兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白诱导治疗在中国心脏死亡器官捐献供肾肾移植受者中的应用

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作者 薛武军 傅耀文 +5 位作者 林涛 王建立 王长希 孙启全 明英姿 叶啟发 《器官移植》 北大核心 2025年第5期710-717,共8页

目的评估兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rATG)诱导治疗在中国心脏死亡器官捐献肾移植受者中的疗效和安全性。方法这是一项在中国进行的前瞻性、多中心、单臂、干预性研究(NCT03099122)。纳入接受心脏死亡器官捐献肾移植并接受rATG诱导治疗(... 目的评估兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rATG)诱导治疗在中国心脏死亡器官捐献肾移植受者中的疗效和安全性。方法这是一项在中国进行的前瞻性、多中心、单臂、干预性研究(NCT03099122)。纳入接受心脏死亡器官捐献肾移植并接受rATG诱导治疗(累积剂量为5 mg/kg)的成年患者,采用单因素和多因素逻辑回归分析探讨与急性排斥反应(AR)、移植物功能延迟恢复(DGF)、移植物失功和患者死亡相关的因素。分析不良事件的发生情况。结果共115例成年患者纳入研究,其中107例患者可评估疗效。活组织检查证实的AR(BPAR)和AR的发生率分别为2.8%(95%可信区间0.6%~8.0%)和4.7%(95%可信区间1.5%~10.6%)。DGF的发生率为13.1%(95%可信区间7.3%~21.0%),移植物和患者生存率分别为97.2%(95%可信区间92.0%~99.4%)和99.1%(95%可信区间94.9%~100%)。多因素逻辑回归分析结果显示,供者血清肌酐和受者群体反应性抗体均为DGF的危险因素(均为P<0.05)。常见的治疗期间出现的不良事件(发生率>5%)包括贫血(8.7%)、感染性肺炎(8.7%)和尿路感染(8.7%)。结论标准剂量的rATG诱导治疗在中国心脏死亡器官捐献肾移植受者中表现出较低的BPAR、AR和DGF发生率,且耐受性良好。 展开更多

关键词 兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白 肾移植 诱导治疗 心脏死亡器官捐献 急性排斥反应 移植物功能延迟恢复 不良反应

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血清γ-氨基丁酸水平与2型糖尿病发病风险的关联性分析 被引量：3

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作者 聂滢潭 李彦芳 +4 位作者 韩金珂 吴菲菲 王小丹 林莉 燕贞 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第1期136-141,共6页

目的探讨血清γ-氨基丁酸(GABA)水平与2型糖尿病(T2DM)发病风险的关联。方法选择医院就诊的T2DM患者187例为T2DM组,根据年龄(±3岁)、性别1∶1选取同期就诊的非T2DM人群187例作为对照组。对研究对象进行现场问卷调查、体格检查,采用... 目的探讨血清γ-氨基丁酸(GABA)水平与2型糖尿病(T2DM)发病风险的关联。方法选择医院就诊的T2DM患者187例为T2DM组,根据年龄(±3岁)、性别1∶1选取同期就诊的非T2DM人群187例作为对照组。对研究对象进行现场问卷调查、体格检查,采用ELISA试剂盒检测血清中GABA、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。比较两组GABA、氧化应激指标(SOD、GSH-Px、MDA)的水平差异,Spearman法分析GABA与氧化应激指标相关性;将GABA和氧化应激指标分别按其对照组四分位分为3组[低水平组(Q1:25),中水平组(Q2:P_(25)~P_(75)),高水平组(Q3:>P_(75))],应用条件Logistic回归分析GABA、氧化应激指标与T2DM发病风险的关系;采用限制性立方样条(RCS)分析GABA、氧化应激指标与T2DM发病风险的剂量-反应关系。结果与对照组相比,T2DM组GABA水平、GSH-Px活性降低(P<0.05),MDA水平升高(P<0.05)。Spearman相关分析显示,GABA水平与SOD、GSH-Px活性呈正相关(P<0.001),与MDA水平呈负相关(P<0.001)。条件Logistic回归分析结果显示,与各组低水平相比,中水平SOD、GSH-Px以及中、高水平GABA是T2DM的保护因素(P<0.05)。RCS结果显示,GABA、GSH-Px与T2DM发病风险之间存在负向剂量-反应关系,SOD与T2DM的发病风险呈现先降低后升高的趋势(P<0.05)。结论血清GABA水平与T2DM发病风险有关联。随着血清GABA水平的升高,T2DM发病风险可能会降低。 展开更多

