情况将患者分为复发组(n=69)和未复发组(n=178)。结果 两组患者年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、C反应蛋白、白细胞计数、心脑血管病史、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、Wagner分级、踝肱指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);年龄(>63岁)、糖尿病病程(>10年)、糖化血红蛋白(>9.07%)、白蛋白(≤39.57 g/L)、C反应蛋白(>4.14 mg/L)、白细胞计数(>7.09×109/L)是DFU患者愈合后复发的独立危险因素(均P<0.05)。决策曲线结果显示,风险阈值>0.22时,此预测模型可以提供显著额外的临床净收益。结论 基于DFU愈合后复发的独立影响因素构建的风险预测模型,可为DFU患者的防治提供重要指导策略。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 复发 影响因素 预测模型
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玉液汤调控自噬相关机制改善早期糖尿病肾病的机制探讨 被引量:6
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作者 吴小翠 杨诏钧 +3 位作者 杨智华 李坚昊 程亚伟 谢毅强 《海南医学院学报》 CAS 2022年第15期1162-1169,共8页
目的:运用网络药理学的研究方法联合分子对接探讨玉液汤治疗糖尿病肾病的机制。方法:通过高通量基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)获取糖尿病肾病转录组基因表达情况,提取与自噬相关的基因。利用中药系统药理学数据库与分析... 目的:运用网络药理学的研究方法联合分子对接探讨玉液汤治疗糖尿病肾病的机制。方法:通过高通量基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)获取糖尿病肾病转录组基因表达情况,提取与自噬相关的基因。利用中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)工具筛选得出玉液汤的活性成分及相关靶点,将药物预测靶点与疾病靶点进行映射得到与自噬相关的玉液治疗糖尿病肾病的靶点。利用String(search tool for the retrival of interacting genes/proteins)数据库结合Cytoscape 3.7.2软件构建玉液汤治疗糖尿病肾病的“药物-有效活性成分-靶点”网络和蛋白质相互作用网络,使用Metascape对玉液汤治疗糖尿病肾病的作用靶点进行基因本体论(Gene Ontology,GO)生物学过程分析和京都基因和基因组数据库KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,最后运用Pymol等软件对玉液汤的核心活性成分与核心靶点蛋白进行分子对接验证。结果:(1)筛选得到符合条件的糖尿病肾病与自噬相关基因100个,玉液汤的潜在作用靶点共1428个。将获得的糖尿病肾病与自噬相关的基因与玉液汤潜在作用靶点进行映射,获得22个治疗靶点。GO生物学过程富集分析与KEGG通路富集分析发现玉液汤治疗糖尿病肾病与自噬相关的通路可能包括mTOR信号通路、磷脂酶D信号通路、胰岛素抵抗、EGFR酪氨酸激酶抑制剂抵抗、细胞凋亡、PI3K/Akt信号通路、NF-κB信号通路等。(2)蛋白互作网络表明VEGFA、ERBB2、GASP3、MAPK8、MYC、CDKN1A、EGFR、BCL2L1可能是玉液汤治疗糖尿病肾病的关键作用靶点。分子对接实现4个核心活性成分与8个核心靶点蛋白结合。结论:玉液汤通过多成分、多靶点、多通路作用治疗糖尿病肾病,为玉液汤治疗糖尿病肾病的在自噬相关方面的药理作用研究和临床应用提供新的理论依据。 展开更多
关键词 玉液汤 糖尿病肾病 自噬相关基因 网络药理学 分子对接
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黄连-葛根药对治疗2型糖尿病的网络药理学研究 被引量:7
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作者 李吉庆 林道斌 张永杰 《世界中医药》 CAS 2021年第6期896-900,共5页
