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早发型与晚发型视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床特点分析
1
作者 栗菲 刘婷 +5 位作者 杨逸昊 林慧霞 童婧怡 黎宗军 梁斌基 李其富 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第2期100-105,共6页
目的:分析早发型(EO-NMOSDs)与晚发型视神经脊髓炎谱系疾病患者(LO-NMOSDs)不同的临床特征。方法:纳入2015年1月至2022年12月海南医学院第一附属医院收治的51例首次在我院确诊的视神经脊髓炎谱系疾病患者,根据发病年龄是否≥50岁分为EO-... 目的:分析早发型(EO-NMOSDs)与晚发型视神经脊髓炎谱系疾病患者(LO-NMOSDs)不同的临床特征。方法:纳入2015年1月至2022年12月海南医学院第一附属医院收治的51例首次在我院确诊的视神经脊髓炎谱系疾病患者,根据发病年龄是否≥50岁分为EO-NMOSDs组22例和LO-NMOSDs组29例。统计分析两组患者的基本资料、扩展残疾状态量表(EDSS)评分、血和脑脊液化验指标。结果:两组间在人口学特征、临床特征及血清AQP-4抗体阳性率方面均无统计学意义(均P>0.05),在甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B和脂蛋白a上有统计学差异(分别为P=0.010、P=0.048、P=0.014、P=0.061、P=0.001),以及脑脊液乳酸脱氢酶、微量蛋白定量和EDSS评分有统计学差异(分别为P=0.018、P=0.034、P=0.025),其中LO-NMOSDs脑脊液微量蛋白定量的水平与患者残疾程度有一定的相关性(r=0.52,P<0.03)。结论:LO-NMOSDs与EO-NMOSDs组患者具有相似的人口统计学特征、血清AQP-4抗体阳性率及临床特征,但与EO-NMOSDs相比,LO-NMOSDs组患者易患有脂质代谢异常,脑脊液中有较高的微量蛋白以及更易致残,并且在LO-NMOSDs中,脑脊液微量蛋白越高,患者的致残状况越重。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 晚发型 脑脊液微蛋白定量 EDSS评分
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基于静息态功能磁共振对缺血性卒中伴脑微出血患者认知功能变化的研究
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作者 李仙 刘婷 +6 位作者 李丽娟 郭晓鹏 何春丽 桂英 贾丹丹 王淑荣 马琳 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第14期1086-1094,共9页
目的:本研究基于静息态功能磁共振探讨急性轻型缺血性卒中伴脑微出血患者的局部脑功能变化和认知功能的相关性。方法:本研究连续纳入2021年6~10月于海南医学院第一附属医院神经内科病区住院的NHISS评分≤5分的急性缺血性脑卒中患者共41... 目的:本研究基于静息态功能磁共振探讨急性轻型缺血性卒中伴脑微出血患者的局部脑功能变化和认知功能的相关性。方法:本研究连续纳入2021年6~10月于海南医学院第一附属医院神经内科病区住院的NHISS评分≤5分的急性缺血性脑卒中患者共41例,所有患者均完成颅脑SWI检查,依据SWI是否合并脑微出血灶(CMBs)分为微出血阴性组(Non-CMBs组)16例和微出血阳性组(CMBs组)25例。所有患者均完成rs-fMRI扫描及MoCA量表评估,通过局部一致性(ReHo)和低频振幅(ALFF)这两项rs-fMRI的分析方法,比较两组患者中ReHo和ALFF存在差异的脑区,并对存在显著差异脑区的ReHo值、ALFF值与MoCA总分及其认知域评分进行相关性分析。结果:与Non-CMBs组相比,CMBs组在右中央前回ReHo值增加(P<0.05,GRF校正),在左顶上回和左中央前回ALFF值减低(P<0.05,GRF校正)。CMBs组左中央前回ALFF值与定向力(r=0.445,P=0.026)呈正相关,左顶上回ALFF值与MoCA总分(r=0.417,P=0.038)、抽象能力(r=0.414,P=0.040)和定向力(r=0.440,P=0.028)呈正相关。在对性别、年龄、受教育程度进行控制后,CMBs组左顶上回ALFF值只与定向力(r=0.477,P=0.025)呈正相关性。结论:脑微出血增加轻型缺血性卒中患者认知障碍的风险;缺血性卒中伴脑微出血患者的定向力改变可能与顶上回的脑功能变化有关。 展开更多
关键词 脑微出血 缺血性卒中 认知功能障碍 磁共振成像 局部一致性 低频振幅
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三亚某酒店方舱医院新型冠状病毒感染者流行病学特征分析 被引量:3
