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《档案法》实施背景下基建档案无纸化管理探究 被引量：2
1
作者 卢敏秀 《兰台内外》 2025年第9期15-17,共3页
《档案法》的修订实施,为基建档案无纸化管理提供了法律保障。本文以《档案法》实施为研究背景,分析了基建档案无纸化管理在提升基建档案管理效率、节约档案管理成本、增强档案安全方面的现实必要性,然后从法规制度、技术应用和实践经... 《档案法》的修订实施,为基建档案无纸化管理提供了法律保障。本文以《档案法》实施为研究背景,分析了基建档案无纸化管理在提升基建档案管理效率、节约档案管理成本、增强档案安全方面的现实必要性,然后从法规制度、技术应用和实践经验方面进一步探讨了基建档案无纸化管理的现实可行性。在此基础上,从加强学习、加紧实施、加快设计和加大投入等四个方面,重点围绕《档案法》的实施,提出基建档案无纸化管理的具体对策措施。既是贯彻落实《档案法》的生动体现,又是提升基建档案管理法治化、现代化水平的现实要求,为做好新时代基建档案工作提供经验参考和理论指导。 展开更多
关键词 基建档案 档案无纸化 《档案法》
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膳食炎症指数与妊娠期糖尿病的相关性研究进展 被引量：1
2
作者 邹蓝李 胡荣 +2 位作者 李敏香 许晨耘 郭洪花 《护士进修杂志》 2024年第15期1616-1622,共7页
我国妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率呈上升趋势。GDM对母婴健康造成不良影响,其发病机制尚不清楚。近年来,膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)被证实与多种慢性疾病,如与2型糖尿病的发生有关。GDM... 我国妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率呈上升趋势。GDM对母婴健康造成不良影响,其发病机制尚不清楚。近年来,膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)被证实与多种慢性疾病,如与2型糖尿病的发生有关。GDM被认为是糖尿病的极前期阶段,因此,其与DII的相关性也逐渐得到一些研究者的关注。本文通过对DII的来源、DII与GDM的关系及DII导致GDM的可能发生机制进行综述,以期为从膳食炎症角度预防GDM的发生提供新视角,为GDM高危人群饮食指导提供新思路。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 膳食炎症指数 炎症潜能 睡眠情况 综述
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丙种球蛋白无反应性川崎病患儿Kobayashi评分及血清IFN-γ/IL-4对并发冠状动脉病变的预测效能
3
作者 吴娴婕 霍开明 《山东医药》 CAS 2024年第26期80-83,共4页
目的探讨Kobayashi评分及血清γ干扰素(IFN-γ)/白细胞介素4(IL-4)对丙种球蛋白(IVIG)无反应性川崎病(KD)并发冠状动脉病变(CAL)的预测效能。方法选取114例IVIG无反应性KD患儿,其中并发CAL 44例、未并发CAL 70例。根据病程及入院后的实... 目的探讨Kobayashi评分及血清γ干扰素(IFN-γ)/白细胞介素4(IL-4)对丙种球蛋白(IVIG)无反应性川崎病(KD)并发冠状动脉病变(CAL)的预测效能。方法选取114例IVIG无反应性KD患儿,其中并发CAL 44例、未并发CAL 70例。根据病程及入院后的实验室检测结果进行Kobayashi评分,入院次日采集空腹静脉血,ELISA法检测血清IL-4、IFN-γ,计算IFN-γ/IL-4。收集患儿临床资料,采用Logistic回归分析Kobayashi评分及IFN-γ/IL-4对IVIG无反应性KD并发GAL的影响;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Kobayashi评分、IFN-γ/IL-4对KD并发GAL的预测效能。结果114例患儿中,并发CAL 44例,未并发CAL 70例。Logistic回归分析显示,较高水平的血清纤维蛋白原(FIB)、红细胞沉降率(ESR)、Kobayashi评分及较低水平的IFN-γ/IL-4是IVIG无反应性KD并发CAL的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,Kobayashi评分、IFN-γ/IL-4预测IVIG无反应性KD患儿并发CAL的AUC分别为0.717、0.782,均>0.7,IFN-γ/IL-4、Kobayashi评分及FIB、ESR拟合的联合预测因子预测KD并发CAL的AUC为0.868。结论对于IVIG无反应性KD患儿,较高水平的Kobayashi评分及较低水平的血清IFN-γ/IL-4均会增加其并发CAL的风险,两者联合FIB和ESR对并发CAL具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 川崎病 冠状动脉病变 Kobayashi评分 干扰素Γ 白细胞介素4
