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海口市社区卫生服务体系发展状况调查及优势、潜力和困境探讨
被引量：
3
1
作者
陈淑芬
魏桃枝
+6 位作者
饶利亚
王小虹
郑金丹
张卫
张云波
姚伟
严瑜
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第32期4004-4010,共7页
目的了解海口市社区卫生服务(CHS)体系发展状况,并探讨其优势、潜力和困境。方法以海口市4个区的所有CHS中心和CHS站为调查对象,采用卫生部妇社司下发的《社区卫生服务站常规监测调查表》和《社区卫生服务中心常规监测调查表》,对2007—...
目的了解海口市社区卫生服务(CHS)体系发展状况,并探讨其优势、潜力和困境。方法以海口市4个区的所有CHS中心和CHS站为调查对象,采用卫生部妇社司下发的《社区卫生服务站常规监测调查表》和《社区卫生服务中心常规监测调查表》,对2007—2010年海口市CHS机构的总体规模、卫生人力资源、财务收支及卫生服务提供情况等进行调查。抽取部分CHS机构的处方,采用卫生部妇社司下发的《社区卫生服务机构合理用药及处方费用常规监测调查表》,对2008—2010年CHS机构处方的用药个数、抗生素和激素使用情况及费用进行调查。随机拦截部分就诊CHS机构的社区居民,采用卫生部妇社司下发的《社区卫生服务利用者满意度调查表》,对2009—2010年社区居民的CHS知晓、利用及满意情况进行调查。结果 2010年建成并投入运行的CHS中心已有11家,完成规划数的55.0%(11/20);CHS站74家,完成规划任务。到2010年底,全市CHS中心的平均固定资产额为300.51万元,CHS站为44.66万元。2010年底,CHS机构卫生技术人员总数已达到1 180人,医师403人,护士548人,医护比为1∶1.36。CHS站和CHS中心分别于2009年和2010年实现了收支基本持平,并略有盈余;在收入方面,业务收入是CHS机构收入的主要来源,占总收入的70%以上;在支出方面,业务支出和人力支出是CHS机构支出的主要部分,CHS中心药品支出占业务支出的60%以上,CHS站则高达78%以上,在人力支出方面,人员的工资支出占绝大部分。2010年,海口市CHS机构的门急诊总量为1 633 913人次,占当年全市所有各级医疗机构门急诊总量6 151 781人次的26.6%;2007年CHS机构的急诊量为36 041人次,到2010年达到257 282人次,为2007年的7.1倍;双向转诊始终表现为上转多于下转的不对等态势。2008—2010年,2/3的处方中使用了抗生素,而且使用二联抗生素和激素的处方数均占抽查总数的20%以上。2010年,全市CHS机构共登记管理高血压患者35 634人,糖尿病患者10 550人。满意度较高的是CHS机构医务人员的服务态度,其次为等候时间和医务人员的解释和交流,最低的是就诊机构的设施和设备。结论以社会力量为主体的海口市CHS体系的优势在于资金筹措范围广,运作灵活,较短的时间内在机构的布局上实现了地域上的医疗服务可及性。其潜力首先在于成本控制相对容易,从而使药品价格下调有很大的空间;其次在高血压、糖尿病等慢性病管理方面,CHS机构逐渐积累起来的资料,为心脑血管疾病的人群防控奠定基础。目前所面临的发展困境主要是难以获得综合医院的技术支持及其私有制属性而引发的对其公益性的质疑。
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关键词
社区卫生服务
社会力量
海口市
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题名
海口市社区卫生服务体系发展状况调查及优势、潜力和困境探讨
被引量：
3
1
作者
陈淑芬
魏桃枝
饶利亚
王小虹
郑金丹
张卫
张云波
姚伟
严瑜
机构
海南医学院
附属
医院
临床中心实验室
华中
科
技大学同济
医学院
附属
协和
医院
心内
科
海南医学院附属医院信息科
三亚市人民
医院
心内
科
海南医学院
附属
医院
预防保健
科
出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第32期4004-4010,共7页
基金
卫生部项目(卫妇社社卫便函[2008]126号[2010]11号)--社区卫生服务体系建设重点联系城市常规监测
海南省卫生厅项目(琼卫科教[2006]16号)--全科医学培训需求调查
文摘
目的了解海口市社区卫生服务(CHS)体系发展状况,并探讨其优势、潜力和困境。方法以海口市4个区的所有CHS中心和CHS站为调查对象,采用卫生部妇社司下发的《社区卫生服务站常规监测调查表》和《社区卫生服务中心常规监测调查表》,对2007—2010年海口市CHS机构的总体规模、卫生人力资源、财务收支及卫生服务提供情况等进行调查。抽取部分CHS机构的处方,采用卫生部妇社司下发的《社区卫生服务机构合理用药及处方费用常规监测调查表》,对2008—2010年CHS机构处方的用药个数、抗生素和激素使用情况及费用进行调查。随机拦截部分就诊CHS机构的社区居民,采用卫生部妇社司下发的《社区卫生服务利用者满意度调查表》,对2009—2010年社区居民的CHS知晓、利用及满意情况进行调查。结果 2010年建成并投入运行的CHS中心已有11家,完成规划数的55.0%(11/20);CHS站74家,完成规划任务。到2010年底,全市CHS中心的平均固定资产额为300.51万元,CHS站为44.66万元。2010年底,CHS机构卫生技术人员总数已达到1 180人,医师403人,护士548人,医护比为1∶1.36。CHS站和CHS中心分别于2009年和2010年实现了收支基本持平,并略有盈余;在收入方面,业务收入是CHS机构收入的主要来源,占总收入的70%以上;在支出方面,业务支出和人力支出是CHS机构支出的主要部分,CHS中心药品支出占业务支出的60%以上,CHS站则高达78%以上,在人力支出方面,人员的工资支出占绝大部分。2010年,海口市CHS机构的门急诊总量为1 633 913人次,占当年全市所有各级医疗机构门急诊总量6 151 781人次的26.6%;2007年CHS机构的急诊量为36 041人次,到2010年达到257 282人次,为2007年的7.1倍;双向转诊始终表现为上转多于下转的不对等态势。2008—2010年,2/3的处方中使用了抗生素,而且使用二联抗生素和激素的处方数均占抽查总数的20%以上。2010年,全市CHS机构共登记管理高血压患者35 634人,糖尿病患者10 550人。满意度较高的是CHS机构医务人员的服务态度,其次为等候时间和医务人员的解释和交流,最低的是就诊机构的设施和设备。结论以社会力量为主体的海口市CHS体系的优势在于资金筹措范围广,运作灵活,较短的时间内在机构的布局上实现了地域上的医疗服务可及性。其潜力首先在于成本控制相对容易,从而使药品价格下调有很大的空间;其次在高血压、糖尿病等慢性病管理方面,CHS机构逐渐积累起来的资料,为心脑血管疾病的人群防控奠定基础。目前所面临的发展困境主要是难以获得综合医院的技术支持及其私有制属性而引发的对其公益性的质疑。
关键词
社区卫生服务
社会力量
海口市
Keywords
Community health services
Social forces
Haikou
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
海口市社区卫生服务体系发展状况调查及优势、潜力和困境探讨
陈淑芬
魏桃枝
饶利亚
王小虹
郑金丹
张卫
张云波
姚伟
严瑜
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2015
3
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