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海南地区某医院肺纤维化急性加重患者病原学分析 被引量:2
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作者 谢甜 丁秀秀 +1 位作者 朱轶轲 吴海洪 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1114-1118,共5页
目的分析海南地区某医院肺纤维化急性加重(AE-IPF)患者病原学检测结果,为AE-IPF患者诊疗提供依据。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月海南省该院住院的AE-IPF患者,分析其呼吸道病毒IgM抗体、痰细菌学培养和非典型病原体核酸检测结果... 目的分析海南地区某医院肺纤维化急性加重(AE-IPF)患者病原学检测结果,为AE-IPF患者诊疗提供依据。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月海南省该院住院的AE-IPF患者,分析其呼吸道病毒IgM抗体、痰细菌学培养和非典型病原体核酸检测结果,比较病原学阳性组与病原学阴性组患者临床资料的差异。结果共纳入AE-IPF患者52例,其中病原学阳性组23例,病原学阴性组29例。病原学阳性组患者发热、脓痰,以及接受抗感染治疗的比例更高,血白细胞、中性粒细胞及降钙素原更高,而病原学阴性组患者接受糖皮质激素治疗的比例更高,各组差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者住院病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病原学阳性组患者痰细菌培养、病毒IgM、非典型病原体核酸检测阳性分别为15、10、9例,痰细菌培养中检出最多的是绿假单胞菌(14.7%,5例),病毒IgM检测阳性以呼吸道合胞病毒和腺病毒为多,均为8.8%(3例),非典型病原体核酸检测阳性者中肺炎支原体居多(17.7%,6例)。结论感染可能是海南地区该院AE-IPF患者急性加重的重要诱因,临床表现及炎症指标有助于提示AE-IPF患者存在感染的诱因。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 急性加重 感染 病原体
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海南省某三甲医院28474例恶性肿瘤住院患者统计分析
2
作者 韩丽珍 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第2期269-271,共3页
目的分析28474例恶性肿瘤住院患者的变化趋势、性别构成、年龄分布、病种顺位等特征,为更好开展恶性肿瘤防治提供参考。方法从海南省某三甲医院信息系统中检索2015-2019年恶性肿瘤住院患者病案信息。两组或多组间频数分布的比较采用卡... 目的分析28474例恶性肿瘤住院患者的变化趋势、性别构成、年龄分布、病种顺位等特征,为更好开展恶性肿瘤防治提供参考。方法从海南省某三甲医院信息系统中检索2015-2019年恶性肿瘤住院患者病案信息。两组或多组间频数分布的比较采用卡方检验。构成比的变化情况采用卡方趋势性检验。结果恶性肿瘤住院患者构成比逐年上升。男性构成比高于女性,分别为59.29%、40.71%,男性构成比逐年上升,女性逐年下降。45~59岁组构成比(36.68%)最大,其次为60~74岁组(34.11%)。60~74岁组(χ^(2)=27.392,P<0.001)构成比逐年上升,2~14岁组(χ^(2)=10.912,P=0.001)、15~44岁组(χ^(2)=14.045,P<0.001)、45~59岁组(χ^(2)=4.258,P=0.039)构成比逐年下降。出院科室顺位前三位:胃肠外科(14.94%)、肝胆胰外科(13.37%)、胸外科(9.86%)。开展手术治疗的患者治疗效果优于未开展手术治疗患者。转科患者好转或治愈构成比总和(82.74%)高于未转科患者(75.17%),死亡构成比(1.17%)也高于未转科患者(0.81%)。病种顺位前三位:肝恶性肿瘤(14.82%)、肺恶性肿瘤(13.08%)、鼻咽恶性肿瘤(7.36%)。结论该院恶性肿瘤患者构成呈上升趋势,应对重点人群采取针对性的防治措施,同时加强主要病种的筛查与健康教育工作,以降低恶性肿瘤的发病率和病死率。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 病种构成 医院信息系统
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2014—2018年海南地区各级医院住院患者医院感染现患率 被引量:29
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作者 樊雯婧 蒙定武 +4 位作者 楼冬洁 陈海霞 陈健 欧万秋 鲜于舒铭 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期333-339,共7页
目的了解2014—2018年海南地区各级医院住院患者医院感染现患率情况,为降低海南地区医院感染发病率提供科学指导依据。方法采用横断面调查法对2014、2016和2018年参与海南省医院感染现患率调查日的住院患者进行床旁调查和病历调查,调查... 目的了解2014—2018年海南地区各级医院住院患者医院感染现患率情况,为降低海南地区医院感染发病率提供科学指导依据。方法采用横断面调查法对2014、2016和2018年参与海南省医院感染现患率调查日的住院患者进行床旁调查和病历调查,调查数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果2014、2016、2018年分别调查患者17497、18509、22705例,医院感染现患率为1.88%~3.26%,呈下降趋势(P<0.001);三年共计感染部位1612例次,以下呼吸道感染(813例次,50.43%)和泌尿道感染(242例次,15.01%)为主;综合ICU是医院感染现患率最高的科室(22.46%~34.53%)。共检出病原菌892株,以革兰阴性菌为主(664株,74.44%),主要为铜绿假单胞菌(169株,18.95%)和大肠埃希菌(122株,13.68%),金黄色葡萄球菌是占比最高(48株,5.38%)的革兰阳性菌。三年抗菌药物使用率为32.87%~34.95%,呈下降趋势(P=0.001)。结论尽管海南地区医院感染现患率有所下降,但仍需在今后的工作中加强重点科室、部位、环节及高危人群的防控管理力度,逐步降低医院感染发病率。 展开更多
