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BL结合CBL教学法在重症医学科临床教学中的运用分析
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作者 吴忠勇 周森 +4 位作者 王小智 康福新 陈长能 王贤杰 林明 《中国卫生产业》 2021年第36期5-8,共4页
目的分析PBL结合CBL教学法应用于重症医学科的临床教学效果。方法选取海南医学院2017级临床医学专业重症医学科的64名本科生,通过随机分组,分为研究组和对照组,每组32名,分别给予CBL与PBL相结合教学模式、常规教学措施。对两组学习效果... 目的分析PBL结合CBL教学法应用于重症医学科的临床教学效果。方法选取海南医学院2017级临床医学专业重症医学科的64名本科生,通过随机分组,分为研究组和对照组,每组32名,分别给予CBL与PBL相结合教学模式、常规教学措施。对两组学习效果进行评估与对比。结果与对照组相比,研究组学习效果评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对教学措施的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组学习情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL+PBL教学措施的实施可行性较高,不仅能可以帮助学生提升学习能力,而且对后续重症医学科相关工作科学性的提升具有促进作用。 展开更多
关键词 PBL教学 CBL教学 重症医学科 教学效果
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颈动脉支架置入术对不同年龄段的颈动脉狭窄患者血流动力学的影响 被引量:10
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作者 代鸣明 苏庆杰 +5 位作者 于航 龙发青 吴映曼 王德生 王布飞 高畅 《中国医药导报》 CAS 2018年第26期58-61,共4页
目的比较支架置入术(CAS)对不同年龄段颈动脉狭窄患者血流动力学的影响。方法回顾性分析2015年6月~2017年6月在海南医学院第二附属医院神经内科住院接受CAS治疗的50例患者的临床资料,按年龄分为3组:中年组(<60岁)20例,老年组(60~<... 目的比较支架置入术(CAS)对不同年龄段颈动脉狭窄患者血流动力学的影响。方法回顾性分析2015年6月~2017年6月在海南医学院第二附属医院神经内科住院接受CAS治疗的50例患者的临床资料,按年龄分为3组:中年组(<60岁)20例,老年组(60~<80岁)18例,高龄组(≥80岁)12例。采用彩色多普勒影像(CDFI)联合经颅多普勒超声(TCD)测量各组CAS治疗前后颈动脉狭窄局部管径(D)、狭窄段收缩期峰值流速(PSV)、血管阻力指数(RI)及患侧大脑中动脉收缩期峰值流速(PSV)、血管搏动指数(PI)、脑血管反应性(CVR),将术前及术后1周指标进行对比,并比较不同年龄组手术前后血流动力学变化程度。结果颈动脉狭窄患者行CAS术后,原狭窄处内径明显增宽,PSV、RI较术前明显降低(P<0.05),患侧MCA的PSV、PI较术前升高,CVR明显改善(P<0.05)。此外,中年组患者术后血流动力学改善最为明显,与老年组、高龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中年与老年组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAS在各年龄段治疗颈动脉狭窄都是有效的,但<60岁组患者血流动力学改善明显。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈内动脉支架置入术 年龄 血流动力学
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脓毒性休克并发急性肾损伤危险因素分析 被引量:12
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作者 任娜 刘名胜 周森 《山东医药》 CAS 2021年第24期39-43,共5页
目的分析脓毒性休克患者并发急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法 154例脓毒性休克患者按照是否并发AKI分为AKI组(114例)和非AKI组(40例),采用单因素分析法、多因素Logistic回归分析法分析脓毒性休克患者并发AKI的影响因素和危险因素。结... 目的分析脓毒性休克患者并发急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法 154例脓毒性休克患者按照是否并发AKI分为AKI组(114例)和非AKI组(40例),采用单因素分析法、多因素Logistic回归分析法分析脓毒性休克患者并发AKI的影响因素和危险因素。结果两组年龄、BMI、脓毒症相关器官衰竭估计评分(SOFA评分)、慢性健康状况评估Ⅱ评分、血乳酸水平、复苏后6 h平均动脉压、复苏后6 h心率、复苏后6 h每小时尿量、复苏后6 h去甲肾上腺素剂量、复苏前外周灌注指数(PPI)、复苏后6 h PPI、外周灌注指数变化值(ΔPPI)、24 h液体平衡、血培养阳性率、28 d病死率比较,P均<0.05。多因素分析显示,SOFA评分是脓毒性休克患者并发AKI的危险因素,ΔPPI水平升高是脓毒性休克患者并发AKI的保护因素,P均<0.05。结论脓毒性休克患者并发AKI的危险因素是SOFA评分,保护因素是ΔPPI水平升高。 展开更多
关键词 脓毒性休克 急性肾损伤 脓毒症相关器官衰竭估计评分 外周灌注指数变化值
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外周血胆碱酯酶水平与急性心力衰竭患者超声心动图参数及预后的相关性 被引量:2
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作者 杨珊珊 潘宇翔 +1 位作者 王军 王政 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第3期246-251,共6页
目的探讨外周血胆碱酯酶(CHE)水平与急性心力衰竭(AHF)患者超声心动图参数及预后的相关性。方法纳入2018年9月至2021年5月我院收治的AHF患者306例,收集患者临床实验室资料,采用丁酰硫代胆碱法测定外周血CHE水平,采用超声心动图检查患者... 目的探讨外周血胆碱酯酶(CHE)水平与急性心力衰竭(AHF)患者超声心动图参数及预后的相关性。方法纳入2018年9月至2021年5月我院收治的AHF患者306例,收集患者临床实验室资料,采用丁酰硫代胆碱法测定外周血CHE水平,采用超声心动图检查患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、左心房内径、下腔静脉、室间隔厚度。随访1年,记录患者出现心力衰竭再入院或全因死亡情况。根据患者随访情况分为预后不良组和预后良好组,对比两组临床资料,采用多因素logistic回归分析影响患者预后不良的相关因素;采用Pearson线性回归方程分析CHE与超声心动图参数的相关性;绘制受试者工作特征曲线,分析CHE在早期评估AHF预后不良的应用价值。结果随访1年,失访6例,共有45例发生心力衰竭再入院或全因死亡。据此分组后比较显示,预后不良组年龄、心房颤动(房颤)比例、脑钠肽(BNP)水平、左室舒张末期内径(LVED)、室间隔厚度(IVS)、下腔静脉内径(IVC)高于预后良好组,血胆碱酯酶(CHE)、左心室射血分数(LVEF)水平低于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,CHE(OR=0.998)是AHF预后不良的独立保护因素,年龄(OR=1.106)、合并房颤(OR=3.093)、BNP(OR=1.003)是AHF预后不良的独立危险因素(P<0.05);Pearson线性相关性分析显示,CHE与LVED、IVC、IVS、BNP呈负相关(r=-0.531、-0.425、-0.437,-0.192,P均<0.05);RCS曲线分析显示,CHE水平与急性心衰患者出院1年内不良事件发生风险呈显著线性关系(非线性=0.65,P=0.732);ROC曲线分析显示,CHE在评估急性心衰患者出院1年内不良事件风险AUC为0.829,敏感度为86.67%,特异度为68.24%,截点值为4302.49 U/L。结论低血清胆碱酯酶水平与AHF患者超声心动图的充血征象以及不良预后具有显著相关性。 展开更多
关键词 胆碱酯酶 急性心力衰竭 超声心动图 预后 心功能
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