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作者 程少文 苏应雪 +7 位作者 刘丹 洪蕾 林兴华 袁伟 陈潇男 陈静 黄虹 赵振强 《海南医学院学报》 CAS 2023年第3期161-167,共7页
目的:分析海南省三亚市某酒店方舱医院的新型冠状病毒肺炎感染者(奥密克戎变异株BA5.1.3感染)的流行病学特征,为优化疫情防控策略提供依据。方法:收集2022年8月10日~8月30日三亚市某酒店方舱医院收治的新型冠状病毒感染者的流行病学资料... 目的:分析海南省三亚市某酒店方舱医院的新型冠状病毒肺炎感染者(奥密克戎变异株BA5.1.3感染)的流行病学特征,为优化疫情防控策略提供依据。方法:收集2022年8月10日~8月30日三亚市某酒店方舱医院收治的新型冠状病毒感染者的流行病学资料,进行描述性流行病学分析。结果:截至2022年8月30日,该酒店方舱医院共收治新型冠状病毒肺炎感染者703例,其流行病学特征分析结果显示:男性328例,占46.7%,女性375例,占53.3%,男女比例0.87∶1,年龄跨度为8个月~85岁,M(P25,P75)为37(20,49)岁,以31~59岁人群为主,占51.4%;无症状感染者占39.8%,轻型感染者占60.2%,主要临床症状为咳嗽24.8%(105/423)、发热18.7%(79/423);8.8%的感染者有慢性基础疾病史,高血压和糖尿病最常见;累计出院416例感染者,总体住院时间的M(P25,P75)为14(10,15)d;未接种COVID-19疫苗者占10.1%,完成1次疫苗接种者占5.0%,完成2次疫苗接种者占36.3%,完成3次疫苗接种者占48.6%,≥60岁感染者中完成2次和3次疫苗接种的仅占10.1%和8.8%。结论:此次毒株为新型冠状病毒奥密克戎变异株BA5.1.3,国内首次报道,传染性和隐匿性更强,各年龄段人群普遍易感。因此需要加强个人防控,做好外防输入和内防扩散;加强核酸检测,做到及时发现和早期处理;加强COVID-19疫苗接种工作,提高疫苗接种率,减少感染率。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 流行病学特征 方舱医院 海南
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环境温度的短期升高和海南万宁候鸟老人急性脑梗死风险的相关性分析 被引量:4
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作者 潘家兴 胡兰 +1 位作者 王源江 赵振强 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第7期721-724,共4页
目的分析海南万宁短期气温升高与“候鸟老人”发生急性脑梗死的关系。方法选取2016年1月~2019年4月海南省万宁市人民医院住院或门诊诊治的年龄≥60岁的外地老人290例,将到海南1周内发生急性脑梗死的132例作为病例组,其余158例作为对照... 目的分析海南万宁短期气温升高与“候鸟老人”发生急性脑梗死的关系。方法选取2016年1月~2019年4月海南省万宁市人民医院住院或门诊诊治的年龄≥60岁的外地老人290例,将到海南1周内发生急性脑梗死的132例作为病例组,其余158例作为对照组。收集2组基线临床资料和患者发生急性脑梗死前7 d的气温情况,采用二分类logistic回归向前分析。结果病例组患者到海南4 d内发生急性脑梗死占97.7%。病例组与对照组高血压(71.2%vs 22.8%)、糖尿病(32.6%vs 14.6%)、冠心病(20.5%vs 1.3%)、血压异常(75.8%vs 46.2%)、血脂异常(40.2%vs 18.4%)、血糖异常(40.9%vs 62.0%)比例比较,差异有统计学意义(P<0.01)。二分类logistic回归向前分析显示,发病前第1天和第4天的平均气温与患者发生急性脑梗死显著关联(OR=1.061,95%CI:1.006~1.118,P=0.028;OR=1.029,95%CI:1.010~1.049,P=0.002);糖尿病是发生急性脑梗死的高风险因素(OR=1.919,95%CI:1.060~3.474,P<0.05),而高血压不是患者发生急性脑梗死的危险因素(OR=0.123,95%CI:5.554~14.668,P=0.001)。结论气温短期升高的前4 d为海南万宁“候鸟老人”发生急性脑梗死的危险期,且合并糖尿病的老人在此环境易发急性脑梗死。 展开更多
关键词 脑梗死 环境 温度 糖尿病 高血压 血脂异常
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海南籍黎族和汉族急性脑梗死患者C反应蛋白和白细胞介素18的基因多态性研究 被引量:3
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作者 陈声妹 李其富 +4 位作者 王淑荣 陈蓉 赵文杰 贾丹丹 马琳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期41-44,共4页