关键词 医院感染 下呼吸道感染 综合ICU 现患率 横断面调查
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海南省3~5岁儿童龋病流行状况及家长口腔健康知识态度行为调查分析 被引量:33
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作者 谢莉莉 谢奇 +3 位作者 郭冬梅 邓旎 郭秋云 全涛 《中国健康教育》 北大核心 2020年第11期991-995,共5页
目的了解海南省3~5岁儿童患龋状况,儿童家长口腔健康知识、态度及行为,为海南省3~5岁儿童龋病预防提供流行病学依据。方法根据"第四次全国口腔健康流行病学调查"的抽样方案,采取分层多阶段等容量随机抽样方法,选取海南省1176... 目的了解海南省3~5岁儿童患龋状况,儿童家长口腔健康知识、态度及行为,为海南省3~5岁儿童龋病预防提供流行病学依据。方法根据"第四次全国口腔健康流行病学调查"的抽样方案,采取分层多阶段等容量随机抽样方法,选取海南省1176名3~5岁儿童进行口腔健康检查,并通过问卷调查了解儿童家长的口腔健康知识、态度及行为。结果海南省1176名3~5岁儿童乳牙患龋率为72.7%,5岁儿童(82.3%)患龋率高于其他年龄组儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。73.0%的儿童家长知道刷牙出血不正常,80.8%知道细菌可以引起牙龈发炎,54.8%知道刷牙对预防牙龈出血有作用,71.1%知道细菌可以引起龋齿,83.2%知道吃糖可以导致龋齿,59.1%知道乳牙坏了需要治疗,12.1%知道窝沟封闭可以预防龋齿,17.0%知道氟化物可以保护牙齿。95.2%的儿童家长认为口腔健康对自己的生活很重要,76.2%认为定期检查口腔十分必要,75.3%认为牙齿与自己的保护关系很大,92.1%认为预防牙病首先靠自己,51.4%认为保护孩子的6龄牙很重要,30.6%认为母亲牙齿不好会影响孩子的牙齿。67.2%的儿童每天刷牙,20.4%的儿童每天刷牙2次及以上,36.1%的儿童睡前从不吃甜点或者甜饮料,63.1%的儿童刷牙时使用牙膏,5.8%的儿童刷牙时使用含氟药膏。结论海南省3~5岁儿童龋病流行水平高,儿童家长口腔健康知识、态度、行为有待提高,应该加强3~5岁儿童口腔健康教育。 展开更多
关键词 儿童 口腔健康状况 知识 态度 行为 调查
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海南省医疗机构手术器械预处理现状调查 被引量:8
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作者 万新翠 周淑萍 +3 位作者 俞诗娃 许晨耘 马婵娟 陈静 《中国护理管理》 CSCD 2022年第2期290-293,共4页
目的:调查海南省医疗机构手术器械预处理现状。方法:采用分层抽样法,于2020年2月抽取海南省46家医院为研究对象,对手术器械预处理的实施、相关制度与流程建立、使用后送达消毒供应中心的时间、预处理方法使用情况等进行问卷调查。结果:4... 目的:调查海南省医疗机构手术器械预处理现状。方法:采用分层抽样法,于2020年2月抽取海南省46家医院为研究对象,对手术器械预处理的实施、相关制度与流程建立、使用后送达消毒供应中心的时间、预处理方法使用情况等进行问卷调查。结果:46家医院均实施手术器械预处理;不同等级医院在手术器械是否由消毒供应中心集中处理和手术器械使用后送达消毒供应中心的时间等方面,差异均无统计学意义(P>0.05);不同等级医院建立有关预处理及回收相关制度差异有统计学意义(P<0.05),两两比较结果显示,三级医院比二级医院建立有关预处理及回收相关制度实施率高。结论:海南省手术器械预处理相关制度和流程、预处理方法等有待改进。 展开更多
关键词 海南省 医疗机构 手术器械 预处理 横断面调查
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2015—2016年海南省12岁常住儿童口腔健康状况调查 被引量:7
6
作者 王媛媛 谢莉莉 +4 位作者 郭冬梅 郭秋云 全涛 谢奇 包柏成 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第3期353-358,共6页
目的了解海南省12岁儿童口腔健康状况,为口腔卫生预防保健工作提供参考。方法2015年12月至2016年6月,采用多阶段分层随机抽样法抽取海南省城乡12岁常住人口为调查对象。根据"第四次全国口腔健康流行病学调查"方案,采用平面口... 目的了解海南省12岁儿童口腔健康状况,为口腔卫生预防保健工作提供参考。方法2015年12月至2016年6月,采用多阶段分层随机抽样法抽取海南省城乡12岁常住人口为调查对象。根据"第四次全国口腔健康流行病学调查"方案,采用平面口镜和社区牙周指数探针检查其全口恒牙冠患龋和牙周情况,计算患龋率、龋均、龋补充填比、窝沟封闭率、牙龈出血和牙石检出率。结果共595名12岁儿童纳入本研究,均为在校中学生,其中男童297人,女童298人;城市358人,乡村237人。恒牙患龋率为57.0%(339/595)、龋均为1.71(1020/595)、龋补充填比为13.6%(139/1019)、窝沟封闭率为1.5%(9/595)、牙龈出血检出率为46.9%(279/595)、牙石检出率为39.5%(235/595)。