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2013~2017年海南医学院第二附属医院无乳链球菌的临床分布及耐药性分析 被引量:2
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作者 廉芳 林翀 +3 位作者 陈少文 苏应仙 陈伟彬 陈林 《中国医药导报》 CAS 2019年第19期152-155,159,共5页
目的探讨无乳链球菌的临床分布和耐药性,为预防临床感染和指导临床合理用药提供依据。方法收集2013年1月~2017年12月海南医学院第二附属医院门诊及住院患者各类临床标本。采用WHONET 5.6软件统计分析无乳链球菌引起感染的类型和耐药性,... 目的探讨无乳链球菌的临床分布和耐药性,为预防临床感染和指导临床合理用药提供依据。方法收集2013年1月~2017年12月海南医学院第二附属医院门诊及住院患者各类临床标本。采用WHONET 5.6软件统计分析无乳链球菌引起感染的类型和耐药性,并对红霉素耐药、克林霉素敏感或中介的无乳链球菌做D-抑菌圈试验。结果共检出无乳链球菌261株,检出率逐年呈上升趋势。其主要集中分布于妇产科、门诊和泌尿外科。主要来源于阴道分泌物,其次是清洁中段尿和伤口分泌物。无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、万古霉素和利奈唑胺均未发现耐药株;对头孢噻肟、对头孢吡肟和头孢曲松的耐药率较低;而对克林霉素、红霉素、阿奇霉素、四环素耐药率较高。结论无乳链球菌感染最常见于泌尿生殖系统感染和软组织感染,青霉素和其他β-内酰胺类药物可作为无乳链球菌感染经验用药的首选药物。另外,加做D-抑菌圈试验可有效避免不合理使用克林霉素,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物进行预防与治疗。 展开更多
关键词 无乳链球菌 耐药性 感染
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老年医学科患者衰弱合并营养不良的危险因素分析 被引量:1
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作者 梁丽花 袁玉冰 +1 位作者 陈花娇 卢曼玲 《长春中医药大学学报》 2024年第5期547-551,共5页
目的分析老年医学科患者衰弱合并营养不良的发生情况,并对其危险因素进行差异化分析。方法对2021年10月-2022年12月在海南医学院第二附属医院老年医学科住院的患者进行调查。按照患者是否存在衰弱合并营养不良,分为衰弱合并营养不良组(n... 目的分析老年医学科患者衰弱合并营养不良的发生情况,并对其危险因素进行差异化分析。方法对2021年10月-2022年12月在海南医学院第二附属医院老年医学科住院的患者进行调查。按照患者是否存在衰弱合并营养不良,分为衰弱合并营养不良组(n=162)与非衰弱合并营养不良组(n=324)。采用二元Logistic回归分析衰弱合并营养不良的危险因素。结果衰弱合并营养不良的发生率为33.33%。年龄≥75岁[OR=1.061,95%CI(1.022~1.101),P=0.002]、失能[OR=1.210,95%CI(1.057~1.385),P=0.006]、认知障碍[OR=2.257,95%CI(1.676~3.039),P<0.001]、Charlson合并症评分≥5分[OR=1.413,95%CI(1.172~1.704),P<0.001]、服用药物数量≥5种[OR=1.038,95%CI(1.001~1.076),P=0.044]是衰弱合并营养不良发生的危险因素。结论在老年医学科患者中,衰弱和营养不良具有较高的重叠。在临床实践中应基于衰弱合并营养不良的危险因素,有效补充及整合干预措施。 展开更多
关键词 衰弱 营养不良 老年医学科 老年人 危险因素
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海南省综合医院精神科联络会诊临床分析 被引量:4
3
作者 王新源 王畅 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第2期164-166,共3页