目的探讨C反应蛋白(CRP)-1059 G/C,白细胞介素18(IL-18)启动子基因-607 C/A和-137 G/C位点的基因多态性与海南黎、汉族人群急性脑梗死的相关性。方法选择汉族脑梗死患者115例为汉族脑梗死组和黎族脑梗死患者52例为黎族脑梗死组,分别与... 目的探讨C反应蛋白(CRP)-1059 G/C,白细胞介素18(IL-18)启动子基因-607 C/A和-137 G/C位点的基因多态性与海南黎、汉族人群急性脑梗死的相关性。方法选择汉族脑梗死患者115例为汉族脑梗死组和黎族脑梗死患者52例为黎族脑梗死组,分别与健康的汉族对照组116例和黎族对照组51例对照研究。测定CRP-1059 G/C、IL-18启动子基因-607 C/A和-137 G/C位点基因多态性。结果汉族脑梗死组CRP-1059 G/C位点C等位基因频率与汉族对照组比较,差异有统计学意义(P=0. 044),并且CRP-1059 G/C位点GG+GC基因型频率明显高于汉族对照组,CC基因型明显低于汉族对照组(78. 3%vs 87. 9%),差异有统计学意义(P=0. 049)。黎族脑梗死组CRP-1059 G/C、IL-18-607 C/A及IL-18-137 G/C位点的基因型和等位基因频率与黎族对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。多因素logistic回归分析显示,CRP-1059 GG+GC基因型为汉族脑梗死患者的独立危险因素(P <0. 05)。结论 CRP-1059 GG+GC基因型是海南籍汉族脑梗死患者的独立危险因素。而IL-18-607 C/A、IL-18-137 G/C基因多态性均与海南籍黎、汉族脑梗死患者无关。 展开更多
关键词 脑梗死 C反应蛋白质 白细胞介素18 多态性 单核苷酸
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1-磷酸鞘氨醇及其信号传导在中枢神经系统疾病中的研究进展 被引量:4
6
作者 贲新宇 易西南 李其富 《海南医学院学报》 2023年第23期1825-1830,1835,共7页
1-磷酸鞘氨醇(sphingosine 1-phosphate,S1P)作为一种鞘脂代谢物已成为调节各种生理过程的关键物质,参与分化、增殖、迁移、形态发生、细胞骨架形成、黏附、凋亡等过程。1-磷酸鞘氨醇既可以与细胞膜上相应的受体结合激活S1P-S1PR信号通... 1-磷酸鞘氨醇(sphingosine 1-phosphate,S1P)作为一种鞘脂代谢物已成为调节各种生理过程的关键物质,参与分化、增殖、迁移、形态发生、细胞骨架形成、黏附、凋亡等过程。1-磷酸鞘氨醇既可以与细胞膜上相应的受体结合激活S1P-S1PR信号通路,也可以在细胞内发挥作用。近年来研究发现其水平变化与中枢神经系统疾病的发生发展存在一定的联系。本文综述了1-磷酸鞘氨醇在神经系统疾病发生及治疗中的最新认识,并进一步阐明其在中枢神经系统疾病治疗及发展中的分子机制。 展开更多
关键词 1-磷酸鞘氨醇 鞘脂代谢 中枢神经系统疾病 鞘氨醇激酶 S1P受体
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离子通道与帕金森病纹状体神经元兴奋性相关性研究进展
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作者 马媛媛 陈志斌 +1 位作者 王埮 周畅 《海南医学院学报》 CAS 2021年第21期1672-1676,共5页
帕金森病是一种由中脑黑质多巴胺能神经元逐渐丧失而引起的神经退行性疾病,其发病机制尚不明确,研究认为纹状体神经元兴奋性异常与帕金森病发病存在相关性,其中离子通道在维持细胞静息膜电位、调节神经元的兴奋性中起重要作用,不过离子... 帕金森病是一种由中脑黑质多巴胺能神经元逐渐丧失而引起的神经退行性疾病,其发病机制尚不明确,研究认为纹状体神经元兴奋性异常与帕金森病发病存在相关性,其中离子通道在维持细胞静息膜电位、调节神经元的兴奋性中起重要作用,不过离子通道对神经元兴奋性的调控机制还不完全清楚。本文对离子通道及其调控机制与帕金森病纹状体神经元兴奋相关性,以及离子通道在帕金森病发病中的作用的研究进展进行了综述,期望发现新的治疗靶点,通过改变离子通道功能治疗帕金森病。 展开更多
关键词 帕金森病 非选择性钠离子通道 电压门控钾离子通道 电压门控钙离子通道 神经元兴奋性
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急性前循环动脉粥样硬化性串联闭塞患者球囊扩张与支架置入的效果 被引量:1
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作者 李威 冯晓丽 +5 位作者 王康萌 黄开来 孙刚 陈蓉 赵振强 关海涛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期593-598,共6页