患龋占比(前6位)由高至低依次为左下第一磨牙(18.4%)、右下第一磨牙(18.1%)、左上中切牙(7.8%)、右上第一磨牙(7.7%)、右上中切牙(7.6%)、左上第一磨牙(7.3%)。乡村儿童的患龋率(63.3%比52.8%,P=0.011)、龋均(2.04比1.50,P=0.008)高于城市儿童,牙龈出血检出率低于城市儿童(40.9%比50.8%,P=0.018),龋补充填比(12.0%比15.1%,P=0.143)、窝沟封闭率(0.4%比2.2%,P=0.076)、牙石检出率(35.4%比42.2%,P=0.100)与城市儿童差异均无统计学意义。男童的患龋率低于女童(52.9%比61.1%,P=0.043),龋补充填比(16.7%比11.2%,P=0.011)、牙龈出血检出率(52.9%比40.9%,P=0.004)高于女童,龋均(1.54比1.89,P=0.061)、窝沟封闭率(1.3%比1.7%,P=0.741)、牙石检出率(41.1%比37.9%,P=0.431)与女童差异无统计学意义。结论海南省12岁儿童恒牙患龋率高,龋补充填比和窝沟封闭率低,牙周卫生状况较差,应结合城乡和性别差异进一步制定针对性口腔保健措施。 展开更多
关键词 龋病 患龋率 龋均 恒牙 口腔流行病学 抽样调查
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海南黎族HLA-G 14 bp多态性与重度子痫前期易感性的相关研究 被引量:1
7
作者 王莉 王雪 +5 位作者 陈小菊 岑慧 吴栋才 莫玉俏 毛东瑞 郑林媚 《海南医学院学报》 CAS 2020年第12期901-904,共4页
目的:探讨海南黎族人人类白细胞抗原-G(HLA-G)基因外显子8中14 bp多态性分布与重度子痫前期易感性的相关性。方法:选择2018年6月~2019年9月本院收治的100例重度子痫前期住院患者为实验组,其中黎族50例,汉族50例,另选择同期本院妇产科收... 目的:探讨海南黎族人人类白细胞抗原-G(HLA-G)基因外显子8中14 bp多态性分布与重度子痫前期易感性的相关性。方法:选择2018年6月~2019年9月本院收治的100例重度子痫前期住院患者为实验组,其中黎族50例,汉族50例,另选择同期本院妇产科收治的100例正常妊娠孕妇为对照组,其中黎族50例,汉族50例。均采集静脉血检测HLA-G基因外显子8中14 bp多态性,分析HLA-G基因外显子8中14 bp多态性与重度子痫前期易感的相关性。结果:对照组黎族与实验组黎族HLA-G基因外显子8中14 bp基因分型和等位基因型频率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组黎族-14 bp/-14 bp分型、+14 bp/-14 bp分型、等位基因-14 bp分型患者SBP、DBP低于实验组汉族患者(P<0.05),+14 bp/-14 bp分型SBP、DBP高于实验组汉族患者(P<0.05)。二元Logistic回归分析+14 bp/-14 bp与海南地区黎族女性重度子痫前期的发病有关(P<0.05),-14 bp/-14 bp分型是海南地区黎族女性重度子痫前期的保护性因素(P<0.05)。结论:海南黎族HLA-G基因外显子8携带14 bp缺失多态性与重度子痫前易感和进展有关。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原-G 外显子8 14 bp多态性 重度子痫前期 易感相关性
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海南1例类鼻疽病表现为脑部病变合并继发癫痫的临床特征 被引量:2
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作者 吴彪 郑婉婷 +6 位作者 钟成望 王清滢 林灿灿 蔡佳芮 吴华 贾杰 肖莎 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1129-1133,共5页
本文报告1例类鼻疽病少见的脑部病变病例合并继发癫痫,患者为54岁男性,水泥工,因“右髋疼痛10 d”、“癫痫发作”2次入院,经血培养检出假鼻疽伯克霍尔德菌,确诊为类鼻疽病,药敏试验显示对亚胺培南、复方磺胺甲口恶唑敏感,经头颅MRI证实... 本文报告1例类鼻疽病少见的脑部病变病例合并继发癫痫,患者为54岁男性,水泥工,因“右髋疼痛10 d”、“癫痫发作”2次入院,经血培养检出假鼻疽伯克霍尔德菌,确诊为类鼻疽病,药敏试验显示对亚胺培南、复方磺胺甲口恶唑敏感,经头颅MRI证实右侧半卵圆中心、胼胝体及扣带回后部多发脑部病变。采取抗感染、器官功能支持等内科对症治疗,经过6个月的治疗,患者恢复良好。因此,类鼻疽病合并中枢神经系统疾病应及时做相关检查,包括头颅MRI,积极行细菌培养及药敏试验,长期规范的抗感染治疗以避免复发。 展开更多
关键词 类鼻疽病 假鼻疽伯克霍尔德菌 脑部病变 癫痫
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海南地区汉、黎民族父源性HLA-G基因14 bp缺失多态性及与重度PE的关系 被引量:1
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作者 黄丽莉 夏可辉 +1 位作者 唐荣 郑林媚 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第20期2511-2515,2519,共6页