目的探讨海南省综合医院精神科联络-会诊精神医学服务现状及存在问题.方法对海南医学院第二附属医院精神科开展联络会诊服务的146例患者的临床资料进行统计分析,内容包括人口学资料、申请会诊科室、精神科会诊后再诊断情况、因躯体疾病... 目的探讨海南省综合医院精神科联络-会诊精神医学服务现状及存在问题.方法对海南医学院第二附属医院精神科开展联络会诊服务的146例患者的临床资料进行统计分析,内容包括人口学资料、申请会诊科室、精神科会诊后再诊断情况、因躯体疾病伴发/单纯精神疾病申请会诊等.结果本组患者年申请会诊率为0.03%;男、女比例相同,年龄分别为(55.23±15.79)岁、(57.56±16.66)岁;申请会诊率内科(58.9%)高于外科(34.2%),内科以老年科(15.8%)、心内科(9.6%)、内分泌科(8.9%)为多,外科以妇科(8.9%)、心血管外科(7.5%)、肿瘤外科(7.5%)、骨科(6.2%)为多;精神科会诊后再诊断以睡眠障碍(以失眠为主)(28.1%)、焦虑障碍/焦虑状态(25.3%)、器质性精神障碍(15.8%)、抑郁障碍/抑郁状态(13.0%)、精神分裂症(8.2%)为多;因躯体疾病伴发/单纯精神疾病申请会诊以睡眠障碍(以失眠为主)(13.7%)、精神病性障碍(11.0%)、焦虑障碍(10.3%)、癌性病变伴发精神异常(9.6%)、脑梗死/脑出血后伴发精神异常(8.9%)为多.结论综合性医院普通临床科室有较大精神科会诊需求,非精神科医师对抑郁症状的识别力有待提高. 展开更多
关键词 综合性医院 精神科 联络会诊 临床分析
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公立医院内部审计参与经济合同签订工作探讨 被引量:1
4
作者 欧阳春月 《行政事业资产与财务》 2024年第5期106-108,共3页
内部审计参与经济合同签订工作既是公立医院管理人员不可忽视的环节,也是公立医院内部审计的一项重要任务。本文阐述了公立医院内部审计参与经济合同签订工作的重要意义,通过分析公立医院内部审计参与经济合同签订工作存在的问题,提出... 内部审计参与经济合同签订工作既是公立医院管理人员不可忽视的环节,也是公立医院内部审计的一项重要任务。本文阐述了公立医院内部审计参与经济合同签订工作的重要意义,通过分析公立医院内部审计参与经济合同签订工作存在的问题,提出相应的优化对策,提高公立医院内部审计人员的工作能力和业务水平,确保公立医院顺利推进内部审计参与经济合同签订工作。 展开更多
关键词 公立医院 经济合同签订 内部审计
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BL结合CBL教学法在重症医学科临床教学中的运用分析
5
作者 吴忠勇 周森 +4 位作者 王小智 康福新 陈长能 王贤杰 林明 《中国卫生产业》 2021年第36期5-8,共4页
目的分析PBL结合CBL教学法应用于重症医学科的临床教学效果。方法选取海南医学院2017级临床医学专业重症医学科的64名本科生,通过随机分组,分为研究组和对照组,每组32名,分别给予CBL与PBL相结合教学模式、常规教学措施。对两组学习效果... 目的分析PBL结合CBL教学法应用于重症医学科的临床教学效果。方法选取海南医学院2017级临床医学专业重症医学科的64名本科生,通过随机分组,分为研究组和对照组,每组32名,分别给予CBL与PBL相结合教学模式、常规教学措施。对两组学习效果进行评估与对比。结果与对照组相比,研究组学习效果评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对教学措施的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组学习情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL+PBL教学措施的实施可行性较高,不仅能可以帮助学生提升学习能力,而且对后续重症医学科相关工作科学性的提升具有促进作用。 展开更多
关键词 PBL教学 CBL教学 重症医学科 教学效果
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医院基建档案管理与利用 被引量:3
6
作者 卢敏秀 《兰台内外》 2017年第5期53-53,共1页
医院基建档案真实记录和反映了医药卫生基建管理、工程项目工作,是医院档案全宗的重要组成部分。做好医院基建档案的管理和利用,对提升医院管理水平,维护人民群众生命健康,促进医药卫生体制改革具有积极的促进作用。一、医院基建档案内... 医院基建档案真实记录和反映了医药卫生基建管理、工程项目工作,是医院档案全宗的重要组成部分。做好医院基建档案的管理和利用,对提升医院管理水平,维护人民群众生命健康,促进医药卫生体制改革具有积极的促进作用。一、医院基建档案内容、特点及意义1.内容构成。从医院基建档案的形成时间来看,主要包括工程准备、设计、施工、竣工结算和后期使用、维修过程中形成的项目档案。 展开更多