目的比较颈内动脉起始段粥样硬化性串联闭塞患者颈内动脉颅外段行球囊扩张或支架置入的安全性和有效性。方法纳入2018年1月至2022年10月海南医学院第一附属医院和广州医科大学附属第三医院收治的发病24 h内行血管内治疗的急性前循环串... 目的比较颈内动脉起始段粥样硬化性串联闭塞患者颈内动脉颅外段行球囊扩张或支架置入的安全性和有效性。方法纳入2018年1月至2022年10月海南医学院第一附属医院和广州医科大学附属第三医院收治的发病24 h内行血管内治疗的急性前循环串联闭塞脑卒中患者91例,分为球囊扩张组51例,支架置入组40例,比较两组基线和临床资料。mTICI 2b~3定义为血管良好再通,术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分0~2分定义为临床预后良好。结果支架组患者术后血管良好再通率和90 d良好临床预后率较球囊组高,分别为70%比60.8%和60%比52%,但差异无统计学意义(P=0.361、0.391)。两组症状性颅内出血发生率、无症状性颅内出血发生率和病死率分别为10%比11.8%、32.5%比41.2%、22.5%比17.7%,差异均无统计学意义(P=1.000、0.396、0.564)。结论颈内动脉起始段动脉粥样硬化性病变所致的急性前循环串联闭塞患者,急性期颅外段行球囊扩张或支架置入可能均安全有效。 展开更多
关键词 急性前循环串联闭塞 动脉粥样硬化性病变 球囊扩张 支架置入 血管内治疗
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急性冠状动脉综合征和急性缺血性脑卒中院内连续发生的机制及治疗研究新进展 被引量:3
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作者 符雨思 赵振强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期478-480,共3页
随着我国人口老龄化,心脑血管疾病的患病率呈上升趋势。急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)、急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrom,ACS)是中老年群体致残和死亡的主要原因。ACS、AIS院内连续发生的情况在心血管和神经... 随着我国人口老龄化,心脑血管疾病的患病率呈上升趋势。急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)、急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrom,ACS)是中老年群体致残和死亡的主要原因。ACS、AIS院内连续发生的情况在心血管和神经科学领域备受关注[1]。据相关文献报道,ACS发生后AIS首周、首月、首年和十三年的脑卒中累积发病率分别为0.8%、1.1%、2.2%和10.3%。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 卒中 危险因素 治疗 机制
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海口地区老年人群脑卒中自我感知发病风险研究 被引量:2
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作者 魏绪芳 冯晓丽 +3 位作者 黄婷 曾潮坤 王康萌 赵振强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期167-170,共4页
目的了解海口地区老年人群脑卒中自我感知发病风险与客观发病风险两种评估结果的差异性及相关因素,明确脑卒中知识在自我感知风险中的作用。方法采用便利抽样法选取2022年9月至2023年4月于海南医学院第一附属医院健康管理中心体检的老... 目的了解海口地区老年人群脑卒中自我感知发病风险与客观发病风险两种评估结果的差异性及相关因素,明确脑卒中知识在自我感知风险中的作用。方法采用便利抽样法选取2022年9月至2023年4月于海南医学院第一附属医院健康管理中心体检的老年人群584例,基于横断面问卷调查形式展开。根据脑卒中自我感知发病风险的准确性分为低估组170例、准确评估组329例和高估组85例。根据脑卒中发病风险感知问卷评估脑卒中自我感知发病风险,国家卫生健康委脑卒中高危人群筛查干预项目的筛选标准评估脑卒中客观发病风险。采用多因素logistic回归模型分析脑卒中自我感知发病风险准确性的相关因素;单因素方差分析脑卒中自我感知发病风险准确性与脑卒中知识的相关性。结果脑卒中自我感知发病风险低、中、高的人群分别占75.5%、20.5%、3.9%。通过与客观发病风险评估比较,低估组、准确评估组、高估组脑卒中自我感知发病风险人群分别占29.1%、56.3%、14.6%。各组性别、文化程度、吸烟、饮酒、运动、油腻饮食、水果、超重或肥胖、血脂异常比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,以低估组为对照,准确评估组和高估组吸烟、经常运动、超重或肥胖、血脂异常与脑卒中发病风险感知准确性相关(P<0.01)。低估组、准确评估组和高估组脑卒中知识总分分别为(6.81±3.63)分、(7.17±3.47)分和(8.07±3.24)分,脑卒中自我感知发病风险准确性与脑卒中知识相关(F=3.756,P=0.024)。结论应针对性的实施健康教育,使老年人树立正确的脑卒中发病风险感知意识,促进健康的行为习惯,达到脑卒中早期预防的目标。 展开更多