目的:探讨父源性HLA-G基因第8外显子14 bp缺失多态性与海南汉、黎族重度子痫前期(PE)的相关性及种族间差异。方法:采用PCR和直接测序法对对照组(100对汉族、80对黎族正常妊娠者父儿)、PE组(84对汉族、74对黎族重度子痫患者父儿)HLA-G基... 目的:探讨父源性HLA-G基因第8外显子14 bp缺失多态性与海南汉、黎族重度子痫前期(PE)的相关性及种族间差异。方法:采用PCR和直接测序法对对照组(100对汉族、80对黎族正常妊娠者父儿)、PE组(84对汉族、74对黎族重度子痫患者父儿)HLA-G基因第8外显子14 bp多态性进行分析,比较组间基因型和等位基因频率差异,通过父/儿基因型配伍,比较汉、黎族重度PE组和对照组间基因型配伍频率分布差异。结果:汉族父代、子代HLA-G 14 bp插入/缺失的等位基因及基因型分布在重度PE组和正常妊娠组差异无统计学意义(P>0.05);黎族重度PE组新生儿HLA-G−14 bp频率和−14 bp/−14 bp基因型频率显著低于黎族正常对照组(P=0.003,P=0.001);黎族重度PE组父(−14 bp/−14 bp)/儿(−14 bp/−14 bp)基因型配伍频率显著低于对照组(P=0.003)。结论:HLA-G基因14 bp缺失多态性与汉族重度PE无显著相关性,黎族父(−14 bp/−14 bp)/儿(−14 bp/−14 bp)基因型配伍可能降低母亲发生重度PE的风险。 展开更多
关键词 HLA-G基因 重度子痫前期 免疫应答 多态性
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2017年海南省维持性血液透析患者肺结核流行情况及其影响因素分析 被引量:19
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作者 陈汝满 安娜 +2 位作者 徐明芝 冯海欢 李洪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第15期1942-1949,共8页
背景慢性肾脏病(CKD)患者进入尿毒症期前常因肾脏原发病接受免疫抑制剂治疗,而进入尿毒症期后多种原因可致其细胞免疫和体液免疫低下,是肺结核侵犯的主要人群。海南省属于中国肺结核高发地区,血液透析患者肺结核患病率数据长期缺如。目... 背景慢性肾脏病(CKD)患者进入尿毒症期前常因肾脏原发病接受免疫抑制剂治疗,而进入尿毒症期后多种原因可致其细胞免疫和体液免疫低下,是肺结核侵犯的主要人群。海南省属于中国肺结核高发地区,血液透析患者肺结核患病率数据长期缺如。目的调查2017年海南省维持性血液透析(MHD)患者肺结核流行病学现状,并分析其影响因素,以寻找下一步结核病防控突破点。方法选取2017-01-01至2017-12-30在海南省33家二级以上医院血液净化中心/室行MHD的患者2385例为调查对象。由海南省血液净化质量控制中心统一制定调查表后发放给各医院血液净化中心/室的医疗质控员进行调查与数据资料登记。调查表包含患者一般资料、临床资料、影像学检查结果。按照患者胸部CT检查结果将其分为胸部CT正常患者、非活动性肺结核患者、疑似肺结核患者、肺结核患者。采用多因素Logistic回归分析探究MHD患者出现非活动性肺结核、疑似肺结核、肺结核的影响因素。结果共发放问卷2385份,回收有效问卷1917份,有效回收率为80.37%。1917例MHD患者中,胸部CT正常457例(23.84%),非活动性肺结核336例(17.53%),疑似肺结核1045例(54.51%),肺结核79例(4.12%)。不同性别、年龄、医保类型、肾脏原发病、区域分布的MHD患者胸部CT检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中≤44岁MHD患者胸部CT检查结果与45~59、60~74、75~89岁患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);45~59岁MHD患者胸部CT检查结果与75~89岁患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。海南省城镇居民医疗保险MHD患者胸部CT检查结果与海南省从业人员医疗保险患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以原发性肾小球疾病(PGN)为原发病的MHD患者胸部CT检查结果与以糖尿病肾病(DN)为原发病患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。北部区域MHD患者胸部CT检查结果与东部、南部、中部区域患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。东部区域MHD患者胸部CT检查结果与南部、西部区域患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。南部区域MHD患者胸部CT检查结果与中部区域患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。西部区域MHD患者胸部CT检查结果与中部区域患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄〔OR=1.492,95%CI(1.303,1.709)〕、区域分布〔北部:OR=5.299,95%CI(3.493,8.038);南部:OR=2.320,95%CI(1.469,3.663);西部:OR=3.817,95%CI(2.454,5.937)〕是MHD患者出现疑似肺结核的影响因素(P<0.05)。年龄〔OR=1.373,95%CI(1.160,1.625)〕、区域分布〔北部:OR=3.739,95%CI(2.219,3.299);南部:OR=1.929,95%CI(1.079,3.448);西部:OR=2.332,95%CI(1.327,4.100)〕是MHD患者出现非活动性肺结核的影响因素(P<0.05)。性别〔OR=2.073,95%CI(1.172,3.665)〕、年龄〔OR=1.944,95%CI(1.466,2.578)〕、区域分布〔北部:OR=5.103,95%CI(1.710,15.224);南部:OR=4.650,95%CI(1.458,14.828);西部:OR=3.260,95%CI(1.004,10.579)〕是MHD患者出现肺结核的影响因素(P<0.05)。结论2017年海南省MHD患者CT检查结果示肺结核患病率为4.12%,将CT检查结果中疑似肺结核和肺结核进行汇总,总的临床肺结核患病率为56.83%;且肺结核患病率在老年、男性、有居民医疗保险的MHD患者中较高,同时在不同原发病患者中,DN患者结核患病率显著高于PGN;海南省中部区域MHD患者肺结核、疑似肺结核患病率均为全省最低。年龄、区域分布是MHD患者出现疑似肺结核、非活动性肺结核、肺结核的影响因素,性别是MHD患者出现肺结核的影响因素,需引起重视。 展开更多