关键词 基建档案管理 医院管理 利用 医药卫生体制改革 工程项目 基建管理 档案真实 档案全宗
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医院基建档案信息化管理的建议 被引量:2
7
作者 卢敏秀 《兰台内外》 2018年第4期66-66,共1页
医院基建档案作为医院档案的重要组成部分,在医院基建扩建、维修和维护管理中发挥着重要作用。随着信息技术的发展,利用现代信息技术,加强医院基建档案信息资源的综合运用,对提升基建工作质量,以及领导决策提供科学化信息发挥着重要作... 医院基建档案作为医院档案的重要组成部分,在医院基建扩建、维修和维护管理中发挥着重要作用。随着信息技术的发展,利用现代信息技术,加强医院基建档案信息资源的综合运用,对提升基建工作质量,以及领导决策提供科学化信息发挥着重要作用。因此,加强医院基建档案信息化管理势在必行。1医院基建档案特点1.1涉及部门多,情况较复杂。医院基建档案的收集、整理等涉及多个部门,涉及的人员众多,情况复杂。 展开更多
关键词 档案信息化管理 医院档案 基建档案 现代信息技术 档案信息资源 维护管理 综合运用 工作质量
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医学本科生自主组织临床技能培训和竞赛模式探讨
8
作者 吴熊军 莫壮凯 +2 位作者 苏小燕 魏益丽 张秀峰 《教师》 2021年第35期91-92,共2页
为提升临床技能的教学效果,探讨医学生自主组织临床技能培训和竞赛模式,文章作者以海南医学院临床医学专业二附院班的学生为研究对象,以学生分组自学为主、教师指导为辅开展临床技能培训,培训结束后组织临床技能竞赛并进行得分结果统计... 为提升临床技能的教学效果,探讨医学生自主组织临床技能培训和竞赛模式,文章作者以海南医学院临床医学专业二附院班的学生为研究对象,以学生分组自学为主、教师指导为辅开展临床技能培训,培训结束后组织临床技能竞赛并进行得分结果统计分析。结果显示,学生自主组织临床技能竞赛的参赛率为89.6%,学生对临床技能培训重要性的认同率为95.56%,对培训内容安排合理性的认同率为80%,对指导教师的满意率为88.89%,认为培训竞赛方法合理的占比为77.7%,认为培训后临床技能操作有提高者占比为91.1%.认为可通过培训后竞赛了解到自己不足之处者占比为95.5%,对自行组织培训竞赛的认同度为71.11%。学生白主组织的临床技能培训及临床技能竞赛取得了较为满意的效果,可对其进行相应修订后在医学院校大力推广。 展开更多
关键词 临床技能 培训 竞赛 学生自主
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右美托咪定联合七氟烷吸入麻醉对肝癌患者根治术后心功能及胃肠道功能的影响 被引量:1
9
作者 张春丽 徐志新 +1 位作者 孙虎 王文婷 《成都医学院学报》 CAS 2024年第4期649-653,共5页
目的探究右美托咪定联合七氟烷吸入麻醉对肝癌患者根治术后心功能及胃肠道功能的影响。方法选取2021年1月至2022年7月海南医学院第二附属医院肿瘤科收治的行根治术和淋巴结清扫术治疗的肝癌患者共64例为研究对象,根据随机数字表法随机... 目的探究右美托咪定联合七氟烷吸入麻醉对肝癌患者根治术后心功能及胃肠道功能的影响。方法选取2021年1月至2022年7月海南医学院第二附属医院肿瘤科收治的行根治术和淋巴结清扫术治疗的肝癌患者共64例为研究对象,根据随机数字表法随机分为试验组(n=32)和对照组(n=32),对照组患者行丙泊酚麻醉,试验组患者采用右美托咪定联合七氟烷吸入麻醉。记录患者肠道恢复时间、血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平等指标及患者不良反应发生情况。结果试验组患者肠鸣音恢复、首次肛门排气、首次自主排便、住院时间均早于对照组(P<0.05),术后2 h I-FABP水平均低于对照组(P<0.05);肠内营养开始时间晚于对照组(P<0.05);T1及T2时,两组患者心率(HR)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均较T0降低,且试验组高于对照组(P<0.05),两组左心室射血分数(LVEF)均较T0升高,试验组低于对照组(P<0.05);T3时,两组肌酸磷化酶-同功酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原浓度(Fbg)、血浆血栓素B2(TXB2)、血小板α颗粒膜蛋白(GMP)及血小板最大聚集率(PAGmax)水平均较T0时升高,且试验组患者除PAGmax水平高于对照组外,其余指标均低于对照组(P<0.05);试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论肝癌患者在行根除术治疗中,使用右美托咪定联合七氟烷吸入麻醉能够促进术后肠道功能康复,对心功能保护效果较好。 展开更多