关键词 卒中 自我评估 自我感知发病风险 海口地区
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Willis环变异与缺血性卒中相关性的研究进展 被引量:1
11
作者 曾潮坤 赵振强 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第2期213-218,共6页
通过尸体解剖和MRA等影像学技术,学者们发现Willis环存在变异,并将其分为不同类型。依托MRA技术,根据Willis环不同动脉段直径大小,可将Willis环分为4种类型。研究发现不同类型的Willis环与缺血性卒中的发病、发生部位及复发有关,然而不... 通过尸体解剖和MRA等影像学技术,学者们发现Willis环存在变异,并将其分为不同类型。依托MRA技术,根据Willis环不同动脉段直径大小,可将Willis环分为4种类型。研究发现不同类型的Willis环与缺血性卒中的发病、发生部位及复发有关,然而不同类型的Willis环与缺血性卒中的严重程度及预后的相关性存在一定的争议。本文就Willis环变异与缺血性卒中的相关性进行综述。 展开更多
关键词 WILLIS环 缺血性卒中 侧支循环
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脑干带状高信号的软脑膜转移临床特征分析
12
作者 林慧霞 刘婷 +5 位作者 杨逸昊 栗菲 梁斌基 李丽娟 李治群 李其富 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第4期273-278,共6页
目的:分析脑干带状高信号的软脑膜转移病例的临床特征。方法:收集海南医学院第一附属医院及检索知网、万方、维普、PubMed、Web of Science等数据库中报道磁共振表现为脑干带状高信号的患者,收集并整理纳入患者的既往病史、症状、体征... 目的:分析脑干带状高信号的软脑膜转移病例的临床特征。方法:收集海南医学院第一附属医院及检索知网、万方、维普、PubMed、Web of Science等数据库中报道磁共振表现为脑干带状高信号的患者,收集并整理纳入患者的既往病史、症状、体征、基因检查结果、脑脊液表现、治疗及预后等。结果:共纳入28例患者,其中26例有肺腺癌病史,2例发现肺部占位性改变,磁共振均表现为T2‐FLAIR上脑干腹侧呈带状高信号,两侧对称,可延伸至小脑脚,DWI呈高信号,ADC呈低信号,T1加权成像为长T1信号,T2加权成像为长T2信号,增强扫描未见强化。结论:识别肺癌继发软脑膜转移很重要,T2‐FLAIR和DWI上脑干无强化带状高信号很可能是非小细胞肺癌继发软脑膜转移的特征性表现。 展开更多
关键词 软脑膜转移 带状高信号 肺腺癌 磁共振成像 脑脊液 血脑屏障
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胞磷胆碱钠联合尤瑞克林对缺血性脑卒中患者miR-17-5p、miR-29b表达的影响 被引量:1
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作者 赵宝珠 杜正明 陈秀琇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第19期2733-2737,共5页
目的探讨胞磷胆碱钠、尤瑞克林对缺血性脑卒中患者miR-17-5p、miR-29b表达的影响。方法以在医院进行治疗的100例缺血性脑卒中患者为观察对象,并利用随机表法分为对照组、联合组,时间为2023年2月至2024年2月,分别给予尤瑞克林单一治疗及... 目的探讨胞磷胆碱钠、尤瑞克林对缺血性脑卒中患者miR-17-5p、miR-29b表达的影响。方法以在医院进行治疗的100例缺血性脑卒中患者为观察对象,并利用随机表法分为对照组、联合组,时间为2023年2月至2024年2月,分别给予尤瑞克林单一治疗及胞磷胆碱钠、尤瑞克林联合治疗。检测两组脑血流灌注指标、炎症因子、氧化应激、miR-17-5p、miR-29b水平和临床疗效,统计并记录患者不良反应。结果两组治疗前CBF、CBV、hs-CRP、miR-29b、IL-6、TNF-α、miR-17-5p比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者在经过治疗后,CBF、CBV、miR-29b、SOD、GSH-Px水平升高,hs-CRP、IL-6、TNF-α、miR-17-5p、MDA水平降低,且联合组CBF、CBV、miR-29b、SOD、GSH-Px水平高于对照组,hs-CRP、TNF-α、IL-6、miR-17-5p、MDA水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率、治疗总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应轻微,均可耐受。结论胞磷胆碱钠、尤瑞克林联合能够改善患者临床疗效,提高患者预后。 展开更多