关键词 肾透析 肾病 结核 体层摄影术 螺旋计算机 横断面研究 影响因素分析 海南
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海南地中海贫血输血患儿不规则抗体检测 被引量:6
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作者 徐春柳 蔡兴权 +1 位作者 陈德娟 吴巨峰 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期243-247,共5页
目的:了解海南地区长期输血的地中海贫血患儿不规则抗体阳性率及抗体特异性并分析其产生原因。方法:采用微柱凝胶法对在本院接受输血治疗的49例地中海贫血患儿进行不规则抗体筛查,对抗体筛查阳性标本进行抗体特异性鉴定。结果:14例患儿... 目的:了解海南地区长期输血的地中海贫血患儿不规则抗体阳性率及抗体特异性并分析其产生原因。方法:采用微柱凝胶法对在本院接受输血治疗的49例地中海贫血患儿进行不规则抗体筛查,对抗体筛查阳性标本进行抗体特异性鉴定。结果:14例患儿出现抗体筛查阳性,抗体特异性鉴定检出Rh血型抗体11例,不规则抗体和自身抗体同时存在1例,抗-JK^a和抗-JK^b各1例。男、女性抗体筛查阳性率分别为16.1%(5/31)和50.0%(9/18),女性抗体筛查阳性率高于男性。汉、黎族抗体筛查阳性率分别为18.4%(7/38)和63.6%(7/11),黎族抗体筛查阳性率高于汉族。开始治疗时间在出生-6月龄、6月龄-1岁和1岁以上出现抗体筛查阳性的例数和百分比分别为3例(15.8%)、3例(20.0%)和8例(53.3%)。α地中海贫血3例抗体筛查均阴性、β地中海贫血抗体筛查阳性4例(14.8%)、αβ混合型地中海贫血抗体筛查阳性9例(60.0%)、未明确地中海贫血类型的抗体筛查阳性1例(25.0%),αβ混合型地中海贫血患儿输血后抗体筛查阳性率最高。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。但从ABO血型来比较抗体筛查阳性率之间的关系显示,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地中海贫血患儿长期输血后产生抗体大多属于Rh同种抗体;混合型地中海贫血患儿更易产生抗体;黎族抗体筛查阳性率高于汉族,这可能是由黎汉族之间存在的血型基因差异导致。 展开更多
关键词 重型地中海贫血患儿 长期输血 不规则抗体筛查 抗体特异性鉴定
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海南地区结直肠癌中错配修复蛋白及多药耐药蛋白的表达及意义 被引量:14
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作者 谢仲鹏 李海荣 +3 位作者 吴余 何艾桦 肖归 李新年 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1205-1208,共4页
目的探讨错配修复(mismatch repair deficent,MMR)蛋白与多药耐药(multidrug resistance,MDR)蛋白在结直肠癌中的表达及意义。方法收集海南省人民医院2017年1月~2019年6月存档的707例结直肠癌标本,采用免疫组化EnVision法检测结直肠癌中... 目的探讨错配修复(mismatch repair deficent,MMR)蛋白与多药耐药(multidrug resistance,MDR)蛋白在结直肠癌中的表达及意义。方法收集海南省人民医院2017年1月~2019年6月存档的707例结直肠癌标本,采用免疫组化EnVision法检测结直肠癌中MSH2、MSH6、MLH1、PMS2、P-gp、GSTπ、TopoⅡ蛋白的表达,分析MMR蛋白和MDR蛋白表达与临床病理特征的关系。结果707例结直肠癌中,MMR蛋白表达缺失率为7.8%;MMR蛋白表达与MDR蛋白表达无相关性(P>0.05);MMR蛋白表达缺失与患者发病年龄、发病部位、肿瘤大小、分化程度、组织类型、神经侵犯、淋巴结转移等有关(P<0.05);P-gp蛋白表达与组织类型、淋巴结转移等有关(P<0.05),GSTπ蛋白表达与分化程度、浸润深度、淋巴结转移等有关(P<0.05),TopoⅡ蛋白表达与发病部位、分化程度等有关(P<0.05)。结论结直肠癌中MMR蛋白及MDR蛋白表达与临床病理特征关系密切,对评估结直肠癌的恶性程度及预后有重要意义。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 错配修复 微卫星不稳定 多药耐药 免疫组织化学
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miR-532-3p靶向抑制Notch1信号通路对慢性肾脏病大鼠巨噬细胞极化的影响 被引量:2
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作者 徐明芝 安娜 +5 位作者 白亚飞 陈汝满 贺纪清 王春莉 祁永慧 潘明娇 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第2期310-314,319,共6页