关键词 原发性肝癌 右美托咪定 七氟烷 心功能 胃肠道功能
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标准化病人在临床教学中的应用进展与反思 被引量:4
10
作者 李彤 李嘉豪 焦凌梅 《中国标准化》 2024年第10期255-260,共6页
本文阐述标准化病人的产生背景、发展现状、选择与分类、实施环节与流程及临床教学效果,总结当前标准化病人在临床教学中的优势与不足,并对今后标准化病人的应用提出展望,以期更好促进临床教学工作的开展。
关键词 标准化病人 医学教育 评判性思维
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内脏脂肪异常堆积在糖尿病并发症发生发展中的作用研究进展 被引量:1
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作者 朱艳妮 符畅 +1 位作者 兰连果 陈宗存 《山东医药》 CAS 2024年第14期105-108,共4页
内脏脂肪是指位于脏器周围的脂肪组织。内脏脂肪主要参与内分泌活动,能够分泌炎症因子、脂肪因子和游离脂肪酸,内脏脂肪异常堆积可引起代谢紊乱,与糖尿病并发症有密切关系。内脏脂肪异常堆积可引起肾脏脂毒性发生,通过脂代谢紊乱、糖代... 内脏脂肪是指位于脏器周围的脂肪组织。内脏脂肪主要参与内分泌活动,能够分泌炎症因子、脂肪因子和游离脂肪酸,内脏脂肪异常堆积可引起代谢紊乱,与糖尿病并发症有密切关系。内脏脂肪异常堆积可引起肾脏脂毒性发生,通过脂代谢紊乱、糖代谢紊乱、氧化应激、炎症反应等途径损伤肾脏功能,最终导致糖尿病肾病;可引发视网膜炎症、血管病变,促进糖尿病视网膜病变;可引起神经缺血和缺氧,神经轴突变性、坏死,导致或加重糖尿病周围神经病变;可引起血管内膜损伤,导致糖尿病血管病变;可引起足部组织缺血和缺氧,加速足部组织坏死,最终导致糖尿病足;可改变先天和适应性免疫反应,使免疫系统功能紊乱,更容易引起感染性疾病。因此,减少内脏脂肪异常堆积有助于改善胰岛素抵抗、减轻炎症,降低糖尿病并发症发生风险。 展开更多
关键词 内脏脂肪 糖尿病 糖尿病并发症 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 糖尿病周围神经病变 糖尿病足
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芪参益气滴丸口服辅助治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性观察 被引量:1
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作者 陈宏业 黄才湛 刘先霞 《山东医药》 CAS 2024年第23期85-87,共3页
目的观察芪参益气滴丸口服辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性。方法选取CHF患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上每次口服芪参益气滴丸0.5 g,3次/天;两组均治疗6月... 目的观察芪参益气滴丸口服辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性。方法选取CHF患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上每次口服芪参益气滴丸0.5 g,3次/天;两组均治疗6月。治疗前后,两组进行6 min步行试验(6MWT)及超声心动图检查,分别记录6 min步行距离及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),采用ELISA法检测血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平。记录两组治疗期间主要心血管不良事件及不良反应发生情况。