关键词 Γ-氨基丁酸 2型糖尿病 氧化应激 发病风险 剂量-反应关系 病例对照研究

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TRPV1蛋白对自身免疫性脑脊髓炎进展及Th1和Th17细胞分化的影响 被引量：1

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作者 王布飞 陈聪 李建红 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第4期323-327,332,共6页

目的探讨瞬时感受器电位香草酸受体1(TRPV1)蛋白对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)进展的影响及其机制。方法将36只C57BL/6野生型小鼠随机分为对照组、模型组、模型+TRPV1抑制剂组,每组12只。EAE模型构建采用皮下注射髓磷脂少突胶质细胞... 目的探讨瞬时感受器电位香草酸受体1(TRPV1)蛋白对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)进展的影响及其机制。方法将36只C57BL/6野生型小鼠随机分为对照组、模型组、模型+TRPV1抑制剂组,每组12只。EAE模型构建采用皮下注射髓磷脂少突胶质细胞糖蛋白35-55混合结核杆菌乳剂,联合腹腔注射百日咳毒素。模型+TRPV1抑制剂组小鼠每日连续腹腔注射TRPV1抑制剂辣椒平溶液(30 mg/kg)。连续35 d观察并评估小鼠EAE症状。第35天处死小鼠,取脊髓组织,采用劳克坚牢蓝染色评估脊髓髓鞘脱失,采用流式细胞术分析脊髓单核细胞中CD4^(+)T细胞分化情况,采用Western blotting检测TRPV1蛋白和炎症反应信号蛋白表达。结果与对照组相比,模型组小鼠神经功能评分增加,脊髓组织出现明显的髓鞘脱失。流式细胞术结果显示,模型组小鼠CD4^(+)T细胞向Th1和Th17细胞分化比例增加。与模型组相比,模型+TRPV1抑制剂组小鼠神经功能评分降低,脊髓中炎性细胞因子浸润与髓鞘脱失明显减少,CD4^(+)T细胞向Th1和Th17细胞分化比例减少。TRPV1抑制剂明显抑制了TRPV1蛋白表达并降低了p-NF-κB、caspase-1和NLRP3蛋白表达。结论TRPV1蛋白对EAE进展起重要作用,抑制TRPV1蛋白表达能够抑制Th1和Th17细胞分化,减少脊髓组织髓鞘脱失。 展开更多

关键词 瞬时感受器电位香草酸受体1 自身免疫性脑脊髓炎 CD4^(+)T细胞 炎症

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JNK信号通路在骨肉瘤中的研究进展

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作者 秦庆庆 王一坤 +1 位作者 阳庆林 王勇平 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第6期1001-1005,共5页

骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是最常见的原发性骨恶性肿瘤,具有很高的局部浸润和转移倾向。c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinases,JNK)是丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)家族中极为重要的一员,而且JNK信... 骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是最常见的原发性骨恶性肿瘤,具有很高的局部浸润和转移倾向。c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinases,JNK)是丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)家族中极为重要的一员,而且JNK信号通路已被证明参与调控了OS的发生发展。该文就JNK信号通路调控OS的增殖、迁移、侵袭、血管生成、自噬、凋亡和焦亡等生物学行为,以及氧化应激和非编码RNA通过JNK信号通路对OS调控的研究进展进行综述,进一步探究JNK信号通路的内在调控机制,为寻找OS的治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 JNK 骨肉瘤 信号通路 MIRNA lncRNA 机制

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常规超声及超声造影诊断囊实性甲状腺乳头状癌 被引量：1

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作者 王爱珠 黄旴宁 +2 位作者 王乐华 魏云鹏 徐惠 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期60-64,共5页

目的观察常规超声(US)及超声造影(CEUS)诊断囊实性甲状腺乳头状癌(PCPTC)的价值。方法回顾性纳入30例PCPTC(共32个结节)及50例良性甲状腺囊实性结节(PCTN)患者(共52个结节);比较2组US及CEUS表现,评估单一US及US联合CEUS诊断PCPTC的效能... 目的观察常规超声(US)及超声造影(CEUS)诊断囊实性甲状腺乳头状癌(PCPTC)的价值。方法回顾性纳入30例PCPTC(共32个结节)及50例良性甲状腺囊实性结节(PCTN)患者(共52个结节);比较2组US及CEUS表现,评估单一US及US联合CEUS诊断PCPTC的效能。结果组间US所示病灶边缘、实性部分回声、液性部分位置、微钙化、血流分布,以及CEUS所示病灶增强时相、增强强度、增强均匀性、周边高增强环及消退方式差异均有统计学意义(P均<0.05)。US联合CEUS诊断PCPTC的曲线下面积(AUC)为0.942,显著高于单一US(AUC为0.750,P<0.001)。结论US对诊断PCPTC具有一定价值;联合CEUS可有效提高US诊断PCPTC效能。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 癌 乳头状 超声检查