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合并原发性血小板增多症糖尿病患者羟基脲治疗中发生糖尿病足溃疡1例分析
4
作者 兰连果 赖舒畅 +2 位作者 黄士美 朱艳妮 陈宗存 《山东医药》 CAS 2024年第32期63-66,共4页
目的探讨合并原发性血小板增多症的糖尿病患者羟基脲治疗诱发糖尿病足溃疡的特点,并分析负压封闭引流术联合富血小板凝胶外敷治疗的效果。方法回顾性分析1例经羟基脲治疗原发性血小板增多症后诱发糖尿病足溃疡患者的临床资料及治疗情况... 目的探讨合并原发性血小板增多症的糖尿病患者羟基脲治疗诱发糖尿病足溃疡的特点,并分析负压封闭引流术联合富血小板凝胶外敷治疗的效果。方法回顾性分析1例经羟基脲治疗原发性血小板增多症后诱发糖尿病足溃疡患者的临床资料及治疗情况。结果患者男性86岁,20年前确诊糖尿病,4年前确诊原发性血小板增多症、予羟基脲片剂口服治疗,3年前开始有四肢末梢麻木感,并伴反复左踝部破溃。入院时左侧踝关节外侧可见约5 cm×5 cm伤口,有少许分泌物,局部红肿及触痛明显,双下肢重度水肿,下肢活动受限,双侧足背动搏动减弱,下肢触觉、痛温觉减退,无肌肉萎缩。踝部腱反射检查示踝反射减退。双足大脚趾前端震动感觉检查示中度深感觉障碍,发生神经性溃疡中度风险。踝关节正侧位X线检查示,左踝关节退行性变,周围软组织肿胀、积气。入院经常规降糖、抗感染、营养神经、抗血小板聚集、调血脂、降压、左踝部局部清创、伤口换药及止痛治疗后,血糖控制尚可,左踝部溃疡未见明显好转。考虑为长期口服羟基脲引起的糖尿病足溃疡,予停用羟基脲,改用芦可替尼治疗原发性血小板增多症,给予负压封闭引流术联合富血小板凝胶外敷治疗。治疗15 d后,创面表现为100%红色组织,有新鲜肉芽组织覆盖,溃疡范围较前显著缩小。患者出院继续门诊伤口换药治疗,1个月余溃疡完全愈合。结论服用羟基脲有可能导致糖尿病患者出现糖尿病足并发症,对于常规治疗溃疡愈合不佳的糖尿病足溃疡合并血液系统疾病患者,应考虑羟基脲所致;停用羟基脲后,给予负压封闭引流术联合富血小板凝胶外敷治疗溃疡效果较好,可显著缩短伤口愈合时间。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 原发性血小板增多症 羟基脲 富血小板凝胶 负压封闭引流术
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免疫检查点抑制剂在恶性黑色素瘤治疗中的应用及其疗效影响因素研究进展
5
作者 刘志坤 胡蓉 +1 位作者 郑舒丹 谢红炬 《山东医药》 CAS 2024年第33期111-114,F0003,共5页
恶性黑色素瘤(MM)极易发生区域和远处转移,通常预后很差。早期未转移的MM应手术切除,对于晚期MM患者,免疫疗法提高了大多数MM患者的生存率。细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)、程序性死亡受体1(PD-1)、淋巴细胞激活基因3(LAG-3)等免... 恶性黑色素瘤(MM)极易发生区域和远处转移,通常预后很差。早期未转移的MM应手术切除,对于晚期MM患者,免疫疗法提高了大多数MM患者的生存率。细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)、程序性死亡受体1(PD-1)、淋巴细胞激活基因3(LAG-3)等免疫检查点的发现改变了肿瘤治疗的模式,免疫检查点抑制剂如CTLA-4阻断剂伊匹木单抗、PD-1阻断剂纳武利尤单抗和帕博利珠单抗、LAG-3阻断剂瑞拉利单抗等,能够明显改善晚期MM患者的预后,其协同应用时进一步增强了抗肿瘤作用和免疫反应,提高了MM免疫治疗的疗效。MM免疫治疗的效果受到众多因素的影响,主要包括遗传因素、细胞因子、MicroRNA、肠道微生物群和肿瘤代谢等,仍有很大比例患者的免疫治疗效果无法获得令人满意。。 展开更多
关键词 免疫疗法 免疫检查点 免疫检查点抑制剂 恶性黑色素瘤
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p21活化激酶4致癌机制及与消化系统恶性肿瘤发生发展的关系
6
作者 Ali Muhammad 胡继成 +3 位作者 周明艳 祝哲 潘宜鹏 徐剑 《山东医药》 CAS 2024年第20期98-102,共5页