目的:运用网络药理学研究方法对黄连-葛根药对治疗2型糖尿病(T2DM)的作用机制进行分析。方法:采用中药系统药理学分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)筛选出黄连-葛根(C... 目的:运用网络药理学研究方法对黄连-葛根药对治疗2型糖尿病(T2DM)的作用机制进行分析。方法:采用中药系统药理学分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)筛选出黄连-葛根(Coptis Chinensis-Pueraria Lobata,C-P)药对的有效活性成分及作用靶点蛋白,再使用Unipro数据库将筛选出的靶点蛋白转换为基因名,通过GeneCards数据库收集T2DM疾病基因,然后对药物作用基因及疾病相关基因进行韦恩(Venn)分析,寻找交集靶点,用交集靶点与对应活性成分构建活性成分-靶点相互作用网络,并对交集基因进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果:研究得到13个作用于T2DM疾病靶点的活性成分和146个作用靶点,GO功能富集分析确定了284个条目,KEGG通路分析共发现77条作用通路。结论:本研究结果初步探讨了C-P药对治疗T2MD的基本药理作用及其机制,并为进一步的试验研究奠定了良好的基础。 展开更多
关键词 网络药理学 黄连 葛根 2型糖尿病 作用机制 前列腺素G/H合酶1 前列腺素G/H合酶2 PI3K-AKT信号通路
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甲状腺功能减退性心脏病病机初探 被引量:2
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作者 王巧凡 邱晓堂 +1 位作者 徐比萍 王银荣 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第5期917-918,共2页
甲状腺功减退性心脏病的发生发展是动态的演变过程,肾阳亏虚是甲减性心脏病的病机基础;心、脾阳亏虚是甲减性心脏病的重要病机;瘀饮互结贯穿于甲减性心脏病始终。
关键词 甲状腺功减退性心脏病 中医病机 肾阳亏虚
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海口市2型糖尿病患者护理需求及其影响因素研究 被引量:18
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作者 王银荣 李润 +2 位作者 李域 陈小霞 王雨文 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2489-2492,共4页
目的探讨海口市2型糖尿病患者对护理的需求及其影响因素。方法于2010年4月—2011年10月,对海口市5家医疗机构的594例2型糖尿病患者进行问卷调查。调查表内容包括:患者的人口社会学特征、基线状况、综合护理需求(包括疾病护理、并发症预... 目的探讨海口市2型糖尿病患者对护理的需求及其影响因素。方法于2010年4月—2011年10月,对海口市5家医疗机构的594例2型糖尿病患者进行问卷调查。调查表内容包括:患者的人口社会学特征、基线状况、综合护理需求(包括疾病护理、并发症预防、健康管理)。采用Logistic回归分析患者对糖尿病护理需求的影响因素。结果 (1)594例糖尿病患者中,大学及以上学历者仅53例(8.9%),市医保者342例(57.6%),在三级医院护理经济条件不足(包括费用勉强够、费用不太够及贫困)者310例(52.2%);采用饮食+运动+口服降糖药物治疗者298例(50.2%);并发大血管病变者73例(12.3%),肾病者62例(10.4%)。(2)疾病护理方面:患者对血糖、血压、眼底、足、肝肾功能的定期检查,饮食护理指导,家庭访问的需求高,需求率分别为100.0%(594/594)、99.3%(590/594)和98.7%(586/594)。并发症预防方面:患者对糖尿病眼病、周围神经病变、肾病预防及护理的需求高,需求率分别为100.0%(594/594)、99.3%(590/594)和98.3%(584/594)。健康管理方面:患者对糖尿病知识及糖尿病药物应用的宣教需求高,需求率分别为98.3%(584/594)和96.6%(574/594)。(3)Logistic回归分析显示,饮食+运动治疗、药物治疗方式、并发症的发生、收入均是影响糖尿病患者疾病护理需求的因素(P<0.05);并发症的发生、年龄、药物治疗方式、主要照顾对象为自己是影响糖尿病患者并发症预防需求的因素(P<0.05);并发症的发生、饮食+运动治疗、伴有脑血管疾病、伴有心血管疾病是影响糖尿病患者健康管理需求的因素(P<0.05)。结论海口市2型糖尿病患者文化程度较低,大多采用饮食+运动+口服降糖药物治疗,很少采用胰岛素治疗。患者的护理需求主要来自3个方面——疾病护理、并发症预防、健康管理,影响患者护理需求的因素主要是年龄、饮食+运动治疗、药物治疗方式、是否发生并发症、收入、主要照顾对象及伴发疾病。故根据患者不同的需求,给予个体化、规范化护理管理在今后的慢病管理体系中非常重要。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 护理 影响因素 LOGISTIC模型 卫生服务需求