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经皮卵圆孔未闭封堵术后残余分流对偏头痛及隐源性脑卒中的影响 被引量：1

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作者 廖陆枭 张顺利 +3 位作者 谢彩婵 张石龙 陈永昆 王小啟 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第9期675-682,共8页

目的:评估卵圆孔未闭(PFO)封堵术后残余分流程度对合并偏头痛及隐源性脑卒中(CS)患者术后症状缓解程度及有无再发脑卒中的影响。方法:分析2021年6月~2023年2月间于海南医科大学附属第二医院行经皮卵圆孔未闭封堵术的73例PFO合并偏头痛... 目的:评估卵圆孔未闭(PFO)封堵术后残余分流程度对合并偏头痛及隐源性脑卒中(CS)患者术后症状缓解程度及有无再发脑卒中的影响。方法:分析2021年6月~2023年2月间于海南医科大学附属第二医院行经皮卵圆孔未闭封堵术的73例PFO合并偏头痛和73例PFO合并CS患者的临床资料,并在术后通过经食道超声心动图(TEE)结合右心声学造影(ASCE)对残余分流程度进行评估,再通过反常性栓塞量表(RoPE)、偏头痛失能程度评估问卷(MIDAS)等测试问卷分别评估脑卒中与反常性栓子的关系及偏头痛程度,根据术后残余分流量大小分别对两类不同合并症的患者进行分组:无残余分流组、轻度残余分流组、中度及以上残余分流组,比较各自3组不同术后残余分流量的患者脑卒中诱发及偏头痛程度的差异。结果:卵圆孔未闭封堵术后无残余分流或轻度残余分流合并偏头痛的100%患者的偏头痛症状有效改善,67.1%的患者偏头痛症状完全消除,所有隐源性脑卒中患者在术后均无再发脑卒中且术前伴随的相关脑梗后遗症均得到改善。结论:卵圆孔未闭合并偏头痛、隐源性脑卒中的患者在经皮卵圆孔未闭封堵术后即使存在残余分流也可达到治疗目的。术后无残余分流可能是偏头痛负担完全消除的独立预测因子。偏头痛先兆症状中视物模糊可能是术后产生残余分流现象的一个关联性因素。 展开更多

关键词 卵圆孔未闭 残余分流 偏头痛 隐源性脑卒中

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骨髓间充质干细胞源性外泌体在大鼠巨结肠模型中的干预性研究及相关机制初探

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作者 郭柏华 王建峰 +5 位作者 张轶男 张剑峰 樊长河 黄婵 童国煜 曾祥勇 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第8期786-792,共7页

目的分离骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)源性外泌体(exosomes)并作用于巨结肠模型大鼠与人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y),观察其治疗作用并探讨相关机制。方法通过全骨髓粘附法体外分离、培养和纯化斯泼累格&... 目的分离骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)源性外泌体(exosomes)并作用于巨结肠模型大鼠与人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y),观察其治疗作用并探讨相关机制。方法通过全骨髓粘附法体外分离、培养和纯化斯泼累格·多雷(Sprague-Dawley,SD)大鼠骨髓组织中的BMSCs。采用ExoQuick法从BMSCs培养上清液中分离Exosomes。将30只SD大鼠称重后随机等额分为巨结肠大鼠模型组、对照组和干预组(干预组自尾静脉注射100μg/mL的Exosomes稀释液1 mL干预巨结肠大鼠模型,每日1次,连续7 d)。培养的SH-SY5Y细胞分为Exosomes干预组和对照组。HE染色观察结肠病理学结构改变;实时荧光定量PCR测定结肠组织NOTCH(为一组单次跨膜受体)、胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)和性别决定取Y框蛋白10基因(SRY-related HMG-box 10,SOX-10)mRNA的表达;蛋白免疫印迹(Western blot)检测结肠组织NOTCH、GDNF和Sox10蛋白的表达。四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)和Transwell小室检测细胞增殖和迁移能力。结果采用ExoQuick法分离出的BMSCs源性Exosomes在大小上存在异质性,介于50~120 nm之间,且表达Exosomes特异性标记CD9和CD63。HE染色显示,干预组大鼠结肠组织病理结构改变较模型组轻微。模型组大鼠结肠组织中NOTCH、GDNF和Sox10的mRNA(F=17.420、19.740和25.820,P均<0.001)及蛋白表达(F=7.690、8.470和11.780,P均<0.001)均明显低于对照组,而在干预组大鼠结肠组织较模型组大鼠而言明显升高(F=18.120,P<0.001)。干预组SH-SY5Y细胞NOTCH、GDNF和Sox10较对照组明显升高(t=3.130、2.420和3.340,P<0.05),干预组SH-SY5Y细胞增殖率和划痕后24 h迁移距离均高于对照组(P<0.05)。结论BMSCs源性Exosomes能够改善巨结肠模型大鼠结肠的病理变化,其作用可能是通过调控NOTCH、GDNF和Sox10相关信号通路实现的。 展开更多