目的:分析miR-532-3p靶向抑制Notch1信号通路对慢性肾脏病(CKD)大鼠巨噬细胞极化的影响。方法:将75只SD大鼠分为对照组、CKD组、ago-NC组、ago-miR-532-3p组、FLI-06组,除对照组外均构建CKD模型并注射相应质粒及抑制剂,对照组与CKD组以... 目的:分析miR-532-3p靶向抑制Notch1信号通路对慢性肾脏病(CKD)大鼠巨噬细胞极化的影响。方法:将75只SD大鼠分为对照组、CKD组、ago-NC组、ago-miR-532-3p组、FLI-06组,除对照组外均构建CKD模型并注射相应质粒及抑制剂,对照组与CKD组以等量生理盐水代替,ELISA测定大鼠血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、TNF-α、IL-1β、IL-10水平,HE染色与Masson染色观察大鼠肾组织病理及肾纤维化,流式细胞术检测巨噬细胞CD11c^(+)和CD206^(+)情况,qRT-PCR检测大鼠肾组织miR-532-3p表达,Western blot检测Notch1蛋白表达;双荧光素酶报告基因测定miR-532-3p与Notch1的靶向结合。结果:对照组大鼠肾小球、肾小管及上皮细胞结构完整,胞界清晰,排列整齐;CKD组大鼠肾小球上皮细胞坏死增多、系膜基质增多、肾小球硬化,炎症细胞浸润,肾纤维化程度加深;与CKD组相比,ago-miR-532-3p组、FLI-06组肾小球、肾小管损伤程度减小,炎症浸润细胞减少,肾纤维化程度减轻;与对照组相比,CKD组大鼠血清Scr、BUN、TNF-α、IL-1β、肾组织巨噬细胞CD11c^(+)比例、CD11c^(+)/CD206^(+)、Notch1蛋白表达升高,血清IL-10水平、肾组织CD206^(+)、miR-532-3p降低(P<0.05);与CKD组相比,ago-miR-532-3p组、FLI-06组大鼠血清Scr、BUN、TNF-α、IL-1β、肾组织巨噬细胞CD11c^(+)比例、CD11c^(+)/CD206^(+)、Notch1蛋白表达降低,血清IL-10水平、肾组织CD206^(+)、miR-532-3p表达升高(P<0.05);miR-532-3p与Notch1靶向结合,miR-532-3p过表达抑制Notch1蛋白表达。结论:促进miR-532-3p表达通过抑制Notch1通路保护CKD大鼠肾组织,其机制可能为调控巨噬细胞极化。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 巨噬细胞极化 miR-532-3p NOTCH1
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乌灵胶囊联合参芪五味子片对老年稳定型心绞痛并焦虑抑郁状态的疗效观察
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作者 林士杰 梁琦欣 覃业语 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期227-230,共4页
目的探究乌灵胶囊联合参芪五味子片对老年稳定型心绞痛并焦虑抑郁状态的疗效。方法选取2022年2月—2023年2月医院心内科收治的老年稳定型心绞痛并焦虑抑郁患者126例,随机分为试验组、对照组,各63例。对照组患者接受西医治疗,富马酸比索... 目的探究乌灵胶囊联合参芪五味子片对老年稳定型心绞痛并焦虑抑郁状态的疗效。方法选取2022年2月—2023年2月医院心内科收治的老年稳定型心绞痛并焦虑抑郁患者126例,随机分为试验组、对照组,各63例。对照组患者接受西医治疗,富马酸比索洛尔片、欣康缓释片联合阿司匹林肠溶片。试验组在对照组的基础上予以乌灵胶囊联合参芪五味子片。对比两组稳定型心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效、焦虑抑郁、睡眠质量评分、血浆心钠素(Atrial natriuretic peptide,ANP)、内皮素(endothelin,ET)、胆固醇(cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和多巴胺(dopamine,DA)、不良反应发生情况。结果与对照组相比,试验组稳定型心绞痛治疗效果、心电图疗效、中医症状疗效较优(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分降低;与对照组比,治疗后试验组SAS、SDS及PSQI评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ANP、ET、TC及TG水平降低;与对照组比较,试验组ANP、ET、TC以及TG水平较低(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组NE、5-HT、DA水平升高;与对照组比,治疗后试验组NE、5-HT、DA水平较高(P<0.05)。两组不良反应发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌灵胶囊联合参芪五味子片能改善老年稳定型心绞痛并焦虑患者的心绞痛症状,缓解焦虑抑郁等不良情绪,适宜临床应用。 展开更多
关键词 乌灵胶囊 参芪五味子片 老年稳定型心绞痛 焦虑抑郁
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医学生志愿者安宁疗护实践体验的质性研究 被引量:11
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作者 何昭好 高星 +2 位作者 李斌 邢树平 周文杰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期80-83,共4页
目的探讨医学生志愿者参与癌症晚期患者安宁疗护志愿服务实践的感受和体验,为医学生志愿者安宁疗护培训提供参考。方法采用质性研究方法对参与安宁疗护志愿服务的10名医学生志愿者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步法分析访谈资料... 目的探讨医学生志愿者参与癌症晚期患者安宁疗护志愿服务实践的感受和体验,为医学生志愿者安宁疗护培训提供参考。方法采用质性研究方法对参与安宁疗护志愿服务的10名医学生志愿者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步法分析访谈资料。结果提炼出4个主题,即认同安宁疗护理念、积极体验、消极体验、安宁疗护相关技能欠缺。结论充分运用医学生志愿者认同安宁疗护理念及积极体验激发其志愿服务的热情,针对其消极体验和相关技能欠缺,安宁疗护机构应完善志愿者管理,加强死亡教育、沟通交流技巧和灵性照顾能力培训,提升医学生志愿者的安宁疗护胜任力。 展开更多