结果观察组治疗前后6 min步行距离分别为(132.50±56.24)、(185.00±89.56)m,对照组分别为(133.65±45.36)、(162.36±75.36)m;与治疗前比较,两组治疗后6 min步行距离均升高,且观察组升高更明显(P均<0.05)。两组治疗前后LVEDD、LVEF比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清NT-proBNP、sST2水平均下降,且观察组降低更明显(P均<0.05)。观察组和对照组分别因CHF再住院13例(32.5%)、22例(55.0%),两组比较P<0.05;观察组和对照组分别急性心力衰竭发作11例(27.5%)、17例(42.5%),两组比较P>0.05。观察组发生干咳及恶心2例、肾功能受损1例、电解质紊乱3例,不良反应发生率为15.0%;对照组分别为3、1、3例及17.5%;两组比较P>0.05。结论芪参益气滴丸口服辅助治疗CHF临床效果较好,且安全性较高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 芪参益气滴丸 心功能 主要心血管不良事件
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孕产妇和助产士参与连续性群组式护理模式的应用和体验
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作者 文永霞 周蓉 +2 位作者 张彩虹 李敏香 郭洪花 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第3期35-38,共4页
目的探索连续性群组式护理模式在孕产妇围产期保健中的应用效果,为完善围产期管理措施提供参考。方法2022年7-12月,便利抽样法选取在海南省某三级甲等医院建档并规律产检的孕30~32周孕妇144名为研究对象,用随机数字表法和信封法随机分... 目的探索连续性群组式护理模式在孕产妇围产期保健中的应用效果,为完善围产期管理措施提供参考。方法2022年7-12月,便利抽样法选取在海南省某三级甲等医院建档并规律产检的孕30~32周孕妇144名为研究对象,用随机数字表法和信封法随机分为干预组和对照组,每组各72名。对照组采用常规围产期保健服务模式,干预组采用连续性群组式护理模式。干预结束后以目的抽样法选取干预组15名孕产妇和实施干预的3名助产士进行半结构访谈,评价该模式的应用效果。结果连续性群组式护理模式促进了同伴关系、护患关系、父亲角色的成长以及助产士角色定位,并能触发团队力量为孕产妇提供多元化支持,但也存在相应的困境与挑战。结论连续性群组式护理模式为孕产妇提供了完善的社会支持系统,并促进助产士的职业认同,但该模式的组织管理支持尚不足,后续研究可进一步探讨组织支持对其的影响。 展开更多
关键词 群组式护理 连续性 围产期保健 助产士
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基于多准则决策的不同剂量瑞马唑仑联合阿芬太尼应用于无痛人工流产术的风险-效益评价
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作者 林卫欣 孙虎 +2 位作者 吕淞 陈乔芳 徐志新 《发育医学电子杂志》 2024年第5期328-336,共9页
目的基于多准则决策模型来评价不同剂量瑞马唑仑联合阿芬太尼应用于无痛人工流产术的风险-效益。方法前瞻性选取2020年6月至2022年2月在海南医学院第二附属医院进行人工流产术的136例孕妇作为研究对象,根据随机数字表法将孕妇分为A组、... 目的基于多准则决策模型来评价不同剂量瑞马唑仑联合阿芬太尼应用于无痛人工流产术的风险-效益。方法前瞻性选取2020年6月至2022年2月在海南医学院第二附属医院进行人工流产术的136例孕妇作为研究对象,根据随机数字表法将孕妇分为A组、B组、C组和D组,每组各34例。A组孕妇采用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉,B组、C组和D组孕妇分别采用不同剂量(0.1 mg/kg、0.15 mg/kg、0.2 mg/kg)瑞马唑仑联合阿芬太尼麻醉。建立无痛人工流产麻醉效果的多准则决策模型。统计学方法采用独立样本t检验、方差分析、χ^(2)检验。结果D组孕妇的麻醉起效时间短于A组和B组[(1.6±0.4)min与(2.3±0.6)min、(2.0±0.4)min,t值分别为2.634、2.548,P值均<0.05)]。