关键词 外泌体 骨髓间充质干细胞 HIRSCHSPRUNG病 信号通路 大鼠 模型 动物 动物 实验

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白杨素通过抑制铁死亡减轻脑出血后神经损伤

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作者 郭大闯 邵哲 +1 位作者 冯基高 彭浩 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第3期169-177,共9页

目的:探讨白杨素在大鼠脑出血模型中以铁死亡作为药物靶点对脑出血后神经损伤的影响。方法:采用随机数字表法,将66只健康雄性SD大鼠分为Sham组(假手术组)、ICH组(脑出血模型组)和ICH+Chrysin组(脑出血模型+白杨素组),每组22只。将大鼠... 目的:探讨白杨素在大鼠脑出血模型中以铁死亡作为药物靶点对脑出血后神经损伤的影响。方法:采用随机数字表法,将66只健康雄性SD大鼠分为Sham组(假手术组)、ICH组(脑出血模型组)和ICH+Chrysin组(脑出血模型+白杨素组),每组22只。将大鼠自体尾静脉血注入尾状核建立脑出血模型,Sham组以等量生理盐水代替自体尾静脉血。模型建立后6 h进行Z-longa评分,ICH+Chrysin组连续灌胃给药3 d,Sham组与ICH组给予等量生理盐水。采用HE、Nissl染色以及透射电镜观察脑组织和海马神经元形态学变化;试剂盒检测Fe^(2+)、GSH、MDA、SOD含量;蛋白质印迹法检测海马组织ACSL4、GPX4、FTL、IL-1β和TNF-α的表达。结果:(1)与Sham组比较,ICH组Z-longa评分明显升高,脑组织和海马神经元明显损伤,海马CA1和CA3区神经元活细胞比率降低,组间差异均有统计学意义(P<0.01);而ICH+Chrysin组较ICH组脑组织和海马神经元损伤减轻,海马CA1和CA3区神经元活细胞比率增加,组间差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)与Sham组比较,ICH组Fe^(2+)、MDA、ACSL4、IL-1β和TNF-α表达明显增高,GSH、SOD、GPX4和FTL表达明显下降,组间差异均有统计学意义(P<0.01);而ICH+Chrysin组较ICH组Fe^(2+)、MDA、ACSL4、IL-1β、TNF-α、GSH、SOD、GPX4和FTL表达逆转,组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:白杨素通过抑制铁死亡减轻大鼠脑出血后神经损伤。 展开更多

关键词 脑出血 铁死亡 白杨素 氧化应激 炎症

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器官移植术后马尔尼菲篮状菌感染:挑战与应对策略

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作者 李善达 陈羽翔 +3 位作者 施浩然 马晓杰 李涛 蒋鸿涛 《器官移植》 北大核心 2025年第5期805-811,共7页

马尔尼菲篮状菌是一种罕见的机会性致病菌,马尔尼菲篮状菌感染具有起病隐匿、临床表现不典型、早期确诊率低、误诊率及病死率高等特点,近年受到了广泛的关注。器官移植受者因术后免疫抑制治疗成为马尔尼菲篮状菌感染的高危人群。通过宏... 马尔尼菲篮状菌是一种罕见的机会性致病菌,马尔尼菲篮状菌感染具有起病隐匿、临床表现不典型、早期确诊率低、误诊率及病死率高等特点,近年受到了广泛的关注。器官移植受者因术后免疫抑制治疗成为马尔尼菲篮状菌感染的高危人群。通过宏基因组二代测序、靶向抗真菌治疗及免疫抑制方案调整等措施是改善器官移植术后马尔尼菲篮状菌感染患者预后的关键。本文就马尔尼菲篮状菌感染在器官移植受者中的流行病学特征、致病机制、诊断方法及治疗策略进行综述,并探讨了当前面临的挑战及未来研究方向,以期为器官移植受者马尔尼菲篮状菌感染的诊疗提供参考。 展开更多