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沉默生长抑制因子2可缓解血管紧张素Ⅱ诱导的小鼠心脏重塑:基于抑制p53乙酰化 被引量:1
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作者 刘正旺 邱晓堂 +2 位作者 杨华 吴小翠 叶文静 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期1127-1135,共9页
目的 明确Ing2对于血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导的小鼠心脏重塑的影响和相关机制。方法 通过鼠尾静脉注射Ing shRNA2(Ad-sh-Ing2)腺病毒以沉默Ing2表达;通过持续微量注射泵注射Ang Ⅱ(1000 ng·kg^(-1)·min^(-1))诱导小鼠心脏重塑... 目的 明确Ing2对于血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导的小鼠心脏重塑的影响和相关机制。方法 通过鼠尾静脉注射Ing shRNA2(Ad-sh-Ing2)腺病毒以沉默Ing2表达;通过持续微量注射泵注射Ang Ⅱ(1000 ng·kg^(-1)·min^(-1))诱导小鼠心脏重塑,对照组给予相同体积生理盐水灌注。高频高分辨率超声成像技术评价各组小鼠心脏结构化功能及心脏肥大程度;马松和WGA染色检测小鼠心肌纤维化和心肌细胞横截面积;TUNEL染色检测心肌细胞凋亡水平,蛋白免疫印迹检测蛋白Cleaved-caspase3、Ing2、collagenⅠ、Ac-p53(Lys382)和p-p53(Ser15)表达;RT-qPCR检测Ing2 mRNA表达;线粒体ROS、ATP、柠檬酸合酶活性和线粒体钙储存试剂盒检测小鼠心肌组织线粒体功能。结果 相比于对照组,慢性AngⅡ持续灌注小鼠的Ing2 mRNA和蛋白表达均明显增加(P<0.05)。慢性Ang Ⅱ灌注引起小鼠LVESD和LVEDD升高、LVEF和LVFS的下降(P<0.05);Ing2沉默缓解了AngⅡ诱发的小鼠心功能的减退,降低了LVESD和LVEDD,升高了LVEF和LVFS(P<0.05)。Ing2沉默能够改善Ang Ⅱ诱导的心肌线粒体损伤,抑制心脏肥大、心肌纤维化和细心肌凋亡。慢性AngⅡ持续灌注增加小鼠心肌组织中Ac-p53(Lys382)和p-p53(Ser15)水平,Ing2沉默能够抑制Ang Ⅱ诱发Ac-p53(Lys382)的增加(P<0.05),但对p-p53(Ser15)磷酸化无显著影响。结论Ing2可通过抑制p53乙酰化对抗AngⅡ诱导的小鼠心脏重塑,抑制小鼠心功能的减退。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ 生长抑制因子2 P53 心肌肥厚 心脏重塑
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参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀证糖尿病肾病Ⅳ期临床研究 被引量:47
7
作者 符杨浠 邱晓堂 杨文奎 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第12期3026-3029,共4页
目的:探讨参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀证糖尿病肾病Ⅳ期临床研究。方法:选取2016年5月—2017年12月医院收治的88例Ⅳ期DN患者,随机分为对照组与试验组,每组44例。对照组予常规基础治疗方案,试验组在上述基础上予给予扶正解毒通络汤... 目的:探讨参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀证糖尿病肾病Ⅳ期临床研究。方法:选取2016年5月—2017年12月医院收治的88例Ⅳ期DN患者,随机分为对照组与试验组,每组44例。对照组予常规基础治疗方案,试验组在上述基础上予给予扶正解毒通络汤治疗,均连续治疗12周。检测治疗前后血糖、血脂、肾功能指标以及血液流变学参数变化,同时比较临床效果。