D组孕妇术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于A组、B组和C组[(3.8±0.3)分与(4.5±0.8)分、(4.7±0.8)分、(4.5±0.5)分,t值分别为4.085、3.293、3.169,P值均<0.05)]。A组和D组孕妇的Ramsay评分分别为(5.4±0.5)分和(5.4±0.5)分,均高于B组[(4.6±0.4)分]和C组[(4.8±0.4)分](A组和B组、C组间的t值分别为3.516、3.748,D组和B组、C组间的t值分别为3.976、4.526,P值均<0.05)。麻醉后(T1),A组孕妇的平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)为(59.4±4.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、心率(heartrate,HR)为(73.3±6.3)次/min、血氧饱和度(oxygensaturation,SpO_(2))为(87.2±4.4)%、呼吸频率(respiratory rate,RR)为(11.4±2.3)次/min、脑电双频指数(bispectral index,BIS)为56.3±5.8,波动幅度较其他3组显著(A组和B组间的t值分别为8.237、2.835、2.823、2.857、3.257,A组和C组间的t值分别为8.574、2.674、2.457、2.632、3.485,A组和D组间的t值分别为8.634、2.823、2.162、2.934、5.238,P值均<0.05)。应用Meta分析方法分别合并4组的结果发现,与A组、B组、C组相比,D组孕妇的麻醉起效时间、Ramsay评分、术后VAS评分、MAP、HR、SpO_(2)、RR以及BIS均显著改善,总有效率显著升高,不良反应发生率显著降低,表明D组麻醉效果较好。通过计算4组的效益值、风险值以及风险-效益总值,结果显示,D组的效益高、风险低。当效益与风险都很重要时,D组麻醉方法的风险-效益总值最高,无论风险-效益的相对权重如何改变,模型评价结果均保持不变,说明该模型稳定性良好。结论在无痛人工流产术中,0.2 mg/kg瑞马唑仑联合阿芬太尼的麻醉效果较好,可有效维持生命体征平稳,并降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 多准则决策 无痛人工流产 瑞马唑仑 阿芬太尼 效益 风险
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11例低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤的诊断及治疗
15
作者 周世英 何书明 《山东医药》 CAS 2024年第3期72-74,共3页
目的 总结低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤(MCRNLMP)有效诊断和治疗方法,以提高该病的诊治水平。方法 对11例MCRNLMP患者的诊断及治疗过程作回顾性分析。结果 MCRNLMP患者11例,8例体检时偶然发现,3例因腰部胀痛就诊发现。11例彩超示囊性肿块... 目的 总结低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤(MCRNLMP)有效诊断和治疗方法,以提高该病的诊治水平。方法 对11例MCRNLMP患者的诊断及治疗过程作回顾性分析。结果 MCRNLMP患者11例,8例体检时偶然发现,3例因腰部胀痛就诊发现。11例彩超示囊性肿块,囊内可见分隔,其中5例分隔及囊壁可见血流信号。11例CT平扫示边界清晰内有分隔的囊性占位,其中9例增强扫描示囊壁、分隔或结节不同程度被强化。术前诊断ⅡF类囊肿2例、Ⅲ类7例、Ⅳ类2例。2例行后腹腔镜根治性肾切除术,7例行后腹腔镜肾部分切除术,2例行后腹腔镜肾囊肿去顶术后,其中1例二次行开放根治性肾切除术,另1例未接受任何治疗。术后11例病理证实为MCRNLMP,镜下可见纤维结缔组织囊壁和分隔,壁内和分隔表面散在分布胞质透明的癌细胞,免疫组化示:CK8(+)、PAX-8(+)、Vimentin(+)及EMA(+)。6例TNM分期为T1N0M0,5例为T2N0M0。11例患者随访至今,均未出现肿瘤复发或转移。结论 MCRNLMP的诊断应结合影像学特点及病理学特征综合判断,对可疑肿瘤患者术中应行冰冻病理检查;治疗方法主要为肾切除术或保留肾单位手术。 展开更多
关键词 肾肿瘤 低度恶性潜能肾肿瘤 多房囊性肾肿瘤 肿瘤诊断 肿瘤治疗