关键词 器官移植 马尔尼菲篮状菌 真菌感染 侵袭性 宏基因组二代测序 免疫抑制 巨噬细胞

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巨噬细胞与异种移植

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作者 朱许源 张宇 +3 位作者 陈羽翔 李涛 马晓杰 蒋鸿涛 《器官移植》 北大核心 2025年第4期495-501,共7页

异种移植是克服供器官短缺的有效途径之一。但异种移植供体与受体之间的分子不相容性会引起排斥反应,大大限制了异种移植的临床应用。近年来研究人员通过猪-猴及猪-脑死亡受者异种移植模型深入探究了异种移植排斥反应的机制,发现固有免... 异种移植是克服供器官短缺的有效途径之一。但异种移植供体与受体之间的分子不相容性会引起排斥反应,大大限制了异种移植的临床应用。近年来研究人员通过猪-猴及猪-脑死亡受者异种移植模型深入探究了异种移植排斥反应的机制,发现固有免疫在排斥反应中发挥了重要作用。巨噬细胞作为固有免疫中的吞噬细胞,不仅通过吞噬作用损伤异种移植物,还与其他免疫细胞交互影响异种移植的免疫微环境。但由于巨噬细胞具有异质性,其在异种移植排斥反应中的表型和功能仍不明确,因此有必要对巨噬细胞在异种移植排斥反应中扮演的角色进行深入探究。本文就巨噬细胞在异种移植排斥反应中的最新研究进展进行综述,旨在探讨巨噬细胞参与异种移植排斥反应的机制,以期为后续研究提供参考。 展开更多

关键词 巨噬细胞 异种移植 排斥反应 炎症反应 固有免疫 调节性巨噬细胞 凝血失调 信号调节蛋白

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肾移植术后血液高凝状态的影响因素、临床表现与预防策略

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作者 陈人腆 袁泽华 +4 位作者 蒋鸿涛 李涛 杨檬 徐亮 王毅 《器官移植》 北大核心 2025年第4期640-647,共8页

肾移植术后高凝状态(HCS)是肾移植受者常见且严重的并发症之一,近年来受到越来越多的关注。HCS指的是血液凝固功能异常亢进,导致血栓形成的风险增加。在肾移植术后,血流动力学的改变、手术创伤和严重排斥反应等因素共同作用,增加了HCS... 肾移植术后高凝状态(HCS)是肾移植受者常见且严重的并发症之一,近年来受到越来越多的关注。HCS指的是血液凝固功能异常亢进,导致血栓形成的风险增加。在肾移植术后,血流动力学的改变、手术创伤和严重排斥反应等因素共同作用,增加了HCS的发生率,不仅增加了血栓形成的风险,还可能导致移植肾衰竭,影响患者的术后生存率。本文综述了肾移植术后HCS的影响因素、临床表现、诊断方法及预防策略等,以期为优化肾移植围手术期管理、提高患者预后提供理论依据。 展开更多

关键词 肾移植 血液高凝状态 血栓形成 免疫抑制药 凝血因子 血小板 排斥反应 血管性并发症

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支气管哮喘急性发作期患儿血清CC16、KL-6水平与炎症及病情严重程度的相关性

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作者 颜海峰 钟娇霞 +3 位作者 林欲庆 吴小红 霍开明 周家仍 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第9期951-956,共6页