p21活化激酶4(PAK4)是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,在多种消化系统肿瘤中过表达,是肿瘤细胞信号转导的关键因子之一。PAK4过表达与肿瘤细胞的增殖、迁移、侵袭、免疫逃逸及耐药性有关。在消化系统肿瘤中,PAK4可通过影响细胞周期、细胞凋... p21活化激酶4(PAK4)是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,在多种消化系统肿瘤中过表达,是肿瘤细胞信号转导的关键因子之一。PAK4过表达与肿瘤细胞的增殖、迁移、侵袭、免疫逃逸及耐药性有关。在消化系统肿瘤中,PAK4可通过影响细胞周期、细胞凋亡及细胞骨架重塑等生物学过程,促进肿瘤的恶性行为。多项研究表明,PAK4抑制剂显示出抑制肿瘤增殖和转移的潜力,在联合化疗中具有较好的应用前景。 展开更多
关键词 p21活化激酶4 PAK4抑制剂 消化系统肿瘤
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肺部超声B线评分联合膈肌超声对重症呼吸衰竭患儿机械通气撤机结局的预测价值
7
作者 王冰冰 林莉妃 +2 位作者 陈寸 莫李媚 范会文 《山东医药》 CAS 2024年第25期35-39,共5页
目的探讨肺部超声B线评分(LUBS)联合膈肌超声对重症呼吸衰竭患儿机械通气撤机结局的预测价值。方法选择接受机械通气治疗的重症呼吸衰竭患儿110例,根据撤机结局分为撤机成功组83例、撤机失败组27例。两组均于自主呼吸试验30 min内行床... 目的探讨肺部超声B线评分(LUBS)联合膈肌超声对重症呼吸衰竭患儿机械通气撤机结局的预测价值。方法选择接受机械通气治疗的重症呼吸衰竭患儿110例,根据撤机结局分为撤机成功组83例、撤机失败组27例。两组均于自主呼吸试验30 min内行床旁肺部超声检查,计算LUBS;行膈肌超声检查,测量膈肌移动度,计算膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI)和膈肌厚度变化率。分析LUBS和膈肌超声对重症呼吸衰竭患儿机械通气撤机结局的预测价值。结果撤机成功组呼吸频率、APACHEⅡ评分、LUBS、D-RSBI均低于撤机失败组,膈肌移动度、膈肌厚度变化率均高于撤机失败组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LUBS、APACHEⅡ评分、D-RSBI升高为重症呼吸衰竭患儿机械通气撤机失败的危险因素,而膈肌移动度、膈肌厚度变化率升高则为其保护因素(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,重症呼吸衰竭患儿LUBS与膈肌移动度、膈肌厚度变化率均呈负相关关系(r分别为-0.375、-0.411,P均<0.05),与D-RSBI呈正相关关系(r=0.526,P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,LUBS、膈肌移动度、膈肌厚度变化率、D-RSBI预测重症呼吸衰竭患儿机械通气撤机失败的曲线下面积分别为0.773、0.805、0.848、0.808,各指标联合预测重症呼吸衰竭患儿机械通气撤机失败的曲线下面积为0.943。结论LUBS和膈肌超声对重症呼吸衰竭患儿机械通气撤机结局均有一定预测价值,二者联合能够进一步提高其预测价值。 展开更多
关键词 重症呼吸衰竭 机械通气 肺部超声B线评分 膈肌超声 撤机结局 儿童
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组织驻留记忆T细胞在肾移植中的研究进展
8
作者 袁泽华 陈人腆 +1 位作者 陈羽翔 王毅 《中国医药导报》 2024年第36期44-49,共6页
肾移植目前是治疗终末期肾病的主要手段,在同种异体肾移植经验基本成熟的情况下,防治排斥反应仍是难题。随着科学技术及检验方式的革新,组织驻留记忆T细胞(TRM)被人类所认知,其是一种独特的、不存在于循环及淋巴器官中的T淋巴细胞亚群... 肾移植目前是治疗终末期肾病的主要手段,在同种异体肾移植经验基本成熟的情况下,防治排斥反应仍是难题。随着科学技术及检验方式的革新,组织驻留记忆T细胞(TRM)被人类所认知,其是一种独特的、不存在于循环及淋巴器官中的T淋巴细胞亚群。近年来,人类肾脏中已被证实存在大量TRM,在肾移植术后,移植肾中的TRM出现供受者来源间的替代和转变。肾移植术后,TRM能在局部起强大的抗感染作用;受者来源的T淋巴细胞向移植肾组织浸润并获得TRM表型,同时损伤足细胞及肾小球,介导移植肾慢性排斥反应。然而,针对TRM与移植领域的交叉研究有限。本文对TRM表型、功能、分布、驻留机制及其在肾移植中发挥的作用进行综述,阐述TRM在肾移植中的研究进展,以期为肾移植术后防治感染和排斥提供新见解。 展开更多
关键词 组织驻留记忆T细胞 肾移植 排斥反应 感染
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