关键词 胞磷胆碱钠 尤瑞克林 缺血性脑卒中 miR-17-5p miR-29b
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伴中央颞区棘波儿童自限性癫痫的静息态自发脑活动改变:基于激活似然估计的Meta分析
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作者 栾超 刘婷 +5 位作者 林慧霞 杨逸昊 栗菲 张芷菡 梁斌基 李其富 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第23期1817-1826,共10页
目的:本研究通过激活似然估计的Meta分析,探究中央颞区棘波儿童自限性癫痫患儿(self-limited epilepsy with centrotemporal spikes,SeLECTS)的局部脑区功能变化特点。方法:通过系统检索中文及外文数据库,检索自建库开始至2024年1月25... 目的:本研究通过激活似然估计的Meta分析,探究中央颞区棘波儿童自限性癫痫患儿(self-limited epilepsy with centrotemporal spikes,SeLECTS)的局部脑区功能变化特点。方法:通过系统检索中文及外文数据库,检索自建库开始至2024年1月25日伴中央颞区棘波自限性癫痫患儿自发脑活动改变的文献,运用基于体素的Meta分析,对SeLECTS患儿与健康对照组局部脑区功能变化相关的研究结果进行了整合分析。利用元回归分析的方法计算Meta结果与人口学变量和临床信息的相关性。结果:全效应Meta分析发现右侧中央前回自发脑活动升高。局部一致性Meta分析并未发现自发脑区活动的升高和减低。单独低频振幅和低频振幅分数Meta分析发现自发脑活动增加脑区包括右侧中央后回、左侧脑岛、右侧前扣带回,自发脑活动减低脑区包括左侧颞中回、左侧楔前叶、左侧枕中回。Meta-回归分析表明,SeLECTS患儿右侧中央前回的自发活动与年龄呈正相关。结论:SeLECTS患儿多个区域的脑区自发脑活动出现了异常,其功能改变的脑区可以帮助更好的解释SeLECTS的发病机制,在此基础上未来为进一步探索SeLECTS的影像学机制提供参考。 展开更多
关键词 伴中央颞区棘波儿童自限性癫痫 静息态功能磁共振 META分析 激活似然估计法 自发的神经活动
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脑白质高信号患者的执行功能与大脑皮层厚度和体积的相关性 被引量:3
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作者 魏娜 李越秀 +4 位作者 刘琪 陈红燕 王淑荣 公维军 张玉梅 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第6期852-856,共5页
目的:探讨脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)患者大脑皮层厚度和体积的特点及其与执行功能的关系。方法:研究共招募了80例WMH患者(病例组)和42例健康受试者(对照组)。根据北京版蒙特利尔认知评估,将病例组分为两个亚组,... 目的:探讨脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)患者大脑皮层厚度和体积的特点及其与执行功能的关系。方法:研究共招募了80例WMH患者(病例组)和42例健康受试者(对照组)。根据北京版蒙特利尔认知评估,将病例组分为两个亚组,即WMH认知正常组(WMH-CN)和WMH认知障碍组(WMH-CI)。记录研究对象的人口统计学信息和脑血管病危险因素。所有研究对象接受3D头颅磁共振成像,执行功能评估采用Stroop色词测验、数字连线测验、数字广度测验、言语流畅性测验。比较病例组和对照组间执行功能和大脑皮层厚度及体积的差异。Pearson相关分析大脑皮层厚度、体积与执行功能之间的相关性。结果:病例组和对照组人口学特征无显著差异(P>0.05)。病例组和对照组之间蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分和执行功能均存在显著差异(P<0.01)。WMH-CN组、WMH-CI组的额叶、颞叶、岛叶皮层厚度和体积均小于对照组(P<0.05)。WMH-CN组执行功能与额叶、颞叶的皮层厚度呈正相关(P<0.05),与额叶、颞叶、岛叶的皮层体积呈正相关(P<0.05)。WMH-CI组执行功能与额叶、颞叶、岛叶的皮层厚度和体积呈正相关(P<0.05)。结论:WMH患者存在额叶、颞叶、岛叶皮层萎缩,这些脑区的皮层萎缩与执行功能减退有关。 展开更多
关键词 脑白质高信号 执行功能 皮层厚度 皮层体积
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脑卒中后认知障碍诊治现状 被引量:35
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作者 马琳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期337-339,共3页
