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圣草酚对脓毒症致大鼠急性肾损伤的保护作用及机制研究
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作者 林志星 王珊珊 +2 位作者 庄亚萍 林成寿 麦勇猛 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第7期574-577,I0001,共5页
目的:探讨圣草酚对脓毒症急性肾损伤(SAKI)大鼠的影响,并阐明其作用机制。方法:采用盲肠结扎穿孔术建立脓毒症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分成模型组、圣草酚低剂量组、圣草酚高剂量组和圣草酚高剂量+核因子E2相关因子2(Nrf2)抑制剂... 目的:探讨圣草酚对脓毒症急性肾损伤(SAKI)大鼠的影响,并阐明其作用机制。方法:采用盲肠结扎穿孔术建立脓毒症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分成模型组、圣草酚低剂量组、圣草酚高剂量组和圣草酚高剂量+核因子E2相关因子2(Nrf2)抑制剂组,另设置假手术组,每组10只。于造模前2 d开始给予圣草酚和Nrf2抑制剂预处理,持续干预3 d。术后24 h,生化法检测血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平;ELISA检测血清中IL-1β、IL-6浓度及肾组织中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性水平;HE染色观察肾组织病理学变化;荧光探针染色法检测大鼠肾组织活性氧(ROS)水平;Western blot检测大鼠肾脏组织中Nrf2和血红素加氧酶1(HO-1)蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清中Scr、BUN、IL-1β和IL-6水平显著升高(P<0.05),肾组织损伤严重,肾小管损伤评分显著升高(P<0.05),肾组织中ROS水平升高,SOD活性及Nrf2和HO-1蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,圣草酚高剂量组血清中Scr、BUN、IL-1β和IL-6水平显著降低(P<0.05),肾组织损伤减轻,肾小管损伤评分显著降低(P<0.05),肾组织中ROS水平降低,SOD活性及Nrf2和HO-1蛋白表达水平显著升高(P<0.05),而圣草酚低剂量组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。Nrf2抑制剂逆转了高剂量圣草酚对SAKI大鼠氧化应激和炎症反应的抑制作用(P<0.05)。结论:圣草酚预处理可抑制SAKI大鼠氧化应激和炎症水平,减轻肾脏损伤,其作用机制与激活Nrf2/HO-1信号通路有关。 展开更多
关键词 圣草酚 脓毒症急性肾损伤 氧化应激 炎症 Nrf2/HO-1信号通路
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偏好食物刺激联合口香糖咀嚼与下肢功能锻炼操优化妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能的效果观察 被引量:6
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作者 张小娜 林海霞 陈志林 《中国内镜杂志》 2021年第12期1-5,共5页
目的探究偏好食物刺激联合口香糖咀嚼与下肢功能锻炼操对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能的影响。方法按随机数表法将患者分为食物刺激联合口香糖咀嚼与下肢锻炼组(FCL组)和口香糖咀嚼与下肢锻炼组(CL组),每组60例。患者均行妇科腹腔镜... 目的探究偏好食物刺激联合口香糖咀嚼与下肢功能锻炼操对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能的影响。方法按随机数表法将患者分为食物刺激联合口香糖咀嚼与下肢锻炼组(FCL组)和口香糖咀嚼与下肢锻炼组(CL组),每组60例。患者均行妇科腹腔镜手术,FCL组在术后采用食物刺激联合口香糖咀嚼与下肢锻炼法改善胃肠功能,CL组在术后采用口香糖咀嚼与下肢锻炼法改善胃肠功能。比较两组患者血浆胃泌素水平、第一次排气及排便时间、数字分级评分法(NRS)、不良反应发生情况的差异性。结果手术后72 h,FCL组血浆胃泌素水平为(350.75±27.46)pmol/L,明显高于CL组的(269.63±14.96)pmol/L(P<0.05);CL组第一次排气及排便时间为(25.56±2.46)和(48.74±5.97)h,FCL组为(16.74±2.01)和(34.95±4.92)h,FCL组明显短于CL组(P<0.05);手术后24 h,CL组NRS评分为(5.83±1.46)分,FCL组为(3.17±1.02)分,手术后72 h,CL组NRS评分为(4.74±1.75)分,FCL组为(2.13±0.89)分,FCL组明显低于CL组(P<0.05);FCL组不良反应情况发生率为6.67%,明显低于CL组的25.00%(P<0.05)。结论偏好食物刺激联合口香糖咀嚼与下肢功能锻炼对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能的改善效果明显优于口香糖咀嚼与下肢功能锻炼。 展开更多
关键词 口香糖咀嚼 偏好食物刺激 下肢功能锻炼操 胃肠功能 腹腔镜
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肺保护通气对食管癌患者术后肺部并发症的影响 被引量:9
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作者 邓小彦 冼丽娜 《中国内镜杂志》 2018年第6期64-70,共7页
