目的:系统评价PARPi治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的有效性及安全性,以期为临床决策供循证医学证据。方法:依据纳入和排除标准,网络检索2015年1月~2023年6月PubMed、Web of Science、Embace、Clinicial.gov中有关PARPi治疗mCRPC...目的:系统评价PARPi治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的有效性及安全性,以期为临床决策供循证医学证据。方法:依据纳入和排除标准,网络检索2015年1月~2023年6月PubMed、Web of Science、Embace、Clinicial.gov中有关PARPi治疗mCRPC的随机对照试验文献,使用RevMan5.4及Stata17.0软件对数据进行Meta分析。结果:纳入7篇随机对照试验文献,共1888例患者。Meta分析结果表明,与非PARPi组比较,PARPi组(PARPi联合或不联合抗激素治疗)可提高mCRPC的放射学无进展生存期(HR=0.52,95%CI=0.34~0.78)和总生存期(HR=0.72,95%CI=0.60~0.86),差异均有统计学意义(P<0.05)。在安全性方面,PARPi组1~2级骨痛、背痛、贫血、中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、乏力不良反应发生率明显高于非PARPi组,差异均有统计学意义(P<0.05);≥3级上述不良反应中与非PARPi组比较,PARPi组中只有恶心和贫血不良反应发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05),而骨痛、背痛、中性粒细胞减少、呕吐、腹泻、乏力两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与非PARPi比较,PARPi联合或不联合抗激素治疗可提高mCRPC的放射学无进展生存期和总生存期,3级及以上不良反应发生率低,值得在临床上推广应用。展开更多
目的:对CDK4/6抑制剂联合氟维司群二线治疗Luminal型乳腺癌进行有效性及安全性评价。方法:根据检索式从Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、万方医学网和维普网等数据库中网络检索与CDK4/6抑制剂联合氟维司群治疗Luminal型内分...目的:对CDK4/6抑制剂联合氟维司群二线治疗Luminal型乳腺癌进行有效性及安全性评价。方法:根据检索式从Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、万方医学网和维普网等数据库中网络检索与CDK4/6抑制剂联合氟维司群治疗Luminal型内分泌耐药乳腺癌有关的随机对照试验并进行筛选,使用Stata17.0和RevMan5.4软件对纳入的RCT进行评价及Meta分析。结果:纳入8篇文献,共5项RCT,纳入研究对象2466例。Meta分析结果显示,CDK4/6抑制剂联合氟维司群与单纯应用氟维司群相比可延长患者的无进展生存期[HR=0.51,95%CI(0.46,0.56),P<0.00001]及总生存期[HR=0.73,95%CI(0.65,0.83),P<0.00001],两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。然而CDK4/6抑制剂联合氟维司群治疗时更容易造成中性粒细胞减少、白细胞计数下降、贫血、血小板下降及疲乏等不良反应,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与氟维司群加安慰剂相比,CDK4/6抑制剂联合氟维司群显著延长Luminal型乳腺癌患者的PFS和OS。用药过程中常见的不良反应是血液系统的中性粒细胞减少、白细胞计数下降、贫血、血小板下降及疲乏等,且3级及以上不良反应发生率可控,在临床治疗上获益较大。展开更多
文摘目的:系统评价PARPi治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的有效性及安全性,以期为临床决策供循证医学证据。方法:依据纳入和排除标准,网络检索2015年1月~2023年6月PubMed、Web of Science、Embace、Clinicial.gov中有关PARPi治疗mCRPC的随机对照试验文献,使用RevMan5.4及Stata17.0软件对数据进行Meta分析。结果:纳入7篇随机对照试验文献,共1888例患者。Meta分析结果表明,与非PARPi组比较,PARPi组(PARPi联合或不联合抗激素治疗)可提高mCRPC的放射学无进展生存期(HR=0.52,95%CI=0.34~0.78)和总生存期(HR=0.72,95%CI=0.60~0.86),差异均有统计学意义(P<0.05)。在安全性方面,PARPi组1~2级骨痛、背痛、贫血、中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、乏力不良反应发生率明显高于非PARPi组,差异均有统计学意义(P<0.05);≥3级上述不良反应中与非PARPi组比较,PARPi组中只有恶心和贫血不良反应发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05),而骨痛、背痛、中性粒细胞减少、呕吐、腹泻、乏力两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与非PARPi比较,PARPi联合或不联合抗激素治疗可提高mCRPC的放射学无进展生存期和总生存期,3级及以上不良反应发生率低,值得在临床上推广应用。
文摘目的:对CDK4/6抑制剂联合氟维司群二线治疗Luminal型乳腺癌进行有效性及安全性评价。方法:根据检索式从Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、万方医学网和维普网等数据库中网络检索与CDK4/6抑制剂联合氟维司群治疗Luminal型内分泌耐药乳腺癌有关的随机对照试验并进行筛选,使用Stata17.0和RevMan5.4软件对纳入的RCT进行评价及Meta分析。结果:纳入8篇文献,共5项RCT,纳入研究对象2466例。Meta分析结果显示,CDK4/6抑制剂联合氟维司群与单纯应用氟维司群相比可延长患者的无进展生存期[HR=0.51,95%CI(0.46,0.56),P<0.00001]及总生存期[HR=0.73,95%CI(0.65,0.83),P<0.00001],两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。然而CDK4/6抑制剂联合氟维司群治疗时更容易造成中性粒细胞减少、白细胞计数下降、贫血、血小板下降及疲乏等不良反应,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与氟维司群加安慰剂相比,CDK4/6抑制剂联合氟维司群显著延长Luminal型乳腺癌患者的PFS和OS。用药过程中常见的不良反应是血液系统的中性粒细胞减少、白细胞计数下降、贫血、血小板下降及疲乏等,且3级及以上不良反应发生率可控,在临床治疗上获益较大。