目的探究支气管哮喘急性发作期患儿血清Clara细胞分泌蛋白16(CC16)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)水平与炎症及病情严重程度的关系。方法选取2022年5月至2024年7月海南医科大学第二附属医院儿科收治的146例支气管哮喘急性发作期患儿(急性发... 目的探究支气管哮喘急性发作期患儿血清Clara细胞分泌蛋白16(CC16)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)水平与炎症及病情严重程度的关系。方法选取2022年5月至2024年7月海南医科大学第二附属医院儿科收治的146例支气管哮喘急性发作期患儿(急性发作期组)、104例支气管哮喘临床缓解期患儿(缓解期组)、110例体检健康儿童志愿者(对照组)。根据病情严重程度将哮喘急性发作期患儿分为:轻度组(急性发作轻度患儿55例)、中重度组(急性发作中度、重度患儿分别为49、42例)。酶联免疫吸附法检测三组受试者血清CC16、KL-6水平。收集支气管哮喘急性发作期患儿临床资料并检测血清炎症指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]和气道炎症细胞比例。比较三组受试者血清CC16、KL-6水平,哮喘急性发作期不同病情严重程度患儿临床资料、血清炎症指标及气道炎症细胞比例及血清CC16、KL-6水平。分析支气管哮喘急性发作期患儿血清CC16、KL-6与儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、血清炎症指标及气道炎症细胞比例的相关性,影响支气管哮喘急性发作期患儿发生中重度病情的因素,血清CC16、KL-6对支气管哮喘急性发作期患儿发生中重度病情的预测效能。结果对照组、缓解期组、急性发作期组血清CC16水平依次降低,KL-6水平依次升高(P<0.05)。与轻度组比较,中重度组CACT评分、巨噬细胞比例、CC16水平显著降低(P<0.05),PCT、CRP、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞比例、KL-6水平显著升高(P<0.05)。支气管哮喘急性发作期患儿血清CC16与KL-6、PCT、CRP、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞比例呈负相关,与C-ACT评分、巨噬细胞比例呈正相关(P<0.05);KL-6与C-ACT评分、巨噬细胞比例呈负相关,与PCT、CRP、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞比例呈正相关(P<0.05)。C-ACT评分、巨噬细胞比例、CC16均是影响支气管哮喘急性发作期患儿发生中重度病情的保护因素,PCT、CRP、中性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞比例、淋巴细胞比例、KL-6是影响支气管哮喘急性发作期患儿发生中重度病情的危险因素(P<0.05)。血清CC16、KL-6两者联合预测支气管哮喘急性发作期患儿发生中重度病情的曲线下面积(AUC)(0.934)较CC16、KL-6各自单独预测的AUC(0.811、0.846)更高(P<0.05)。结论支气管哮喘急性发作期患儿血清CC16呈低水平,KL-6呈高水平,两者与血清炎症指标、气道炎症细胞比例及病情严重程度相关,血清CC16和KL-6联合可用于预测支气管哮喘急性发作期患儿中重度病情的发生。 展开更多

关键词 支气管哮喘急性发作期患儿 Clara细胞分泌蛋白16 涎液化糖链抗原-6 血清炎症指标 气道炎症细胞 中重度病情

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肾移植术后他克莫司影响血糖代谢的研究进展

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作者 施浩然 李善达 +6 位作者 王崑 陈羽翔 李卓骋 张宇 朱许源 高亮 蒋鸿涛 《器官移植》 北大核心 2025年第5期778-784,共7页

肾移植是终末期肾病的有效治疗手段,然而移植后糖尿病(PTDM)是移植术后常见的并发症,影响10%~40%的受者,增加心血管疾病、感染、败血症等风险。PTDM的发病机制复杂,包括胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗等。他克莫司作为常用的免疫抑制药... 肾移植是终末期肾病的有效治疗手段,然而移植后糖尿病(PTDM)是移植术后常见的并发症,影响10%~40%的受者,增加心血管疾病、感染、败血症等风险。PTDM的发病机制复杂,包括胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗等。他克莫司作为常用的免疫抑制药,是PTDM发生的独立危险因素,其机制包括损伤胰岛β细胞、介导线粒体自噬受损等。此外,他克莫司还通过影响肠道菌群代谢、激活胆汁酸信号通路等多种途径升高血糖。近年来,一些新型抗糖尿病药物在肾移植受者中显示出一定的应用前景,但其联合使用的循证医学证据仍需进一步探索。未来需深入研究他克莫司的多种作用位点,以减少PTDM的发生,改善肾移植受者的预后。 展开更多

关键词 肾移植 他克莫司 血糖代谢 移植后糖尿病 终末期肾病 过氧化物酶体增殖物激活受体 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 钙调磷酸酶抑制剂

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反复发作腹膜透析相关性腹膜炎的研究进展

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作者 单家玮 刘彪 +1 位作者 陈春苗 李冰 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第18期1434-1440,共7页

反复发作的腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)是导致患者腹膜纤维化、转入血液透析、死亡的主要原因,主要分为复发性、再发性、重现性PDAP。与初次发作的PDAP相比,具有更高的技术失败风险和死亡率... 反复发作的腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)是导致患者腹膜纤维化、转入血液透析、死亡的主要原因,主要分为复发性、再发性、重现性PDAP。与初次发作的PDAP相比,具有更高的技术失败风险和死亡率,以及更低的完全治愈率。目前关于其流行病学、诊断、治疗、预防的细节尚未完全阐明,因此提高临床对反复发作PDAP不同亚型的认识和理解至关重要。本文结合近年来国内外的临床研究,旨在加强对反复发作PDAP了解,为下一步反复发作PDAP的治疗和预防提供建议。 展开更多