关键词 临终患者 癌症 医学生 志愿者 安宁疗护 情感支持 死亡教育 质性研究
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医学生志愿者安宁疗护培训课程的构建研究 被引量:5
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作者 何昭好 邢树平 +2 位作者 周文杰 李斌 高星 《中国医学伦理学》 2023年第6期684-692,共9页
目的构建医学生志愿者安宁疗护培训课程,以期为安宁疗护机构对医学生志愿者开展安宁疗护培训提供参考。方法在文献回顾、半结构式访谈及专家小组会议的基础上,拟定医学生志愿者安宁疗护培训课程初稿,采用德尔菲法对16位相关领域专家进... 目的构建医学生志愿者安宁疗护培训课程,以期为安宁疗护机构对医学生志愿者开展安宁疗护培训提供参考。方法在文献回顾、半结构式访谈及专家小组会议的基础上,拟定医学生志愿者安宁疗护培训课程初稿,采用德尔菲法对16位相关领域专家进行两轮专家咨询。结果两轮专家函询的积极系数分别为89%、100%,专家权威系数均为0.89。第2轮的肯德尔系数为0.196~0.328(P<0.05)。最终形成医学生志愿者安宁疗护培训课程,包括培训目标、培训内容、培训学时、培训方式、考核方式5项一级指标,23项二级指标,40项三级指标。结论医学生志愿者安宁疗护培训课程内容全面实用、构建科学可靠,可用于安宁疗护机构对医学生志愿者进行安宁疗护志愿服务培训,以提高志愿者服务质量。 展开更多
关键词 医学生 志愿者 安宁疗护 德尔菲法 培训课程 构建
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继发于单纯疱疹病毒脑炎的抗NMDAR和抗GABA_(BR)双阳性自身免疫性脑炎1例报告及文献复习 被引量:1
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作者 赵仲艳 徐志育 +3 位作者 吴婵姬 赵二义 黄丹 黄仕雄 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期236-242,共7页
目的:分析1例单纯疱疹病毒性脑炎(HSVE)继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)和抗γ-氨基丁酸B型受体(GABA_(BR))双阳性自身免疫性脑炎(AE)患者的临床表现及诊疗经过,以提高临床医生对该类病的认识。方法:收集1例HSVE继发抗NMDAR和抗GABA... 目的:分析1例单纯疱疹病毒性脑炎(HSVE)继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)和抗γ-氨基丁酸B型受体(GABA_(BR))双阳性自身免疫性脑炎(AE)患者的临床表现及诊疗经过,以提高临床医生对该类病的认识。方法:收集1例HSVE继发抗NMDAR和抗GABA_(BR)双阳性AE患者的临床资料,对其诊断和治疗经过进行总结,并结合相关文献进行复习。结果:患者,男性,36岁,以头痛起病,随后出现肢体抽搐,并进展为意识障碍。入院后脑脊液常规生化检测异常,脑脊液单纯疱疹病毒1型(HSV-1) IgG抗体阳性,脑脊液和血清NMDAR抗体检测阳性,头部磁共振成像(MRI)检查提示右侧枕叶白质异常信号,诊断为HSVE继发抗NMDAR脑炎。数月后患者出现精神行为异常、认知障碍和睡眠障碍等症状,血清NMDAR抗体和GABA_(BR)抗体均阳性,诊断为HSVE继发抗NMDAR脑炎和抗GABA_(BR)脑炎。给予激素冲击和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗后,患者病情好转出院。随访1年,患者精神症状完全消失,遗留轻度认知功能障碍。结论:HSVE抗病毒治疗有效的恢复期患者临床症状再度恶化时,应高度怀疑继发AE的可能,应尽快完善自身免疫性抗体检测,以期早期诊断,早期治疗,以改善患者预后。 展开更多
关键词 单纯疱疹病毒性脑炎 抗N-甲基-D-门冬氨酸受体抗体 抗γ-氨基丁酸B型受体抗体 自身免疫性脑炎
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艾曲泊帕乙醇胺片对特发性血小板减少性紫癜患儿CD40/CD40L的影响 被引量:1
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作者 吉训琦 李佳 +2 位作者 张凝 陈泽福 林景 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第20期2918-2922,共5页