结果:与治疗前相比,对照组血糖指标FBG、2 hPG、HbA1C,血脂指标TG、TC、LDL-C、HDL-C,血液流变学参数无变化(P>0.05),试验组FBG、2hPG、HbA1C降低(P<0.01),TG、TC、LDL-C降低(P<0.01),HDL-C升高(P<0.01),全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原降低(P<0.01),两组UAIb、24hUAIb、UAIb/UCr降低(P<0.01);与对照组相比,试验组FBG、2hPG、HbA1C较低(P<0.01),TG、TC、LDL-C较低(P<0.01),HDL-C较高(P<0.01),UAIb、24hUAIb、UAIb/UCr较低(P<0.01),全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原较低(P<0.01),总有效率较高(P<0.01)。结论:参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀型Ⅳ期糖尿病肾病效果满意,显著减少尿白蛋白,其作用机制可能与调节糖脂代谢以及血液流变学有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 扶正解毒通络 气阴两虚 疗效
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丹红注射液辅助前列地尔治疗高龄糖尿病肾病患者的临床效果研究 被引量:19
8
作者 林称心 李光智 方团育 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第6期1491-1493,共3页
目的:分析丹红注射液辅助前列地尔治疗高龄糖尿病肾病患者的临床效果。方法:选取高龄糖尿病肾病患者64例,随机分为两组。其中32例采用常规治疗+前列地尔(对照组),其余32例采用常规治疗+前列地尔+丹红注射液(观察组),分析两组患者治疗后... 目的:分析丹红注射液辅助前列地尔治疗高龄糖尿病肾病患者的临床效果。方法:选取高龄糖尿病肾病患者64例,随机分为两组。其中32例采用常规治疗+前列地尔(对照组),其余32例采用常规治疗+前列地尔+丹红注射液(观察组),分析两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组患者总有效率(84.38%)高于对照组(59.38%)(P<0.05)。治疗前,两组患者血糖指标、肾功能指标、PAC-1、TNF-α、8-OHdG、T-AOC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者FPG、2 hPG、肾功能指标、PAC-1、TNF-α、8-OHdG水平低于对照组,T-AOC水平高于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液辅助前列地尔治疗高龄糖尿病肾病可降低患者血糖,改善患者肾功能,减轻机体氧化应激反应。 展开更多
关键词 丹红注射液 前列地尔 高龄 糖尿病肾病 肾功能
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桂枝茯苓汤联合康妇消炎栓对慢性盆腔炎后遗症及细胞炎性因子的影响 被引量:36
9
作者 吴彦佳 符杨浠 蔡燕 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第4期226-228,共3页
目的分析桂枝茯苓汤联合康妇消炎栓对慢性盆腔炎后遗症及细胞炎性因子的影响。方法共纳入90例慢性盆腔炎后遗症患者,分别从2016年3月-2018年2月入院治疗,随机分入两组,每组45例。对照组采用康妇消炎栓治疗;观察组在此基础上加服桂枝茯... 目的分析桂枝茯苓汤联合康妇消炎栓对慢性盆腔炎后遗症及细胞炎性因子的影响。方法共纳入90例慢性盆腔炎后遗症患者,分别从2016年3月-2018年2月入院治疗,随机分入两组,每组45例。对照组采用康妇消炎栓治疗;观察组在此基础上加服桂枝茯苓汤治疗。观察比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子水平变化,并比较治疗前后中医临床症状评分。结果观察组经治疗后的总有效率为93.33%(42/45),而对照组仅为77.78%(35/45),两组经总有效例数经卡方比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后IL-10水平显著增加;IL-6、TNF-α、CRP明显下降(P<0.05);观察组IL-10水平水平显著高于对照组,IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P<0.05),两组治疗后临床各中医症状评分明显下降(P<0.05),观察组腹部坠胀疼痛、疲劳乏力、白带异常及月经症状评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论桂枝茯苓汤联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎后遗症具有良好的临床疗效,能有效改善患者细胞炎性因子水平和临床症状。 展开更多