关键词 腹膜透析 腹膜透析相关性腹膜炎 复发 再发 重现

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抗NMDA受体脑炎合并阵发性交感神经过度兴奋综合征患者的临床特点分析

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作者 杨慧 刘青丽 +3 位作者 邢槐杰 胡胜 游咏 陈斌 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第2期171-173,共3页

本文报道4例初诊为癫痫持续状态的抗NMDA受体脑炎合并阵发性交感神经过度兴奋综合征的患者,通过分析其临床表现、诊断过程、治疗策略和预后,探讨罕见疾病易被忽视的发作特点,以期提高该病的临床诊断率,避免误诊和漏诊。

关键词 抗NMDA受体脑炎 阵发性交感神经过度兴奋综合征 癫痫

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中性粒细胞胞外诱捕网在肺癌中的双重角色:机制探讨与治疗前景

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作者 李承道 彭东阁 孙伟 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第1期63-68,共6页

肺癌是中国居民中发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一。在肿瘤微环境中,中性粒细胞所分泌的中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps, NETs)在肺癌的形成与进展过程中发挥着至关重要的作用。尽管NETs促进肿瘤发展的确切... 肺癌是中国居民中发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一。在肿瘤微环境中,中性粒细胞所分泌的中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps, NETs)在肺癌的形成与进展过程中发挥着至关重要的作用。尽管NETs促进肿瘤发展的确切机制尚未完全阐明,但现有的研究已经揭示了它们在肿瘤生长、侵袭、转移以及癌症相关血栓形成中发挥多重作用。本文将结合近年来的研究,综述NETs在肺癌中的分子生物学机制及研究进展。 展开更多

关键词 中性粒细胞胞外诱捕网 中性粒细胞 肺肿瘤

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活化的白细胞黏附分子在狼疮性肾炎中的研究进展

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作者 翁克霞 李冰 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第1期150-153,共4页

狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)常见且严重的并发症。LN的临床病程通常以缓解期和加重期交替为特征。LN的发作可导致肾功能恶化,需要及时诊断和治疗。活化的白细胞黏附分子(activat... 狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)常见且严重的并发症。LN的临床病程通常以缓解期和加重期交替为特征。LN的发作可导致肾功能恶化,需要及时诊断和治疗。活化的白细胞黏附分子(activated leukocyte cell adhedsion molecule,ALCAM)的存在和变化可能与LN的发展以及活性有关。尿活化的白细胞黏附分子(urinary activated leukocyte cell adhesion molecule,uALCAM)有望作为评估SLE患者LN活性的非侵入性标志物。uALCAM有助于早期诊断,疾病活动的指示和预测疾病复发。ALCAM在多种细胞中表达,发挥不同生物学效应,包括调节细胞分化、增殖和迁移,在各种恶性肿瘤中也有病理表达,具有致癌特性。本文将围绕ALCAM在LN发生和进展中的作用的现有研究,及ALCAM作为新的诊断标志物和治疗靶点的潜在作用进行综述。 展开更多

关键词 狼疮肾炎 活化的白细胞黏附分子 生物标志物 治疗靶点

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类鼻疽伯克霍尔德菌非编码RNA BprsB的生物学功能初步评价

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作者 谭君 李雪苗 +6 位作者 罗妮妮 王彦双 陈垂这 邓泽芳 罗江慧 方俊德 夏乾峰 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第6期401-407,共7页

目的:探讨Hfq相关sRNA(BprsB)对类鼻疽伯克霍尔德菌的生长速率、泳动能力、生物被膜形成以及耐药性等多方面生物学功能的影响。方法:以依赖Hfq蛋白的类鼻疽伯克霍尔德菌BprsB为靶标,利用同源重组技术构建BprsB缺失株(ΔBprsB);选取野生... 目的:探讨Hfq相关sRNA(BprsB)对类鼻疽伯克霍尔德菌的生长速率、泳动能力、生物被膜形成以及耐药性等多方面生物学功能的影响。方法:以依赖Hfq蛋白的类鼻疽伯克霍尔德菌BprsB为靶标,利用同源重组技术构建BprsB缺失株(ΔBprsB);选取野生型类鼻疽伯克霍尔德菌菌株(HNBP001)作为对照组,ΔBprsB作为实验组;通过酶标仪测定细菌的生长曲线,从而评估生长速率的变化;采用点板培养法和测量群区直径进而评价细菌泳动能力;通过结晶紫染色法测量生物膜形成情况;最后,通过MIC试验判断细菌对抗菌药物的敏感情况。结果:ΔBprsB生长速率低于HNBP001;与HNBP001相比,ΔBprsB的群区直径小(P<0.0001);ΔBprsB的生物被膜形成比HNBP001少(P<0.0001);与HNBP001相比,ΔBprsB对喹诺酮类抗菌药物(左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星)以及β‑内酰胺类抗菌药物(氨曲南)的敏感性升高。结论:BprsB促进了类鼻疽伯克霍尔德菌的生长速率、泳动、生物被膜形成和耐药,为进一步研究BprsB在类鼻疽伯克霍尔德菌致病机制中所扮演的角色提供了证据。 展开更多

