目的探讨收缩期(STR)和舒张期(DTR)的时间变化速率与老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法对155例原发性高血压患者进行24 h动态血压监测,并通过颈动脉超声检查评估颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉斑块以将患者分成非...目的探讨收缩期(STR)和舒张期(DTR)的时间变化速率与老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法对155例原发性高血压患者进行24 h动态血压监测,并通过颈动脉超声检查评估颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉斑块以将患者分成非CAS组(IMT≤0.9 mm,n=88)和CAS组(IMT> 0.9 mm,n=67)。比较两组的血压变异性(BPV)指标,并通过多元线性回归分析评估血压时间变化速率与CAS关联性。结果动态血压参数比较结果显示,两组患者的白天SBP、夜间SBP、24 h SBP、24 h STR、24 h DTR、白天STR、白天DTR、夜间STR和夜间DTR差异均有统计学意义(P <0.05)。多变量回归分析结果显示,在调整心血管疾病的传统危险因素后,24 h STR(OR=1.46,95%CI:1.01~2.11,P=0.042)和夜间DTR(OR=1.48,95%CI:1.11~1.97,P=0.007)与CAS独立关联。而当同时调整传统危险因素和动态血压监测参数后,仅夜间DTR(OR=1.41,95%CI:1.12~1.76,P=0.003)与CAS独立关联。结论 STR和DTR的时间变化速率与原发性高血压老年患者颈动脉斑块的存在、程度有关,提示在评估血压变化时应考虑这两个指标。展开更多
文摘目的探讨收缩期(STR)和舒张期(DTR)的时间变化速率与老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法对155例原发性高血压患者进行24 h动态血压监测,并通过颈动脉超声检查评估颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉斑块以将患者分成非CAS组(IMT≤0.9 mm,n=88)和CAS组(IMT> 0.9 mm,n=67)。比较两组的血压变异性(BPV)指标,并通过多元线性回归分析评估血压时间变化速率与CAS关联性。结果动态血压参数比较结果显示,两组患者的白天SBP、夜间SBP、24 h SBP、24 h STR、24 h DTR、白天STR、白天DTR、夜间STR和夜间DTR差异均有统计学意义(P <0.05)。多变量回归分析结果显示,在调整心血管疾病的传统危险因素后,24 h STR(OR=1.46,95%CI:1.01~2.11,P=0.042)和夜间DTR(OR=1.48,95%CI:1.11~1.97,P=0.007)与CAS独立关联。而当同时调整传统危险因素和动态血压监测参数后,仅夜间DTR(OR=1.41,95%CI:1.12~1.76,P=0.003)与CAS独立关联。结论 STR和DTR的时间变化速率与原发性高血压老年患者颈动脉斑块的存在、程度有关,提示在评估血压变化时应考虑这两个指标。