据统计,约2/3急性脑卒中患者出现脑卒中后认知障碍(PSCI),2016年国内专家达成PSCI管理共识,将PSCI纳入脑卒中综合管理体系,通过规范评估、规范诊治、综合管理,提高脑卒中患者生活质量、延长生存时间。1 PSCI概念和流行病学PSCI目前尚无... 据统计,约2/3急性脑卒中患者出现脑卒中后认知障碍(PSCI),2016年国内专家达成PSCI管理共识,将PSCI纳入脑卒中综合管理体系,通过规范评估、规范诊治、综合管理,提高脑卒中患者生活质量、延长生存时间。1 PSCI概念和流行病学PSCI目前尚无明确定义,多数国家沿用国际诊断标准,将过往无认知障碍而脑卒中后6个月内,在执行功能/注意力、记忆、语言能力、视空间能力4个认知区域中出现≥1个认知区域下降或损害的脑卒中患者诊断为PSCI。PSCI可以分为PSCI非痴呆(PSCI-ND)和脑卒中后痴呆(PSD)。 展开更多
关键词 卒中 认知障碍 阿尔茨海默病 痴呆 康复
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IL-33与绝经后骨质疏松女性骨密度和骨代谢指标相关性研究 被引量:8
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作者 王雅纯 周少法 张翔 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1806-1809,共4页
目的探索血清白细胞介素-33(IL-33)与绝经后骨质疏松女性骨密度和骨代谢指标相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定50例绝经后骨质疏松患者和50例正常绝经后妇女血清IL-33水平。采用双能X线骨密度仪(DXA)测量患者和对照组的骨密度(BMD)。... 目的探索血清白细胞介素-33(IL-33)与绝经后骨质疏松女性骨密度和骨代谢指标相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定50例绝经后骨质疏松患者和50例正常绝经后妇女血清IL-33水平。采用双能X线骨密度仪(DXA)测量患者和对照组的骨密度(BMD)。检测维生素D、钙、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)水平,以及1型胶原C末端肽(CTX)和1型前胶原N端前肽(P1NP)等骨转换指标。结果在绝经后骨质疏松症女性中,IL-33水平显著低于健康对照组[(3.53±2.45)pg/mL vs(13.72±5.39)pg/mL,P=0.007];Spearman相关分析表明血清IL-33水平与年龄、BMI、PTH、CTX和P1NP水平呈负相关,与腰椎BMD和股骨颈BMD呈正相关。多元回归分析表明,年龄、BMI、腰椎BMD、PTH、股骨颈BMD和血清CTX和P1NP水平是骨质疏松症患者血清IL-33水平降低的独立预测因子。结论血清IL-33降低是绝经后骨质疏松患者股骨颈和腰椎骨密度降低和骨转换增速的危险因素。 展开更多
关键词 细胞因子 绝经后骨质疏松症 白细胞介素-33 骨密度
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癫痫患者脑脊液中P糖蛋白和多巴胺水平变化及其临床意义 被引量:1
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作者 王雅纯 宋艳玲 +2 位作者 曾望远 张翔 顾申红 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第8期138-142,共5页
目的研究癫痫患者脑脊液中P糖蛋白和多巴胺水平变化及其临床意义。方法将海南医学院第一附属医院2013年12月至2016年8月收治的癫痫患者78例纳入观察组,另将同期于该院体检的无癫痫、无精神疾病和认知功能障碍的80例健康者纳入对照组,比... 目的研究癫痫患者脑脊液中P糖蛋白和多巴胺水平变化及其临床意义。方法将海南医学院第一附属医院2013年12月至2016年8月收治的癫痫患者78例纳入观察组,另将同期于该院体检的无癫痫、无精神疾病和认知功能障碍的80例健康者纳入对照组,比较观察组和对照组、难治性癫痫和非难治性癫痫患者以及不同预后患者脑脊液中P糖蛋白和多巴胺水平。采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析脑脊液中P糖蛋白和多巴胺水平评估癫痫患者预后的临床价值。结果观察组患者脑脊液中P糖蛋白和多巴胺水平均显著高于对照组(均P<0.05)。难治性癫痫患者脑脊液中多巴胺和P糖蛋白水平均显著高于非难治性癫痫患者(均P<0.05)。难治性癫痫患者预后良好12例,预后不良23例;非难治性癫痫患者预后良好33例,预后不良10例。难治性和非难治性癫痫预后良好患者脑脊液中P糖蛋白和多巴胺水平均显著低于预后不良患者(均P<0.05)。ROC曲线分析显示:脑脊液中多巴胺和P糖蛋白水平评估癫痫患者预后的灵敏度分别为95.6%和88.9%,特异度分别为87.9%和84.8%。结论癫痫患者脑脊液中P糖蛋白和多巴胺水平随着疾病进展而升高,且与患者预后有关。 展开更多