关键词 类鼻疽伯克霍尔德菌 SRNA 基因敲除 生物学功能

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MMP-3在中枢神经系统疾病中的应用

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作者 钱牧 刘运运 +3 位作者 祝毓帅 冯基高 张帆 赵建农 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第6期457-462,共6页

基质金属蛋白酶‑3(matrix metallopeptidase 3,MMP‑3)在中枢神经系统中具有广泛的生物学功能,尤其在损伤修复及神经病理性疾病的发生、发展中发挥关键作用。MMP‑3通过降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM)成分,促进轴突和髓鞘再生... 基质金属蛋白酶‑3(matrix metallopeptidase 3,MMP‑3)在中枢神经系统中具有广泛的生物学功能,尤其在损伤修复及神经病理性疾病的发生、发展中发挥关键作用。MMP‑3通过降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM)成分,促进轴突和髓鞘再生,并抑制神经再生抑制因子。此外,MMP‑3还通过调节血脑屏障(blood‑brain barrier,BBB)的通透性和调控神经炎症,在帕金森病(parkinson's disease,PD)和阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)等神经退行性疾病的病理进程中发挥重要作用。值得注意的是,MMP‑3的异常表达与脑肿瘤的侵袭性及恶性程度密切相关。本文综述了MMP‑3在这些中枢神经系统疾病中的作用机制,并探讨了其作为潜在治疗靶点的应用前景。未来的研究应着重于深入解析MMP‑3的分子调控机制,以推动靶向治疗策略的开发,提高相关疾病的治疗效果。 展开更多

关键词 MMP‑3 中枢神经系统 帕金森病 阿尔茨海默症 胶质母细胞瘤

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奶酪摄入与自身免疫性疾病的因果关系:一项两样本孟德尔随机化研究

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作者 吴志杰 傅祥炜 +1 位作者 张黎 李传真 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第8期608-616,共9页

目的:饮食习惯已被证实会对自身免疫性疾病产生影响,然而奶酪摄入是否与自身性免疫病有关仍不明确。方法:本研究利用全基因组关联研究(GWAS)数据,数据来源于UK Biobank数据库,通过双样本孟德尔随机化(MR)分析,探讨奶酪摄入与自身免疫性... 目的:饮食习惯已被证实会对自身免疫性疾病产生影响,然而奶酪摄入是否与自身性免疫病有关仍不明确。方法:本研究利用全基因组关联研究(GWAS)数据,数据来源于UK Biobank数据库,通过双样本孟德尔随机化(MR)分析,探讨奶酪摄入与自身免疫性疾病之间的潜在因果关系。本研究严格筛选单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量(IV),并采用逆方差加权(IVW)、MR-Egger、加权中值、简单模式及加权模式等方法进行MR分析。敏感性分析方法包括异质性测试、水平多效性测试、逐一剔除分析法及MR-PRESSO分析,确保研究结论的可靠性。结果:本研究纳入了13种自身免疫性疾病(如干燥综合征、幼年类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病、系统性硬化症、重症肌无力、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、局限性硬皮病、多发性硬化、自身免疫性甲状腺炎、炎症性肠病及乳糜泻)。IVW分析结果显示,奶酪摄入仅对溃疡性结肠炎(P=0.017,OR=0.997,95%CI=0.994~0.999)、类风湿关节炎(P=0.001,OR=0.993,95%CI=0.990~0.997)及局限性硬皮病(P=0.009,OR=12.936,95%CI=1.904~87.894)有影响。此外,研究还显示低脂硬质奶酪可能加重类风湿关节炎(P=0.022,OR=1.001,95%CI=1.0001~1.002)。结论:高奶酪摄入可能降低溃疡性结肠炎和类风湿关节炎的患病风险,但显著增加局限性硬皮病的患病风险。 展开更多

关键词 自身免疫性疾病 奶酪 孟德尔随机化

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