关键词 桂枝茯苓汤 康妇消炎栓 慢性盆腔炎后遗症 细胞炎性因子
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五加生化胶囊与新生化冲剂治疗女性药流后阴道出血的临床随机对照研究 被引量:9
10
作者 吴彦佳 符杨浠 蔡燕 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第11期116-119,共4页
目的探讨五加生化胶囊与新生化冲剂治疗女性药流后阴道出血的临床随机对照研究。方法将2015年2月2018年6月该院女性药流后阴道出血病例86例,随机分两组,各43例,对照组采用乙烯雌酚联合安宫黄体酮治疗联合五加生化胶囊(2.4 g/次,2次/d);... 目的探讨五加生化胶囊与新生化冲剂治疗女性药流后阴道出血的临床随机对照研究。方法将2015年2月2018年6月该院女性药流后阴道出血病例86例,随机分两组,各43例,对照组采用乙烯雌酚联合安宫黄体酮治疗联合五加生化胶囊(2.4 g/次,2次/d);观察组采用采用乙烯雌酚联合安宫黄体酮治疗联合新生化冲剂(12 g/次,3次/d)治疗,持续治疗2周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效,记录阴道出血量、阴道出血时间及腹痛程度评分,治疗前后检测血肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)等,记录并发症状况。结果两组患者年龄、妊娠天数、月经周期及月经天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组有效率81.40%(35/43)低于观察组有效率95.35%(41/43),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在阴道出血量、阴道出血时间及腹痛程度评分上,均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗后血E2升高,血P、TNF-α降低;与对照组比,观察组治疗后血E2较高,血P、TNF-α较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症11.63%(5/43)与13.95%(6/43)比较,无统计学意义(P>0.05)。结论与五加生化胶囊比较,新生化冲剂治疗女性药流后阴道出血的疗效较好,缩短出血时间,降低血TNF-α、孕酮的分泌,提高E2,且安全性高。 展开更多
关键词 五加生化胶囊 新生化冲剂 女性药流后阴道出血 雌激素
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探讨益智仁调节脂质代谢对糖尿病肾病小鼠的保护作用 被引量:7
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作者 倪雅丽 姚宇剑 +1 位作者 武素 谢毅强 《海南医学院学报》 CAS 2023年第11期801-807,共7页
目的:应用网络药理学和代谢组学技术探讨益智仁对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)小鼠模型的保护机制。方法:检测各组小鼠尿素氮、尿肌酐、尿白蛋白及观察小鼠肾脏病理切片。借助TCMSP数据库与GeneCards数据库分别查找益智仁成分... 目的:应用网络药理学和代谢组学技术探讨益智仁对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)小鼠模型的保护机制。方法:检测各组小鼠尿素氮、尿肌酐、尿白蛋白及观察小鼠肾脏病理切片。借助TCMSP数据库与GeneCards数据库分别查找益智仁成分、作用靶点及DN相关基因,构建药物⁃成分⁃靶点⁃疾病网络及KEGG信号通路富集分析。收集益智仁组与生理盐水组小鼠粪便,利用代谢组学技术筛选差异代谢产物,并运用KEGG数据库分析潜在代谢途径。结果:与模型组相比,益智仁显著减轻DN小鼠尿素氮、尿肌酐与尿白蛋白水平(P<0.05或P<0.01),改善小鼠肾脏病理情况。预测益智仁有4种有效成分,且潜在治疗DN的靶点28个。KEGG富集相关信号通路43条,主要代谢途径为脂质代谢。两组粪便共筛选出584个差异代谢物(P<0.05),主要代谢途径为脂质代谢,分别是鞘脂代谢与甘油磷脂代谢,其中包含的代谢产物主要是鞘磷脂、磷脂酰胆碱、溶血磷脂酰胆碱及磷脂酰乙醇胺,且与生理盐水组相比,这4种代谢产物在益智仁组中均显著下降(P<0.01或P<0.001)。结论:益智仁保护糖尿病肾病小鼠的作用机制可能与调节鞘脂代谢、甘油磷脂代谢及其代谢产物紊乱有关。 展开更多
关键词 益智仁 糖尿病肾病 代谢组学 网络药理学
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