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山柰酚抗肝脏疾病的研究进展 被引量:1
16
作者 游云晖 周明艳 +2 位作者 胡继成 祝哲 徐剑 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期58-61,共4页
肝脏疾病种类繁多,临床症状反复难愈,尽管对肝脏疾病治疗手段很多,但其临床效果仍然欠佳。因此,临床上有必要寻找治疗肝脏疾病的新药以提高患者生存率。山柰酚作为中药活性单体,在调节肝脏疾病方面具有独特的优势,有望改善肝脏疾病的临... 肝脏疾病种类繁多,临床症状反复难愈,尽管对肝脏疾病治疗手段很多,但其临床效果仍然欠佳。因此,临床上有必要寻找治疗肝脏疾病的新药以提高患者生存率。山柰酚作为中药活性单体,在调节肝脏疾病方面具有独特的优势,有望改善肝脏疾病的临床预后。本文通过回顾近年来有关山柰酚治疗肝纤维化、非酒精性脂肪肝病、急性肝衰竭、肝癌的文献与研究,对山柰酚抗肝脏疾病的效应及分子机制进行整理与归纳,以期为山柰酚作为护肝药物应用于临床提供理论依据。 展开更多
关键词 山柰酚 肝纤维化 非酒精性脂肪肝病 急性肝衰竭 肝癌
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番石榴及其提取物抗炎机制的研究进展
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作者 王菲 代伟宏 王日兴 《中国医药导报》 CAS 2024年第12期196-198,共3页
炎症是身体的防御机制,可分为慢性和急性,而抗炎药物的研究一直是医学领域的热点之一。目前临床上治疗炎症相关疾病的药物主要是抗生素,但长期使用不仅损害器官还产生耐药性,药物疗效减弱。番石榴及其提取物有潜在的抗炎作用,且毒副作用... 炎症是身体的防御机制,可分为慢性和急性,而抗炎药物的研究一直是医学领域的热点之一。目前临床上治疗炎症相关疾病的药物主要是抗生素,但长期使用不仅损害器官还产生耐药性,药物疗效减弱。番石榴及其提取物有潜在的抗炎作用,且毒副作用小,可调节多种靶点带来综合治疗,故通过抑制机体转录因子活化、细胞因子分泌等作用机制,成为炎症疾病治疗的新策略。本文将对近年国内外番石榴及其提取物在炎症性疾病中的抗炎机制进行综述,为临床开发新型、副作用小、耐药性低的辅助抗炎药物提供参考。 展开更多
关键词 番石榴 番石榴提取物 炎症性疾病 炎症机制
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儿童结核病中靶向药物治疗的现状和研究进展
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作者 陈秋霞 霍开明 《长春中医药大学学报》 2024年第7期812-817,共6页
儿童结核病表现为全球重大公共健康问题,特别是其多药耐药形式。与成年结核病相比,儿童因免疫系统特性,对结核菌更为敏感,容易发展为活动性疾病。针对儿童结核病的临床特点、现行治疗方法及靶向药物治疗的发展现状和挑战进行了分析研究... 儿童结核病表现为全球重大公共健康问题,特别是其多药耐药形式。与成年结核病相比,儿童因免疫系统特性,对结核菌更为敏感,容易发展为活动性疾病。针对儿童结核病的临床特点、现行治疗方法及靶向药物治疗的发展现状和挑战进行了分析研究。强调了靶向药物治疗在儿童结核病管理中的重要性,不仅能提高治疗效果,还可减少副作用和抗药性问题。同时,讨论了现有治疗策略面临的挑战,如药物剂量优化和长期影响评估,提出了未来研究方向,包括个体化治疗和精准医疗的发展。 展开更多
关键词 儿童结核病 多药耐药结核病 靶向药物治疗 临床特点 治疗策略
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基于预后营养指数对脓毒症患者并发急性肾损伤预测模型的建立与评价
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作者 李泽标 李秋呈 邢柏 《安徽医学》 2024年第7期868-873,共6页