关键词 癫痫 脑脊液 P糖蛋白 多巴胺
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睡眠剥夺对β淀粉样前体蛋白/早老素1双转基因小鼠学习记忆影响的研究 被引量:4
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作者 范倩倩 劳基通 +6 位作者 贾丹丹 陈永敏 刘力源 刘晓斌 李其富 廖小平 马琳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期1202-1206,共5页
目的探讨睡眠剥夺对β淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)/早老素1(PS1)双转基因小鼠学习记忆及海马组织自噬相关蛋白表达的影响。方法选择APP/PS1双转基因小鼠24只,随机分为睡眠剥夺组12只和对照组12只。建立急性睡眠剥夺... 目的探讨睡眠剥夺对β淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)/早老素1(PS1)双转基因小鼠学习记忆及海马组织自噬相关蛋白表达的影响。方法选择APP/PS1双转基因小鼠24只,随机分为睡眠剥夺组12只和对照组12只。建立急性睡眠剥夺模型,Morris水迷宫检测小鼠行为学改变;免疫组织化学法检测颞叶内侧皮质及海马组织β淀粉样蛋白42(Aβ42)及自噬相关蛋白LC3表达;Western blot法测海马组织LC3-Ⅱ表达。结果与对照组比较,睡眠剥夺组小鼠逃避潜伏期明显延长,穿越平台次数明显减少;Aβ42阳性反应物表达明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);海马组织LC3-Ⅱ相对表达量明显上调(0.27±0.15 vs 0.16±0.04,t=-2.61,P<0.05)。结论睡眠剥夺可促进APP/PS1双转基因小鼠认知功能障碍加重;海马组织自噬活性增强,可能是其介导阿尔茨海默病发病及进展的机制。 展开更多
关键词 睡眠剥夺 淀粉样Β蛋白前体 早老素1 小鼠 转基因 自噬 阿尔茨海默病 记忆障碍
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卒中后早期认知下降患者默认模式网络和执行控制网络改变的功能磁共振成像研究 被引量:5
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作者 刘婷 郭晓鹏 +5 位作者 李丽娟 李仙 李其富 陈蓉 贾丹丹 马琳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期1164-1168,共5页
目的基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探讨卒中后早期认知下降患者大脑静息态脑网络功能连接变化。方法连续招募2021年5月至11月于海南医学院第一附属医院神经内科急性轻型缺血性卒中患者66例,所有患者均完成神经心理学评估,根据是否... 目的基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探讨卒中后早期认知下降患者大脑静息态脑网络功能连接变化。方法连续招募2021年5月至11月于海南医学院第一附属医院神经内科急性轻型缺血性卒中患者66例,所有患者均完成神经心理学评估,根据是否简易智能状态检查量表(MMSE)评分<26分分为认知下降组35例和认知正常组31例。完成rs-fMRI扫描,比较2组前默认网络(aDMN)、后默认网络(pDMN)和执行控制网络(ECN)的功能连接(FC)改变,采用族错误率(FWE)校正。结果认知下降组蒙特利尔认知评估量表评分、MMSE总分、执行、注意力、记忆力、定向力评分明显低于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。与认知正常组比较,认知下降组aDMN左侧额中回、背外侧额上回FC明显减弱(P=0.000,FWE校正),pDMN右侧豆状壳核、左侧角回、右侧后扣带回、左侧顶下缘角回、右侧顶下缘角回FC明显减弱(P<0.05,P<0.01,FWE校正),ECN右侧海马旁回和左侧舌回的FC明显增加,在左侧后扣带回、双侧额中回和背外侧额上回的FC明显减弱(P<0.01,FWE校正)。与认知正常组比较,认知下降组pDMN与ECN间的FC明显增强(0.755±0.338 vs 0.110±0.298,P=0.000)。认知下降组ECN左额中回、背外侧额上回的FC与注意力评分呈负相关(r=-0.363,P=0.045)。认知下降组aDMN左额中回、背外侧额上回的FC与执行功能评分呈正相关(r=0.481,P=0.006)。结论卒中后早期认知功能下降患者的默认模式网络和ECN发生变化,左侧额中回、背外侧额上回的FC改变与卒中后早期认知功能下降的发生有关。 展开更多
关键词 卒中 认知功能障碍 磁共振成像 额叶前皮质
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