目的探讨艾曲泊帕乙醇胺片对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿CD40/CD40L轴的影响机制。方法选取80例ITP患儿作为研究对象,根据数字随机表法将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组给予环孢素治疗,研究组给予艾曲泊帕乙醇胺片治疗... 目的探讨艾曲泊帕乙醇胺片对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿CD40/CD40L轴的影响机制。方法选取80例ITP患儿作为研究对象,根据数字随机表法将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组给予环孢素治疗,研究组给予艾曲泊帕乙醇胺片治疗,两组均连续治疗3个月。对比两组患者的临床疗效、T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))以及不良反应。检测两组患者淋巴细胞膜表面和血小板膜表面的CD40、CD40L水平,使用ELISA检测血浆sCD40和sCD40L水平。结果研究组的总有效率(92.50%)明显高于对照组的总有效率(75.00%)(P<0.05)。两组治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血浆s CD40表达水平均高于治疗前,CD8^(+)以及外周血CD19^(+)CD40^(+)、CD3^(+)CD40L^(+)细胞和血浆sCD40L表达水平低于治疗前;研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血浆sCD40表达水平高于对照组,CD8^(+)以及外周血CD19^(+)CD40^(+)、CD3^(+)CD40L^(+)细胞和血浆sCD40L表达水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的外周血血小板膜表面的CD40L^(+)细胞低于治疗前;研究组的外周血血小板膜表面的CD40^(+)高于对照组,CD40L^(+)细胞低于对照组(P<0.05)。研究组的总不良率(15.00%)低于对照组的总不良率(22.50%),但是两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾曲泊帕乙醇胺片治疗ITP患儿具有良好的临床疗效,调节T淋巴细胞亚群水平,安全性良好。 展开更多
关键词 艾曲泊帕乙醇胺片 特发性血小板减少性紫癜 CD40 CD40L
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复合瑞马唑仑时艾司氯胺酮抑制日间宫腔镜手术体动反应的半数有效剂量 被引量:1
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作者 张瑞琪 卢斌 +4 位作者 朱婕 林冠文 张文奇 吴多志 王志华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期104-106,共3页
日间宫腔镜手术是一种常见的妇科手术,目前推荐采用镇静、镇痛药物组合的麻醉方式,提高患者舒适性[1]。丙泊酚复合阿片类药物是临床常用的麻醉方案,但有呼吸抑制的风险。去阿片化麻醉(opioid-free anesthesia,OFA)是采用多种非阿片类药... 日间宫腔镜手术是一种常见的妇科手术,目前推荐采用镇静、镇痛药物组合的麻醉方式,提高患者舒适性[1]。丙泊酚复合阿片类药物是临床常用的麻醉方案,但有呼吸抑制的风险。去阿片化麻醉(opioid-free anesthesia,OFA)是采用多种非阿片类药物或技术获得高质量麻醉效果的新麻醉理念[2]。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 阿片类药物 呼吸抑制 麻醉方案 妇科手术 半数有效剂量 镇痛药物 氯胺酮
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超声引导甲状腺结节细针穿刺抽吸活检Bethesda Ⅰ类标本的影响因素分析 被引量:3
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作者 何珂 王东林 +1 位作者 廖卫 罗才顺 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期545-548,562,共5页
目的:探讨甲状腺结节行超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)细胞病理学Bethesda Ⅰ类(不能诊断)标本的主要影响因素,旨在提升US-FNAB获取甲状腺结节标本的质量,提高病理诊断的准确性。方法:回顾性选取我院超声科行甲状腺结节US-FNAB患... 目的:探讨甲状腺结节行超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)细胞病理学Bethesda Ⅰ类(不能诊断)标本的主要影响因素,旨在提升US-FNAB获取甲状腺结节标本的质量,提高病理诊断的准确性。方法:回顾性选取我院超声科行甲状腺结节US-FNAB患者245例,共250个结节,根据甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)分为6类,其中Bethesda Ⅰ类为非诊断性(38个),BethesdaⅡ~Ⅵ类判定为标本可以诊断(212个),比较结节最大直径、位置、边界、内部结构、回声类型、生长方式、钙化情况、血供情况及是否处于特殊部位、是否靠近前或后被膜、操作者是否用穿刺针抽吸细胞保存液冲刷针头,分析影响US-FNAB标本TBSRTC诊断Ⅰ类的影响因素。结果:甲状腺结节处于特殊部位(结节贴近颈动脉、气管两侧或食管)与非特殊部位、且在处于特殊部位的结节中,最大直径≤10mm与最大直径>10mm结节间TBSRTC诊断Ⅰ类与Ⅱ~Ⅵ类间差异有统计学意义(P<0.05);另外,在取样次数为4~6次的前提下,穿刺后穿刺针未抽吸液体与抽吸液体冲刷针头之间TBSRTC诊断Ⅰ类与Ⅰ~Ⅵ类差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺结节贴近颈动脉、气管两侧或食管是TBSRTC诊断Ⅰ类的主要影响因素,且最大直径≤10mm比最大直径>10mm结节更容易获得BethesdaⅠ类诊断;在取样次数相同的前提下,穿刺后穿刺针未抽吸液基瓶中细胞保存液冲刷针头也是TBSRTC诊断Ⅰ类的主要影响因素。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 多普勒 彩色
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