目的探讨基于预后营养指数(PNI)对脓毒症患者并发急性肾损伤(AKI)的独立预测因子,并构建列线图预测模型。方法收集2021年10月至2023年10月海南医学院第二附属医院急诊科重症监护室收治的685例脓毒症患者资料,根据是否发生AKI,分为AKI组(... 目的探讨基于预后营养指数(PNI)对脓毒症患者并发急性肾损伤(AKI)的独立预测因子,并构建列线图预测模型。方法收集2021年10月至2023年10月海南医学院第二附属医院急诊科重症监护室收治的685例脓毒症患者资料,根据是否发生AKI,分为AKI组(n=219)和非AKI组(n=466)。收集患者的临床资料并进行比较。计算患者的PNI值,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线预测脓毒症患者并发AKI的最佳界值为45.23,转化为二分类变量;应用单因素及多因素分析挑选出影响脓毒症患者并发AKI的独立预测因子,并构建列线图预测模型;通过评估ROC曲线下面积(AUC)、校准曲线及决策曲线分析(DCA),以评价预测模型效能和临床实用性。结果ROC曲线结果显示,PNI预测脓毒症患者并发AKI的AUC为0.760(95%CI:0.719~0.801),灵敏度为0.594,特异度为0.826。单因素分析结果显示,两组患者年龄、合并糖尿病、慢性心衰病史、脓毒性休克、PNI、SOFA评分、血清乳酸(Lac)水平差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,糖尿病、脓毒性休克、PNI值、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、血清Lac水平是脓毒症患者并发AKI的独立预测因子(P均<0.05)。以上述5个预测因子构建的列线图预测脓毒症患者并发AKI风险的校准曲线与理想曲线走势几乎重合。列线图ROC曲线分析结果显示,该模型的AUC为0.817(95%CI:0.783~0.852),灵敏度、特异度为0.703、0.783。DCA结果显示,该模型的阈值在0.10~0.70时,有临床获益优势。结论PNI与脓毒症患者并发AKI风险相关,基于PNI等预测因子所构建的列线图模型对于预测脓毒症患者并发AKI具有较高的价值和临床实用性。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 预后营养指数 列线图 预测模型
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肌筋膜松解手法治疗脑卒中后下肢痉挛 被引量:1
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作者 蒋惠瑜 刘海潮 +2 位作者 陈燕青 李菊惠 王兆伟 《长春中医药大学学报》 2024年第8期901-905,共5页
目的探讨肌筋膜松解(MFR)手法对脑卒中后下肢痉挛的疗效及电生理机制。方法选择80名脑卒中后偏瘫患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组进行常规Bobath康复技术治疗;观察组在对照组基础上进行肌筋膜松解手法治疗。对... 目的探讨肌筋膜松解(MFR)手法对脑卒中后下肢痉挛的疗效及电生理机制。方法选择80名脑卒中后偏瘫患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组进行常规Bobath康复技术治疗;观察组在对照组基础上进行肌筋膜松解手法治疗。对比2组康复治疗前后下肢屈肌群肌张力的改善情况,采用改良Ashworth量表(MAS)、临床痉挛指数(CSI)、下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA-LE)以及改良Baethel指数(MBI)进行评估。分析2组表面肌电图(sEMG)并对比不同康复时间段下肢股直肌、腘绳肌、胫前肌及腓肠肌的均方根(RMS)值,分析RMS值变化与下肢痉挛及功能的相关性。结果康复治疗后,2组MAS得分及CSI均较康复前降低,且观察组均明显低于对照组(P<0.05);康复治疗后,2组FMA-LE评分和MBI均改善。观察组得分显著提升(P<0.05)。2组下肢肌RMS值均呈明显升高趋势(P<0.05),于康复后第2周即有明显下肢肌RMS值差异,观察组腘绳肌、胫前肌及腓肠肌的RMS值明显高于对照组(P<0.05),康复第4周及第6周,观察组股直肌、腘绳肌、胫前肌及腓肠肌RMS值均明显高于对照组(P<0.05);观察组下肢肌RMS值变化与MAS评分及CSI呈负相关(P<0.05),与FMA-LE评分及MBI呈正相关(P<0.05)。结论肌筋膜松解可以显著改善脑卒中后下肢痉挛患者的下肢张力,提高下肢功能,且功能性改变与下肢肌肌电信号的增强密切相关。 展开更多
关键词 肌筋膜松解手法 脑卒中 下肢痉挛 电生理机制
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