目的探究肺保护通气对食管癌患者术后肺部并发症的影响。方法选取2014年1月-2017年1月该院收治的98例胸腹腔镜食管癌根治手术患者为研究对象,将患者依据随机数表法分为观察组(n=49)和对照组(n=49),两组患者术中均行单腔气管导管辅以二... 目的探究肺保护通气对食管癌患者术后肺部并发症的影响。方法选取2014年1月-2017年1月该院收治的98例胸腹腔镜食管癌根治手术患者为研究对象,将患者依据随机数表法分为观察组(n=49)和对照组(n=49),两组患者术中均行单腔气管导管辅以二氧化碳CO2人工气胸,对照组患者采用传统通气模式,观察组患者采用肺保护性通气策略,比较两组患者不同时间点[气管插管后10 min(T_1);单肺通气1 h(T_2);手术结束时(T_3);术后24 h(T_4)]的肺功能指标、炎症反应、血气分析。依据患者术后是否复发肺部并发症分为复发组(n=24)和非复发组(n=74),分析肺部并发症及其相关因素。结果两组患者T_1时刻的吸气平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)、气道阻力(Raw)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子(Sicam-1)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2)差异无统计学意义(P>0.05);T_1~T_3之间对照组患者Pplat、Ppeak和Raw的变化幅度明显大于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05),T_1~T_4之间对照组患者IL-6、IL-8和Sicam-1的变化幅度明显大于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05),T_1~T_4之间对照组患者PaO_2的变化幅度明显大于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中均有部分患者存在多个肺部并发症,观察组和对照组分别有18.36%和30.61%患者合并各类肺部并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。术前吸烟、手术时间、根治程度、临床病理分期、淋巴管浸润、微血管浸润和术后辅助化疗与食管癌根治手术患者肺部并发症有密切相关性(P<0.05)。结论肺保护通气能够缓解胸腹腔镜食管癌根治手术中气道阻力、压力和炎症反应,增大氧饱和度,应加强对高危肺部并发症发生率患者的监控,进行针对性预防,降低术后肺部并发症的发生率。 展开更多
关键词 胸腹腔镜食管癌根治手术 肺保护通气 肺功能
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血清高速泳动族蛋白B1、泛素羧基末端水解酶-Ll水平与心肺复苏术后神经功能预后不良的关系
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作者 周梦菊 冼丽娜 +3 位作者 孙广晓 陈佩莹 高娜 陈太明 《中国医药导报》 CAS 2023年第31期20-24,共5页
目的探讨血清高速泳动族蛋白B1(HMGB1)、泛素羧基末端水解酶-L1(UCH-L1)与心肺复苏术后神经功能预后不良的关系。方法选取2019年1月至2022年10月海南医学院第一附属医院收治的心脏骤停体外心肺复苏后自主循环恢复患者175例为研究对象。... 目的探讨血清高速泳动族蛋白B1(HMGB1)、泛素羧基末端水解酶-L1(UCH-L1)与心肺复苏术后神经功能预后不良的关系。方法选取2019年1月至2022年10月海南医学院第一附属医院收治的心脏骤停体外心肺复苏后自主循环恢复患者175例为研究对象。依据患者神经功能预后情况分为预后不良组(75例)、预后良好组(100例)。比较两组血清HMGB1、UCH-L1水平及临床资料[性别、年龄、体重指数、机械通气时间、吸烟史、饮酒史、既往基础疾病史、心脏骤停病因、自主循环恢复时间、院前急救时间、肾脏替代治疗、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分]的差异,采用logistic多因素回归分析影响患者神经功能预后的因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1、UCH-L1对神经功能预后不良的预测价值。结果预后不良组APACHEⅡ评分、机械通气时间、血清HMGB1、UCH-L1高于预后良好组,而GCS评分低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,HMGB1、UCH-L1、APACHEⅡ评分是心肺复苏后神经功能预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。ROC曲线分析显示,HMGB1联合UCH-L1对患者神经功能预后不良的预测效能高于HMGB1、UCH-L1单独预测(P<0.05)。结论心肺复苏后神经功能预后不良患者血清HMGB1、UCH-L1水平显著升高,二者是患者神经功能预后不良的独立危险因素,联合检测有助于患者神经功能预后不良的早期评估。 展开更多
关键词 心肺复苏 神经功能预后 高速泳动族蛋白B1 泛素羧基末端水解酶-L1
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罕见胸膜结核瘤1例
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作者 肖行 陈海梅 邓小彦 《中国医药科学》 2023年第24期195-198,共4页
作为结核性胸膜炎重要的临床和病理学特征之一,胸膜结核瘤多继发于结核性胸膜炎后在壁层或脏层胸膜的瘤样病灶。胸膜结核具有少菌性和结核分枝杆菌分布不均匀的特性,胸膜结核瘤有相同特性,使得培养阳性率偏低,导致诊断困难。且胸膜结核... 作为结核性胸膜炎重要的临床和病理学特征之一,胸膜结核瘤多继发于结核性胸膜炎后在壁层或脏层胸膜的瘤样病灶。胸膜结核具有少菌性和结核分枝杆菌分布不均匀的特性,胸膜结核瘤有相同特性,使得培养阳性率偏低,导致诊断困难。且胸膜结核瘤可广泛累及肺部,部分病灶会不断增大、数目增多,严重影响肺功能,甚至发展至坏死及液化,液化坏死液漏入胸腔可导致结核性脓胸,积极有效的治疗可改善治愈率。本文报道1例以胸腔破裂为表现的罕见胸膜结核瘤病例,通过分析该患者的病史、临床征象、诊断及治疗过程,探讨胸膜结核瘤的诊断方法,同时分析胸膜结核瘤的临床表现、发病机制及治疗手段,以此为临床工作提供经验。 展开更多
关键词 胸膜结核瘤 发病机制 检测方法 临床征象
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